^

Sveikata

Kepenų, sergančių cukriniu diabetu, trofinių opos gydymas

, Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Fact-checked
х

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Kuo plačiau ir giliau diagnozuojama opa, tuo sunkiau išgydyti. Todėl gydymas gali būti vienas ar keli etapai:

  1. Bendras konservatyvus gydymas, cukraus kiekio kraujyje stabilizavimas.
  2. Išvalyti oda aplink opa, pašalinant uždegiminį procesą.
  3. Kraujo tekėjimo ir limfos srauto stabilizavimas, atsikratymas perteklinio skysčių kaupimosi audiniuose.
  4. Grybelinės-nekrozės proceso pašalinimas iš opų.
  5. Žaizdos infekcijos pašalinimas.
  6. Audinių remonto stimuliavimas.
  7. Bendrojo ir vietinio imuniteto stiprinimas.
  8. Chirurginė manipuliacija (mirusio audinio pašalinimas, autodermoplastika, įvairios amputacijos).

Bendras gydymas cukriniu diabetu turinčioms trofinėms opos yra vaistų, kurie pagerina reologines kraujo savybes, taip pat antispasminikus, naudojimas. Kokybiškai gerina mikrocirkuliacinį vaistą alprostadilą, ypač taikant lipoinės rūgšties, Midokalma, fone.

Midokalmas yra plačiai rekomenduojamas diabetu sergantiems pacientams gydyti. Šis vaistas optimizuoja limfos srautą ir kraujotaką išeminės zonos, neigiamai veikia kraujospūdį ir vainikinių kraujagysles.

Kai infekcija yra pririšta, antibiotikai skiriami priklausomai nuo bakterijų jautrumo (populiariausi vaistai yra aminoglikozidai). Antibiotikų terapija paprastai atliekama sistemiškai, o ne lokaliai.

Būtinai stebėkite lydimųjų patologijų eigą: normalizuokite kraujospūdį, gydykite varikozės venus, tromboflebitą. Jei reikia, paskirkite analgetikus, raminamuosius preparatus, antidepresantus.

Būtinai naudokite vaistus, kurie optimizuoja nervų pluošto būklę:

  • a-lipoinės rūgšties preparatai (lipamidai, Tiogamma);
  • magnio preparatai;
  • aldor reduktazės inhibitoriai (Izodibut, Alredaza).

Siekiant pagerinti reologines kraujo savybes, reikia nurodyti "Curantil", "Asperer", heparino pagrindu pagamintą priemonę.

Dėl riebalų apykaitos sutrikimų reikia vartoti vaistų nuo daugelio statinų (pavyzdžiui, rozuvastatino).

Kvėpavimo nuo diabeto atvejai: vaistai

Vaisto pavadinimas

Dozavimas ir vartojimas

Šalutinis poveikis

Specialios instrukcijos

"Detraleks"

Vartokite po 2 tabletes per dieną - vieną rytą ir vakare su maistu.

Viduriavimas, virškinimas, kolitas.

Kapiliarinis stabilizuojantis vaistas, venotoninis ir angioprotektorius, pagerinantis mikrocirkuliaciją.

İruksol

Tepalas tepamas 1-2 kartus per dieną.

Laikinas odos sudirgimas, alerginis dermatitas.

Antimikrobinis tepalas, padeda išvalyti opos iš negyvo audinio, pagreitina granuliaciją.

Skulptorius

Įlašinkite į raumenis 1-2 ml 0,5% tirpalo per dieną.

Širdies širdies plakimas, galvos skausmas, dispepsija, trumpalaikis klausos sutrikimas.

Antitrombozė, padidina audinių atsparumą hipoksijai.

Lipamidas

Paimkite 0,025-0,05 g tris kartus per dieną.

Retai - virškinimo sutrikimai.

Vaistas, kuris pagerina medžiagų apykaitos procesus, mažina cholesterolio kiekį kraujyje.

Izodibutas

Pasverkite 500 mg tris kartus per dieną prieš valgį. Rekomenduojama kursus kursuoti 2 mėnesius du kartus per metus.

