Klausos praradimas: gydymas, prevencija ir prognozė

Klausos praradimo gydymas daugiausia atliekamas vaistais, priklausomai nuo priežasčių, kurios sukėlė sutrikimą.

• Sieros kamščio atveju jis pašalinamas praskalaujant ausies kanalą pašildytu dezinfekavimo tirpalu. Srovė nukreipiama į viršutinį-užpakalinį vidinį kanalo paviršių, tuo pačiu metu traukiant ausį aukštyn ir atgal. Jei praskalavimo procedūra neduoda norimo efekto, kamštis suminkštinamas šarminiu tirpalu, į kurį įdėta glicerino. Po 2–3 dienų praskalavimas kartojamas.
• Esant kraujotakos sutrikimams labirinte, skiriami spazmolitikai, atliekama dehidratacija. Rekomenduojama vartoti angioprotekcinius vaistus (trental) ir vaistus, gerinančius medžiagų apykaitą audiniuose ir ląstelėse (B grupės vitaminus, taip pat ATP, kokarboksilazę ir kt.). Galima vartoti vaistus, kurie mažina kraujospūdį ir veikia kraujo krešėjimą.
• Jei pastebimas poinfekcinis klausos praradimas, gydymas turėtų būti nukreiptas į infekcinio agento sunaikinimą organizme. Skiriami antibiotikai – daugiausia makrolidų ir tetraciklinų grupės vaistai, gydymo kursas yra ne trumpesnis kaip savaitė. Be to, vartojami audinių metabolizmą gerinantys vaistai (ATP, nikotino rūgštis), taip pat vaistai, gerinantys nervinių impulsų perdavimą. Elektroforezė nurodoma baigus gydymą antibiotikais. Pakartotinis gydymo kursas galimas po 2 mėnesių.
• Jei įtariama kraujagyslių trombozė, skiriami antikoaguliantai (pvz., heparinas) ir kraujagysles plečiantys vaistai (papaverinas, no-shpa ir kt.).
• Jei klausos praradimo priežastis yra kraujagyslių spazmas vegetatyvinio-kraujagyslių nestabilumo fone arba esant smegenų kraujotakos sutrikimui, skiriami vaistai, kurie plečia kraujagysles ir gerina kraujo tiekimą į smegenis (Cavinton, Trental). Be to, vartojami raminamieji vaistai ir, jei reikia, migdomieji.
• Garso suvokimo sutrikimų, susijusių su triukšmo trauma ar sumušimu, atvejais vaistai vartojami priklausomai nuo neurologinio ligos vaizdo. Toks gydymas turėtų būti skirtas klausos nervo patinimui mažinti, vidinės ausies kraujavimo pasekmėms pašalinti ir uždegiminiam procesui slopinti.
• Jei ototoksiniai vaistai pažeidžia klausos nervą, atliekama detoksikacinė terapija (besąlygiškai nutraukus toksinį poveikį turėjusio vaisto vartojimą), taip pat naudojamos priemonės, gerinančios audinių metabolizmą. Detoksikacija turėtų būti ilgalaikė, apie 1 mėnesį.

Prioritetiniai vaistai nuo klausos praradimo yra tie, kurie gerina kraujotaką audiniuose, ypač smegenų audiniuose. Iš tokių vaistų geriausiai žinomi cinarizinas, piracetamas, nootropilis, cerebrolizinas ir kt. Šie vaistai vartojami 10–14 dienų ar ilgiau. Kartais vaistai suleidžiami tiesiai į vidinės ausies ertmę, naudojant šuntą ausies būgnelyje.

Jei klausos praradimą lydi vestibuliariniai sutrikimai ir galvos svaigimas, galima skirti vaistų, kurie stimuliuoja vidinės ausies sritis, atsakingas už kūno erdvinę padėtį. Tokie vaistai yra Betaserk ir Betahistinas.

Klausos nervo patinimui palengvinti naudojami diuretikai.

Jei neįmanoma pagerinti klausos ir pašalinti jos silpnėjimo, rekomenduojama naudoti išorinius klausos aparatus arba atlikti kochlearinės implantacijos operaciją.

Kochlearinė implantacija – tai specialių prietaisų, galinčių perduoti garso sužadinimus nervu į smegenis, įvedimas į vidinės ausies audinius. Deja, ši procedūra skirta ne visiems: ją galima atlikti tik tiems pacientams, kurių klausos nervas nėra pažeistas patologijos.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Klausos praradimo prevencija

Klausos praradimo prevencija apima kelių taisyklių, kurios apsaugos jūsų klausos organus nuo pažeidimų, laikymąsi:

• jei jūsų darbas susijęs su dideliu triukšmo lygiu, privalote dėvėti specialias ausų apsaugos priemones – ausines arba ausų kamštukus;
• šaudyklose, taip pat masinių fejerverkų šou ir švenčių metu naudoti garsui nepralaidžias ausines;
• Jei dirbate triukšmingoje aplinkoje, turėtumėte reguliariai lankytis pas gydytoją dėl klausos praradimo;
• venkite ilgalaikės hipotermijos, dėvėkite sezonui tinkamą kepurę, ypač pučiant stipriam vėjui;
• venkite streso, reguliariai matuokite kraujospūdį;
• Nerkite per giliai į vandens telkinius. Jei vartojote alkoholį, geriau visiškai susilaikyti nuo maudynių;
• Vartokite vitaminų papildus, valgykite daugiau daržovių ir vaisių, kad sustiprintumėte imuninę sistemą.

Verta paminėti prevencines priemones, taikomas vaikystėje. Klausa gali būti pažeista tiek suaugusiesiems, tiek vaikams, todėl labai svarbu užkirsti kelią ligos vystymuisi nuo vaikystės.

Ką reikia padaryti:

• nedelsiant ir visapusiškai gydyti ausų, nosies ir gerklės infekcines ligas;
• atlikti grūdinimo užsiėmimus, duoti vaikui pakankamai vitaminų;
• pasiskiepyti nuo tymų, kiaulytės ir raudonukės, nes šių ligų komplikacijos yra klausos praradimo priežastis vaikystėje;
• negydykite savo vaiko ligų patys;
• Paaiškinkite savo vaikui, kaip kenksminga per garsiai klausytis muzikos grotuve per ausines.

Klausos praradimo prognozė

Staigaus klausos praradimo atveju, jei gydymas pradedamas laiku, prognozė gali būti palanki: apie 80 % tokių atvejų baigiasi teigiamai, o klausa visiškai arba beveik visiškai atkuriama.

Jei klausa silpnėjo palaipsniui, apie visišką klausos funkcijos atsigavimą galima kalbėti tik 15 % atvejų. Geros prognozės tikimybė priklauso nuo klausos praradimo laipsnio, bendros paciento būklės ir pagrindinės ligos dinamikos.

Jei ausies būgnelis yra pažeistas, daugeliu atvejų atliekama chirurginė operacija, siekiant atkurti jo vientisumą. Prognozė po tokios operacijos yra optimistinė, klausos slenkstis visiškai atkuriamas.

Klausos praradimas vaikystėje gerokai apsunkina vaiko adaptaciją visuomenėje, o suaugusiesiems – gerokai pablogina gyvenimo kokybę. Nepaisant to, kad kai kurie klausos praradimo laipsniai pripažįstami negrįžtamais, būtina kreiptis į gydytoją, nes laiku pradėtas gydymas jau yra didelis žingsnis prarastos funkcijos atkūrimo link.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]