Kodėl traška žandikaulis ir ką daryti?

Žandikaulio traškėjimas gali atsirasti staiga, kramtant, kalbant ar žiovaujant. Ekspertai negali aiškiai atsakyti į klausimą: „Kodėl traška žandikaulis?“, o šios būklės priežastys gali būti visiškai skirtingos – nuo sąkandžio anomalijos iki reaktyviojo artrito ar besivystančio reumato.

Kodėl traška mano žandikaulis?

Žandikaulio traškėjimas gali būti fiziologinio pobūdžio. Toks būdingas garsas atsiranda sąnariuose, jungiančiuose viršutinį ir apatinį žandikaulius, ir jei žmogaus niekas kitas, išskyrus traškėjimą, nevargina, tokia būsena nekelia pavojaus.

Žandikaulis gana dažnai traška jauname amžiuje, kai padidėja kūno augimas.

Ši būklė taip pat dažnai pasitaiko žmonėms, kurie dėl savo profesinės veiklos turi daug kalbėti – politikams, aktoriams, mokytojams ir kt. Dažniausiai traškesys vargina jaunas merginas, tačiau vėliau paprastai patologijos neišsivysto, retais atvejais gali pablogėti kraujotaka žandikaulio sąnaryje. Pirmoji pagalba šiuo atveju bus sumažinti sąnario apkrovą.

Žandikaulis gali traškėti dėl dujų burbuliukų, kurie sprogę skleidžia būdingą garsą žandikaulio maišelyje. Burbuliukai susidaro, kai sąnarys tempiamas, ir šios būklės taip pat galima išvengti sumažinus sąnario apkrovą.

Traškėjimo priežastis gali būti sąnarinio skysčio sumažėjimas, dažniausiai sukeltas operacijos, uždegiminiai procesai žandikaulyje (reaktyvusis artritas).

Kitos galimos traškėjimo priežastys gali būti praeities traumos, veido raumenų spazmai dėl neurozių, netaisyklingas sąkandis, dantų trūkumas vienoje žandikaulio pusėje, asimetriški protezai, nepakankamai nupoliruoti plombavimai, natūralus raiščių ištempiamumas ir raiščių aparato susilpnėjimas.

Reumatizmas sukelia reumatą, kuris retai, bet periodiškai traška žandikaulyje. Liga gali pasireikšti po peršalimo ar gerklės skausmo. Be traškėjimo, nerimą kelia patinimas, judesių sustingimas ir skausmas.

Žandikaulis traška atidarant burną

Žandikaulio traškėjimas atidarant yra susijęs su netinkamu sąnario funkcionavimu, kai atidarant ar uždarant burną atsiranda netolygus judesys ir pasislinkimas į šoną. Be traškėjimo, nerimą gali kelti galvos skausmai, veido raumenų sunkumas, bruksizmas (griežimas) ir dantų jautrumas.

Patologija gali atsirasti dėl žandikaulio traumos, netaisyklingo sąkandžio, uždegiminių procesų apatinio žandikaulio sąnariuose, dantų anatominės struktūros pokyčių dėl padidėjusio dilimo, taip pat dėl žandikaulio sąnario subluksacijos, kuri dažnai atsiranda, kai burna labai stipriai atveriama žiovaujant arba greitai suvalgant kietą maistą (vaisius, daržoves).

Jei žandikaulis traška atidarant burną, tuomet reikėtų kreiptis į odontologą, užsitęsęs procesas gali sukelti žandikaulio sąnarių struktūrinius pokyčius, o tada gydymas bus ilgesnis ir sudėtingesnis.

Žandikaulis traška kramtant

Kramtant, žandikaulio traškėjimas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių: veido raumenų spazmo, traumų, operacijų ar sąnarių uždegiminių ligų.

Odontologai išskiria kelis smilkininių apatinio žandikaulio sąnarių traškėjimo tipus, priklausomai nuo traškėjimo stiprumo, dažnio, žandikaulio padėties. Be to, specialistai atkreipia dėmesį į garsą, kuris yra girdimas ir negirdimas kitiems.

