Kiaušidžių vėžio komplikacijos

Kiaušidžių vėžys gali sukelti daugybę įvairių komplikacijų. Dažniausios iš jų yra:

1. Gerybinių navikų išaugimas.
2. Ascitas.
3. Klijavimo procesai.
4. Vėžinio naviko kotelio sukimas.
5. Sienų plyšimas, dėl kurio atsiranda pūliavimas.

Labai dažnai tarp cistinių kiaušidžių navikų komplikacijų išskiriamas periadnexitas, lipnus peritonitas arba perimetritas. Paprastai jie atsiranda tik tada, kai vėžio ląstelės išeina iš kiaušidės sienelių. Kotelio, ant kurio „sėdi“ navikas, susisukimo procesas taip pat yra labai dažna komplikacija. Jis nustatomas 10% atvejų. Taip atsitinka, jei pacientas per greitai numeta svorio, sukasi ar judina kūną, perpildo šlapimo pūslę arba kenčia nuo viduriavimo.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Ascitas

Ascitas kiaušidžių vėžyje laikomas labai rimta būkle, sukeliančia uždegimą, nekrozę ir abscesus. Šis procesas išsivysto, kai skystis pilvo ertmėje prastai cirkuliuoja. Šis simptomas dažnai pasireiškia esant navikui kiaušidėse. Norint jį pašalinti, reikia taikyti specialius gydymo metodus.

Kiaušidžių vėžio atveju skystis paprastai susidaro dėl to, kad pažeidžiami limfmazgiai. Kartais skystis gali išsiskirti, jei plyšta viena ar abi kiaušidės. Ascitas paprastai išsivysto paskutinėse stadijose.

Dusulys sergant kiaušidžių vėžiu atsiranda ascito fone, kai skystis patenka į pilvo ertmę ir apsunkina kvėpavimą. Šis simptomas taip pat gali rodyti, kad kiaušidžių vėžys jau yra tokioje stadijoje, kai jo metastazės pasiekė plaučius.

Jei skysčio kiekis yra mažesnis nei 200 ml, ascitą pamatyti gana sunku. Esant dideliam kiekiui, išsikiša viena ar dvi pilvo pusės ir pilvas išsipučia. Taip pat vieni pagrindinių ascito simptomų yra šie:

1. Apatinių galūnių patinimas.
2. Sunkus kvėpavimas.
3. Sunku sulenkti kūną.
4. Skausmingi pojūčiai, dėl kurių norisi užimti „embriono“ padėtį.
5. Oligurija.
6. Vėmimas, pykinimas, viduriavimas.

Ascitą galima gydyti:

1. Konservatyvių metodų pagalba: vaistai padeda normalizuoti skysčių apykaitą organizme.
2. Naudojant minimaliai invazinę chirurgiją.
3. Naudojant standartines chirurgines intervencijas.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Limfostazė

Kojų limfostazė pacientams, sergantiems kiaušidžių vėžiu, yra dažnas simptomas. Tai vadinamoji apatinių galūnių edema. Ji atsiranda, kai sutrinka limfinės sistemos veikla. Norint sumažinti patinimą, pacientams skiriami:

1. Specialūs masažai.
2. Įvairūs kineziterapijos metodai.
3. Konservatyvus gydymas.
4. Speciali dieta be druskos.

Kojų patinimas

Kojų patinimas po operacijos pacientams, sergantiems kiaušidžių vėžiu, yra labai dažnas reiškinys. Taip yra dėl to, kad audiniuose kaupiasi didelis limfos kiekis. Dažniausiai kojų patinimas po operacijos atsiranda, jei:

1. Vėžys jau išplitęs į limfmazgius.
2. Radioterapija taip pat buvo atlikta limfmazgiams kirkšnies srityje.

Šiuo atveju patinimas atsiranda po kelių dienų ar savaitės po operacijos.

Pleuritas

Metastazinis arba navikinis pleuritas dažnai pasireiškia vėlyvose kiaušidžių vėžio stadijose. Taip yra dėl to, kad pleuroje kaupiasi didelis kiekis skysčių. Gydymas susideda iš susikaupusio skysčio pašalinimo. Šiuo tikslu skiriami specialūs vaistai.

