Kleptomanija: priežastys, simptomai, gydymas, psichoterapija

Patologinė priklausomybė, kurioje yra manija dėl mažų vagysčių, yra kleptomanija. Paimkime jo savybes, ženklus, korekcijos metodus ir gydymą.

Neracionalus, kompulsinis ir nepaprastai patrauklus vagystės ar kleptomanijos prievartavimas kelia ne mažiau pavojų nei alkoholizmas, narkomanija ar priklausomybė nuo žaidimo. Pagal TBT-10 dešimtosios revizijos tarptautinę ligų klasifikaciją, sutrikimas priskiriamas V kategorijos psichikos ir elgesio sutrikimams (F00-F99):

F60-F69 Asmenybės ir elgesio sutrikimai suaugusiesiems.

• F63 Įpročių ir diskų sutrikimai.
  • F63.2 Patologinis patraukimas vagystei (kleptomanija).

Nesąmoninga kleptomanijos formulė: "Jei man tai nesuteiks, vis tiek imsiu". Liga pasižymi pasikartojančiais nesėkmingais kleptomanikų bandymais atsispirti troškimui pavogti tai, kas jam nėra vertinga. Šiuo atveju pavogti daiktai gali būti sugadinti, apleisti ar paslėpti. Paciento elgesys lydi augant įtampos jausmui prieš vagystę ir visišką pasitenkinimą tuo metu, kai jis atliekamas ir po jo.

Pirmą kartą ši patologija buvo priskiriama JAV psichikos sutrikimams. Žmonės, turintys šią diagnozę, yra saugomi pagal įstatymą. Puikus vagys yra psichinės veiklos sutrikimas. Pacientas yra priverstas pavogti, nors jis žino apie galimą baudžiamąją atsakomybę. Kleptomanas atgailauja iš tobulų darbų, bet po kurio laiko dar kartą viską pakartoja.

Epidemiologija

Medicinos statistika rodo, kad 0,1-0,6 proc. Visų gyventojų patiria nekontroliuojamą vagystės norą. Remiantis tyrimu, apie 5% visų vagystes parduotuvėse gamina kleptomanai.

Daugeliu atvejų liga diagnozuojama per 30-40 metų, jos vidutinis amžius yra 20 metų. Patologija dažniau diagnozuojama moterims nei vyrams. Obsesinis-kompulsinis sutrikimas yra susijęs su socialiniais veiksniais ir šeimos istorija.

[1], [2]

Priežastys kleptomanija

Tikslios kleptomanijos priežastys iki šiol nėra žinomos. Yra keletas teorijų apie sutrikimo kilmę, jas apsvarstykite:

1. Struktūriniai smegenų pokyčiai. Liga gali būti siejama su nervų impulsų siųstuvu, tai yra, neurotransmiterio serotonino funkcija. Ji yra susijusi su emocijų ir nuotaikos reguliavimu. Žemas serotonino kiekis sukelia nekontroliuojamą elgesį, o dopamino atpalaidavimas suteikia malonų pojūtį. Dėl to išsivysto priklausomybė ir vėl norima patirti "šiuos jausmus".
2. Galvos traumos. Kiti tyrimai rodo, kad liga gali atsirasti po nelaimingų atsitikimų, susijusių su galvos traumu ar organine smegenų pažeidimu. Mirtingas polinkis kyla po epilepsijos, po insulto, progresuojančiu paralyžiu ir senine demencija.
3. Šeimos istorija. Rizika susirgti sutrikimu egzistuoja žmonėms, kurių tėvai turėjo bipolinį, obsesinio-kompulsinio sutrikimo, nerimo-fobinių būsenų, alkoholio ar narkomanijos, nervinės bulimijos ar nervinės anoreksijos.
4. Hormoniniai pokyčiai - endokrininės sistemos pažeidimai. Ši priežastis yra pagrįsta nustatytais faktais: dažniausiai traukuliai nustatomi menopauzėje, nėštumo metu ir prieš menstruacijas.
5. Perkelta psichinė liga. Tai gali būti seksualinės sferos sutrikimai ar valgymo sutrikimai. Paveldimas polinkis yra svarbus.

Daugeliu atvejų kleptomanas yra isteriškas žmogus. Ši charakteristika labai sumažina gebėjimą kontroliuoti elgesį ir valdyti diskus. Hysterika negali atlaikyti nenormalių poreikių, todėl bet kokia patologinė patrauklumas labai sparčiai vystosi.