Kramtant dažniausia žandikaulio traškėjimo priežastis yra artritas, kai kremzlinis diskas tampa plonesnis, o sąnario viduje esančios skaidulos atsipalaiduoja, todėl girdimi nemalonūs garsai.

Kaip jau minėta, negalima ignoruoti būklės, kai traška žandikaulis, nes galimos komplikacijos. Visų pirma, traškant gali atsirasti užstrigimas (plačiai žiovaujant, riksmo metu ir pan.), kai žmogus negali pajudinti apatinio žandikaulio (t. y. neįmanoma uždaryti ar atidaryti burnos).

Mano žandikaulis skauda ir traška

Paprastai žandikaulio traškėjimą galima lengvai pašalinti, jei laiku kreipiatės į gydytoją, tačiau jei atsiranda skausmas, ekspertai rekomenduoja nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes tai gali būti artrozės simptomas.

Skubus gydymas reikalingas, kai traška žandikaulis ir tuo pačiu metu jaučiamas skausmas žiovaujant, kramtant, atveriant burną ar kalbant, skausmas taip pat gali atsirasti ramybės būsenoje arba spaudžiant. Be to, skiriasi raumenų tonusas skirtingose žandikaulio pusėse, dėl to veide gali būti pastebima asimetrija.

Skausmingas žandikaulio, smilkininio apatinio žandikaulio sąnario skausmas, skausmas ir triukšmas ausyse yra simptomai, dėl kurių reikia skubiai pasikonsultuoti su gydytoju.

Tokias žandikaulio problemas išsprendžia gnatologas, nesant šio specialisto, galite susisiekti su patyrusiu odontologu ar chirurgu, kad nustatytumėte galimą patologijos priežastį.

Žandikaulio traškėjimas valgant

Žandikaulio traškėjimą valgant gali sukelti daugybė priežasčių – nuo sąkandžio sutrikimų iki uždegiminių sąnarių ligų.

Paprastai, kai žmogui traška žandikaulis, tai nesukelia jokių ypatingų problemų, tačiau kartais tai sukelia diskomfortą ir skausmą, dėl kurio sutrinka maisto kramtymo procesas.

Dažniausiai traškėjimas atsiranda po stipraus nervinio šoko, raumenų spazmo metu.

Dažnai patologija atsiranda po gydymo pas ortodontą ar odontologą.

Mano žandikaulis traška kairėje pusėje

Jei traška kairėje pusėje esantis žandikaulis, greičiausiai tai kairiojo smilkininio apatinio žandikaulio sąnario disfunkcija. Traškėjimas atsiranda atidarant burną, taip pat esant šiai patologijai jaučiamas skausmas (dažniausiai spaudžiant) dantyse, ausyse, trigerio srityje (tiesiogiai sąnario pažeidimo vietoje skausmo nėra), be skausmo, gali varginti spengimas ausyse.

Mano žandikaulis traška dešinėje pusėje

Žandikaulio dešinėje pusėje esantis traškėjimas gali būti susijęs su smilkininio apatinio žandikaulio sąnario uždegimu; be traškėjimo, tokiu atveju gali būti skausmas kramtant, kalbant ir pan., pažeidimo vietoje gali atsirasti paraudimas ir patinimas.

Smilkininis apatinio žandikaulio sąnarys patiria didžiulį krūvį – nuo kramtymo iki kalbos ir veido judesių. Patologiją gana sunku diagnozuoti ankstyvosiose stadijose, nes pirmieji sąnario disfunkcijos požymiai gali būti galvos skausmai, kaklo raumenų įtampa ir kt., žandikaulis traška jau vėlesnėse ligos stadijose.

Norėdami patvirtinti diagnozę, gydytojas gali paskirti MRT, artroskopiją arba rentgeno tyrimą.

Vaikas traška žandikauliu

Vaikas, kaip ir suaugęs, dėl įvairių priežasčių turi žandikaulį, kuris traška. Patologija gali išsivystyti dėl įpročio čiulpti pirštą ar miegoti ant rankos, adenoidų, bruksizmo, netaisyklingo sąkandžio ir kt.

