Kojų kaulų lūžis

Kojos yra palaikymo ir judėjimo organas, o kojos yra jų anatominė dalis su svarbiomis funkcijomis: suteikti figūrai stabilumą, būti amortizatoriams, atlikti daugiau fizinio aktyvumo. Jie susideda iš įvairių kaulų (iš jų yra 26), kurie, deja, patiria žalą. Viena iš traumų yra pėdos kaulų lūžis, kitaip tariant, dalinis kaulo vientisumo pažeidimas. Medicinos terminologija vadinama neišsamia lūžiu.

[1], [2], [3]

Epidemiologija

Pagal statistiką, lūžiai ir įtrūkimai pėdose sudaro 10% visų kaulų traumų. Dažniausiai suaugusieji yra sužeisti.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Priežastys pėdų kaulų įtrūkimai

Kas gali sukelti pėdos plyšį? Dažniausios priežastys yra šios:

• pėdos smūgis;
• šokinėti iš aukščio;
• sunkiojo objekto kritimas;
• atsitrenkti į netolygų paviršių;
• pataikyti koja ant akmens ar kito kieto objekto.

[15]

Rizikos veiksniai

Nuo seno vyresni žmonės yra jautrūs įtrūkimams ir lūžiams jų medžiagų apykaitos procesai sulėtėja, sumažėja kaulų tankis (osteoporozė), prarandamas greitas sužalojimų regeneracijos gebėjimas, taip pat artros sergantieji.

Kiti rizikos veiksniai yra sportas, tam tikros profesinės veiklos rūšys, susijusios su fiziniu darbu, pernelyg didelis alkoholio vartojimas, ligos, sutrikęs judėjimo koordinavimas, galvos svaigimas.

[16], [17], [18]

Simptomai pėdų kaulų įtrūkimai

Pirmieji pėdos plyšio požymiai yra skausmas. Jis gali būti ūmus ir nuobodu, dilgčiojimas. Stiprindamas vaikščiodamas, jaučiasi palpacijos metu ir poilsio metu gali būti nereikšmingas. Gali būti pėdų patinimas, paraudimas, hematoma.

[19]

Formos

Pėda yra sudėtinga raumenų ir raumenų sistema, bet kurioje vietoje gali atsirasti įtrūkimų. Yra šie kaulų lūžių tipai:

• ant pirštų pirštų padeda išlaikyti pusiausvyrą. Jie susideda iš vamzdinių kaulų. Visus, bet didelius, sudaro trys fangai, kurie užtikrina jų judumą. Gavęs mėlynę, pacientas jaučia pėdos skausmą, ypač pėsčiomis, patinimas, odos mėlynumas didėja. Sugadintas pirštas gali būti neįprasta padėtis pėdos atžvilgiu;
• Mažai piršto kaulai - mažas pirštas yra dažnai sužeisti, o vaikščiojant basomis, ji tampa pažeidžiamiausia, kai pataikoma į kietus daiktus ar futbolą. Sužalojimas pasireiškia skausmu, padidinančiu jo dydį, mėlyną veidą;
• įkalnėje - jaučiasi su skausmais kulne, reikšmingas judėjimo apribojimas. Kojos dalyje ir kojos pagrinde yra mėlynės;
• metatarsalinis kaulas - vidurinė pėdos dalis, kuri yra 5 trumpi vamzdiniai kaulai. Jų plyšimas pasireiškia sunkumais, kai įlipama į kojų, edema gali išplisti į nugaros pusę. Skausmas primena tempimo tempą;
• Penktasis metatarsinis kaulas yra lokalizuotas po mažu pirštu, todėl skausmas sutelkiamas išorinėje kojos dalyje, kuri didėja su apkrova. Sukelia švelnumą, vaikščiojimą paverčia aštriu, naktį. Yra odos patinimas ir spalvos pakitimas;
• talus - pagrindinis kojų kaulo kaulas, susideda iš kūno ir kaklo. Kaklas dažniausiai pažeistas dėl kritimo iš aukščio. Išraiškos skausmu, naviku, judėjimo sunkumais;
• navikulinis kaulas - tai mažiausias tarp visų pėdos kaulų, tačiau jis vaidina svarbų vaidmenį, nes prie jo pritvirtintas yra sausgyslė, turinti jos arkos. Kai atsiranda įtrūkimų, ypač esant apkrovai, patinimas, tęsiasi iki kulkšnies;
• kubinis kaulas - reiškia pėdos blauzdos kaulus, prijungtus prie dviejų metatarsinių kaulų (4 ir 5) ir kulno. Staigus skausmas, platus patinimas, nesugebėjimas pakelti kojos be skausmo - lūžių ir mėlynės pasireiškimai;
• įtrūkimai pėdų čiuožėjų kauluose - sporto kaina. Dažniausiai tai yra pėdos vidurinės dalies lūžiai, o priežastis - didelės apkrovos, šokinėja ant nestabilios atramos - keteros peilis.