Rizikos veiksniai

Kleptomanija reiškia retus psichikos sutrikimus, kurie dažniausiai pasireiškia paauglystės ar pilnametystės laikotarpiu, retais atvejais per 50-60 metų. Šios ligos rizikos veiksniai yra:

• Paveldima polinkis. Šeimos istorijos buvimas gerokai padidina ligos riziką.
• Moteriška lytis. Remiantis medicinine statistika, apie 60-70% pacientų yra moterys.
• Dažnas stresas ir lėtinė nervų įtampa. Šiuo atveju vagystė yra suvokiama kaip atlygis už patyrusias nesėkmes, kančias. Lygiai taip pat pastebima šizofrenija dėl haliucinacijų ar maldų.
• Liga gali vystytis žmonėms, kurie išaugo antisocialinėse šeimose. Šiuo atveju pasąmonės lygiu yra parengtas teiginys: vagystė yra normalu. Vagystė duoda moralinį pasitenkinimą.

Vaikų ligos plitimo rizika dažniausiai susijusi su tokiais veiksniais:

• Maži vaikai sunaikina vagystę dėl to, kad tokie veiksmai nėra suprantami.
• Labai dažnai tėvų dėmesio trūkumas lemia tai, kad vaikas skiria tėvų pinigus ar daiktus. Tai yra specifinis susivienijimas su tėvais.
• Trūksta pinigų nedidelėms išlaidoms.
• Siekis įsitvirtinti bendraujant su bendraamžiais ar vaikais iš turtingesnių šeimų.

Be minėtų rizikos veiksnių, žmonėms, kurie patyrė rimtą asmeninę dramą, gali išsivystyti nekontroliuojama vagystės priklausomybė.

Pathogenesis

Kleptomanijos vystymosi mechanizmas yra panašus į kitas patologines priklausomybes - alkoholinius, žaidimus ar narkotines medžiagas. Pasak mokslininkų, ligos patogenezė yra susijusi su baltymu TDP-43, kuris yra smegenyse ir nugaros smegenyse. Jo mutacijos lemia netinkamą ląstelių augimą. Sutrikimas atsiranda, kai sutrinka hipotalamzė ir limbinė sistema. Antisocialinio elgesio patogenezė priklauso nuo galimų veiksnių ir jo atsiradimo priežasčių.

[3], [4], [5], [6], [7]

Simptomai kleptomanija

Kiekvienas gali tapti kleptomanu, nepriklausomai nuo socialinio statuso ar finansinės padėties. Kleptomanijos simptomai pasireiškia pakopomis, juos apsvarstykite:

• Nekontroliuojamas impulsas pavogti kažką, kad nėra jokios naudos ar vertės. Atsižvelgiant į tai, yra pasipriešinimo obsesijai
• Įtampos jausmas didėja, kaip antai adrenalino laukimas prieš vagystę.
• Po to, kai tobulas darbas, atsiranda reljefo ir pasitenkinimo jausmas. Palaipsniui atsiranda savižudybių mintys, kaltės ir gėdos jausmai dėl to, kas buvo padaryta.
• Epizodai kyla be planavimo, ty spontaniškai. Tai gali nutikti viešoje vietoje ar toli. Pacientui nėra šizofrenijos požymių.
• Kleptomanas pats pavergia vagystę. Pavogti daiktai gali būti grąžinti į svetainę arba atsisakyti dėl netinkamo elgesio.

Vagystės procesas lydi stiprią psichoemocinę naštą kūnui. Yra moralinio pasitenkinimo jausmas. Pacientas gali nuolat sunaikinti vagystę arba stebėti tam tikrus laiko intervalus. Vagystės trukmė priklauso nuo vystymosi lygio, ty nuo ligos nepaisymo. Patologinė būklė gali atsirasti dėl laikinosios gyvenimo situacijos. Pavyzdžiui, menstruacijų metu ar nėštumo metu. Tai yra dėl blogėjančio pasaulio supratimo.

Obsesinis-kompulsinis sutrikimas turi tam tikrų simptomų. Pirmieji patologinės būklės požymiai priklauso nuo paciento amžiaus ir sutrikimo priežastys. Apsvarstykite kleptomanijos simptomus:

• Savavališkas epizodų atsiradimas. Puolimai įvyksta netikėtuose momentuose ir labiausiai netinkamose vietose.
• Noras pavogti yra toks stiprus, kad jam neįmanoma atsispirti.
• Vagystės lydi įtampa, kuri greitai pakeičiama pasitenkinimu ir kaltės jausmu.