Retai alerginės reakcijos.

Aldozės reduktazės inhibitorius slopina audinių, nervų skaidulų patinimą ir žalą. Pagreitina odos gijimą su diabetu.

Kaip teisingai gydyti opas su diabetu?

Žaizdos gydymas atliekamas prieš tepant tepimą ar prieš kitą užpilą. Gydymas atliekamas vieną kartą per dieną arba kas 2-3 dienas, priklausomai nuo opos ir gydymo būdo.

Dėl tvarstimo pritaikyti specialias tvarsliavas, kurios neliesti žaizdos (nepageidaujamos marlės). Pirmenybė turėtų būti teikiama alginatams, hidrofiliniams pluoštams, atramatiniams tinklams, tvarsčiai pagaminti iš poliuretano, hidrogeliai, hidrokoloidai ir kt.

Opos praplovimas atliekamas su antibakteriniais tirpalais, kurie neturi augalinio audinio naikinimo savybių. Gerai tinka šiam tikslui Miramistin, chlorheksidino ir M. P alkoholio sprendimų, jodo, praskiestų "permanganic rūgšties" netinka gydyti opų, nes jis slopina gydomųjų procesus.

Maždaug kartą per 3-14 dienų negyvas audinys turi būti pašalintas iš išopėjančio paviršiaus. Geriau, jei tokią procedūrą atliks gydytojas arba manipuliuota slaugytoja steriliomis sąlygomis.

Riebalai diabetu sergantiems opos

Su diabetu sergančios spongiforminės encefalopatijos rūšys retai būna sausos, dažniausiai žaizdos drėkina ar netgi žarnos, nes yra užsikrėtę patogeniniais mikrobais. Tokiu atveju, kuo didesnis opos dydis, tuo didesnė infekcijos tikimybė.

Išskirtinio dėmesio įkvėpimas iš pradžių veikia tik odą, o tada - ir gilesnius sluoksnius iki raumenų ir kaulų audinio. Jei anksčiau atlikote bakterijų jautrumo antibiotikams analizę, ateityje galite naudoti tepalus, skirtus griežtai atsikratyti žaizdos paviršiaus nuo tam tikrų patogeninių augalų.

Prieš tepant tepalą reikia išvalyti opa, išvalyti nuo sekretų ir negyvų audinių. Jei to nepadarys, tada tepalas, o ne gera, tik pakenks.

Dažnai Levemekol yra naudojamas kaip tepalo priemonė, šis tepalas valo žaizdą, išskiria infekciją ir išskaido produktus iš gilių audinių. Šio vaisto sudėtyje yra metiluracilas, kuris skatina audinių gijimą ir regeneraciją. Jei skausmas tampa rausva ir po kurio laiko švytėja, tai yra tikras ženklas, kad Levomekol "dirba".

Gydant opą su diabetu, naudojamas ne tik Levomekolas. Iš tepalų preparatų dažnai skiriami ir metiluracilo tepalai, "Solcoseryl", "Oflomelid". Šios lėšos pagreitina epitelio atsigavimą ir žaizdos randą.

Vitaminai

Jei pacientas laikosi visų medicininių mitybos rekomendacijų, papildomas vitamino preparatų vartojimas gali būti nereikalingas. Kitais atvejais į gydymo režimą įmanoma įtraukti tam tikrus vitaminus ir mineralus.

Pavyzdžiui, norint padidinti audinių jautrumą insulinui, papildomai rekomenduojama vartoti kapsules su magnio, cinko, vitamino A, α-lipoine rūgštimi.

Antioksidantai yra naudojami siekiant apsaugoti kraujagysles nuo didelio cukraus kiekio kraujyje. Specialistai pažymi, kad antioksidantai gali užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui dėl diabeto. Be to, nurodykite retinolį, tokoferolį, cinką, seleną, glutationą, kofermentą Q10.

Iki šiol vaistininkai siūlo daugybę individualių vitaminų ir vitaminų komplekso preparatų. Ir vis dėlto, renkantis, būtina atsižvelgti į individualias gydytojo rekomendacijas.

