Kojų mėšlungio gydymas suaugusiems ir vaikams

Apatinių galūnių raumenų mėšlungis dažniausiai atsiranda staiga ir pačiu netinkamiausiu momentu. Dažniausiai mėšlungis traukia blauzdos raumenis, dažnai pažeidžiami šlaunų raumenys, mėšlungis gali sutraukti pirštus ar pėdą, kai kuriais atvejais išplinta į visą galūnę. To priežastys labai įvairios – nuo ​​visiškai nekenksmingos pozicinės iki rimtos patologinės. Atitinkamai, kojų mėšlungio gydymas gali būti skirtingas. Pavieniais atvejais gydymo paprastai nereikia, tačiau reguliarūs mėšlungis, ypač naktinis, gali būti patologinio proceso simptomas.

Pėdas dažnai spaudžia mėšlungis dėl fizinio pervargimo, dėl to atsiranda raumenų mikrotraumas ir per didelis nervinio audinio sužadinimas. Padidėjusio streso kojoms variantas – nepatogūs batai – aptempti, siaura nosimi, labai aukštais kulnais. Nėščios moterys yra linkusios į kojų mėšlungį, jos dažnai vargina antroje nėštumo pusėje, kai intensyviai auga pilvas ir didėja apkrovimas kojoms. Staigus temperatūros pokytis (atšalimas), pavyzdžiui, plaukiant atvirame vandens telkinyje, sukelia mėšlungį. Tokiais atvejais nėra ką gydyti, tačiau yra daug priežasčių, kurias reikia ištirti ir gydyti: vandens ir elektrolitų pusiausvyros organizme sutrikimai, vitamino B trūkumas, galvos smegenų ir periferinės kraujotakos ar nervinių impulsų perdavimo problemos, tunelinės neuropatijos. Apatinių galūnių, inkstų patologijos ir endokrininės sistemos sutrikimai, kitos ligos. Traukulius gali sukelti gydymas vaistais tam tikrais vaistais.

Kad ir kas juos išprovokuotų, turite mokėti suteikti sau pirmąją pagalbą - pašalinti mėšlungį, nes tokia būklė, be diskomforto, susijusio su skausmu, kupina laikino negalėjimo atlikti tam tikrų judesių, dėl kurių galite susižaloti ir net mirtį, pavyzdžiui, būnant vandenyje.

Ką daryti, jei koją traukia mėšlungis?

Lauke, ypač plaukdamas, turi tik savo kūną, kurio dalis nepavyko. Reikia nedelsiant imtis veiksmų. Bet kokiu atveju įtemptas raumuo turi būti atpalaiduotas ir aprūpinti juos krauju. Kaip greitai ir nepatogioje padėtyje pašalinti kojos mėšlungį?

Jei plaukiate (dažniausiai tokiu atveju pažeidžiamas blauzdos raumuo), stenkitės kiek įmanoma labiau pritraukti pažeistos kojos pirštą iki blauzdos, tarsi traukdami koją kulnu į priekį. Beje, irkluodami kojomis stenkitės netempti piršto, būtent tokioje padėtyje dažnai atsiranda mėšlungis blauzdos raumenyse. Galima pabandyti masažuoti ir net dilgčioti vietoje tempimo viena ranka, irkluoti kita, keisti plaukimo stilių. Svarbiausia nepanikuoti ir nedelsiant pasukti į krantą.

Ant kietos žemės atpalaiduojantis ir žiupsnelių masažas (intensyvus minkymas) papildytas galimybe apkrauti pažeistą koją. Pavyzdžiui, šokinėkite ant suspaustos kojos, pasukite ją, perkelkite kūno svorį nuo kulno ant kojų pirštų ir atgal, atsistokite ar vaikščiokite ant kulnų, intensyviai, bet švelniai masažuokite įtemptą raumenį, sugniauždami ir atleisdami pirštus. Masažo kryptis turi būti širdies link. Blauzdos ir užpakaliniai šlaunų raumenys ištempiami, kai suspausta koja padedama ant kulno ir pasilenkus bandoma atitinkama ranka paliesti kojų pirštus.

Jei šalia yra sienos pavidalo atrama, į kurią galima atsiremti rankomis, rekomenduojama neskubėti ir nuo jos daryti atsispaudimus, stengiantis, kad pėdų kulnai nenuliptų nuo žeme, keliai ištiesinami, o dilbiai stipriai prispaudžiami prie sienos. Pradinė kūno padėtis – lygiagreti sienai ištiestų rankų atstumu (delnai remiasi į sieną, pėdos visiškai ant grindų).

Jei einant ar stovint suspaustas kojos raumuo, rekomenduojama atsisėsti ir ištiesti pažeistą galūnę į priekį, tada glostyti, minkyti, suspausti sustingimo ir skausmo vietą.

Jei mėšlungis jaučiamas priekiniame šlaunies raumenyje, jį ištempti galite atlikti tokį pratimą: atsistokite ir sulenkite pažeistą koją atgal ties keliu, ranka apglėbkite pirštą, kita ranka laikykitės už atramos. Kulną traukite link sėdmenų, kol įsitemps šlaunų raumenys. Pajusite, kaip įtampa palieka raumenis.

Norėdami ištempti sėdmenų raumenį, atsisėdę patraukite pažeistą koją iki krūtinės, viena ranka laikydami už kelio, kita – už kulkšnies. Tada atitinkama ranka paimkite pažeistos kojos pirštus ir, nepaleisdami, lėtai ir sklandžiai tieskite koją į viršų ties keliu, kita ranka prispauskite priekinę šlaunies dalį prie krūtinės.

Jei sužeistasis nėra vienas, galite pasitelkti kitus pirmosios pagalbos teikėjus. Jie gali padėti masažuoti arba švelniai patraukti pažeistą galūnę už pėdos. Tokiu atveju pacientas paguldomas horizontaliai, kad sveiką koja remtųsi į tvirtą atramą (sieną, medį). Sklandžiai ir be fanatizmo patraukite pažeistą koją.

Ką veikti namuose?

Visus minėtus pratimus ir masažus nuo mėšlungio galima atlikti namuose. Šilumos ir šalčio terapiją galite taikyti ir namuose.

Šildymas padeda atpalaiduoti sustingusius raumenis. Šiuo tikslu galite naudoti atpalaiduojančią šiltą vonią visam kūnui ar tik kojoms, papildydami procedūrą, masažuodami pažeistą koją intensyviu dušo purškalu. Suspaustus apatinės galūnės raumenis galite pašildyti karštame vandenyje suvilgytu kilpiniu rankšluosčiu, šiltu kaitinimo padėklu, įkaitintos druskos ar smėlio maišeliu, užklijuoti garstyčių pleistrą ar priklijuoti pipirų pleistrą.

Šaltis taip pat naudojamas raumenims atpalaiduoti. Pavyzdžiui, maišelis su šaldytu maistu iš šaldiklio suvyniojamas į servetėlę ir skaudamai vietai atliekamas glostomas masažas.

Galite vaikščioti basomis ant šaltų grindų – ten, kur nėra kiliminės dangos, ant plytelių plytelių, ant tuščios metalinės vonios dugno. Kuo šaltesnis paviršius, tuo greičiau atsipalaiduos suspausti raumenys.

Jei nuolat kenčia nuo mėšlungio naktį, prie lovos galite įdėti adatinį aplikatorių. Naktį pabudę nuo diskomforto ir skausmo, nedelsdami pakelkite kojas nuo lovos, užlipkite ant jos ir trypčiokite, jei pėdą sutraukia mėšlungis; prispauskite aplikatorių prie blauzdos ar šlaunies, priklausomai nuo vietos, kurioje jaučiamas diskomfortas.

Net ir atleidus spazminius raumenis, liekamasis skausmas gali išlikti ilgą laiką. Ką daryti esant skausmui po kojų mėšlungio? Skaudamą vietą rekomenduojama įtrinti kuo nors šaltu – ledo gabalėliu, drėgnu šaltu skudurėliu.

Po kojų mėšlungio pageidautina kurį laiką pavaikščioti, kad būtų atkurta normali galūnės kraujotaka. Pažeistos vietos pašildymas taip pat padeda atsikratyti skausmo po mėšlungio.

Taip pat galima atpalaiduoti raumenis ir atsikratyti skausmo mėšlungio metu ir po jo išgėrus nesteroidinio analgetiko tabletę. Taigi galite tai padaryti vienkartiniam skausmo sindromo pašalinimui, tačiau ilgą laiką savarankiškai gydytis vaistais neverta. Analgetikai nuo kojų mėšlungio nėra itin veiksmingi. Masažo ir judesių pratimų pagalba pašalinti spazmą daug greičiau. Kol išgerta tabletė veiks, tai užtruks mažiausiai 20-30 minučių. Todėl anestetikus verta naudoti tais atvejais, kai mėšlungis atsiranda reguliariai, trunka ilgai ir juos sunku sustabdyti masažu bei mankšta, o po jų ilgą laiką išlieka skausmo sindromas. Nuskausminamieji vaistai dažniausiai skiriami pacientams, kurių diskomforto kilmė nenustatyta, liekamajam skausmo sindromui malšinti kartu su gydomosiomis mankštomis ir fizioterapijos kursu.