Pavogti daiktai gali būti grąžinami ar išmesti, vagystės neturi keršto pobūdžio.

Kleptomanija vaikams

Paprastai kleptomanija vaikams vystosi dėl psichologinio nelaimės, o tai labai apsunkina nesugebėjimas išlaikyti savo norus. Apsvarstykite pagrindinius ligos simptomus vaikystėje:

• Kūdikio gyvenime yra kažkas, kas labai paveikia jo emocijas.
• Vagystės metu vaikas yra įtemptas ir patiria euforiją tuo pačiu metu.
• Jauni kleptomanikai patys prisiima vagystes, nesvarbu, ar jie yra draugai ar giminaičiai.
• Vagystė gali būti pykčio ar pykčio išreiškimo būdas.
• Vaikas tikrai supranta tobulą, tai yra, nėra neryškių paaiškinimų dėl netinkamo elgesio.
• Liga gali augti dėl nepilnavertiškumo komplekso.
• Kleptomanas gali jausti nereikalingą ar nepriimtiną, todėl jis bando turėti tiek daug dalykų, kiek įmanoma.

Net jei vaikas stengiasi slėpti savo patologinį polinkį, kleptomanijos buvimas nepastebi kitų. Tėvai turėtų atidžiai stebėti bet kokius vaiko elgesio pokyčius, o pirmieji ligos simptomai - vaiko psichologas. Šie požymiai rodo patologijos raidą:

• Kitų žmonių daiktų išvaizda ar pinigai.
• Vertingų daiktų praradimas.
• Mažas pinigų praradimas tėvų piniginėje.
• Nukentėjęs ir uždarytas.
• Atsisakymas bendrauti su bendraamžiais.
• Padidėjęs dirglumas, agresyvumas.
• Aštrios nuotaikos svyravimai.
• Nemiga ir miego sutrikimai.
• Apetito pokyčiai.

Nepaisant to, kad vaikas žino, kad blogai pavogęs kitų turtą, jis negali atsispirti nekontroliuojamiems impulsams. Paprastai vaikai bando rasti loginį paaiškinimą savo veiksmams. Vagystė gali būti paskatinta troškimu išbandyti kažką naujo ar neįprasto.

Vaikų kleptomanijos gydymas skirtas pašalinti veiksnius, kurie sukėlė priklausomybės atsiradimą. Paprastai tai yra šeimos palankios aplinkos sukūrimas ir vaikams palankios sąlygos vaikui. Gydymą atlieka psichologas, o gydant ne tik tėvams, bet ir tėvams reikia gydymo. Ypač sunkiais atvejais gali būti skiriama psichoterapija kartu su hipnozė.

Daugeliu atvejų vaikams gydyti skirti farmakologiniai preparatai nenaudojami. Bet jei nustatomas rimtas psichinis sutrikimas arba organinė liga, tada nurodomas vaistas. Tai gali būti antidepresantai ar vaistai, kurie pagerina smegenų apytaką ir smegenų veiklą, ramina ir pagerina miegą. Ypatingas dėmesys skiriamas sutrikimo prevencijai. Tėvai turi būti suinteresuoti vaikų gyvenimu ir aktyviai jame dalyvauti.

[8], [9], [10]

Kleptomanija paaugliams

Kleptomanijos atvejai paaugliams pasireiškia dažniau nei vaikams. Paprastai patologija vystosi ankstyvame amžiuje. Pacientas yra psichiškai nesubalansuotas, tačiau neturi jokių nusikalstamų minčių. Šios ligos metu merginos dažniau nei berniukai.

Priežastinio-kompulsinio sutrikimo paaugliai turi tokias pačias priežastis kaip ir suaugusiesiems. Tai reiškia, kad jis siejamas su biocheminiais sutrikimais smegenyse, kenčia nuo emocinių sukrėtimų ar kitų psichinių ligų.