Jei mes apsvarstysime įvairias dietines papildas, kurios ne mažiau masiškai siūlomos mums vaistinėse, iš tikrųjų gydytojai mano, kad šis gydymas yra savarankiškas vaistas. Diabetas yra pernelyg sudėtinga liga, o taip pat sunku atsikratyti opų, sergančių diabetu. Todėl tikėtis, kad vitaminai gali išgydyti, tai nėra verta. Tačiau vitaminų preparatai gali palaikyti kūną, stiprinti imunitetą ir pagerinti kraujagysles, jei laikomasi kitų medicininių rekomendacijų.

Fizioterapinis gydymas

Fizioterapija yra susijusi su bendru gydymu, siekiant pagerinti kraujotaką mažuose kraujagyslėse, atkurti trofizmą opos formavimo zonoje, stabilizuoti kraujotaką ir pašalinti uždegimą.

Uždegiminę reakciją galima sustabdyti tokiomis procedūromis kaip:

  • ultravioletinis spinduliavimas (eritemos dozė);
  • UHF, VHF.
  • Norėdami kovoti su infekcija paskirkite:
  • elektroforezė su antibiotikais, fermentų preparatai;
  • darsonvalizacija;
  • vietos aeroisoterapija;
  • vietinis aerozolinis gydymas.

Jei reikia, papildomai nustatytos kraujo tėkmės gerinimo priemonės kraujagyslėse:

  • ultratonoterapija;
  • elektroforezė su vazodilatatoriais (dibazolis, nikotino rūgštis ir tt);
  • infraraudonieji spinduliai;
  • galvanizavimas.

Atkūrimo stadijoje, siekiant paspartinti šį procesą, taikomos procedūros:

  • lazerio terapija;
  • elektroforezė su vitaminais, mikroelementais;
  • magnetinė terapija;
  • deguonis;
  • ultrafonoforezė (jodas, lidazė);
  • parafino terapija;
  • rankinė terapija.

Rekomenduojamas bendrasis kūno stiprinimas ir imuninio atsako didinimas, helioterapija, aeroterapija, ozono vonios.

Alternatyvus gydymas

Be gydymo nuo narkotikų, yra daug įrodytų receptų iš alternatyvių gydytojų. Tokie receptai yra nusipelno sėkmingi ir dažnai padeda greitai atsikratyti diabeto diagnozės opų - ypač jei gydymas atliekamas ankstyvoje ligos stadijoje.

Rekomenduojama išvalyti žaizdas šviežiais sultimis iš augalų, tokių kaip papartis ir aštrus.

Suspaudimai, užpildyti išplautomis ir susmulkintomis alyvuogių lapų, motinėlių ir palikuonių lapeliais, yra taikomi prie opos. Tinka ir šiam tikslui - taip pat žievė ir plantacija. Kompresas yra fiksuotas ir nepašalinamas 5-6 valandas. Bendra gydymo trukmė yra 4-6 savaites.

Galite sutepti žaizda 10 gramų mumijos, 100 gramų natūralaus medaus ir 1 kiaušinio baltymo mišinio.

Kaip tepalą taip pat naudojamas rūgščių mišinys su kiaulienos vidiniais riebalais, taip pat alyvuogių, šunų, jonažolių.

Diabeto uždegimas paprastai būna blogai išgydomas, o tvarkant tokias žaizdas reikia atsargiai įsidėmėti higienos taisykles. Neleiskite užkrečiuoti žaizdos, kad išvengtumėte grybelinės ar bakterinės infekcijos pritvirtinimo.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Vaistažolių gydymas

Įtaka diabetui esant opa gali būti ne tik išorėje, bet ir iš vidaus, įvairiomis vaistažolėmis ir įvairiais vaistažolėmis.

Paruoškite žolelių dietą, kurią sudaro 1 valgomasis šaukštas. L dilgėlių spalva, 1 valgomasis šaukštas. L quinoa, pusė alksnio lapų puodelio. Žaliavos išpilamos į 200 ml verdančio vandens, reikalaujama, kol jis atširs. Paimkite arbatinį šaukštelį iki pusryčių ir naktį.