Jei kojų mėšlungis pasireiškia reguliariai, reikia gydyti ligą, sukeliančią raumenų spazmus, ir prižiūrint gydytojui. Tai gali priklausyti įvairių specialistų kompetencijai: neurologams, endokrinologams, urologams, traumatologams, vertebrologams ir kt. Todėl gydymo metodai ir vaistai gali būti skiriami įvairiais būdais, kurie neturi tiesioginio prieštraukulinio poveikio.

Priemonės nuo kojų mėšlungio

Daugeliu atvejų greičiausias būdas palengvinti kojų mėšlungį yra nemedikamentiniai metodai – raumenų lavinimas ir tempimas. Skeleto raumenys, įskaitant kojų raumenis, yra jautriausi vadinamiesiems „tikriesiems“ mėšlungiams, kurie, pasak daugumos ekspertų, atsiranda dėl per didelio raumenų, inervuojančių nervų, susijaudinimo. Pagrindinis provokuojantis veiksnys – raumenų nuovargis, susijęs su neįprastu ar pernelyg aktyviu fiziniu krūviu, traumomis, taip pat – užsitęsęs raumenų neveiklumas (poreikis gulėti ar sėdėti vienoje pozicijoje). Mėšlungis gali atsirasti ne tik tiesiogiai raumenų įtampos metu, bet ir daug vėliau ramybės būsenoje. Vienkartinės situacijos gali atsirasti bet kuriame amžiuje ir nereikalauja gydymo.

Reguliariai atsirandantys kojų mėšlungiai gali rodyti sutrikimą organizme – biologinių skysčių pusiausvyros sutrikimą, elektrolitų, mikroelementų netekimą, dehidrataciją. Tai gali būti siejama su vaistų, pvz., diuretikų, kortikosteroidų ar kontraceptinių tablečių, vartojimu, venų nepakankamumu, lėtiniu stresu, skydliaukės ligomis. Akivaizdu, kad reikės ir visiškai kitokio gydymo. Universalių vaistų nuo kojų mėšlungio nėra. Iš esmės taikomas gydymas, kurio tikslas – pašalinti raumenų mėšlungio priežastis – elektrolitų trūkumo papildymą, nervų sistemos stabilizavimą, kraujagyslių tonusą, endokrininių organų darbą.

Prieštraukuliniai vaistai nuo kojų mėšlungio priklauso skirtingoms farmakologinėms grupėms. Specialūs vaistai nuo epilepsijos nuo tikrų apatinių galūnių raumenų mėšlungio nenaudojami. Jie turi specifinį poveikį smegenims ir daug šalutinių poveikių. Jokiu būdu nenaudokite jų savarankiškai, kad sumažintumėte mėšlungį. Jei tai nepadeda atpalaiduoti raumenų naudojant manipuliacijas be vaistų, optimizuoti mitybą ir kūno drėkinimą, būtina ištirti. Gydymą vaistais būtinai turi skirti ir stebėti gydytojas. Vaistai skiriami minimaliomis dozėmis ir gali būti atšaukti arba pakeisti kitais, jei nepagerėja. Atsižvelgiant į gydymo veiksmingumą, gydymo taktika gali būti peržiūrima ir koreguojama.

Miorelaksantai nuo kojų mėšlungio

Raumenims atpalaiduoti naudojami specialūs vaistai, galintys sumažinti padidėjusį raumenų įtampą – miorelaksantai. Šios grupės vaistai skiriami ne visiems pacientams, o tiems, kurie kenčia nuo lėtinių kojų mėšlungio, atsirandančio dėl neurologinių, kraujagyslių ar sąnarių patologijų. Miorelaksantai nepašalina raumenų hipertonuso priežasties, tačiau mažina įtampą ir gali užkirsti kelią mėšlungiui. Šie vaistai yra pagalbiniai ir naudojami ūminiam diskomfortui pašalinti. Kartais, pavyzdžiui, sergant koksartroze, jie skiriami kartu su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, kurie mažina uždegimą ir mažina skausmą.

Nepaisant to, jei priepuolių priežastis nenustatyta, vien miorelaksantų vartoti negalima. Pirma, ilgalaikis šių vaistų vartojimas yra nepageidautinas. Be įprastų šalutinių poveikių – odos reakcijų, pykinimo, dispepsijos, jie gali sukelti hipotenziją, mieguistumą, alpimą, netvirtą eiseną, kalbos, akomodacijos, kvėpavimo sutrikimus. Jie atpalaiduoja ne tik įsitempusius kojų raumenis, bet ir visą kūno raumenyną, todėl veikia visus gyvybinės veiklos procesus. O dozės viršijimas yra kupinas kvėpavimo slopinimo ir kolapso. Taip pat galimas paradoksalus poveikis, ypač tais atvejais, kai nesilaikoma dozavimo rekomendacijų.

Antrinių traukulių metu naudojami centrinio veikimo miorelaksantai, ty tiesiogiai veikiantys nervinių impulsų perdavimą iš smegenų ir nugaros smegenų.

Nėščios moterys ir maitinančios motinos turėtų susilaikyti nuo miorelaksantų vartojimo.

Norint sumažinti raumenų tonusą ir užkirsti kelią kojų mėšlungiui, gali būti skiriamas baklosanas (baklofenas). Vaistas yra slopinimo tarpininko - γ-aminosviesto rūgšties - darinys. Sužadinimo refleksų slopinimas veikiant vaistui atliekamas nugaros smegenų lygyje, todėl jis veiksmingas esant mėšlungiui, kurį sukelia stuburo problemos (osteochondrozė, osteoartritas, išvarža, trauma). Sumažėja spontaniški skausmingi raumenų susitraukimai ir padidėjęs odos jautrumas, tačiau praktiškai nekinta neuroraumeninių impulsų perdavimas, sausgyslių refleksų amplitudė – taip pat. Tai padidina paciento gebėjimą judėti savarankiškai ir pagreitina reabilitaciją. Tuo pačiu metu, blokuojant sužadinimo mediatorių, glutamato ir aspartato, išsiskyrimą, suaktyvėjus slopinimo tarpininkui, pagerėja naktinis miegas, sumažėja nerimas, bet ir tam tikras reakcijų vangumas. Baklofenas atšaukiamas atsiradus alergijos simptomams, neskiriamas pacientams, sergantiems porfirija ir paūmėjusia pepsine opa. Vaistas pradedamas vartoti nuo mažiausios dozės, palaipsniui didinant iki terapinio veiksmingumo. Gydymo režimas parenkamas individualiai. Gydymas gali būti ilgas ir jo negalima staiga nutraukti. Vaistas atšaukiamas laipsniškai mažinant dozę. Asmenims, turintiems rimtų nervų sistemos ir psichikos problemų, šizofrenija, obsesiniais, depresiniais, maniakiniais sutrikimais, parkinsonizmu, traukulių priepuoliais, epilepsija ir kt., Baclosan vartojimas gali paūmėti pagrindinė liga.

Myorelaksantas Midocalm nuo įvairios kilmės kojų mėšlungio taip pat gali būti skiriamas ūminiais ir lėtiniais atvejais. Veiklioji vaisto medžiaga tolperizono hidrochloridas slopina nervinių impulsų laidumą, atpalaiduoja raumenis ir gerina motorinę funkciją. Be to, jis turi specifinį giminingumą nervinių skaidulų audiniams, o cheminė struktūra primena anestezinį lidokainą, dėl kurio pasiekiamas veiksmingas analgezija. Didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija randama smegenų skystyje ir smegenų kamiene. Jo farmakologinės savybės dar nėra iki galo išaiškintos, tačiau nustatyta, kad Midocalm efektyviai mažina nugaros smegenų padidėjusį jaudrumą, stabilizuoja nervinio audinio ląstelių membranas, gerina periferinę kraujotaką, o pagrindinis jo skirtumas nuo kitų miorelaksantų yra ryškaus sedacijos trūkumas. Kuris yra svarbus ilgalaikiam vaisto vartojimui. Jis nesukelia vangumo ir susilpnėjusios koncentracijos, taip pat raumenų silpnumo, todėl pacientas, turintis vartoti Midocalm, nepraranda darbingumo ir gali gyventi įprastą aktyvų gyvenimą. Jo poveikis kraujodaros procesams taip pat yra minimalus. Jis puikiai derinamas su nesteroidiniais analgetikais ir jų kombinuoto vartojimo atvejais leidžia žymiai sumažinti pastarųjų dozę, o tai sumažina šalutinį jų vartojimo poveikį.

Midocalm gali būti naudojamas esant alkoholio genezės priepuoliams, nes jo veiklioji medžiaga nėra alkoholio antagonistas. Dėl universalaus naudojimo jis kartais vadinamas „idealiu miorelaksantu“. Tačiau yra kontraindikacijų dėl vaisto vartojimo. Kūdikiams jis neskiriamas, pediatrinėje praktikoje naudojamos tik tablečių formos. Jis, kaip ir bet kuris kitas vaistas, gali sukelti alergines reakcijas, nors apskritai yra labai gerai toleruojamas. Nerekomenduojama jo skirti pacientams, sergantiems ligomis, kurias lydi raumenų silpnumas. Teratogeninės tolperizono savybės nenustatytos, tačiau nėščiosioms skiriama tik esant gyvybiškai svarbioms indikacijoms. Žindymo laikotarpiu jo vartojimo saugumas nebuvo patvirtintas ir nepaneigtas, todėl taip pat geriau susilaikyti nuo jo vartojimo.

