Kraujo skonis burnoje

Nemalonus pojūtis – kraujo skonis burnoje – gali varginti retkarčiais arba nuolat, kartais lydimas kitų patologinių simptomų. Toks reiškinys pastebimas esant dantų ir ortodontinėms patologijoms, virškinimo ir kepenų bei tulžies sistemos ligoms, kvėpavimo takų infekcijoms. Sutrikimas gali išnykti savaime, tačiau daugeliu atvejų reikalinga išsami diagnozė ir rimtos terapinės priemonės.

Epidemiologija

Remiantis statistika, iki 40% kruvino skonio burnos ertmėje atvejų yra susiję su dantų ir dantenų patologijomis. Antroje vietoje yra viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų patologijos, po to – virškinimo sistemos ligos.

Moterims šis reiškinys dažnai atsiranda dėl hormoninių pokyčių, o vyrams - dėl profesinių ypatybių, blogų įpročių ir prastos burnos higienos.

Beje, dantenų uždegimas ir dantų patologijos yra vienos iš labiausiai paplitusių ligų pasaulinėje medicinos praktikoje, diagnozuojamos tiek vaikams, tiek suaugusiesiems. Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos, jos dažnumu ne ką prastesnės už širdies ir kraujagyslių ligas ir taip pat turi polinkį į komplikacijas. Tačiau apie tikslų kraujo skonio pojūčio dėl įvairių priežasčių atvejų skaičių statistika tyli.

Tarp vaistų, sukeliančių kruviną skonį burnoje, dažniausiai vartojami antibiotikai ir metronidazolas.

Priežastys kraujo skonis burnoje

Daugeliu atvejų kruvinas poskonis rodo, kad į burną pateko kraujo, nedideliu ar dideliu kiekiu. Kraujo dalelės į burną gali patekti iš virškinimo sistemos, kvėpavimo takų, kraujotakos sistemos (pvz., dėl kapiliarų trapumo), pažeistų dantenų ar liežuvio ir kt. Dažniausios kruvino poskonio priežastys yra šios. Dažniausios priežastys laikomos:

• Mechaniniai burnos gleivinės pažeidimai, pvz., aštrių dantų, netinkamai pritvirtintų ortodontinių aparatų, maisto dalelių, svetimkūnių ir kt., yra labai dažni. Tai taip pat gali būti burnos galvanozė, kuri reiškia tam tikrų medžiagų, naudojamų protezams ir kitiems ortodontiniams aparatams gaminti, nesuderinamumą, kuris neigiamai veikia burnos ertmę ir viso organizmo sveikatą.
• Dantų patologijos – ypač uždegiminės reakcijos dantenose, liežuvyje ir kituose burnos ertmės audiniuose – pasitaiko beveik bet kokio amžiaus pacientams. Ryškiausias kraujo skonis burnoje jaučiamas po danties ištraukimo: nemalonus pojūtis paprastai trunka kelias dienas (dažniau – 3–5 dienas), po to palaipsniui išnyksta.
• Ilgalaikis antialerginių ar antianeminių vaistų, antibiotikų vartojimas arba per didelių dozių vartojimas sukelia kraujo skonio pojūtį.
• Apsinuodijimas sunkiųjų metalų druskomis: švino ir gyvsidabrio junginiais, variu, cinku sukelia būdingą metalo skonį su kraujo skonio atspalviais. Apsinuodijimas gali pasireikšti chemijos pramonės, metalo apdirbimo pramonės įmonėse, taip pat kasybos įmonėse. Patologiją gali lydėti pilvo ir galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, rėmuo, virškinimo sutrikimai.
• Dvipusis plaučių uždegimas, bronchitas, bronchektazinė liga, tuberkuliozė, navikiniai procesai kvėpavimo sistemoje gali sukelti kraujo skonį burnoje čiaudėjant, kosint ar fizinio krūvio metu.
• Dažnai pasikartojančios lėtinės otolaringologinės patologijos yra susijusios su tonzilių, nosiaryklės gleivinės struktūros pokyčiais. Augant kitam pasikartojančiam uždegiminiam procesui, pažeidžiami ploni kapiliarai, o pacientas kosėdamas pradeda jausti kraujo skonį burnoje.
• Kraujo skonis burnoje sergant COVID-19 laikomas vienu iš ankstyvųjų koronaviruso infekcijos simptomų. Kaip aiškina ekspertai, jo atsiradimą lemia tai, kad liga pažeidžia raudonuosius kraujo kūnelius ir kaulų čiulpus, todėl sutrinka kraujodaros funkcija. Priešlaikinis raudonųjų kraujo kūnelių irimas tampa pagrindine reakcija į viruso invaziją. Pacientas gali pastebėti ligą pajutęs geležies ar kraujo pojūtį burnoje, nes hemoglobinas, išsiskiriantis iš raudonųjų kraujo kūnelių kraujotakos sistemoje, išsiskiria į seilių skystį.
• Kraujo skonis burnoje menstruacijų, nėštumo ar menopauzės metu pirmiausia atsiranda dėl hormoninių pokyčių, kurie provokuoja padidėjusį kapiliarų pralaidumą. Būklė pablogėja, jei moters organizme trūksta geležies, folio rūgšties, B grupės vitaminų.
• Kraujo skonis burnoje po bėgimo atsiranda dėl padidėjusios kraujotakos, padidėjusio geležies kiekio kraujyje, esant padidėjusiam skonio receptorių jautrumui. Fizinio krūvio metu padidėja arterinis ir plaučių slėgis. Plonosios plaučių membranos išskiria tam tikrą kiekį raudonųjų kraujo kūnelių, kurie iškvėpdami patenka į burnos ertmę, sukeldami kraujo skonį burnoje po fizinio krūvio. Žiemą mankštinantis nosies, gerklės ar burnos gleivinėje gali atsirasti mikroįtrūkimų: nedidelis kiekis kraujo patenka ant liežuvio, kuris sukuria nemalonų poskonį.
• Kraujo skonis burnoje sergant gastritu atsiranda paūmėjus uždegiminiam procesui, taip pat išgėrus alkoholinio gėrimo, stresinės situacijos ar fizinio krūvio (pavyzdžiui, staiga pakėlus sunkų daiktą). Pagrindinė priežastis yra opų ir erozijų susidarymas virškinamojo trakto gleivinėje, kurios, veikiant provokuojantiems veiksniams, pradeda kraujuoti. Be nemalonaus skonio, pacientai gali skųstis rėmeniu, skausmu epigastriume.
• Kraujo skonis burnoje sergant VSD nėra būdingas simptomas, tačiau jis gali varginti pacientus kartu su sąnarių skausmu, tachikardija, neuralgija, galvos svaigimu. Moterims patologija papildomai pasireiškia galvos skausmais (migrena) ir menstruacijų ciklo sutrikimais (dismenorėja). Darbo ir poilsio režimo laikymasis, fizinis aktyvumas ir raminamųjų vaistų (dažniausiai augalinės kilmės) vartojimas paprastai padeda pašalinti nemalonius pojūčius.