[20]

Komplikacijos ir pasekmės

Kojų lūžiai ir kaulų lūžiai gali sukelti pavojingų pasekmių ir komplikacijų, jei nėra laiku kvalifikuotos medicinos pagalbos. Tai kupina sąnarių standumo, jų deformacijos, po trauminės artros, antrinės infekcijos. Pavojingiausia yra apsinuodijimas krauju.

[21], [22], [23]

Diagnostika pėdų kaulų įtrūkimai

Dėl pirmosios pagalbos kreipkitės į traumatologą arba chirurgą. Diagnostinės priemonės žalos pobūdžiui nustatyti apima istorijos paėmimą, tyrimą ir palpaciją. Patikrinama pėdos gebėjimas naudotis motorine funkcija, galūnės jautrumas, nustatomas išorinių sužalojimų buvimas.

Tiksliausia diagnozė nustatys instrumentinius tyrimus: radiografiją keliose projekcijose, kompiuterinę tomografiją.

Kojų kaulų lūžis yra suskirstytas į lūžius, susiliejimą ir sausgyslių pažeidimą.

[24], [25], [26]

Gydymas pėdų kaulų įtrūkimai

Skirtingai nuo plyšių su įtrūkimais, gipso padažai gali nesutapti, o pėda tiesiog pritvirtinama tvarsčiu. Manekenas naudojamas sumažinti apatinę galūnę.

Priešuždegiminiai vaistai gali padėti užkirsti kelią infekcijoms, kurios gali pažeisti nagų plokštelę ar minkštus audinius.

[27]

Vaistai

Kadangi įtrūkimų ir lūžių lydi skausmas, dėl jo pašalinimo gali būti imami skausmą malšinantys vaistai: analgin, pentalgin, ketanov, solpadein, sedalgin.

Ketanovas - reiškia ne narkotines skausmą malšinančias medžiagas. Jis vartojamas per tabletę (10 mg) valgio metu arba po jo kas 4-6 valandas, bet ne daugiau kaip 40 mg per parą. Vaikams iki 16 metų nėščioms moterims netaikoma. Kontraindikuotina bronchinės astmos, atviros opos, sunkios širdies, inkstų ar kepenų nepakankamumo, kraujo krešėjimo sutrikimų. Maksimalus taikymo kursas yra 5 dienos.

Siekiant palengvinti uždegiminį procesą, mažinti pūtimą, naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: nurofen, ibuprofenas, diklofenakas, indometacinas, ortofenas.

Ortofenas - vaistas, pasižymintis ryškiu priešuždegiminiu, antipiretiniu ir analgetiniu poveikiu. Jis naudojamas veiksmingomis dozėmis (100-150 mg) per trumpą laiką. Vaikams nuo 1 metų dozė apskaičiuojama taip: 0,5-0,2 mg kilogramui kūno svorio, suskirstyta į 3 dozes. Vaistas neskiriamas skrandžio ir žarnyno patologijoms, krūtinės angina, perduodami širdies priepuoliai, nenormalios kepenų funkcijos, inkstai, vaikas ir žindymas.