Suaugusiesiems skiriamos vienkartinės 50 mg tabletės, palaipsniui didinant iki 100-150 mg. Administravimas yra du ar tris kartus. Svarbu užpildyti skrandį – vaisto biologinis prieinamumas pagerėja po valgio. Vaikams dozės skiriamos priklausomai nuo kūno svorio.

Esant sunkiems antriniams priepuoliams, kuriuos lydi ryškus skausmo sindromas, suaugusiems pacientams gali būti skiriamos Midocalm injekcijos į raumenis (100 mg du kartus per parą) arba į veną (lėta 100 mg injekcija vieną kartą per parą).

Perdozavimo atvejai praktiškai nežinomi, vaikams gydant didelėmis dozėmis buvo pastebėtas padidėjęs dirglumas. Eksperimentiškai (su gyvūnais) nustatyta, kad perdozavus sustiprėja paradoksiniai šalutiniai poveikiai – traukulių sindromai, taip pat raumenų silpnumas, kvėpavimo funkcijos sutrikimai iki paralyžiaus.

Norint pašalinti kojų mėšlungį, kurį lydi ūminis skausmas, gali būti paskirtas vaistas Myorix (veiklioji medžiaga - ciklobenzaprino hidrochloridas). Šis vaistas sumažina arba visiškai pašalina vietinį skeleto raumenų hipertonusą, reikšmingai nepaveikdamas pačių raumenų funkcijos. Tyrimai rodo, kad vaistas daugiausia veikia smegenų kamieno, o ne nugaros smegenų lygyje, kaip tai daro Baclosan, slopindamas motorinių periferinių motoneuronų (α ir γ) sužadinimą. Esant priepuoliams, susijusiems su centrinės nervų sistemos ligomis, jis nepasirodė veiksmingas. Gydymas Myorix yra simptominis, skiriamas kartu su gydomaisiais pratimais ir laikinai (ūmaus skausmo periodu) apriboti motorinę veiklą. Gydymo kursas neturėtų būti ilgesnis nei dvi ar trys savaitės. Jis geriamas vieną kartą per dieną maždaug tuo pačiu metu, galima gerti ir naktį, juolab kad Myorix turi raminamąjį poveikį.

Yra ir kitų miorelaksuojančių vaistų. Visi jie veiksmingi nuo skeleto raumenų spazmų, tačiau nėra nekenksmingi. Pagrindinis jų šalutinis poveikis yra motorinio aktyvumo sumažėjimas iki visiško imobilizacijos ir kvėpavimo sustojimo. Tačiau taip atsitinka, jei nesilaikoma gydytojo rekomendacijų dėl vaisto vartojimo. Todėl teisę pasirinkti vaistą, dozę ir vartojimo trukmę turi gydytojas. Savarankiškas gydymas miorelaksantais gali būti pavojingas sveikatai.

Magnio preparatai nuo kojų mėšlungio

Vienas iš svarbiausių elektrolitų, kurio trūkumas sukelia tokį simptomą kaip traukuliai, yra magnis. Jis neleidžia sinapsėje kauptis acetilcholino pertekliui – atveria presinapsinės membranos kanalus, kuriais acetilcholinas, nedalyvaujantis perduodant elektrinius impulsus miocitams, grįžta atgal į aksono galą. Magnio trūkumas lemia tai, kad kanalai neatsidaro, o neuromediatorių perteklius kaupiasi sinapsiniame tarpelyje. Dėl to padidėja elektrinių impulsų, kurie „užsako“ raumenims susitraukti, dažnis, ty išsivysto traukuliai.

Magnio trūkumo priežastys gali būti daug. Maistinis - ribota dieta, susijusi su dietomis, mitybos klaidomis; padidėjęs vartojimas streso, nėštumo, greito augimo, intensyvaus fizinio krūvio, gydymo diuretikais, geriamųjų kontraceptikų vartojimo, vėmimo ir viduriavimo metu; absorbcijos sutrikimas - žarnyno, endokrininių organų patologijos, nesuderinamų produktų naudojimas ir tt Magnio trūkumas turi kitų simptomų, bet mėšlungis, o iš pradžių būna apatinėse galūnėse, vystantis esant nedideliam krūviui, vienas iš pagrindinių požymių, kad turėtų būti sutelktas į. Biocheminiai kraujo tyrimai šiuo atveju nėra diagnostinis žymuo. Net ir esant dideliam kraujo trūkumui, magnio kiekis išliks iki paskutinio dėl jo pasitraukimo iš kitų audinių (raumenų, kaulų).

Magnis nuo kojų mėšlungio papildomas vitaminų ir mineralų kompleksų preparatais bei dietos korekcija. Jei manoma, kad yra šio gyvybiškai svarbaus elemento trūkumas, greitai jo „įgyti“ nepavyks.

Labiausiai žinomas kompleksinis vaistas magnio trūkumui kompensuoti yra Magne-B6. Jį gamina skirtingi gamintojai, skirtingomis dozėmis ir formomis (tabletės, geriamosios ampulės). Magnio-B6 derinys su kojų mėšlungiu yra labai sėkmingas. Medžiagos tarpusavyje stiprina viena kitos farmakologinį poveikį ir padidina biologinį prieinamumą.

Piridoksino hidrochloridas arba vitaminas B6 pagerina magnio pasisavinimą ir sustiprina jo veikimą. Savo ruožtu šis vitaminas taip pat turi prieštraukulinį poveikį, kuris padidėja esant magnio katijonams.

Įvairūs preparatuose esantys junginiai yra magnio laktato dihidratas, magnio citrato hidrochloridas, o antrasis (organinis) laikomas labiau priimtinu ir naudojamas forte versijoje su ilgesne absorbcija ir tarpląsteliniu pasiskirstymu audiniuose.

Vaikams nuo vienerių metų dažnai skiriamas Magne-B6 geriamojo tirpalo ampulėse, kurios praskiedžiamos 100 ml vandens. Tirpalas turi malonų karamelės skonį, jame yra gana koncentruotas magnio kiekis. Manoma, kad skystoje formoje veiklioji medžiaga pasisavinama greičiau ir geriau, magnio kiekis organizme padidėja per dvi valandas po jo išgėrimo.

Magnio trūkumą organizme galima papildyti panašių vaistų pagalba. Gali būti skiriamas Magnelis-B6 nuo kojų mėšlungio - originalaus prancūziško vitaminų ir mineralų komplekso sinonimas tik Rusijos gamybos, o poveikis yra lygiai toks pat. Jis tiekiamas tabletėmis.

Norint pašalinti magnio trūkumą, pacientams, kuriems yra vitamino B6 netoleravimas arba vitamino B6 trūkumas, nuo kojų mėšlungio galima skirti monopreparatą Magnerot. Veiklioji medžiaga yra oroto rūgšties magnio druska. Jis tiekiamas tabletėmis, kuriose yra 0,5 g magnio orotato.

Gydytojas, atsižvelgdamas į pastebėto trūkumo lygį, turi pateikti rekomendacijas dėl pasirinkimo ir režimo. Jei trūkumo simptomai nesumažėja po dviejų-trijų savaičių vartojimo, reikia persvarstyti paskirtą vaistą. Šalutinis poveikis paprastai apsiriboja odos alerginėmis reakcijomis ir yra labai retas. Dar rečiau gali atsirasti virškinimo sutrikimų.

Taip pat yra magnio preparatų vartojimo kontraindikacijų. Tai yra netoleravimas veikliosioms ir pagalbinėms vaisto sudedamosioms dalims, magnio trūkumas, kalcio trūkumas, polinkis į fosfatų ir kalcio-magnio akmenų susidarymą šlapimo takuose, sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, I-II laipsnio atrioventrikulinė blokada ir lėtinis ryškus sulėtėjimas. Pulsas.

Nėščiosioms gali būti skiriama magnio preparatų, tačiau jo tikslingumą nustato gydytojas. Magnis prasiskverbia į motinos pieną, todėl esant ryškiam magnio trūkumui ir būtinybei jį vartoti, svarstomas maitinimo krūtimi nutraukimo klausimas.

Magnio preparatai pasižymi švelniu raminamuoju ir hipotenziniu poveikiu bei stiprina panašų kitų vaistų poveikį, į kurį reikia atsižvelgti atliekant didesnės koncentracijos reikalaujančius darbus.

Kiti elektrolitai ir jų balanso atkūrimas

Kalis, kalcis ir natris yra ne mažiau svarbūs nei magnis. Jų teigiamai įkrauti jonai dalyvauja perduodant nervinius impulsus į raumenų ląsteles. Normaliam raumenų funkcionavimui reikalinga griežtai apibrėžta pusiausvyra tarp šių medžiagų jonų tiek ląstelės viduje, tiek tarpląstelinėje erdvėje. Elektrolitų pusiausvyros pažeidimas lemia tai, kad raumenų susitraukimai pradeda vykti nuo silpnų impulsų, kurie normaliomis sąlygomis nežadintų miocitų. Be to, tokie impulsai prie ląstelių priartėja daug dažniau nei visaverčiai, o dėl sumažėjusio jaudrumo slenksčio raumuo nuolat būna tonuso.