Apsvarstykite labiausiai paplitusius kleptomanijos veiksnius paauglystėje:

• Tėvų dėmesio trūkumas - nepakankamas emocinis kontaktas ar jo stoka lemia pažeidimo formavimąsi. Vaikas stengiasi kompensuoti emocinio atsako stoka dėl nesąmoningo troškimo dėl vagystės. Tuo pačiu metu pacientas nesupranta jo veiksmų ir nesupranta, kodėl jis padarė vagystę. Šis veiksnys būdingas vaikams iš turtingų šeimų.
• Nesėkminga šeima, auganti patologinėje aplinkoje, atidaro neigiamą vaiko psichiką. Nuolatiniai ginčai ir skandalai lemia tai, kad paauglys nesąmoningai bando neutralizuoti konflikto atmosferą. Tai tam tikrą laiką leidžia nukreipti tėvų dėmesį nuo ginčų ir pereiti prie jų palikuonių klaidų.
• Savęs patvirtinimas tarp bendraamžių - bandymai rasti savo vietą vaikų komandoje - viena dažniausių sutrikimo priežasčių. Per antisocialų elgesį vaikas gaus autoritetą iš bendraamžių ir bando užmegzti stiprius socialinius ryšius. Tai pastebima vaikams, kurie, manydami, kad jie yra "balti varpai" komandoje, taip pat nekantrūs ar drovūs.
• Būtinybė rodyti savo "pilnametystę" - paaugliai gali padaryti vagystę dėl noro įrodyti savo pilnametystę ir savotišką vėsumą. Noras pavogti gali būti vienintelis būdas bendrauti su kitais paaugliais ir būti priimtu į kolektyvą.

Be minėtų priežasčių, nustatykite tam tikrus veiksnius, kurie didina sutrikimo vystymosi riziką: oligofreniją, endokrinologines spektro ligas, organinių centrinės nervų sistemos pažeidimus ir smegenis. Kleptomanijos vystymosi rizika egzistuoja žmonėms, kuriems yra nerimas ar choleriškas temperamentas.

Kitas galimas psichikos sutrikimų priežastis yra moralinių principų ir moralinių principų trūkumas. Šiuo atveju paauglystė neturi klicho, kad vagystė yra nusikaltimas, susijęs su bausme. Vaikas tiki, kad jis ne pavagiuoja, bet tiesiog paima kitų žmonių reikalus. Tuo pačiu metu grobstymo procesas suteikia malonumą ir ramybę, lemia priklausomybę nuo gautų emocinių įvykių.

Tėvai neturėtų apleisti nusivylimo, nes patologinė priklausomybė savaime neišnyks. Gydymui būtina kreiptis į psichologą, kuris padės įveikti kenksmingą polinkį.

Etapai

Kleptomanijos vystymosi procese vyksta keli etapai. Ligos etapus lemia jo simptomai, jie laikomi:

1. Manija yra pavogti dalyką, kuris yra tikrai nereikalingas ir nereiškia vertės. Vagystės procesas lydimas ryškios įtampos jausmo, kurį pakeičia pasitenkinimas dėl to, kad yra tobulas veiksmas.
2. Po reljefo pojūčio atsiranda savaiminio žvilgsnio ir kaltės jausmo kaip tobula.
3. Puolimai įvyksta spontaniškai. Noras nieko pagrobti gali aplenkti tiek viešoje vietoje, tiek namuose.

Šiuo atveju, kuo daugiau nepaisoma ligos, tuo dažniau yra epizodų. Visi vagys yra vykdomi savarankiškai, o pavogti daiktai gali būti pašalinti ir net grąžinti į savo vietą laiku.

[11]

Formos

Psichikos sutrikimas, susijęs su nepaprasta prievarta prie vagysčių, yra keletas veislių. Apsvarstykite pagrindinius kleptomanijos tipus, priklausomai nuo jų kilmės priežasties:

1. Seksualinė perversija - noras vagystes padaryti dėl noro patirti seksualinį susijaudinimą. Toks pažeidimas grindžiamas seksualine nepasitenkinimu.
2. Oralinis impulsas yra suaugusiojo, kuris vaikystėje užsikrėtęs, būklė. Sustojimas psichozeksualių vystymosi žodiniame etape rodo neurostišką regresiją. Tai reiškia, kad vagystę vis dar vykdo "mažas vaikas", suaugusio žmogaus kūnas.
3. Neurotiškas noras kažką turėti, bet kokiu būdu. Šiuo atveju tai gali būti ne tik daiktai, bet ir fizinė būklė, pavyzdžiui, siaura figūra. Atsižvelgiant į tai, anoreksija iš dalies susijusi su kleptomanija.

