Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Koaguliogramos norma
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
[ Su kuo susisiekti?
Koagulogramos norma lentelėje
Įprasti krešėjimo rodikliai lentelėje apima optimalius rodiklius. Taigi, atlikdamas analizę, žmogus gauna kelis skaičius. Tai apima APTT, fibrinogeną, vilkligės krešėjimą, trombocitus, protrombiną, TV, D-dimerą ir antitrombiną III.
Jei kalbame apie išplėstinę analizę, prie šių rodiklių pridedami šie rodikliai: protrombino laikas, baltymas S, baltymas C ir von Willebrando faktorius.
Visi šie „elementai“ turėtų turėti tam tikrus skaičius. Jie rodo, kad viskas yra normalu arba yra nedidelis nukrypimas. Įprasta forma rodikliai turėtų būti tokie:
| Koagulogramos indikatorius | Norma |
| APTT | 17–20 sek. |
| Fibrinogenas | iki 6,5 g/l |
| Vilkligės antikoaguliantas | neturėtų būti |
| Trombocitai | 131–402 tūkst./ml |
| Protrombinas | 78–142 % |
| Trombino laikas | 18–25 sek. |
| D-dimeras | 33–726 ng/ml |
| Antitrombinas III | 70–115 % |
Esant bet kokiems nukrypimams, koagulogramos norma neatitinka pateiktų duomenų. Toks reiškinys reikalauja išsiaiškinti priežastį ir pašalinti pačią problemą.
Koagulogramos rodikliai yra normalūs, jei žmogaus organizme nėra neigiamų procesų. Be to, jei pacientas nevartoja netiesioginių koaguliantų, pagrindinių „elementų“ keitimas tiesiog neįmanomas.
Jei vis dar yra nukrypimų, būtina išsiaiškinti priežastį. Faktas yra tas, kad kai kurių rodiklių sumažėjimas gali sukelti trombų susidarymą, o tai ypač pavojinga žmogui. Jei kalbame apie nėščią mergaitę, bet kokie nukrypimai gali išprovokuoti ne tik kraujo krešulių susidarymą, bet ir priešlaikinį placentos atsiskyrimą. Todėl visada reikia stebėti krešėjimo normą, tai padės išvengti rimtų komplikacijų.
Koagulogramos norma INR
Koagulogramos norma priklauso nuo daugelio rodiklių. Taigi, šis „elementas“ yra apskaičiuoti duomenys, kurių dėka galima sužinoti paciento protrombino laiko ir vidutinio protrombino laiko santykį. Šis rodiklis yra būtinas terapijai su netiesioginiais koaguliantais.
Faktas yra tas, kad šie vaistai gali pabloginti kraujo krešėjimą ir sukelti rimtų problemų. Pacientai, kurie vartoja tokią terapiją, turėtų stebėti INR rodiklį.
Normaliomis sąlygomis šis „elementas“ yra mažesnis nei 1,25. Jei rodiklis yra per mažas arba per didelis, reikia ieškoti šio reiškinio priežasties. Iš esmės staigus INR sumažėjimas rodo nepakankamą antikoaguliantų poveikį, kuriam reikalinga tam tikra intervencija. Šis procesas gali sukelti didelę trombozės riziką. INR rodiklio koagulogramos norma neturėtų svyruoti, nes kitaip ji kenkia organizmui ir greičiausiai neigiamas procesas jau prasidėjo.
Fibrinogeno norma
Krešėjimo fibrinogeno normos pažeidimas gali padidinti kraujavimą. Šis rodiklis slepia specifinį baltymą. Jis reiškia pagrindinį trombo komponentą, kuris gali susidaryti kraujo krešėjimo metu. Fibrinogenas dėl savo savybių atlieka daugelį funkcijų, susijusių su krešėjimo procesu.