Kalis yra tarpląstelinėje erdvėje jonų ir nestabilių junginių su fosforu, baltymų ir angliavandenių pavidalu. Paprastai jo yra apie 98%, tarpląstelinėje erdvėje yra labai maža dalis (apie 2%) jonizuoto kalio. Šis santykis būtinas palaikyti miocitų membranų elektrinį potencialą ir užtikrinti normalią raumenų veiklą. Intensyvus jonų išsiskyrimas iš ląstelės atsiranda tada, kai ji patiria hipoksiją, sunaikinami baltymų junginiai, suyra glikogenas. Tai atsitinka tiek esant dideliam fiziniam krūviui, tiek hipodinamijai, patologinei medžiagų apykaitai dėl ligų, dehidratacijai, mitybos klaidoms. Dėl to sutrinka kalio jonų pusiausvyra ląstelėje ir už jos ribų, o ramybės potencialo sumažėjimas. Miocitai susijaudina nuo smulkiausių impulsų, atsiranda tonizuojantys spazmai.

Kalio preparatai tokiais atvejais gali padėti atkurti sutrikusią pusiausvyrą ir palengvinti kojų mėšlungį. Hipokalemija diagnozuojama tais atvejais, kai kalio kiekis serume nesiekia 3,5 mmol/l. Norint stabilizuoti jo lygį organizme, galima skirti Kali-Normin tabletes. Kalio netekimas gali būti vėmimas ir viduriavimas, gydymas kortikosteroidais, diuretikų ir vidurius laisvinančių vaistų vartojimas. Šio cheminio elemento trūkumas atsiranda dėl pernelyg didelio endogeninio kortikosteroido hormono gamybos.

Kalio preparatų draudžiama vartoti jautriems pacientams, paūmėjus pepsinei opai, esant organizmo dehidratacijai, dideliems trauminiams odos paviršiaus pažeidimams, ryškiems inkstų nepakankamumo simptomams – šlapinimosi sutrikimams, metabolinei acidozei. Neskirtas pacientams, kuriems yra įgimtas raumenų silpnumas.

Gydant kalio trūkumą, dozė nustatoma pagal kalio trūkumo laipsnį. Gali būti skiriama nuo vienos iki šešių tablečių per dieną. Perdozavus, atsiranda hiperkalemija, pasireiškianti raumenų silpnumu ir pareze, širdies veiklos sutrikimu, jutimo praradimu, sumažėjusiu kraujospūdžiu, depresija ir apatija.

Tačiau daug dažniau organizmas vienu metu netenka kalio ir magnio. Siekiant pašalinti šių elektrolitų trūkumą, Asparkam galima skirti nuo kojų mėšlungio. Tai sudėtingas vaistas, kurio sudėtyje yra kalio ir magnio asparginato pavidalu. Aspargino rūgštis yra visuose gyvuose organizmuose laisvos formos ir kaip baltymų dalis, dėl ryšio su ja kalio ir magnio jonai kompleksinių druskų pavidalu gerai prasiskverbia į tarpląstelinę erdvę ir yra įtraukiami į raumenų susitraukimo mechanizmą. Molekulinis lygis. Pilnas vaisto sinonimas yra Panangin, kuris taip pat gali būti rekomenduojamas kalio ir magnio trūkumui kojų mėšlungiu papildyti. Jis geriamas po vieną ar dvi tabletes tris kartus per dieną. Atsargiai skiriant kalio-magnio terapiją reikia laikytis, kai pacientas kenčia nuo dehidratacijos, sutrikusi inkstų funkcija arba patyrusi didelę traumą su odos vientisumo pažeidimu. Šiam pacientų kontingentui gydymo metu būtina stebėti elektrolitų kiekį, nes hiperkalemijos tikimybė yra gana didelė. Be padidėjusio jautrumo vaisto komponentams, kontraindikacijos yra sunkus inkstų nepakankamumas, hipokorticizmas, žemesnis nei 90 mmHg kraujospūdis ir atrioventrikulinė blokada.

Kalcis, esantis kojų mėšlungiuose, taip pat atlieka vieną iš pagrindinių vaidmenų, o spazminiai raumenų susitraukimai yra vienas pagrindinių tiek kalcio trūkumo, tiek pertekliaus simptomų. Šios medžiagos katijonų pusiausvyros pažeidimas tarpląstelinėje erdvėje ir miocito viduje bet kuria kryptimi sukelia jo sužadinimą iki tetanijos išsivystymo. Taip pat esant kalcio trūkumui, padidėja natrio kanalų jautrumas, o tai, be to, sukelia šio elektrolito disbalansą. Jonizuoto kalcio koncentracija dienos bėgyje linkusi keistis. Didžiausias reikšmes ekstraląstelinėje terpėje jis pasiekia naktį, apie 2-4 val., todėl padidėja membranos potencialas ir išsivysto naktiniai traukuliai. Šis laikas sutampa su fiziologiniu gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimu, kuris yra papildomas jų atsiradimo rizikos veiksnys.

Kalcio preparatai padeda papildyti šio elemento trūkumą ir atstatyti elektrolitų pusiausvyrą organizme. Vienas pigiausių ir seniai žinomų preparatų yra kalcio gliukonatas. Tai gliukono rūgšties kalcio druska. Jis dažniausiai naudojamas tabletėse. Jis skiriamas kaip mineralinis papildas esant kalcio trūkumui organizme. Kalcio gliukonatas esant kojų mėšlungiui padeda normalizuoti nervinių impulsų perdavimą, visų rūšių raumenų susitraukiamąjį aktyvumą, gerina hematopoezę ir kraujotaką. Skirtas esant kalcio trūkumui ir padidėjusiam netekimui, vitamino D apykaitos sutrikimams. Šį vaistą gali vartoti nėščios moterys ir maži vaikai. Jis prasiskverbia į motinos pieną, todėl žindančioms motinoms skiriama pagal indikacijas.

Tačiau kalcio perteklius taip pat sukelia nepageidaujamą poveikį. Hiperkalcemija pasireiškia bloga savijauta (silpnumu, mieguistumu), virškinimo sutrikimais, neurologiniais simptomais (dirglumu, prislėgta nuotaika), širdies sutrikimais. Kalcio druskos gali nusėsti organizme, kraujas tampa per tirštas – atsiranda kraujo krešulių. Todėl žmonėms, linkusiems į inkstų akmenligę ir trombozę, kalcio preparatai yra kontraindikuotini. Neskirti jų pacientams, kuriems yra sunkus širdies ir inkstų pažeidimas. Negalima derinti su chinolonų ir tetraciklino serijų antibiotikų, geležies preparatų, fluoro, lapinės glovės priėmimu. Vartojant vitaminą D, kalcio pasisavinimas pagerėja, todėl be specialių indikacijų didelės abiejų vaistų dozės vienu metu neskiriamos.

Vartojant kalcį, reikia atsižvelgti į tai, kad jo pasisavinimas pagerina baltymų ir riebalų buvimą maiste. Trūkstant magnio, pagreitėja kalcio pasišalinimas iš organizmo, todėl magnio trūkumą taip pat reikėtų kompensuoti.

Priklausomai nuo trūkumo laipsnio, suaugusiesiems paros dozė gali būti iki šešių tablečių, vaikams skiriama pagal kūno svorį. Senyviems žmonėms neskiriama daugiau kaip keturios tabletės per dieną.

Kalcio chloridas nuo kojų mėšlungio neprarado savo aktualumo. Jis tiekiamas geriamojo tirpalo pavidalu, ir daugelis mano, kad skystoje formoje kalcio pasisavinimas yra geresnis. Naudojimo indikacijos ir kontraindikacijos yra panašios. Kalcio chloridas turi ryškesnį vietinį dirginamąjį poveikį – tirpalas kartaus, gliukonatas inertiškesnis (beskonio). Suaugusieji geria du ar tris kartus per dieną po valgomąjį šaukštą tirpalo, vaikai – vieną ar du arbatinius šaukštelius.

Šiais laikais yra daug kitų kalcio preparatų, kurių gamintojai juos laiko revoliucingesniais asimiliacijos prasme. Pavyzdžiui, žinoma, kad kalcis labai gerai pasisavinamas citrato pavidalu, tai yra citrinos arba askorbo rūgšties kalcio druska, kuri skatina puikų tirpimą ir pasisavinimą žarnyne. Tai nereiškia, kad tai netiesa, tačiau tokios cheminės formos yra svarbios žmonėms, kurių rūgštingumas mažas (hiporūgštis, atrofinis gastritas). Jie turi galimybę, kad tabletė nepakitusi pateks į žarnyną. Šiuo atveju svarbi junginio formulė.

Visiems kitiems pacientams tai nevaidina reikšmingo vaidmens. Juk prieš patekdama į žarnyną tabletė pirmiausia patenka į skrandį. Žmogui, kurio rūgštingumas normalus arba padidėjęs, bet koks kalcio junginys, reaguojantis su druskos rūgštimi, tuoj pat virsta kalcio chloridu, tuoj pat suyra į jonus. Bazinėje žarnyno aplinkoje kalcio jonai reaguoja su suvalgyto maisto riebalų rūgštimis ir vėl susidaro sunkiai tirpstantys junginiai.

Modernesni kalcio preparatai: subalansuoti kompleksai su vitaminu D3 (Calcium D3 Nicomed, Calcemin įvairiomis versijomis, Calcium D3 citratu), Calcium-osteovit - yra dviejų formų kalcio (citrato ir hidrofosfato) ir, be vitamino D3, askorbinkos, retinolio, piridoksinas. Taip pat gali būti paskirtas Solgar Complex - maisto papildas sirupo arba tablečių pavidalu. Jame yra kalcio, magnio citratų pavidalu ir vitamino D3.