Skrudintos šviežios skvošos, šakniastiebiai, kiaulpienės, cikorijos, varnalėšos. Kepti gabalėliai sumalami kavos malimo aparate ir naudojami alaus (pvz., Kavos). Gerkite kasdien, vieną puodelį.

Paimkite vienodą kiekį žolių tūkstančių centnerių, dobilų gėlių, rankogalių lapų, kiaulpieninių šaknų, kalnų pelenų uogų, mėtų lapų. Pour 2 šaukštai. L žaliavos termose, užpilkite 500 ml verdančio vandens, įmirkykite 6-8 valandas. Filtruokite ir imkite 1/3 puodelio, tris kartus per dieną prieš valgį.

Paimkite lygias sumas beržo pumpurų, Kalinovoe žievės, dilgėlių lapų, lapų, šaknų kiaulpienės durelėms pupelės, pankolių sėklų ir linų. Pour 2 šaukštai. L žalias 500 ml verdančio vandens, reikalauti 6-8 valandų. Išgerkite 1/3 puodelio prieš valgį tris kartus per dieną.

Homeopatija

Specialistams homeopatijos srityje rekomenduojama vartoti tam tikrus vaistus nuo diabetinių opų nepriklausomai nuo to, ar pacientas gydomas insulinu, ar ne. Homeopatiniai vaistai skiriami atsižvelgiant į gydytojo paskirtus tradicinius vaistus, taip pat derinant su atitinkamos dietos laikymusi. Toks kompleksinis poveikis yra kiek įmanoma nukreiptas į stabilizavimą cukraus kiekiui kraujyje, stimuliuojant kasos sintezę insulino, stiprinant kraujagysles.

Daugelis gydytojų mano, kad homeopatija yra vienas saugiausių diabeto gydymo būdų: tokių vaistų beveik nėra šalutinio poveikio ir nesukelia ryškių cukraus kiekio pokyčių.

  • Homeopatinis vaistas Nr.1 apima komponentus:
  1. Rūgštinės fosforo rūgšties 3;
  2. Sicignum 3;
  3. Arsenas 3;
  4. Iris 3;
  5. Uranas 3;
  6. Kreozotas 3.

Lygios narkotikų proporcijos turi būti 30 vnt. 3 kartus per dieną.

  • Homeopatinis vaistas Nr.2 nuo opų su diabetu apima:
  1. Salida 3;
  2. Drosera 3;
  3. Wysum albumas 3;
  4. Kanapių 3;
  5. Hyperix 3;
  6. Equisetum 3.

Vienodomis dalimis agentas yra ištirpinamas 40 lašų. 200 ml vandens, du arbatinius šaukštelius kartą per valandą.

  • Homeopatinis vaistas Nr. 3 reprezentuojamas vaistų "Kardiotzenizas" ir "Neurocenosis" (30). Jie pakaitomis tris dienas, vakarais. Dozavimas - 15 caps. Du kartus su ketvirčio valandos intervalu.
  • Homeopatinis vaistas Nr. 4 - preparatas Mirtilus, kuris yra imamas prieš valgį 20 dangteliu. (du kartus per dieną).

Chirurginis gydymas

Chirurginis diabetinės opos gydymas yra susijęs, kai reikia akcizuoti negyvą audinį. Šis poreikis atsiranda, jei dezinfekuojančių tirpalų ir fermentų preparatų poveikis nesukelia savanoriško tokių audinių atmetimo. Esant tokiai situacijai, pašalinimas atliekamas labai atsargiai, kad nebūtų sutrikdyta perspektyvių teritorijų vientisumas.