Šis rodiklis labiausiai svyruoja nėštumo metu, ir nėra ko nerimauti. Tačiau vis tiek moteris turėtų būti prižiūrima gydytojo. Juk kai kuriais atvejais tai gali rodyti uždegiminio proceso buvimą arba širdies ir kraujagyslių komplikacijų riziką. Visa tai gali pasireikšti padidėjusio kraujo krešėjimo fone, o tai nėra normalu. Apskritai šis rodiklis neturėtų viršyti 6,5 g / l.
Jei jis žymiai sumažėja, gali išsivystyti stiprus kraujavimas, kuris gali būti įgimtas. Verta stebėti „elementą“ nėštumo metu ir atkreipti ypatingą dėmesį į šį momentą. Juk reikia laikytis šio rodiklio koagulogramos normos.
PTI koagulogramos norma
Paukščio krešėjimo norma yra normalios plazmos krešėjimo laiko ir paciento plazmos krešėjimo laiko santykis. Šis skaičius turėtų būti išreikštas procentais ir neviršyti 78–142%.
Šis rodiklis gali padidėti, bet tik tuo atveju, jei yra kraujo krešulių susidarymo rizika. Nurodytas skaičius sumažėja, jei yra polinkis kraujuoti. Todėl būtina į jį atkreipti ypatingą dėmesį.
Būtina atkreipti dėmesį į tai, kad nėščioms moterims šis rodiklis gali šiek tiek skirtis ir tai yra norma. Tačiau tai gali būti dėl priešlaikinio placentos atsiskyrimo.
Padidėjęs indeksas rodo padidėjusį kraujo krešėjimą. Tai nėra visiškai gerai, nes gali sukelti širdies ir kraujagyslių ligų vystymąsi. Kai kuriais atvejais rodiklis kinta dėl ilgalaikio geriamųjų kontraceptikų vartojimo. Bet kokiu atveju reikia nustatyti tikrąją šio reiškinio priežastį. Būtina laikytis protrombino indekso koagulogramos normos.
Normali koagulograma RFMK
Koagulogramos rfmk norma priklauso nuo daugelio dalykų. Iš esmės šis rodiklis yra būtinas norint nustatyti tirpių kompleksų kiekį kraujyje.
Šie „elementai“ yra trombinemijos žymenys intravaskulinės kraujo krešėjimo metu. Šį rodiklį galima nustatyti tik rankiniu būdu. Natūralu, kad procedūra nėra sudėtinga ir atliekama gana greitai. Idealiu atveju žmogaus kraujyje iš viso neturėtų būti jokių kompleksų.
RFMC visiškai nėra privalomas. Jis atliekamas prieš rimtą chirurginę intervenciją. Šis rodiklis paimamas iš kraujo, kuris buvo pateiktas analizei. Kuo didesnė kompleksų koncentracija jame, tuo didesnė intravaskulinės trombozės rizika. Todėl RFMC atlieka svarbų vaidmenį.
Jo sumažėjimas rodo gydymą heparinu. Tai gana veiksminga, kai reikia skirti heparino profilaktiką arba gydymą heparinu. RFMC koagulogramos norma neturėtų viršyti 0–0,4.
Koagulogramos norma D-dimeras
Didelį vaidmenį atlieka koagulogramos D-dimero norma. Taigi, šis rodiklis yra fibrino skaidymo produktas. Jis rodo kraujo krešėjimo proceso pažeidimus. Šis elementas yra ypač svarbus diagnozuojant trombozę, nėštumą ir onkologines ligas.
Dimeras visada buvo laikomas specifiniu degradacijos produktu, kuris yra trombo dalis. Remiantis šiais duomenimis, galima stebėti fibrino krešulių susidarymo ir sunaikinimo procesų intensyvumą.
Šį rodiklį gali paveikti daugelis veiksnių. Dimero lygio nustatymas laikomas specifiniu. Jo lygis priklauso nuo patologinių būklių, kurias gali lydėti padidėjusi fibrinolizė, buvimo. Tai apima įvairių tipų infekcijas, žaizdų gijimą, hemoragines komplikacijas ir panašius procesus. Paprastai dimeras neviršija 33–726 ng/ml. Jei yra kokių nors pažeidimų, juos būtina neutralizuoti. Kadangi turi būti visiškai laikomasi šio rodiklio krešėjimo normos.