Natrio katijonai ekstraląstelinėje terpėje taip pat turi turėti tam tikrą koncentraciją. Kai tik ji tampa mažesnė už intraląstelinę koncentraciją, vanduo pradeda patekti į ląsteles, skiedžia kalio koncentraciją, o tai lemia ląstelių poilsio potencialo sumažėjimą ir traukulius. Dažniausiai tai atsitinka, kai trūksta adenozino trifosfato (ATP), pagrindinio cheminio energijos pernešėjo. Šią medžiagą sintetina ląstelių mitochondrijos ir palaiko jos gyvybingumą. Tokiu atveju gali būti skiriamos natrio adenozino trifosfato injekcijos. Pirmąsias dvi ar tris gydymo dienas jie įšvirkščiami į raumenis ambulatoriškai po 1 ml vieną kartą per parą, vėliau dozė padidinama iki 2 ml ir dar dvi savaites leidžiama vieną ar du kartus per dieną. Intraveninės ATP injekcijos atliekamos tik ligoninėje.

Ne piemuo nuo kojų mėšlungio

Populiarūs antispazminiai vaistai Drotaverine arba No-shpa gali turėti tam tikrą teigiamą poveikį kojų mėšlungiui, tačiau tai nėra pasirinktas vaistas. Vaistas veiksmingai mažina lygiųjų raumenų spazmus, ty tuos, kurie yra iškloti vidaus organais ir kraujagyslėmis. Ant skeleto kaulų yra skersiniai dryžuoti raumenys. O jei sklandžiai susitraukia ir atsipalaiduoja spontaniškai, be išorinių impulsų, tai skeletas – tik pagal signalus, ateinančius iš centrinės nervų sistemos, tai yra, būtina tiesiogiai paveikti smegenis ar nugaros smegenis. „No-shpa“ neturi tiesioginio poveikio skersiniams dryžuotiesiems raumenims, tačiau jis gali išplėsti kraujagysles ir pagerinti įvairių audinių kraujotaką. Todėl esant apatinių galūnių mėšlungiui, kurį sukelia nepakankama periferinė kraujotaka dėl kraujagyslių susiaurėjimo, pavyzdžiui, po hipotermijos, No-shpa gali išplėsti šias kraujagysles ir, užtikrindamas kraujotaką, pašalinti mėšlungį.

Veiklioji vaisto medžiaga slopina IV tipo fosfodiesterazės fermentinį aktyvumą, o padidėjęs jos aktyvumas stebimas sergant daugeliu ligų ir uždegiminių procesų. Todėl No-shpa, blokuodamas šio fermento aktyvumą, gali turėti netiesioginį prieštraukulinį poveikį.

Vaistas nepašalina mėšlungio priežasties, tačiau gali būti naudojamas kaip skubi priemonė kartu su fiziniais veiksmais įtemptą raumenį – trynimais, šiltais kompresais. Su No-shpa turėtų būti atsargūs žmonės, sergantys hipotenzija, žmonės, sergantys širdies ir inkstų ligomis.

Wobenzimas

Žmonės, sergantys raumenų ir kaulų sistemos ligomis, yra susipažinę su mėšlungiu. Degeneraciniai-distrofiniai slankstelių struktūrų procesai, sąnarių patologijos, sužalojimai lemia nenatūralų kojų apkrovos persiskirstymą, o tai lemia per didelę raumenų įtampą ir mėšlungį.

Lėtinis venų nepakankamumas, pasikartojantis flebitas, trombangitas, venų varikozė taip pat gana dažnas reiškinys, sukeliantis veninio kraujo stazę ir raumenų hipertonusą. Venų varikozės simptomai yra: apatinių galūnių patinimas, kuris ypač pastebimas vakare, kartu su sunkumo jausmu, skausmu ir niežuliu. Keičiasi ir kojų išvaizda – odoje atsiranda kraujagyslinės žvaigždės, vėliau susijungusios į melsvą tinklelį, po oda atsiranda storų susisukusių venų.

Kompleksinis fermentų preparatas Wobenzyme, anot jo gamintojų, turi savybę stiprinti imuninę sistemą, mažinti patinimą ir skausmą, taip pat – ne tik skystinti kraują, bet ir suardyti susidariusius kraujo krešulius. Įvairūs Wobenzyme sudėtyje esantys fermentai laisvai prasiskverbia į kraujotakos sistemą ir su krauju patenka į beveik visus audinius ir organus, taip paveikdami visus biocheminius procesus organizme.

Tabletė turi apvalkalą, kuris netirpsta rūgštinėje skrandžio aplinkoje. Jo sunaikinimas ir turinio absorbcija vyksta žarnyne, per kurios sienelę fermentai iš karto patenka į sisteminę kraujotaką.

Vaisto sudėtyje yra pankreatino (gyvūninės kilmės kasos fermentų mišinio). Tai proteazės, skaidančios baltymų molekules, amilazės, skaidančios krakmolo molekules, amilazės, skatinančios riebalų virškinimą paversdamos juos riebalų rūgštimis ir trigliceridais, ir lipazės.

Preparate taip pat yra augalinių fermentų papaino (iš papajų) ir bromelaino (iš ananasų), kurie taip pat skaido baltymus. Jų poveikis dar nebuvo patikimai ištirtas.

Augalinis glikozidas rutinas (rutozidas) stiprina kraujagyslių sieneles, turi ryškų priešuždegiminį ir antiedeminį poveikį, neleidžia prilipti raudonųjų kraujo kūnelių ir didina jų elastingumą. Angioprotektorius mažina venų perkrovą ir skatina limfos nutekėjimą, malšina skausmą ir niežulį, patinimą ir mėšlungį esant venų nepakankamumui.

Proteolitiniai fermentai tripsinas ir chimotripsinas yra panašaus veikimo ir kartu katalizuoja baltymų ir peptonų hidrolizės reakciją į mažos molekulinės masės peptidus.

Vobenzimą rekomenduojama įtraukti į sudėtingą daugelio beveik visų organų ligų gydymą, tačiau vaisto veikimas nėra pakankamai ištirtas, todėl ne visi ekspertai tiki jo veiksmingumu. Yra žinoma, kaip kiekvienas vaisto komponentas veikia atskirai, tačiau jų bendras poveikis praktiškai nenustatytas, nėra autoritetingų vaisto veikimo tyrimų. Bent jau gerkite tabletes, kad gautumėte pastebimą rezultatą ilgą laiką - tris kartus per dieną nuo trijų iki dešimties tablečių. Pirma, dvi ar tris savaites gerkite gydomąją dozę, tada du tris mėnesius du kartus mažesnę, palaikomąją. Tabletės nuryjamos nepažeistos prieš valgį, užgeriant pakankamai vandens, o po pusvalandžio išgeriant valgį.

Vobenzimas yra kraują skystinantis preparatas, todėl jo neturėtų vartoti žmonės, linkę kraujuoti. Jis taip pat draudžiamas sergant inkstų ligomis, kurioms reikalinga hemodializė. Vaistas toleruojamas labai gerai, nėra pranešimų apie nepageidaujamą perdozavimo ar priklausomybės poveikį. Retas šalutinis poveikis pasireiškia tik bėrimu, gali pasikeisti išmatų išvaizda. Yra pranešimų, kad gydymo pradžioje gali pablogėti ligos simptomai. Tai normalus reiškinys, dėl kurio nereikia nutraukti gydymo, kuris greitai praeina. Nėščioms ir žindančioms moterims vaistą skiria tik gydytojas.

Kliniškai reikšmingos neigiamos sąveikos su kitais vaistais nenustatyta. Jis gali sumažinti šalutinį antibiotikų poveikį (disbakteriozę) ir sustiprinti jų poveikį. Be to, gydymas gliukokortikosteroidais ir citostatikais yra lengviau toleruojamas.

Šūviai nuo kojų mėšlungio

Esant stipriam skausmui priepuolių metu ar po jų, jei geriamosios formos neveiksmingos, vartojamos injekcinės vaistų formos – analgetikai, priešuždegiminiai, vitaminai. Daugelis pacientų ir gydytojų mano, kad injekcijos padeda greičiau atsikratyti diskomforto, o parenteraliniu būdu suleidžiamos veikliosios medžiagos biologinis prieinamumas yra didesnis. Tiesą sakant, taip yra su intraveninėmis injekcijomis. Tokiu atveju vaistas patenka tiesiai į kraują ir jo poveikis pasireiškia akimirksniu. Tačiau intraveninės injekcijos pacientams paprastai skiriamos ligoninės sąlygomis, kur jų būklę galima nuolat stebėti.

Injekcijos į raumenis, atliekamos ambulatoriškai, šiuolaikinės medicinos nuomone nėra daug veiksmingesnės už tabletes. Pastaraisiais dviem būdais tiekiamo vaisto gydomasis poveikis pasireiškia beveik vienu metu (jei laikomasi vartojimo instrukcijų), o šalutinis poveikis dažniausiai išsivysto tokiu pat mastu. Be to, šiuo metu pirmenybė teikiama geriamoms dozavimo formoms.