Visi trys antisocialinio elgesio tipai yra seksualiai orientuoti. Pagal tarpinę klasifikaciją ligai būdingi seksualiniai nukrypimai ir nukrypimai. Gydymas visiškai priklauso nuo priezastinio patologijos mechanizmo.

[12]

Komplikacijos ir pasekmės

Ne laiku ir tinkamai gydant, obsesinis-kompulsinis sutrikimas sukelia tam tikras pasekmes ir komplikacijas. Dažniausiai pacientai susiduria su vidiniais konfliktais tarp ego ir superego psichinės sistemos. Tai reiškia, kad pacientas bando įtikinti save, kad turi visas teises pavogti, nes jis negavo pakankamai meilės ar dėmesio. Šis savipignozė daugeliu atvejų yra nesėkmingas. Kleptomanas išgyvena kaltės jausmą ir bando ją įveikti, vagia dar daugiau ir sukuria užburtą ratą.

Pacientas jaučiasi bejėgis ir negali sustabdyti jo priklausomybės. Imorinis elgesys palaipsniui sunaikina psichiką. Be gydymo, kleptomanija gali sukelti ne tik psichologines ir emocines problemas, bet ir teisines bei finansines problemas:

• Depresinė būsena.
• Areštas, tai yra laisvės atėmimas.
• Valgymo sutrikimai.
• Nerimas.
• Patologinės priklausomybės (žaisliniai, alkoholiniai, narkotiniai).
• Socialinė izoliacija.
• Savižudybės elgesys ir mintis.

Psichikos sutrikimas gali turėti tiesioginę seksualinę reikšmę. Kai kuriais atvejais vagystė yra vienintelis būdas patenkinti švelnumą ar žemą libido.

[13], [14], [15]

Diagnostika kleptomanija

Nekontroliuojama prievarta prieš vagystę nustatoma specialiu egzaminu. Kleptomanijos diagnozė atliekama naudojant psichologinius tyrimus, magnetinio rezonanso ir kompiuterinę tomografiją, EEG.

Kai kurie ligos požymiai matomi plika akimi. Įtarus sutrikimą galima, jei yra tokių veiksnių:

• Pakartotinai su tam tikru dažnumu, kad griuvėsiai galėtų pavogti kažką, ko žmogui nereikia, ir tai jam nėra vertinga.
• Stresas ir džiaugsmo laukimas prieš vagystę, pasitenkinimo jausmo jausmas po jo.
• Vagystė yra padaryta vienatvė, be dirginimo, keršto ar pykčio. Pacientas neturi šizofrenijos ar deliriumo.

Kita kleptomanijos diagnostinė būklė yra tam tikri traukulių periodiškumas. Tai reiškia, kad vagystė nėra kasdien, nes psichikai yra per daug streso. Atleidimo laikotarpiu, ty kai pacientas nustatė būdus, kaip kompensuoti vagystę, priepuoliai yra vieni su ilgais laiko intervalais.

Kleptomanijos testas

Pagrindinis veiksnys, leidžiantis diagnozuoti kleptomaniją, yra netyčinis vagystės įvykdymas. Tai reiškia, kad vagystė įvyko dėl psichikos sutrikimų ir neatspindi materialinės naudos ar ketinimų. Tai nėra antisocialinio asmenybės sutrikimo ar bipolinio sutrikimo požymis. Norėdami patvirtinti, kad epizodas sukėlė obsesinis manija, pacientas siunčiamas į teismo psichiatrinį egzaminą.

Apsvarstykite pagrindinius diagnostinių tyrimų kriterijus:

1. Jūs negalite atsispirti troškimui pavogti jums nereikalingą daiktą.
2. Įtampos ir laukiamo malonumo jausmas daro nusikaltimą.
3. Po vagystės atsiranda euforijos jausmas, kurį galima palyginti su seksualiniu pasitenkinimu.
4. Puolimai nėra susiję su savanaudišku motyvu, narkotikų vartojimu, vaistais ar noru keršto.

Kleptomanijos testas turėtų atitikti DSM kriterijus, ty psichinių sutrikimų diagnostikos statistinį vadovą.

[16], [17], [18]

Diferencialinė diagnostika

Jei yra įtarimas dėl kleptomanijos, manoma, kad pacientas turės išsamų tyrimą. Diferencialinė diagnostika leidžia atskirti obsesinio-kompulsinio sutrikimo nuo panašių anomalijų.