Traškėjimo atsiradimas bet kokiu atveju yra susijęs su apatinio žandikaulio sąnario disfunkcija. Kaip jau minėta, patologija taip pat paveikia ausis, kaklą, kramtymo raumenis, nes apatinio žandikaulio sąnariai yra labai arti ausų, uždegimas gali sukelti klausos praradimą, „skambėjimą“ ausyse.

Žandikaulio traškėjimo gydymas

Žandikaulio traškėjimo gydymą dažniausiai atlieka odontologas, ortopedas arba chirurgas (dažnai vieną pacientą gydo keli specialistai).

Gydymo procesas priklauso nuo traškėjimo priežasties, tačiau bet kokios terapijos pagrindas yra minkšto sąnario įtvaro naudojimas, kuris sumažina sąnario apkrovą, sumažina raumenų įtampą ir riboja griežimą dantimis. Įtvaras padeda beveik iš karto pašalinti apatinio žandikaulio sąnario uždegimo požymius.

Skausmingiems pojūčiams sumažinti skiriami vaistai (raminamieji, gliukokortikosteroidai, botulinas, antidepresantai ir kt.) ir fizioterapinės procedūros (elektroforezė, lazerio terapija, ultragarsinis gydymas ir kt.). Psichoterapinis ir biogrįžtamasis gydymas gali būti naudojamas kaip kompleksinės terapijos dalis kramtomųjų raumenų funkciniam atpalaidavimui.

Gliukokortikosteroidai (hidrokortizonas, prednizolonas, betametazonas ir kt.) plačiai vartojami artritui gydyti. Jie pasižymi imunosupresiniu ir priešuždegiminiu poveikiu, o terapinis poveikis suleidus į sąnarį arba į veną pasiekiamas per kelias valandas. Ilgai gydant mažomis vaisto dozėmis, stebimas funkcinis paciento būklės pagerėjimas. Vaistai skiriami injekcijų arba tablečių pavidalu.

Intraartikuliarinės injekcijos atliekamos po preliminaraus skysčio pašalinimo iš sąnario; po vienos injekcijos pacientas stebimas savaitę ir daromos išvados apie paskirto gydymo veiksmingumą; prireikus procedūra kartojama.

Gliukokortikosteroidai tablečių pavidalu skiriami individualiai, atsižvelgiant į paciento būklę ir ligos sunkumą. Paprastai rekomenduojama gerti po 4–6 tabletes per parą, palaipsniui mažinant dozę iki palaikomosios dozės (1–3 tabletės).

Sąnarių gydymas botulinu medicinoje pradėtas taikyti palyginti neseniai, buvo manoma, kad šis toksinas turi stiprų toksinį poveikį organizmui, tačiau tyrimai parodė, kad minimaliomis dozėmis vaistas turi gydomąjį poveikį – atpalaiduoja raumenis, malšina uždegimą, apsaugo nuo degeneracinių sąnarių pokyčių. Botulino injekcija atliekama tiesiai į pažeistą vietą.

BOS gydymas grindžiamas ne tiesioginiu fiziniu poveikiu, o reakcijų normalizavimu, pertreniruojant nervų sistemą (vegetatyvinę arba centrinę). Specialūs prietaisai fiksuoja fiziologinių parametrų sutrikimus (raumenų spazmus, raiščių silpnumą ir kt.), perduoda juos į kompiuterį, kuriame analizuojami sutrikimai, vėliau parametrai grąžinami pacientui, bet modifikuota forma, pavyzdžiui, muzikinių garsų pavidalu, dėl tokio „atvirkštinio veikimo“ atkuriamas normalus organizmo funkcionavimas. Paprastai toks gydymo metodas skiriamas esant stresui, nervinei įtampai, nerimui ir kitoms būklėms, dėl kurių atsirado žandikaulio raumenų spazmai ir traškesiai.