Jei diabetas yra didelis opa, jo galimybės savarankiškai sugriežtinti yra nedideli. Todėl jie naudojasi operatyviu žaizdos paviršiaus dangčiu su odos transplantu. Toks operacija taip pat ne visuomet yra efektyvi, kuri visų pirma priklauso nuo kraujo apykaitos lygio paveiktose teritorijose. Negalima persodinti, jei yra žaizdos infekcija. Be to, prieš chirurginę operaciją reikia išvalyti iš nekrozinio audinio esančią opa ir išankstinį gydymą preparatais, skirtais indų stiprinimui.

Su negrįžtamais kraujo srautų sutrikimais galūnes, su dideliu kraujagyslių tinklo nugalimu, galima atlikti kraujagyslių rekonstrukciją - tai yra šunto operacija arba balionų angioplastika.

Su komplikacijų atsiradimu kaip gangrenos formos dalies amputacija (pirštai, kojos) ar visiškai apribota galūne.

Dieta dėl opų ir diabeto

Gydymo pagrindas yra diabeto dieta. Mitybos pokyčių tikslas yra sutrikdytų medžiagų apykaitos procesų atkūrimas, kūno svorio kontrolės nustatymas. Dieta skiriama atsižvelgiant į paciento gyvenimo būdą, cukraus kiekį kraujyje, kūno svorį, toleranciją maistui.

Visų pirma, pacientas turėtų atsisakyti maisto, prisotinto lengvai įsisavinamų angliavandenių. Valgymas turėtų būti atliekamas iki šešių kartų per dieną, kad išvengtumėte perdozavimo ir išvengtumėte alkio jausmo atsiradimo.

Indai, kurie yra paruošti pacientui, turi būti pakankamai vitaminų. Tačiau riebalų kiekis, taip pat kasdienio kalorijų kiekis maisto produktuose turėtų būti ribotas.

Pagal draudimą: bet kokie saldainiai, šokoladas, muffinas, uogienė, alkoholis. Apriboti prieskonių, rūkytų produktų naudojimą.

Rekomenduojami maisto produktai ir patiekalai:

  • baltos diabetinės duonos, sėlenos, kepimo iš rugių miltų;
  • daržovių sriubos;
  • sriuba su mėsa ar žuvimi apie 2 kartus per savaitę;
  • mažo riebumo mėsa, žuvis;
  • šviežios, virtos arba virtos daržovės;
  • vermicelli - retai;
  • žalumos;
  • pieno produktai;
  • kiaušiniai - vištiena, putpelės;
  • ne stipri arbata, kava;
  • kompotai, želė fruktozei arba stevijai;
  • vaisiai, leidžiami diabetui.

Kai atsiranda opų, ypač svarbu nuolat stebėti cukraus kiekį kraujyje. Geriausias būdas normalizuoti šį rodiklį yra dieta.

trusted-source[7], [8]

Dieta su skrandžio opa ir diabetas

Diabetas gali sukelti ne tik kūno, bet ir virškinimo organus. Tokiais atvejais dieta dažnai atlieka lemiamą vaidmenį.

Su skrandžio opa, pasireiškiančia diabetu, leidžiama valgyti tokį maistą, kuris neturi dirginančio poveikio gleivinei. Visi patiekalai gali būti virti arba garuoti.

Maisto vartojimo būdas turėtų būti nedidelis - iki šešių kartų per parą mažomis porcijomis.

Mitybos specialistai pataria atkreipti dėmesį į tokį maistą:

  • pieno produktai, įskaitant grūdus piene;
  • supjaustytos daržovės, sriubos su daržovėmis ir augaliniu aliejumi;
  • mažai riebalų mėsa - vištiena, kalakutiena, jautiena (iškraipyta forma);
  • kepta mažai riebalų veislių žuvis;
  • košė, vermišeliai;
  • kiaušinių virti omletai;
  • vaisiai iš leidžiamo diabeto sąrašo, kepta, virta;
  • žalumos;
  • arbata su pienu, daržovių sultys, rožių klubų infuzija.

Jokiu būdu negalite numirti, o priešingai - persivalgyti. Geriau valgyti išmatuotais, mažais būdais, kad neprasiskverbtų skrandis ir kasa.

trusted-source[9], [10], [11], [12]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.