Kiaušidžių nėštumas

Šiame straipsnyje aptariama patologija nurodo vieną iš egzempliorinių oocitų tręšimo tipų. Nėštumas kiaušidėse yra diagnozuotas gana retai ir yra tik vienas procentas visų negimdinio nėštumo atvejų.

[1], [2], [3]

Kiaušidžių nėštumo priežastys

Šis klinikinis vaizdas pastebimas, jei kiaušialąstė neturi laiko palikti kiaušidę ir išsiskiria iš folikulų, bet jau buvo apvaisintas spermatozoinu. Kitas pradinis kiaušinėlių brendimas prasideda, o jis nebešlaiko, bet toliau vystosi, prikibęs prie kiaušidės.

Moterio kūnas nesikeičia tiesiogiai į atitinkamą patologiją, tačiau apskritai galima kalbėti apie šaltinius, galinčius sukelti įvairių tipų negimdinį nėštumą.

Kiaušidžių nėštumo priežastys skiriasi. Kaip rodo tyrimo ir stebėjimo sritys, provokuojant nukrypimus nuo įprastos nėštumo eigos, galima:

• Perkelta infekcinė liga, atsiradusi gimdos audiniuose, taip pat endometro uždegimo atveju.
• Lytinių organų šaltis.
• Su besivystančių kiaušintakių vamzdelių vystymu.
• Tai gali būti ankstesnės dubens organų ar genitalijų operacijos pasekmės.
• Nėštumas kiaušidėse gali sukelti pokyčius, paveikiančius žmogaus kūno genetines ir endokrinines zonas.
• Cistų ar policistinių formacijų buvimas.
• Įgimta arba įgyta nepakankama kiaušidžių vystymosi tendencija.
• Terapinio gydymo pasekmės gydant stipriais vaistiniais preparatais.
• Gydomasis būdas atsikratyti nevaisingumo moterų.

Pastebėję pastebėjimai, iš devynių atvejų iš dešimties pasirodė be jokių akivaizdžių priežasčių, ty kiaušidžių nėštumas pasireiškė "netyčia".

[4], [5], [6], [7]

Simptomai kiaušidžių nėštumo

Šio tipo nėštumas progresuoja, be jokių negatyvių simptomų. Pačios embriono raida praeina be akivaizdžių nukrypimų, praktiškai be nukrypimų nuo natūralaus gimdos nėštumo. Netgi vėlesniais terminais moteris pradeda jausti kūdikio maišymą. Tokios sąlygos pasiekiamos dėl to, kad kiaušidžių audiniai yra pakankamai elastingi ir gali ištempti iki tam tikro taško. Bet ši idilė jau vyksta.

Tuo metu, kai embriono dydis pasiekė kritinius parametrus (kiaušidžių sienos negali toliau plėsti, pasiekdamos ribas), moteris pradeda manyti, kad kiaušidžių nėštumo simptomai yra akivaizdūs:

• Akivaizdaus ankstyvo toksiškumo požymių atsiradimas.
• Padidėjęs pieno liaukas ir padidėjęs skausmas.
• Ilgalaikis tepimas iš makšties.
• Stipriausi apatinės pilos skausmai, punktinis skausmas, lokalizuotas nėštumo vystymosi vietoje.
• Skausmas pradeda palaipsniui išsivystyti juosmens srityje ir (arba) storoje žarnoje (anus). Ataka gali trukti nuo kelių minučių iki kelių valandų. Atakos fone yra silpnumas, galvos svaigimas, pykinimas.
• Staigus kraujo spaudimo sumažėjimas.
• Skausmingos defekcijos atsiradimas.
• Nėščios moters organizmas patenka į nesąmoningą ar prieš okultistinę būklę.

Šiek tiek vėliau, kai padidėjo vaisiaus dydžio parametrai, moteriai buvo vidinis kraujavimas, skausmas tapo intensyvesnis. Jo augimas gali sukelti sąmonės praradimą nuo skausmo šoko. Šią simptomą gali lydėti padidėjusi moters kūno temperatūra. Aukščiau minėtų apraiškų kompleksas rodo organų trūkumą.

Net po pirmosios nepatogios būklės atsiradimo nėščia moteris turėtų kreiptis patarimo iš savo akušerio, ginekologo, kuris veda nėštumą. Ir jei situacija nebevaldoma, ir simptomų pasireiškimas sustiprėja, būtina skubiai reikalauti skubios medicininės pagalbos.