Edemą galima pašalinti diuretikai: diakarbas, furasemidas, manitolis.

Diakarbas yra diuretikas, tabletė vartojama vieną kartą per parą ryte. Patartina gerti toliau kiekvieną dieną ar dvi. Kontraindikuotinas kepenų cirozės, urolitozės, cukrinio diabeto atveju.

Kalcio preparatai gali pagreitinti kaulų sintezę: kalcis D3, nicomede, kalcio gliukonatas, kalcinas.

Kalcinas - kalcis preparate padidina kaulų tankį, vitaminas D3 pagerina kaulų kokybę, cinkas pašalina defektus, varis apsaugo demineralizaciją, manganas normalizuoja komponentų, kurie pagerina kaulų ir kremzlių audinių susidarymą, gamybą. Vartojau tabletes prieš valgį arba valgio metu, 1 gabalas du kartus per dieną, vaikams iki 12 metų - vieną kartą per dieną. Iki 5 metų, nėščioms moterims netaikoma - tik pagal receptą. Nuo nepageidaujamų reakcijų labai retai gali pasireikšti alergija.

Taikant aušinimo tepalus ir gelius, bus lengviau anestezuoti (mentolio tepalas), šiltinti - padidinti kraujo tekėjimą į sužeistą vietą ir tokiu būdu turėti priešuždegiminį poveikį (greitas gelis). Taip pat galite naudoti tepalus, kuriuose yra bičių ar gyvatės nuodų (cobratoxan).

Fastum-gel - bespalvis gleivinis, beveik skaidrus. Ant odos paviršiaus padėkite ploną sluoksnį iki 3 kartų per dieną, lengvai trinamas. Lėtai patenka į bendrą kraujotaką, todėl šalutiniai organų poveikiai yra labai reti. Kartais yra retų vietinių reakcijų.

Duomenų apie poveikį vaikams nėra, todėl geriau ne naudoti gelį. Nėštumas ir maitinimas taip pat neleidžia jo naudoti.

Kobratoksan - tepalas, kuriame dalyvavo kobra, mentolis, salicilo rūgšties metilo esteris. Nedidelis jo kiekis, atitinkantis rungtynių galvutę, lengvai įtrinamas į odą. Jis netaikomas jaunesniems kaip 5 metų vaikams, jei jie yra alergiški nuodams, dilimui, įbrėžimams, nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Vaistas gali sukelti deginimo pojūtį, paraudimą. Tokiu atveju geriau nuvalyti jį iš odos paviršiaus.

[28], [29], [30]

Vitaminai

Šie vitaminai pagreitins kaulų gijimą: B6, B9 (skatina kolageno susidarymą jose), D, K2 (apsaugo nuo kalcio išplovimo iš organizmo), askorbo rūgšties. Mineralai sustiprins jų kalcio, magnio, cinko, fosforo ir vario absorbciją.

Jie turėtų patekti į kūną tiek su produktais, kuriuose yra jų, tiek su vitaminais-mineraliniais kompleksais.

Fizioterapija

Fizioterapiniai metodai leidžia greitai išspręsti šią problemą, pašalinti nemalonius simptomus, sutrumpinti kaulų sintezės laikotarpį, atkurti galūnių funkcijas, išvengti komplikacijų.

UHF, trukdžių srovės ir žemo dažnio magnetinė terapija sumažins apsvaigimą ir skausmą. Ultravioletinės eriteminės spinduliuotės pagerins kraujotaką ir mineralų apykaitą. Po 3 dienų po traumos fizioterapijos pratimai gali būti taikomi prižiūrint specialistui.