Tačiau kartais injekcijos būtinos. Dėl kojų mėšlungio gali būti skiriamos skausmą malšinančios injekcijos. Paprastai kreipiamasi į vaistus iš NVNU grupės, pavyzdžiui, ketorolako (ketanovo). Šio vaisto injekcija skausmą malšina maždaug per ketvirtį – pusvalandį, vidutinė analgezinio poveikio trukmė – nuo ​​keturių iki šešių valandų.

Skeleto ir raumenų sistemos ligoms ir sužalojimams Midocalm gali būti skiriamas injekcijomis. Be analgetiko, šis vaistas taip pat turi centrinį miorelaksinį poveikį. Tolperizono analgetinį poveikį papildo lidokainas, kuris yra antrasis injekcinio tirpalo komponentas. Tai geras pagrindinio aktyvaus komponento laidininkas, stiprina analgezinį poveikį ir daro pačią injekciją mažiau skausmingą. Midocalm injekcijas galima švirkšti tiek į raumenis, tiek į veną.

Esant dideliam elektrolitų trūkumui gali būti skiriamas į veną leisti mineralinių preparatų: kalcio gliukonato arba chlorido, kalio chlorido, magnio preparatų. Injekcijos daromos lėtai, kartais skiriamos lašelinės infuzijos. Intraveninės injekcijos skiriamos tais atvejais, kai reikia greitai pašalinti nepakankamumą ir su juo susijusius simptomus, ypač spazminį raumenų tonusą.

Injekcinės formos yra skirtos greitam elektrolitų trūkumo papildymui, kai jo suvartojama nepakankamai arba padidėja suvartojimas ir dėl šios būklės atsiranda traukuliai. Tai įmanoma esant padidėjusiam nervų sistemos jaudrumui sergant epilepsija, po insulto, traumų ir intoksikacijos, skilvelių aritmijų, nėščioms moterims, sergančioms preeklampsija, eklampsija, priešlaikinio gimdymo grėsme ir kitais atvejais. Elektrolitų trūkumo injekcinio šalinimo poreikį nustato gydytojas, jis taip pat skiria dozes ir gydymo metodus.

Magnezija nuo kojų mėšlungio, suleidžiama į veną, suteikia beveik akimirksniu prieštraukulinį, taip pat - raminantį ir kraujagysles plečiantį poveikį. Tačiau tai trunka neilgai – apie 30 min. Vaisto injekcija į raumenis veikia maždaug per valandą, tačiau veikimo trukmė yra mažiausiai keturios valandos.

Be visų pirmiau minėtų veiksmų, magnezija turi minkštinamąjį, choleretinį ir vidutinį diuretikų poveikį.

Magnezija tirpale yra grynas magnio sulfatas be jokių papildomų komponentų. Magnezija dažniausiai leidžiama į raumenis, dozė apskaičiuojama taip, kad vienam paciento svorio kilogramui būtų 500mg magnezijos. Injekcijos yra skausmingos, tačiau šis metodas laikomas optimaliu.

Vartojimas į veną praktikuojamas tik esant ūminiam poreikiui, lašeliniu ar labai lėtu lašeliu. Beveik visada magnio sulfatas skiedžiamas gliukozės arba natrio chlorido tirpalais. Vaisto patekimas tiesiai į kraują duoda greitą poveikį, tačiau šalutinis poveikis taip pat neverčia laukti. Ir jie pasireiškia širdies ir centrinės nervų sistemos depresija iki komos ir mirties.

Milgamma vitaminų kompleksas šiuolaikinėje medicinoje laikomas ne tiek kompensuojančiu vitaminų trūkumo priemone, kiek kaip vaistu, kuris malšina skausmą ir naktinius mėšlungius kojose sergant įvairių tipų lėtinėmis neuropatijomis ir distrofiniais stuburo pakitimais., taip pat esant ūmioms būklėms (trauma, pooperacinės būklės, stresas). Jo veikimas dar nėra iki galo išaiškintas, tačiau poveikis neabejotinas ir galbūt būtent organizmo prisotinimas vitaminais B1, B6 ir B12 prisideda prie priepuolių nutraukimo. Injekcinio tirpalo ampulėje yra 100 mg pirmųjų dviejų vitaminų ir 1 mg vitamino B12. Dėl šių komponentų suderinamumo gaunamas kalio heksacianoferatas. Skystoje formoje šis komponentas suskaidomas į kalio jonus ir sudėtingo geležies cianido jonus, kurie neleidžia suskaidyti vitamino B1, veikiant B6 ir B12 medžiagų apykaitos produktams. Injekciniame tirpale taip pat yra lidokaino hidrochlorido (20 mg), kuris suteikia anesteziją injekcijos metu ir greitesnį veikliosios medžiagos patekimą į sisteminę kraujotaką (laidus poveikis). Esant ūmioms būklėms, paprastai skiriamos vienos ampulės kasdien į raumenis injekcijos. Kursas paprastai yra dešimt dienų. Lėtinių traukulių, tokių kaip diabetinė polineuropatija ar stuburo prolapsas, atvejais gydymo kursai periodiškai kartojami.

Gali būti skiriamos antispazminių vaistų, tokių kaip No-Sprax ar ATP, injekcijos, kurių koncentracijos sumažėjimas taip pat gali sukelti traukulius. Injekcinio gydymo tinkamumą turi nustatyti gydytojas. Šiuolaikinė medicina injekcijas laiko paskutine išeitimi, pirmenybę teikdama švelnesniems gydymo metodams.

Išorinės priemonės nuo kojų mėšlungio

Tepalai ir geliai nuo kojų mėšlungio padeda gerinti vietinę kraujotaką. Pirmiausia, kai pacientas įtrina vaistus į kojų odą, tai daro masažo judesiais. Antra, išorinės priemonės turi terminį, šildantį arba vėsinantį poveikį.

Nuo kojų mėšlungio naudojami įvairūs tepalai ir geliai. Pavyzdžiui, Troxevasin gelis. Jis skiriamas esant mėšliniams nepatikslintos kilmės blauzdos raumenų susitraukimams, taip pat pacientams, sergantiems venų nepakankamumu, įvairių stadijų varikoze ir tromboflebitu, turintiems traumų. Vaistas gerina mikrovaskulinę perfuziją, aktyvina kraujotaką, turi antioksidacinį poveikį. Tai bioflavonoidų mišinys. Leidžiama vartoti nėščioms ir žindančioms moterims. Jis gali sukelti alergines reakcijas ir nerekomenduojamas ilgai vartoti pacientams, sergantiems inkstų patologijomis. Jis netaikomas ant pažeisto odos paviršiaus.

Gelis tepamas plonu sluoksniu ryte ir prieš miegą tose vietose, kur atsiranda mėšlungis, ir trinamas, kol visiškai susigers.

Panašus veiksmas turi panašų poveikį Phleboton, Troxegel, Troxerutin.

Taip pat galite naudoti šildančius tepalus ir kremus nuo kojų mėšlungio:

• Apizatronas: pagrindinis tepalo komponentas – iš gyvų vabzdžių gauti bičių nuodai, kurie gerai įsigeria per odos paviršių ir veikia įvairiapusiškai (šildo, mažina uždegimą, gerina kraujotaką ir detoksikaciją, šalina hipoksiją), poveikį sustiprina kiti komponentai - NVNU metilo salicilatas ir alizotiocianatas;
• Zivokost kremas: sudėtyje yra paprastosios ešerių ekstrakto kartu su įvairiais komponentais - bičių nuodais, chondroitinu, lokio tulžimi, bischofitu ir kt.;
• Grietinėlė Ryklių aliejus nuo kojų mėšlungio - gali būti su įvairiais priedais, pasirinkti tinkamą pagrindinę patologiją (Ryklių aliejus ir imbieras arba su dėlėmis - tiesiai nuo mėšlungio, susijusio su raumenų patempimu, su akacija - nuo venų varikozės ir venų nepakankamumo, su gliukozaminu ir chondroitinu - sergant artroze ir pan.);
• Tepalas Kapsikam su terpentino aliejumi ir daugeliu kitų.

Yra daug atsiliepimų, kad paprastas vaistinės glicerinas gerai padeda nuo kojų mėšlungio. Paprasčiausiai trinamas tas vietas, kuriose ankšta, ir sako, kad jos nueina. Oficiali medicina šio gydymo metodo nepaaiškina. Galbūt pėdų masažo su glicerinu poveikis tiesiog veikia. Galbūt šis metodas yra labiau iš liaudies receptų kategorijos, naudojant paruoštas priemones, kurias galima nusipirkti bet kurioje vaistinėje.

Taip pat galite naudoti juostą nuo kojų mėšlungio. Pavyzdžiui, ant ankšto kojos paviršiaus galite priklijuoti pipirų ar garstyčių pleistrą. Be to, kai kurie žmonės naudoja įprastą garstyčių pleistrą, kad sumažintų diskomfortą.

Vitaminai nuo kojų mėšlungio

Kojų mėšlungis gali atsirasti dėl avitaminozės ir anemijos. Tokias sąlygas dažnai sukelia B grupės vitaminų trūkumas, kurių vaidmenį kraujodaros ir nervų sistemos veikloje sunku pervertinti. Iš esmės tai yra vitaminai B1, B6, B12. Juos galima švirkšti kiekvieną atskirai (šis būdas laikomas veiksmingiausiu). Injekcijos atliekamos kartą per dieną, kiekvieną dieną - po vieną vitaminą. Galite švirkšti sudėtingą tirpalą, ypač Milgamma, kuris buvo aptartas aukščiau. Bet tokį gydymą turėtų paskirti gydytojas po tyrimo.