Kiaušidžių nėštumo diagnozė

Turime nedelsdami paaiškinti, kad šiame straipsnyje aptariamas negimdinis nėštumas ir būtent jo vystymosi pobūdis yra labai pavojingas. Jis kelia grėsmę ne tik negimusio kūdikio ir jo motinos sveikatai, bet ir padidina moters mirties pavojų.

Daugeliu atvejų vaikas negyvena, tačiau laiku teikiama medicininė pagalba nukentėjusiam asmeniui didina moterų galimybes išgyventi. Juk kiaušidžių plyšimo metu yra stiprus kraujavimas. O jei jo laikas nesibaigs, pacientas tiesiog kraujas.

Todėl netgi menkiausio įtarimo dėl negimdinio nėštumo metu moteriai gimdant reikia nedelsiant hospitalizuoti. Įtariamas vidinis plyšimas dėl aštrumo aštrumo skausmui silpnoje. Dažniausiai ši simptologija atsiranda po keturių savaičių nuo menstruacijų vėlavimo, bet tai nėra dogma.

Šiuo atveju vizualinis moters akušerio-ginekologo patikrinimas ant fotelio naudojant specialų veidrodį parodo gimdos audinių ir jo gimdos kaklelio minkštumą (tai rodo nėštumą). Tokiu atveju jų atspalvis suteikia cianozę.

Palpacijos procese patyręs ginekologas nustato vienpusį padidėjimą ir padidėjusią skausmą kiaušidėse. Šiuo atveju kūnas nėra aiškiai išdėstytas.

Specialistas pradeda palyginti paskutinio mėnesio ir dydžio gimdos parametrus. Jų nenuoseklumas yra paskirto papildomo egzamino paskyrimo priežastis.

Teisingos diagnozės formulavimo tikslumas yra įmanomas tik naudojant ultragarso (ultragarsu) moterų lytinių organų pagalbą. Daktaras-diagnozė, naudodamas specialų medicinos prietaisą, atidžiai tiria mažo dubens organus, gimdos ertmę, endometriumo būklę. Ultragarsas gali aptikti apvaisintą kiaušinį ir jo fiksavimo vietą.

Jei visi nėštumo požymiai Į gimdą embrionų nėra nustatoma, kad diagnozuojant stebi kraujo krešulių buvimą ir skystis pilvaplėvės ertmėje arba už gimdos srityje, gydytojas daro diagnozę - negimdinis nėštumas.

Nėščia moteris taip pat būtinai perduoda šlapimo ir kraujo analizę žmogaus chorioninio gonadotropino (hCG) kiekiui, taip pat nustato progesterono lygį. Žmogaus chorioninis gonadotropinas yra specialus hormoninis baltymas, kurį gamina augančio vaisiaus gaubtinės ląstelės per visą nėštumo laikotarpį. Jo buvimas ir pakankamas kiekis leidžia išlaikyti įprastą nėštumo eigą. Tai hCG slopina procesą, sukelia menstruacijų atsiradimą, leidžiantį jums išlaikyti kūdikį.

Yra tam tikros normos, kuriomis lyginami. Šiuo atveju kvalifikuotas specialistas žino, kad progesterono indeksas negimdinio nėštumo atveju yra šiek tiek mažesnis nei normos atveju.

Bandymas pakartojamas po 48 valandų. Tai lygina hCG vertes. Jei jo savybės išliktų nepakitę, tai tik patvirtina egzempliorinį oocitų tręšimą.

[8], [9], [10], [11]

Kiaušidžių nėštumas ultragarsu

Pasibaigus pareiškimo apie būsimą mumiją sąskaitoje gydytojui - konsultacijos moterims ginekologas, ekspertas būtinai paskiria JAV gimdos kaklelio gimdą. Šis tyrimas, atliktas ankstyvose nėštumo stadijose, turėtų apsaugoti nuo tolesnio bet kokio patologinio nukrypimo.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad ten gali būti toks klinikinis vaizdas, kai testas parodė dvi juostas, kad atitinka teigiamo atsakymo į apvaisinimo kiaušinio, o ultragarso sako priešingai - visa gimda embrionas nėra. Šis neatitikimas yra vienas iš požymių, susijusių su negimdinio nėštumo vystymusi.