[31]

Alternatyvus gydymas

Žmonės žino, kad kiaušinių lukšto sudėtyje yra daug kalcio, kuris yra būtinas kaului stiprinti, todėl nuo lūžių, nuo seniausių laikų naudojami įvairūs receptai su jo buvimu:

• apvalkalas (plėvelė išimama iš anksto) išdžiovinama, kruopščiai sumalama į miltelius ir įpilama nedideliu kiekiu sulčių, suspaustų iš citrinos, paimta šaukštu kasdien;
• milteliai iš korpuso sumaišomi su citrinos sultimis, po 2-3 dienų įdėta šviežių kiaušinių (5 vnt.), 2 šaukštai medaus, 50 g cahors, citrinų (3 vaisiai). Po kruopščios sumaišymo kiekvieną dieną galite išgerti 30 g.

Siekiant pagreitinti kaulų susiliejimą, taip pat naudojamas labai koncentruotas želė, suvirinta iš gyvūnų kaulų ir sausgyslių. Jo terapinis poveikis yra pagrįstas kolageno buvimu jose, kurie sintezuoja jungiamąjį audinį, kuris pakeičia kreko erdvę.

Skatina gydomąjį tirpalą mumiyo (10 g per pusę litro virinto vandens). Reguliariai išgerkite jį tuščiu skrandžiu ryte ir vakare šaukšteliu, nuplaukdami šiltu arbatu su medumi.

[32], [33], [34], [35]

Žoliniai vaistai

Lūžių ir kaulų lūžių, įtaisų, kompresų, nuovirų ir prieskoninių žolelių vonios, kurios turi teigiamą poveikį audinių regeneraciniams procesams, kurie mažina skausmą ir uždegimą, ir taip pat paimti juos į vidų, atveju.

Lauko ruošimui naudojamas gebenės formos, raudonojo gervaninio buraura, o auksinis strypas naudojamas vidiniam gydymui, ir medetkų, šaltalankių, šunų rožės, pelkės.

[36], [37], [38]

Homeopatija

Tiems, kurie tiki homeopatinių vaistų galia, jei pėdos krekingo, gali būti rekomenduojami šie vaistai:

• arnika - praėjus ketvirtadaliui valandos prieš valgį arba vieną valandą po 3 lašus, ištirpintą 10 ml vandens, tris kartus per dieną, pirmą kartą po traumos galima dažniau, kol skausmas sumažėja. Vaikai ir nėštumo metu nenaudokite;
• symphitum - kiekvieną dieną kelis kartus per dieną pažeidimo zonoje jis pagreitina gydymą;
• eupatoriumas - pagamintas remiantis vaistiniu augalu stevia purpurea, turi panašų poveikį kaip arnikai. Jis priklauso alkaloidams, todėl nėra pageidautina vaikams ir motinoms, taip pat ilgalaikiam žmonių, sergančių sergant kepenimis, vartojimui;
• Kalcio fosforicumas - kalcio fosfatas mažai praskiedžiant, mineralinė druska, sudaranti tvirtą kaulų audinį, spartina splaisavimą. Skirtingų amžiaus grupių dozė skiriasi. Taigi, maži vaikai gali vartoti 1 tabletę 2 kartus per dieną, tarp 1-5 metų - du kartus, 4-11 metų - keturis, vyresnius - 6 kartus.

Visi homeopatiniai vaistai negali rimtai pakenkti sveikatai. Padidėjęs jautrumas jų atskiriems komponentams pasireikš alergija, kuri yra signalas nutraukti gydymą.

Chirurginis gydymas

Paprastai nereikalingas lūžis nereikalauja chirurginės intervencijos.

[39]

Prevencija

Patogūs batai gali sumažinti sužeidimo riziką, ypač sportuojant. Kiekvienam sportui yra sukurtas konkretus tipas. Nepageidautina žaisti futbolo basomis, kurios kartais daro vaikams. Prieš intensyvų fizinį krūvį, turi būti naudojami tvarsčiai ar fiksavimo juostos ant sąnarių.

[40]

Prognozė

Tinkamai organizuota reabilitacija didina palankią atsigavimo prognozę be nepageidaujamų komplikacijų. Daugeliu atvejų galima pasiekti visišką atsigavimą.

[41]