B grupės vitaminai, kartu su vitaminais A, D ir E, magnis, kalis, kalcis ir kitos naudingos medžiagos turi įvairių vitaminų ir mineralų kompleksų, kai kurie iš jų paminėti aukščiau. Esant kojų mėšlungiui, gydytojas, atsižvelgdamas į tyrimo rezultatus, padės pasirinkti tinkamą.

Taip pat gali būti skiriamas vitaminas B3 arba nikotino rūgštis nuo kojų mėšlungio, nes jų trūkumas dažnai sukelia jų atsiradimą. Šio vitamino trūkumas atsispindi odos, nervų sistemos ir virškinamojo trakto būkle. Didelis trūkumas pasireiškia „trijų D liga“ (dermatitu, viduriavimu, demencija) – pellagra. Dermatitą šiuo atveju išprovokuoja saulės spinduliai. Be to, pacientas dažniausiai prastai miega, greitai pavargsta, pablogėja apetitas, nuolatos išmatos, taip pat – tampa irzlus, agresyvus ir labai užmaršus. Be didelių nikotino rūgšties dozių, skiriami ir kiti B grupės vitaminai – B1, B6, B9, B12. Šia liga dažniausiai suserga lėtiniai alkoholikai, virškinamojo trakto ligomis sergantys ar ilgai gydomi vaistais, trukdančiais įsisavinti šiuos vitaminus, dirbantys sunkiai fiziškai ir tuo pačiu prastai besimaitinantys. Kontraindikacijos nikotino rūgšties skyrimui yra jos netoleravimas, dekompensuota hipertenzija, glaukoma.

Ascorutin nuo kojų mėšlungio padeda sustiprinti kraujagyslių sieneles, pašalinti jų trapumą ir užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui, žymiai pagerindamas apatinių galūnių kraujotaką. Šio vaisto, kurio sudėtyje yra rutino ir vitamino C, vartojimas padeda atsikratyti tirpimo ir mėšlungio naktį, kai išsivysto lėtinis venų nepakankamumas ir pradinės paviršinio tromboflebito stadijos. Ascorutin padeda atsikratyti kojų mėšlungio, kurį sukelia nepatogių batų dėvėjimas, ypač ant stiletų. Be mėšlungio, galima atsikratyti kojų patinimo, sunkumo ir skausmo. Vitaminų preparato nerekomenduojama vartoti esant padidėjusiam kraujo krešėjimui, sumažėjus kalio kiekiui, padidėjus kalcio kiekiui, susidarius oksalatinėms konkrementams, esant podagrai. Ilgalaikis gydymas ir didelės vaisto dozės gali būti vartojamos tik gydytojo receptu.

Fizioterapinis gydymas

Fiziologinis poveikis organizmui gali būti vertingas gydymo vaistais, optimizuotos mitybos ir hidratacijos papildymas. Priklausomai nuo paciento sveikatos būklės, gali būti pasiūlytas labai platus fiziologinių procedūrų spektras naudojant nuolatinę ir kintamąją elektros srovę, elektromagnetines vibracijas, termines procedūras, lazerinę įrangą.

Masažas nuo kojų mėšlungio padeda atsikratyti pačių mėšlungio ir užkirsti kelią tolesniam jų atsiradimui. Žmonės, neturintys nuolatinių kontraindikacijų, ty psichikos sutrikimų, dėl kurių neįmanoma įvykdyti tam tikrų elgesio reikalavimų, ir ryškių tromboflebito bei venų varikozės simptomų, gali griebtis įvairių rūšių profesionalių masažų, atpalaiduojančių ar tonizuojančių. Reguliarūs vizitai pas specialistą padės normalizuoti apatinių galūnių kraujotaką, pagerinti limfos tekėjimą ir pašalinti patinimą, lavinti atraminius raumenis bei sąnarių ir raiščių aparatą bei pagerinti jų paslankumą. Masažo pagalba galima koreguoti traumų pasekmes, plokščiapėdystę, pagerinti savijautą sergant artritu, artroze, venų nepakankamumu.

Laikinos masažo kontraindikacijos yra lėtinių ligų paūmėjimai, odos vientisumo pažeidimai, padidėjęs kraujavimas, menstruacijos moterims. Masažas neatliekamas pacientams, kuriems yra ūmių simptomų, tokių kaip aukšta kūno temperatūra ar kraujospūdis, esant navikų.

Taip pat gali padėti akupresūra nuo kojų mėšlungio. Su jo pagalba galite atsikratyti pagrindinės ligos. Pėdų paviršiuje yra daug receptorių, kurie paveikdami sukelia visų organų refleksines reakcijas. Stimuliuodamas tam tikrus taškus geras refleksologijos srities specialistas gali pasiekti realų paciento sveikatos pagerėjimą ir atsikratyti kojų mėšlungio. Taškinis pėdų masažas normalizuoja hormoninę būklę, gerina imuninę sistemą ir vidaus organus.

Gydomoji mankšta padeda atsikratyti antsvorio, hipodinamikos, susidoroti su mėšlungiu ir užkirsti kelią jų atsiradimui ateityje. Vadovaujant instruktoriui, galite išmokti kai kurių pratimų nuo kojų mėšlungio, o dienos pabaigoje juos atlikti savarankiškai, kad atpalaiduotumėte raumenis ir sumažintumėte dienos įtampą, kurią sukelia ilgalaikis sėdėjimas, stovėjimas, vaikščiojimas nepatogiais batais.

Gimnastika nuo kojų mėšlungio yra viena iš pagrindinių jų prevencijos krypčių. Kartu su maistinga dieta ir geriant reikiamą skysčių kiekį, jis gali palengvinti paciento diskomfortą nevartojant vaistų, jei jo atsiradimas nėra susijęs su rimta sistemine liga. Tiesa, tokiu atveju teks pasistengti. Ir vien gydymas vaistais, be fizinio poveikio kūno raumenims, problemos ilgai neatsikratys.

Liaudies gydymas

Visai įmanoma atsikratyti mėšlungio, kuris neatsiranda dėl ligos, naudojant šimtmečių protėvių patirtį. Liaudies receptai nuo kojų mėšlungio dažnai yra labai paprasti. Kartais ne visai aišku, kaip veikia liaudies gynimo priemonė, tačiau nepaisant to, kiekvienas iš jų turi daug gerbėjų, teigiančių, kad jos pagalba jiems pavyko amžiams pamiršti mėšlungį.

Paprasčiausias ir sveiką skepticizmą keliantis receptas susijęs su kvapnaus tualetinio muilo gabalo naudojimu. Rekomenduojama nakčiai pakišti po antklode apatinių galūnių vietos srityje. Štai ir viskas! Šio metodo žinovai teigia, kad jūs pamiršite apie diskomfortą. Tik muilas būtinai turi būti kvapnus. Kokį kvapą jis turėtų skleisti, nenurodoma. Matyt, viskas tas pats. Specialistai mano, kad muilas nuo kojų mėšlungio veikia kaip placebas. Pacientas nerimauja, laukia mėšlungio, ir padėjo muilo gabalėlį, nusiramino, patikėjo ir ramiai užmigo.

Be to, muilo gabalėlis lovoje (kartais kojinėse) padeda nuo kitų skausmų – bursito, artrito, osteoartrito, neramių kojų sindromo. Sunku patikėti, bet pabandyti lengva.

Jei dieną koją suima mėšlungis, ant skaudamos vietos galite uždėti muilo gabalėlį. Sakoma, kad išnyks. Kitas liaudiškas pirmosios pagalbos būdas – atitinkamoje rankoje susegti metalinį daiktą.

Varinės vielos apyrankę visada galima nešioti ant kojos, kuri linkusi į raumenų spazmus.

Kiti kojų mėšlungio receptai yra sudėtingesni. Bent jau ingredientų reikia gauti, muilo buityje visada yra.

Pavyzdžiui, rinkti svogūnų lukštus ir kiekvieną rytą iš jų ruošti arbatą. Svogūnų lukštai padeda nuo kojų mėšlungio ne iš karto, o maždaug po dviejų mėnesių nuo gydymo pradžios (pastovus poveikis). Žmonėms, išbandžiusiems šį gydymo metodą, pavyko normalizuoti kraujospūdį, stabilizuoti regėjimą. Per metus nuo tokios terapijos išnyksta kraujagyslių tinklelis ant blauzdų. Daugelis žmonių pastebi imuniteto stiprėjimą – rečiau sirgo, praėjo lėtinis kosulys, stabilizavosi širdies darbas ir virškinimas.

Citrina taip pat padeda nuo kojų mėšlungio. Jis naudojamas kaip išorinė priemonė. Receptai šiek tiek skiriasi. Paprasčiausias – kiekvieną dieną dešimt dienų, gulint lovoje, reikia atsargiai patepti citrinos gabalėlį ant abiejų kulnų nuo apačios ir šono iki kaulo. Pirmą kartą panaudotas sultis išdžiovinkite, tada pakartokite procedūrą ir palikite iki ryto. Kai kuriuose šaltiniuose rekomenduojama ištepti mėšlungio vietą – blauzdas, šlaunis, pėdas.