Obsesinis prievartavimas prie vagysčių skiriasi nuo tokių patologijų:

• Asmenybės sutrikimai, kuriuos sukelia organinės žalos smegenys.
• Nuotaikos sutrikimai.
• Antisocialus asmenybės sutrikimas.
• Psichikos lėtėjimas.
• Šizofrenija.
• Demencija.
• Patologijos, susijusios su psichoaktyvių medžiagų vartojimu.
• Deliriumas.
• Laikina epilepsija.
• Dirbtinai įrodyti pažeidimai.

Be minėtų sindromų, kleptomanija yra lyginama su impulsinės kontrolės ir kitų psichinių ligų pažeidimais.

Kleptomanija arba vagystė

Teismo psichiatrinis tyrimas yra būtinas norint nustatyti, kas sukėlė nusikaltimą - kleptomanija ar vagystė. Kleptomanijos diagnozė nustatoma, jei vagystė įvyksta, kai atsiranda nesėkmingas bandymas atsispirti kenksmingam impulsui. Pavogti daiktai nėra vertingi.

Kleptomanas daro veiksmą dėl to, kad vagystės ir malonumo procesas buvo padarytas. Jo veiksmai yra neatsargūs ir spontaniški, o pavogti daiktai nėra brangūs, nes pacientui nėra tikslo praturtinti save. Visas procesas vyksta atskirai.

Vagis planuoja savo veiksmus, ir pagrobti dalykai yra reikalingi asmeniui pelnui. Labai dažnai smulkieji vagiai pretenduoja būti nusivylę, kad išvengtų bausmės. Vagystė gali būti padaryta komandoje su bendromis dalimis, išradę sudėtingus planus priskirti kažkieno turtą.

Gydymas kleptomanija

Žmonės, turintys antisocialų elgesį su nekontroliuojamais raginimais pavogti, labai retai patys kreipiasi pagalbos. Kleptomanijos gydymas yra skirtas normalizuoti paciento būklę ir pašalinti obsesines mintis. Paprastai terapiją sudaro psichiatrijos priežiūra ir medikamentai.

Kleptomanijos psichoterapija

Tai atliekama siekiant nustatyti tikrąsias patologinės priklausomybės priežastis. Šis metodas turi kelias veisles:

1. Elgesio psichoterapija - atskiria nesveikų įsitikinimų ir elgesio, pakeičiant juos teigiamais ir sveikais.
2. Atsisveikinimo terapija - psichologas modeluoja situaciją, kuri verčia pacientą pavogti. Tuo metu pacientas sulaiko kvėpavimą dėl nepatogumų ir deguonies trūkumo. Šis metodas turi vidutinio sunkumo skausmą, bet reguliariai treniruojantis sukelia nemalonus, nemalonus asociacijas, jei norite kažką pavogti.
3. Grupinė psichoterapija - pacientas žino žmones, turinčius tą pačią problemą. Anonimiškumas ir visiškas pasitikėjimas grupe leidžia mums nustatyti ligos priežastis ir rasti būdų ją ištaisyti.

Nepriklausomai nuo psichoterapijos tipo, pacientas turi būti pasirengęs tokiam gydymui. Turėtų būti užrašyti visi simptomai, atsirandantys vagystės metu. Tai nustatys, kas paveikia kenksmingą norą. Tai taip pat reikalauja gyvenimo anamnezės ir trauminių bei stresinių situacijų nustatymo.

Nebereikės psichiatrui pateikti klausimų sąrašo, kuris padės sužinoti daugiau apie ligą: kodėl buvo patologija, kokie gydymo būdai yra veiksmingi ir gali padėti, kaip dažnai reikia sesijų ir kitų dalykų. Savo ruožtu psichiatras taip pat užduos daug klausimų. Iš jų pagrindinis: kokiu amžiuje buvo mirtinas traukos bruožas, kaip dažnai kyla traukuliai, kokie jausmai kyla nusikaltimo metu.