Elektroforezė (dabartinis gydymas) padeda sumažinti skausmą, pagerinti audinių metabolizmą, kraujotaką ir iš dalies atkurti sąnarius. Be to, šios procedūros metu į gilesnius sluoksnius patenka įvairių vaistų, pavyzdžiui, dimeksido uždegimui mažinti, analgino, novokaino, skirto veiksmingesniam skausmo malšinimui ir kt.

Ultragarsas rodo didžiausią efektyvumą gydant sąnarius. Ši fizioterapinė procedūra gerai malšina skausmą, šalina raumenų spazmus, gerina medžiagų apykaitą, atkuria rūgščių ir šarmų pusiausvyrą sąnariuose. Ultragarsas skiriamas esant smilkininio apatinio žandikaulio sąnario artritui, daugeliu atvejų po kelių seansų pacientų būklė pastebimai pagerėja.

Apatinio žandikaulio sąnario artrozei paprastai naudojami dviejų tipų vaistai:

• skausmą malšinantys vaistai
• chondroprotektoriai

Skausmui malšinti skiriami skausmą malšinantys vaistai; šiai vaistų grupei gali priklausyti ketanolis, ibuprofenas, ketorolis ir kt. (1–2 tabletės 3 kartus per dieną).

Kremzlės audinio atstatymui ir maitinimui būtini chondroprotektoriai - chondrolonas, terafleksas, chondroitinas ir kt. (1-2 kapsulės 3 kartus per dieną).

Šių vaistų veiksmingumas įrodytas daugybe tyrimų sąnarių gydymo srityje, tačiau jie nepadeda sustabdyti sąnario paviršiaus irimo. Visiškas atsigavimas, deja, beveik neįmanomas, tačiau visiškai įmanoma gerokai sulėtinti patologinį procesą sąnariuose ir iš dalies atkurti audinius. Verta paminėti, kad chondroprotektoriai nenaudojami nėštumo ar žindymo laikotarpiu, esant alergijai vaisto sudedamosioms dalims, o atsargiai skiriami virškinimo trakto ligoms.

Priklausomai nuo indikacijų, gali būti paskirtas dantų gydymas taisyklingam sąkandžiui atkurti, pakartotinis protezavimas, dantų griežimas ir kt.

Jei konservatyvus gydymas neduoda norimo poveikio, skiriama chirurginė intervencija – artroplastika, miotomija (raumenų išpjaustymas siekiant pašalinti disfunkciją), kondilotomija (apatinio žandikaulio sąnario galvos išpjaustymas ir kt.).

Artroplastika skiriama, kai sąnarys visiškai imobilizuojamas (klijavimo procesas), procedūra padeda atkurti natūralią sąnarinių paviršių formą ir atkurti judrumą, operacija neatliekama esant uždegiminiams procesams.

Geras efektyvumas pasiekiamas taikant kompleksinę terapiją – vaistus, ortodontinį ir odontologinį gydymą, chirurgiją, kineziterapiją ir kt.

Kai kuriais atvejais, kai traška žandikaulis, naktį būtina dėvėti sąnario įtvarą (padeda pašalinti miofascialinį skausmą).

Ką daryti, jei traška žandikaulis?

Jei traška žandikaulis, galite atlikti paprastus pratimus:

• apatinio žandikaulio judėjimas įvairiomis kryptimis, pirmyn ir atgal

Norėdami sumažinti skausmą, galite uždėti šiltą kompresą arba išgerti skausmą malšinančių vaistų.

Pirmą kartą pasitaikius progai, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju – gnatologu, ortodontu, odontologu ar chirurgu.

Žandikaulio traškėjimas pasireiškia 70% žmonių, o moterys kenčia nuo šios patologijos dvigubai dažniau nei vyrai.

Pajutus pirmuosius nemalonius pojūčius, problemas atidarant ar uždarant burną, kramtant, traškant, atsirandant skausmui, nedelsiant reikia kreiptis į gnatologą ar ortodontą, kurie padės nustatyti ligos priežastį, prireikus nukreips konsultacijai pas kitus specialistus ir paskirs veiksmingą gydymą.