Panašiai galite naudoti pašildytą skystą medų (užtepę kojas apvyniokite), garstyčių aliejų, 6% obuolių actą.

Obuolių sidro actas nuo kojų mėšlungio taip pat vartojamas viduje. Padeda pašalinti kalio trūkumą, apsaugo nuo dehidratacijos. Gėrimas paruošiamas paprastai: šaukštas natūralaus obuolių acto praskiedžiamas stikline šilto virinto vandens. Tokį gėrimą gerkite kiekvieną vakarą prieš miegą. Kaip gėrimo variantas: vieną arbatinį šaukštelį obuolių sidro acto ir medaus atskieskite stiklinėje šilto vandens su šaukštu kalcio pieno rūgšties (maisto priedas E327).

B grupės vitaminai yra pilnai atstovaujami alaus mielėse. Skystos natūralios formos jų galite įsigyti alaus daryklose ir privačiose alaus daryklose, vaistinėje parduodamos alaus mielės kapsulėse be priedų ir su priedais, ypač su mineralais ir vitaminais. Kai kuriais atvejais nuo kojų mėšlungio gali padėti alaus mielių kursas.

Bet kokia liaudies medicina neaplenkia savo dėmesio gydymo žolelėmis. Fitoterapijoje kovojant su mėšlungiu naudojamos raminančios žolelės ir kolekcijos, jei manoma, kad jos atsirado dėl streso. Tai melisos, mėtos, čiobreliai, bijūnas, motininė žolė, valerijono šaknis.

Esant venų nepakankamumui, naudokite kaštonų vaisių tinktūrą. Jis gaminamas su degtine arba obuolių actu ir naudojamas išoriškai, įtrynimui spazminėse vietose prieš einant miegoti. Trinti be fanatizmo, iš apačios į viršų. Tinktūros paruošimas: subrendę kaštono vaisiai perskelti, susmulkinti į kelias dalis ir supilti į pusę trijų litrų stiklainio. Supilkite bet kurį iš dviejų skysčių prie stiklainio kraštų ir dvi savaites palikite tamsioje vietoje kambario temperatūroje.

Iš ugniažolės sulčių pasigaminkite tepalą su vazelinu santykiu 1:2. Prieš miegą įtrinama į mėšlungį linkusias vietas. Gydymo kursas - dvi savaitės.

Gerti nuo kojų mėšlungio liepžiedžių arbatos su medumi, beržo pumpurų, ramunėlių, tatarniko užpilu.

Homeopatija

Kadangi priepuolius sukelia įvairios priežastys, todėl jų pašalinimui naudojamas beveik visas homeopatinių vaistų arsenalas, o gydymas skirtas pašalinti pagrindinę patologiją. Nors kartais ūmiais atvejais teikiama ir simptominė pagalba.

Agaricus (raudonoji musmirė), Calcarea carbonica (anglies rūgšties liepa), Hyoscyamus (juodoji mėlynė), Nux vomica (vėmimo riešutėlis), siera (Siera) vartojama nuo naktinių mėšlungio, jei pėdos, kojų pirštai ir padai yra mėšlungis; Ambra (Spermo banginio žarnų turinys), Arsenicum album (Arsenicum white), Kali carbonicum (Kalio carbonicum), Sepia (Juodosios sepijos maišelio turinys) – šlaunų raumenys; Lycopodium (Baltasis sycamore), Pulsatilla (miego žolė), Strontiana carbonica (Strontium carbonicum) blauzdos raumenys.

Skiriant gydymą svarbu ne tik mėšlungio lokalizacija, bet ir atsiradimo laikas, skausmo stiprumas, kiti simptomai, paciento savybės. Teisingai paskyrus vaistą, dažniausiai pavyksta atsikratyti ne tik varginančio simptomo, bet ir normalizuoti viso organizmo darbą.

Chirurginis gydymas

Chirurgija taikoma tik kraštutiniais atvejais, jei mėšlungis yra labai skausmingas, negali būti gydomas konservatyviai ir negali būti kontroliuojamas. Chirurgija atliekama ne tiesiogiai suspaustiems raumenims, o chirurginiu būdu pašalinama šios būklės priežastis – neoplazma, stuburo išvarža, protezuojamas sunaikintas ir nebeatstatomas sąnarys.

Chirurginis gydymas atliekamas esant apatinių galūnių išemijai – operacijos apimtį ir tipą lemia venų sistemos pažeidimų pobūdis. Paprastai gydymas susideda iš varikozinių venų pašalinimo per skylutes. Sunkesniais atvejais naudojama speciali endoskopinė įranga.

Mityba nuo kojų mėšlungio

Kasdienės valgiaraščio koregavimas, siekiant padidinti maisto, kuriame gausu magnio, kalio, kalcio, vitaminų B ir D kiekį, gali padėti pašalinti būtinų elektrolitų trūkumą dėl mitybos priežasčių. Optimizuoti mitybą taip pat rekomenduojama sergant mėšlungiu, kurį sukelia lėtinės patologijos. Vitaminus ir mikroelementus geriausia vartoti iš maisto produktų. Hipervitaminozė taip neuždirbama, organizmas tiesiog pašalins perteklių.

Turėtumėte valgyti daugiau žalių lapinių daržovių. Juose beveik visada yra visi reikalingi elektrolitai (magnis, kalis, kalcis), bent du iš jų, taip pat vitaminas B6, būtinas magnio pasisavinimui. Daugumoje jų yra daug geležies, folio rūgšties, vitamino C. Kojų mėšlungis negresia ir augaliniu aliejumi (vitaminu E) apibarstytų žalių salotų gerbėjams. Visų rūšių kopūstai, špinatai, salotos, žalieji svogūnai, petražolės, krapai mūsų zonoje nėra retenybė ir retenybė. Salotos puikiai dera su mėsos gabalėliu, kepenėlėmis, jūros žuvimi, kurios taip pat turi daug prieštraukulinių komponentų.

Būtinų mineralų ir vitaminų gausu morkose, pomidoruose, vyšniose, serbentuose, obuoliuose, abrikosuose, arbūzuose, ankštiniuose augaluose, riešutuose, sėklose ir džiovintuose vaisiuose, juodajame šokolade ir natūraliuose kakavos milteliuose.

Pieno produktai, ne nugriebti, o sveiki, yra lengvai virškinamo kalcio ir baltymų šaltinis. Juose taip pat yra kalio. Pieno produktai neleidžia vystytis disbakteriozei, gerina žarnyno mikroflorą ir gerina naudingų prieštraukulinių komponentų pasisavinimą iš viso suvalgyto maisto.

Vitamino D, skatinančio kalcio pasisavinimą, yra kiaušinių tryniuose, menkių kepenyse, svieste. Endogeninis vitaminas organizme gaminasi veikiant saulės šviesai, todėl nereikia ilgai būti saulėje. Pakanka dešimties minučių per dieną.

Produktų sąrašas gali būti tęsiamas neribotą laiką, tačiau jis yra individualus. Būtina atsižvelgti į toleranciją – yra alerginių reakcijų į maisto produktus, o kai kurie produktai draudžiami sergant tam tikromis ligomis. Nepaisant to, bet kuriuo atveju galima rasti tinkamą dietą. Tai gali padėti profesionalūs mitybos specialistai.

Kartu būtina vengti organizmo dehidratacijos, ty gerti pakankamai švaraus negazuoto vandens. Karštomis dienomis ir fizinio aktyvumo metu reikia didinti išgeriamo vandens kiekį. Kiekvienam organizmui šis rodiklis taip pat individualus, reikia įsiklausyti į savo norus ir juos tenkinti.

Didina elektrolitų suvartojimą geriant kavą, alkoholį, vartojant diuretikus ir vidurius laisvinančius vaistus, į tai reikia atsižvelgti rengiant kiekvienos dienos valgiaraštį.

Prevencija

Valgykite įvairiai ir pasirūpinkite, kad kasdieniniame racione būtų maisto produktų, kuriuose gausu magnio, kalio, kalcio, vitaminų.

Gerkite pakankamai skysčių, karštu oru didinkite paros dozę, kompensuodami nuostolius.

Laikykite normalų kūno svorį, sportuokite, bet be fanatizmo suteikite savo kūnui įmanomą krūvį.

Kasdien avėkite patogią avalynę, tačiau jei dieną tenka vaikščioti su siaurais batais ar aukštakulniais, vakare reikia pasirūpinti pavargusiomis pėdomis – pasidaryti lengvą masažą, vonią su žolelių užpilu, atlikti paprastus pratimus. Tada yra pagrindo tikėtis, kad naktis praeis ramiai.

Atsisakykite žalingų įpročių, nepiktnaudžiaukite kava ir arbata.

Stebėkite savo sveikatą ir pasikonsultuokite su gydytoju, jei turite kokių nors blogos sveikatos simptomų.

Prognozė

Mėšlungis yra nemalonus, bet daugeliu atvejų nėra mirtinas. Jų taip pat paprastai nesunku atsikratyti masažo ir atsipalaidavimo pratimų pagalba. Reguliarus mėšlungis gali būti patologinių organizmo pokyčių simptomas, tačiau laiku suteikus medicininę pagalbą dauguma tokio simptomo priežasčių visiškai pašalinamos arba suvaldomos.