Kur metastazuoja kiaušidžių vėžys?

Visų pirma, svarbu žinoti, kad kiaušidžių metastazės paprastai plinta trimis būdais:

1. Hematogeninis.
2. Implantacija.
3. Limfinė.

Implantacija, dar vadinama kontaktiniu keliu, yra labiausiai paplitusi ankstyvosiose ligos stadijose. Šiuo atveju metastazės perkeliamos į pilvo ertmę, taip pat į kitus mažojo dubens organus. Perėjimą atlieka vėžio ląstelės, kurios išeina iš paties naviko. Paprastai pirmieji nukenčia gretimi organai: kiaušintakiai, gimda ir šlapimo pūslė. Tada ląstelės perkeliamos į pilvo ertmę. Vėžys šiuo keliu taip pat perkeliamas į šiuos organus:

1. Gimdos raiščiai.
2. Tiesioji žarna.
3. Akloji žarna.
4. Sigmoidinė gaubtinė žarna.
5. Storoji žarna.
6. Gimdos kaklelis.
7. Makštis.
8. Kepenys.

Po implantacijos pradeda vystytis limfos takas. Jam būdinga tai, kad naviko ląstelės pradeda patekti į limfmazgius, o tai padidina jų perkėlimo į kitus organus tikimybę. Hematogeniniam keliui būdinga tai, kad kraujotaka nešioja vėžio ląsteles po visą kūną. Tačiau tai pasitaiko tik 5% atvejų. Metastazės gali atsirasti odoje, kauluose, plaučiuose ir smegenyse.

Metastazės žarnyne

Jei kiaušidžių vėžys metastazuoja į žarnyną arba pats navikas išauga į šią sritį, pacientui pasireiškia šie simptomai:

1. Dažni virškinimo sutrikimai.
2. Tenesma.
3. Dažnas vidurių užkietėjimas.
4. Žarnyno obstrukcija.

Kaulų metastazės

Vėlyvose kiaušidžių vėžio stadijose metastazės gali išplisti į kaulus arba kaulų čiulpus. Tokiu atveju pacientė gali patirti šiuos simptomus:

1. Dažni lūžiai net ir nuo nedidelių kritimų.
2. Kaulų trapumas dėl jų retėjimo.
3. Neurologiniai sutrikimai.

Pilvaplėvės karcinomatozė

Kiaušidžių vėžio pilvaplėvės karcinomatozė diagnozuojama, kai pilvo ertmėje pasiekia didelį kiekį metastazių. Jos gali būti skirtingose vietose. Tai atsitinka, kai vėžio ląstelės aktyviai pernešamos krauju ar limfagyslėmis. Pilvaplėvės karcinomatozė vystosi gana lėtai. Pradinėse stadijose kelios jų naviko ląstelės patenka į ertmę ir pradeda prisitvirtinti prie jos minkštųjų audinių. Būtent iš jų vėliau atsiras maži navikai. Palaipsniui jie susilieja, sudarydami vieną didelį. Dėl to, kad pilvaplėvės plotas yra gana didelis (jis apima visus ten esančius organus), metastazės gali lengvai pereiti į šiuos organus.

Jei šioje srityje yra daug metastazių, sutrinka visų organų veikimas. Paprastai kanceromatozę lydi šie simptomai:

1. Skausmas pilve.
2. Greitas svorio kritimas.
3. Vėmimas ir pykinimas.
4. Ascitas.

Žarnyno obstrukcija

Žarnyno nepraeinamumas sergant kiaušidžių vėžiu yra gana dažnas simptomas, pasireiškiantis jau vėlyvose ligos stadijose. Kai kuriais atvejais stebima vadinamoji mechaninė obstrukcija, kai suspaudžiamos žarnos ir jų vidiniai paviršiai. Kartais gali pasireikšti pseudoobstrukcija, kuriai būdinga tai, kad žarnos sienelė infiltruojasi. Pastaruoju atveju peristaltinė banga negali praeiti.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]