Todėl tyrimas atliekamas atidžiau. Kiaušidžių nėštumas nustatomas, jei kiaušidės projekcijoje yra vaisiaus kiaušidės. Šiuo atveju gydytojas-diagnozė dažniausiai pastebi, kad gimdas su gimda tiesiogiai susijęs su kiaušidės raište.

Tačiau verta moterų šiek tiek patikėti. Skausmo simptomų buvimas nėra privalomas nėštumo kiaušidėse rodiklis. Ši simptomatologija gali pasireikšti dėl daugybės kitų ligų (pvz., Polycistosis).

Kiaušidžių nėštumo gydymas

Jei net šiek tiek pablogėjo, kad nėščiai moteriai sveikatai atveju reikia nedelsiant kreiptis į žiūrėjimo savo ginekologo - ginekologą. Jei moters būklė sparčiai blogėja, reikia skubios medicininės pagalbos.

Jei negimdinis nėštumas nėra nustatytas laiku, po kurio laiko (dažniausiai šis laikotarpis yra maždaug per mėnesį), nėščia moteris gali apeiti ūminius pilvo skausmus ir kraujavimą iš gimdos.

Tokioje situacijoje laikas skaičiuojamas jau valandas ir minutes.

Iki šiol, priklausomai nuo klinikinio patologijos įvaizdžio sunkumo, gydytojų, kurie nustato kiaušidžių nėštumo gydymą: chirurgija ir vaistai, arsenalą yra du būdai.

Atsižvelgiant į vaistų vartojimą, vartojami tam tikros farmakologinės orientacijos vaistai. Vienas iš tokių vaistų yra metotreksatas, kurio injekcijos gali sukelti embriono mirtį ir jau suformuotų audinių rezorbciją. Šio vaisto vartojimas leidžia išlaikyti nesaugios mamos kiaušides ir troškulį. Toks gydymas leidžia moteriai vėl suvokti vaiką ir jį saugiai ištverti.

Iki šiol šis narkotikas dar ne taip aktyviai naudojamas negimdinio nėštumo gydymui: NVS šalys duoda tik 5 - 8%, o šis skaičius užsienio klinikose svyruoja nuo 25 iki 33%.

Fito rūgšties antagonistų grupės citostatiko vaistinį preparatą gydytojas nustato, kai laikomasi tam tikrų sąlygų:

• Stabilios nėštumo hemodinamikos būklė.
• Nėra hemodinamikos stipriai kraujosruvos.
• Patvirtinta ultragarsinė diagnostika - vaisiaus kiaušinėlio ektopinis lokalizavimas.
• Trūkstamo kiaušinio gimdos vietos nebuvimas.
• Nuolatinio skausmo simptomų nebuvimas.
• Jeigu nėra metotreksato vartojimo kontraindikacijų.

Šiuo metodu medicamental gydymo kiaušidžių nėštumo tik įmanoma, jei echoskopija parodė matmenų vaisių kiaušinius ne daugiau kaip 3,5 mm, taip pat nuorodų žemiau 5000 mIU / ml žmogaus chorioninio gonadotropino (žCG).

Metotreksatas skiriamas nėščiai moteriai, diagnozuojant negimdinio embriono vystymąsi injekcinio tirpalo forma, gaminamas į raumenis arba į veną.

Injekcija atliekama vieną kartą. Po trijų ar keturių savaičių moteris paprastai pradeda pirmąsias mėnesines.

Kontraindikacijos Šio vaisto naudojimo gali būti padidintas netoleruojate apie nėščioms vienas ar daugiau vaisto komponentų kūno, taip pat jeigu savo istoriją turi obstrukcine liga virškinimo trakto, sunkus kepenų ir / ar inkstų funkcijos sutrikimu, ir parazitinėmis infekcinių ligų virusų, grybelių ar bakterinė prigimtis ir keletas kitų.

Operatyvinis gydymas apima metodą, kaip atsikratyti problemos išbrinkant embrioną. Kartu su tuo galima pašalinti ir organą, kuriame vystėsi vaisius. Šiuo atveju, kiaušidžių.