Koagulogramos PV norma
Kitas svarbus rodiklis yra koagulogramos PV norma. Protrombino laikas yra „elementas“, atspindintis kraujo krešėjimo greitį. Jis naudojamas diagnozuojant kraujo krešėjimo sistemos ligas. Be to, jis leidžia įvertinti vaistų, skirtų pabloginti krešėjimo gebėjimą, poveikį.
Paprastai šis rodiklis neturėtų viršyti 10–13 sekundžių. Bet kokie nukrypimai rodo patologinių procesų buvimą organizme. Rodiklis, viršijantis normą, rodo, kad yra maža krešėjimo faktorių koncentracija, vitamino K trūkumas, taip pat kepenų liga ar disfunkcija.
Gali būti, kad kalbame apie išsėtinės intravaskulinės koaguliacijos sindromo buvimą. Ši būklė gali būti pavojinga gyvybei, nes ji neleidžia kraujui greitai krešėti, o tai gali sukelti visišką nenutrūkstamą kraujavimą. Protrombino laiko padidėjimas nėra geras procesas. Jei būtina chirurginė intervencija, reikia laikytis šio rodiklio koagulogramos normos.
Koagulogramos norma nėštumo metu
Nėštumo metu koagulogramos norma turi būti laikomasi be jokių išlygų. Faktas yra tas, kad bet kokie nukrypimai gali rodyti rimtas organizmo problemas, įskaitant ankstyvą placentos atsiskyrimą, kuris yra labai nepriimtinas.
Kai kuriais atvejais iššifruoti gautus duomenis nėra taip paprasta. Patartina tai palikti gydytojams. Nepaisant to, kad nėštumo metu rodikliai gali labai svyruoti, jie neturėtų viršyti leistinų ribų. Taigi, jie yra tokie: APTT - 17-20 sek; Fibrinogenas - iki 6,5 g/l; Vilkligės antikoaguliantas - neturėtų būti; Trombocitai - 131-402 tūkst./μl; Protrombinas - 78-142%; Trombino laikas - 18-25 sek; D-dimeras - 33-726 ng/ml; Antitrombinas III - 70-115%.
Jei gauti duomenys skiriasi nuo šių skaičių, būtina imtis atitinkamų priemonių. Juk visa tai gali neigiamai paveikti vaisiaus vystymąsi. Gimdymo metu netenkama nedidelio kiekio kraujo. Esant blogam krešėjimui, tai tiesiog nepriimtina. Todėl būtina laikytis krešėjimo normos.
Koagulogramos norma vaikams
Vaikų koagulogramos norma praktiškai nesiskiria nuo suaugusiųjų rodiklių. Šios analizės dėka galima nustatyti kraujo gebėjimą greitai krešėti. Procedūra vaikams atliekama ne itin dažnai, daugiausia tik prieš operaciją.
Kai kuriais atvejais analizė atliekama net ir atliekant nedideles procedūras. Tai padės išvengti visų rūšių komplikacijų ir užtikrinti, kad trombocitų savybės veiktų visu pajėgumu. Bet kokie nukrypimai gali sukelti kraujagyslių užsikimšimą. Dažnai koagulograma atliekama, jei įtariama kraujo patologija.
Paprastai rodikliai neturėtų viršyti šių ribų: APTT - 17-20 sek; Fibrinogenas - iki 6,5 g / l; Vilkligės antikoaguliantas - neturėtų būti; Trombocitai - 131-402 tūkst. / μl; Protrombinas - 78-142%; Trombino laikas - 18-25 sek; D-dimeras - 33-726 ng / ml; Antitrombinas III - 70-115%. Tokie duomenys laikomi standartiniais. Koagulogramos norma turėtų visiškai atitikti deklaruotus rodiklius.