Vaistai

Gydytojas pasirenka vaistus ar tam tikrus farmakologinius derinius, kurie sustabdo pražūtingą raginimą. Tai yra gydytojas, kuris kiekvienam pacientui pasirenka dozę ir gydymo trukmę. Dažniausiai kleptomanikams skiriami tokie vaistai:

• Antidepresantai - selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai turi ryškias terapines savybes. Prozac ir paroksetinas yra plačiai naudojami.
• Nuotaikos stabilizatoriai - yra būtini, kad būtų suderinti nuotaikos ir norų valdymo dėl vagystės. Vienas iš populiariausių stabilizatorių ličio.
• Normotimiki - sumažina susijaudinimo lygį smegenyse ir sumažina norą padaryti nusikaltimus. Tokie vaistai vartojami epilepsijos gydymui: topiramatas, karbamazepinas, tegretolis.

Taip pat narkotikų konfiskavimo atvejų kleptomanija gydymo gali kreiptis žolinis vaistas: žolė Ashwagandha (funkcijos stabilizuoti epinefrino), valerijono šaknis, jonažolės, Kalifornijos aguonų ir kitų augalų.

Prieš gydymo pradžią įvertina paciento fizinę ir psichinę būklę. Fiziniai tyrimai (laboratoriniai tyrimai, MRT, KT) yra būtini smegenų pokyčiams arba medžiagų apykaitos sutrikimams pažeisti. Psichikos egzaminus sudaro specialūs testai ir klausimynai, kurių rezultatai yra įskaičiuoti formuluojant galutinę diagnozę.

Kaip atsikratyti kleptomanijos?

Klausimas, kaip atsikratyti kleptomanijos, yra svarbus ne tik sergantiems, bet ir jų artimiesiems, kurie taip pat kenčia nuo artimųjų sutrikimų. Iki šiol nėra jokių konkrečių vaistų ar metodų, kurie greitai ir visam laikui gali išgydyti kenksmingą grobimo polinkį. Tik integruotas požiūris - psichoterapija ir vaistų vartojimas, ligos simptomų mažinimas ar pašalinimas.

Psichoterapija yra psichoanalizė ir kritika, kuria siekiama motyvuoti pacientą keisti elgesį. Elgesio terapija susideda iš sisteminės desensibilizacijos, sutrikdytų socialinių ir šeimos ryšių atkūrimo, priešiškos būklės. Vaistų preparatai stabilizuoja adrenalino gamybą, pagerina paciento nuotaiką ir būklę.

Prevencija

Remiantis medicinos statistika, maždaug 10% žmonių bent kartą, bet įvykdė vagystes. Daugeliu atvejų tai yra smulki vagystė, kuri tam tikromis aplinkybėmis gali tapti nekontroliuojama patologija. Kleptomanijos prevencija ir ligos pasikartojimo prevencija susideda iš:

• Vaistų, kuriuos paskiria gydytojas, vartojimas.
• Reguliarios psichoterapijos sesijos.
• Nutraukiančių veiksnių panaikinimas.
• Venkite situacijų, minčių ir jausmų, dėl kurių nori pavogti.
• Atsisakymas alkoholio ir kitų blogų įpročių.
• Atgaivinimo technikos tyrimas (jogas, meditacija) kovojant su augančiu stresu.

Norint sėkmingai atsigauti, pacientas turi sutelkti dėmesį į atkūrimo tikslą ir laikytis pasirinktos motyvacijos.

Prevencijos procese ypač svarbi giminaičių parama. Giminės ir draugai turėtų suprasti, kad paciento susigrąžinimas yra ilgas procesas, kuriame jie dalyvauja. Uždaryti žmonės turėtų padėti ir įvertinti kleptomanikų veiksmus, tačiau be įsitikinimų ir priklausomybės. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas šeimos psichoterapijai.

[19], [20], [21]

Prognozė

Obsesinis-kompulsinis sutrikimas, turintis nepalenkiamą norą pavogti dalykus, kurie nėra vertingi, yra lėtinis. Ligai būdingi periodiniai sutrikimai ir būklės pagerėjimas. Prognozė priklauso nuo daugelio veiksnių. Visų pirma, tai paciento amžius, priežastys, dėl kurių atsiranda priklausomybė ir nustatomi gydymo metodai.

Kleptomanija, turinti savalaikį ir tinkamą gydymą, turi teigiamą progresą. Po gydymo pacientas paprastai yra atstatytas visuomenėje ir gali vykdyti profesinę veiklą. Tačiau tik nedaugelis pacientų kreipiasi pagalbos. Jei paliksite be sutrikimų, tai gali sukelti daugybę rimtų pasekmių ir komplikacijų, dažniausiai pasitaikančių arešto, ty laisvės atėmimo dėl padaryto nusikaltimo.