Dažniausiai, jei yra klausimas apie chirurginį būdą išspręsti problemą, chirurgas-ginekologas eina į operaciją pašalinti embrioną ir pleišto formos kiaušidžių rezekciją. Šiuo atveju atsiranda dalinis kiaušidės išskyros. Po kurio laiko jis visiškai atkuria savo funkcijas, todėl ateityje moteris gali įsivaizduoti, išvesti ir pagimdyti kūdikį.

Bet jei situacija pernelyg toli ir gydytojai žiūri sunkų klinikinį vaizdą, operacija turės daugiau sunkių pasekmių. Chirurgas turi atlikti ovariekektumą - operaciją pašalinti kiaušidžių, dalyvaujančių negimdiniame nėštumyje.

Kiaušidžių nėštumo prevencija

Iš negimdinio nėštumo nėra apdraustas, nėra reprezentatyvios vaisingo amžiaus lyties. Tačiau vis dar gali būti pateiktos kai kurios rekomendacijos, kuriomis galima išvengti kiaušidžių nėštumo:

• Būtina laikytis saugaus sekso, kuris leidžia išvengti lytiniu keliu plintančių ligų, lytiškai plintančių ligų. Tai leidžia apsaugoti moterų lytinius organus nuo pralaimėjimo.
• Ankstyvas lytiniu keliu plintančių ligų diagnozavimas ir savalaikis gydymas.
• Sveikos gyvensenos palaikymas. Atsisakymas iš blogų įpročių.
• Jei moteris planuoja turėti kūdikį, bet yra rizikinga, prieš koncepciją verta lankytis ginekologe, atlikti testą ir po kontingento būti nuolatinei medicininei priežiūrai.
• Mažiausia diskomforto atsiradimo priežastis kūdikio laikymo laikotarpiu būtina nedelsiant pasikonsultuoti su specialistu ir konsultuotis su juo. Kuo greičiau aptiktos patologijos, tuo lengviau pasekmės sustabdymo.

Jei yra nemalona diagnozė, dabar būtina konkuruoti dėl reprodukcinių organų išsaugojimo. Dėl to nedelsiant turėtų būti:

• Po dviejų ar trijų dienų atlikite šlapimo tyrimą žmogaus chorioninio gonadotropino (hCG) lygio nustatymui, šią analizę turėtumėte pakartoti.
• Nustatyti nėštumo tipą - gimdą arba negimdinį - būtina atlikti ultragarsinį tyrimą. Remiantis rezultatais, prireikus, gydoma.
• Savidiagnostika ir savigarba, esant įtarimui dėl patologinio nėštumo eigos, yra nepriimtina. Laiko praradimas moteriai gali kainuoti ne tik sveikatą, bet ir gyvenimą.

Kiaušidžių nėštumo prognozė

Jei moteris yra atsakinga už savo ir jos dar negimusio vaiko sveikatą, tada nedelsiant kreipiasi į kvalifikuotą gydytoją. Šis žingsnis leidžia pakankamai palankiai prognozuoti kiaušidžių nėštumą. Vėliau ji išlieka visiškai pajėgi įsivaizduoti, išlaikyti ir gaminti sveiką vaiką. Statistika rodo, kad 50-85% tokių moterų ateityje gali tapti mumijomis. 10 - 20% atvejų rodo pakartotinį negimdinį nėštumą.

Jei situacija suaktyvinta ir gydytojai pastebi gana sunkų klinikinį patologijos vaizdą, kuris yra apsunkintas sunkiu kraujavimu, sunkių komplikacijų ir net aukos mirties rizika labai padidėja.

Iš diagnozės - kiaušidžių nėštumas - nė viena moteris nėra apdrausta, norinti tapti motina, sukūrusi sveiką kūdikį. Tačiau esmė yra ne tai, kad ši patologija gali paveikti visus, bet ir imtis laiku ir tinkamų priemonių išspręsti kilusios problemos. Todėl geriau būti saugus ir pasikonsultuoti su gydytoju dėl patarimo, nei ignoruoti kūno signalus ir prarasti ne tik kūdikį, bet ir jūsų sveikatą bei galbūt tavo gyvenimą. Todėl, brangios moterys, būk labiau rūpestinga savo sveikata ir atsakingesnė. Galų gale, vėlavimas gauti kvalifikuoto gydytojo pagalbos gali būti per brangus. Ir jie turės sumokėti savo sveikatą, o kartais ir gyvenimą!