Kodėl po chemoterapijos burnoje jaučiu kraujo skonį?

Chemoterapijos nauda gydant piktybinius procesus neabejotinai akivaizdi. Tačiau chemoterapija gali turėti ir stiprų šalutinį poveikį organizmui. Todėl pacientams dažnai pasireiškia burnos ertmės sutrikimai, dėl kurių kai kuriais atvejais netgi gali tekti nutraukti terapinę veiklą.

Chemoterapija – tai specialių vaistų, skirtų vėžio ląstelėms naikinti, naudojimas. Tačiau tokie vaistai gali pakenkti ir sveikoms ląstelėms, įskaitant burnos audinių ląsteles. Šalutinis poveikis pasireiškia dantenų ir dantų, gleivinių ir seilių liaukų pažeidimais.

Be kraujavimo, po chemoterapijos gali atsirasti liežuvio ir (arba) gerklės skausmas, dažnai padidinantis infekcijos tikimybę. Daugelis pacientų skundžiasi šiais nemaloniais simptomais:

• Stiprus burnos džiūvimas;
• Patinimas, deginimas liežuvyje;
• Kiti skonio pokyčiai.

Gydytojai pataria: norint sumažinti tokių šalutinių poveikių riziką, prieš pradedant chemoterapijos kursą, pacientas turėtų apsilankyti pas odontologą, kuris įvertins dantų ir dantenų būklę, taip pat pateiks būtinas prevencines rekomendacijas.

Rizikos veiksniai

Rizikos grupei priklauso žmonės, kurių kraujyje yra mažas hemoglobino kiekis, taip pat:

• Senyvo amžiaus žmonės;
• Tie, kurie yra nutukę ir (arba) serga cukriniu diabetu;
• Nėščios moterys;
• Pacientai, sergantys pirminiu ar įgytu imunodeficitu;
• Pacientai, kuriems sutrikusi kraujodaros funkcija ir yra onkologinių ligų;
• ŽIV infekuoti žmonės.

Skonio suvokimo pokyčiai būdingi ir žmonėms, linkusiems į anemiją – sumažėja hemoglobino arba raudonųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje. Dažniausiai anemija išsivysto dėl geležies trūkumo organizme. Pavyzdžiui, tokia būklė būdinga moterims, kurios kenčia nuo per gausaus menstruacinio kraujavimo, taip pat vaikams ir vegetarams. Šiek tiek mažesnė rizikos kategorija yra žmonės, turintys vitamino _B12, kuris yra būtinas tinkamam raudonųjų kraujo kūnelių susidarymui, gamybos sutrikimų.

Pathogenesis

Kraujo skonį burnos ertmėje pajusti ir atpažinti nesunku: jis primena metalo pojūtį burnoje ir vargu ar bus supainiotas su jokiais kitais skoniais. Šis reiškinys atsiranda dėl geležies buvimo hemoglobine.

Jei nuolat vargina stiprus kraujo skonis burnoje, galima įtarti rimtą patologiją. Todėl svarbu kuo anksčiau pradėti diagnostines priemones.

