Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Kasos cistų gydymas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Kasos cistų gydymas daugiausia chirurginis (operacinis) arba „pusiau chirurginis“ – išsiurbiant cistos turinį (dažniausiai šis metodas naudojamas pavienėms didelėms cistoms) specialia punkcijos adata, įvedama kontroliuojant ultragarsu per priekinę pilvo sienelę. Tačiau, nepaisant to, kad „punkcija yra lengva ir saugi procedūra“, ji ne visada išgydo; cistos turinys gali vėl kauptis. Cistos pūliavimo atveju (visų pirma, ši komplikacija galima esant pseudocistoms po kasos nekrozės ar traumos) didelėmis dozėmis skiriami plataus spektro antibiotikai ir sprendžiamas chirurginio gydymo būtinumo, skubumo ir galimybės klausimas. Bendras mirtingumas nuo kasos pseudocistos (atsiradusios kaip ūminio pankreatito komplikacija) yra 14 %, chirurginio – 11 %, esant sunkioms komplikacijoms, tokioms kaip sepsis, gausus kraujavimas, perforacija pilvo ertmėje – 50 %; susidarius abscesui, jei nenaudojamas chirurginis drenažas – 100 %, taikant chirurginį gydymą, išgyvenamumas yra 40–60 %.
Iki šiol gerokai patobulėjo chirurginiai kasos pseudocistų (ir tikrųjų cistų) gydymo metodai, septinėms komplikacijoms ir abscesams gydyti pradėti naudoti galingesni modernūs antibiotikai, be to, būtina atsižvelgti į konkrečius kiekvieno paciento duomenis: gretutines ligas, amžių, cistų skaičių, jų vietą ir kt. Šiuo metu pseudocistų gydymo rezultatai atrodo optimistiškesni.
Su kasos cistomis ir pseudocistomis galimas egzokrininio ir endokrininio kasos nepakankamumo vystymasis, kurio gydymas atliekamas pagal tuos pačius principus kaip ir lėtinio pankreatito atveju.