Verta paminėti, kad dažniausia pašalinio kruvino skonio atsiradimo priežastis yra dantų patologijos, ypač stomatitas, gingivitas, periodontitas ir kt. Kraujuojančios dantenos laikomos pagrindiniu periodonto ligos simptomu.

Jei dantų ir ortodontiniu požiūriu viskas gerai, priežasties ieškoma kvėpavimo sistemoje. Taigi, esant uždegiminiams procesams nosies ertmėje, nosiaryklėje, tonzilėse, bronchuose ir plaučiuose, gali atsirasti kruvinas poskonis, kurį sukelia smulkiausių kapiliarų pažeidimas.

Kita galima ir gana dažna priežastis – ilgalaikis kai kurių vaistų, multivitaminų ar maisto papildų, kurių sudėtyje yra geležies, vartojimas (daugiau nei 2 savaites iš eilės). Atsiradus nemaloniam skonio pojūčiui vartojant tokius vaistus, jei įmanoma, jų reikėtų atsisakyti. Jei nutraukus vaisto vartojimą diskomfortas burnos ertmėje išnyksta, galima manyti, kad pažeidimo priežastis nustatyta.

Rečiau kraujo skonis pasireiškia esant stipriam burnos gleivinės sausumui: tai atsitinka sergant diabetu, dehidratacija, žandikaulio sinusitu ir adenoiditu (kai vyrauja kvėpavimas per burną), bronchine astma.

Be kita ko, kepenų ir inkstų ligos, smegenų kraujotakos sutrikimai, širdies priepuoliai, širdies ir kraujagyslių ligos, navikiniai procesai ir helmintozės kartais yra pagrindinės priežastys. Negalima atmesti vidinio kraujavimo galimybės.

Simptomai kraujo skonis burnoje

Kraujo skonis burnoje yra simptomas, galintis rodyti sveikatos problemą arba fiziologinę būklę, pavyzdžiui, reakciją į hormonų perteklių ar fizinį krūvį. Kartais skonis atsiranda pats savaime, tačiau dažnai jį lydi kiti patologiniai požymiai, į kuriuos būtinai reikėtų atkreipti dėmesį.

Pavyzdžiui, nemalonus kraujo skonis burnoje ryte gali sustiprėti, jei problema susijusi su dantų, dantenų ar LOR organų ligomis, kurių metu plonėja gleivinė ir atsiranda nedidelis kraujavimas. Tokios nedidelės išskyros kaupiasi visą naktį ir aiškiai jaučiamos artėjant rytui. Tuo pačiu metu žmogus gali jausti pykinimą, dingti apetitas. Šiek tiek pagerėja savijauta po rytinio dantų valymo ar nosies skalavimo.

Kraujo ar geležies skonis burnoje dėl galvanozės – metalinių konstrukcijų nesuderinamumo burnoje – gali būti susijęs su kitais patologiniais požymiais:

• Deginimo pojūtis ant liežuvio;
• Sausos gleivinės;
• Seilių sutrikimai;
• Bendri sutrikimai (galvos skausmas, silpnumas, miego ir apetito sutrikimai).

Visi aukščiau išvardyti požymiai yra elektros srovės burnoje, kurią sukelia skirtingų metalų ir jų lydinių sąveika, rezultatas. Paprastai pirmieji galvanozės požymiai atsiranda praėjus keliems mėnesiams po protezų (vainikėlių, tiltų ir kt.) įdėjimo. Pažymėtina, kad apžiūros metu gydytojas paprastai neaptinka jokių dantenų ar kitų patologijų. Tačiau dėmesys atkreipiamas į liežuvio hiperemiją ir patinimą, jo dydžio padidėjimą. Burnos ertmėje yra keletas darinių, pagamintų iš skirtingų metalų, o kartais ant jų galima pastebėti vietas su oksiduota plėvele.

Jodo ir kraujo skonis burnoje gali atsirasti dėl skirtingų priežasčių, kurias suprasti padeda papildomi simptomai:

• Esant alergijai jodui ar jodizmui, be būdingo skonio, yra ir kitų požymių: padidėjęs seilėtekis, karščiavimas, odos bėrimas, bendras silpnumas;
• Kai skydliaukė yra pernelyg aktyvi, ryte pastebimas nemalonus skonis burnoje, kartu su patinimu (veido ir kaklo), dirglumu, padidėjusiu nuovargiu;
• Virškinimo sistemos patologijose nustatomi atitinkami ligų simptomai (pilvo skausmas, pykinimas, dispepsija).

Kartais kai kuriose dantų patologijose, pavyzdžiui, dantų emalio irime, atsiranda jodo ir kraujo skonis. Be skonio pokyčių, pacientai skundžiasi padidėjusiu skausmu ir jautrumu temperatūrai. Dantų paviršiuje atsiranda įvairių defektų (įtrūkimų, erozijų), kurie laikui bėgant didėja ir gilėja.

Galvos svaigimas ir kraujo skonis burnoje gali rodyti anemijos vystymąsi. Papildomi požymiai laikomi šiais:

• Nuolatinis silpnumas, mieguistumas;
• Dažni galvos skausmai;
• Palpitacijos, aritmijos;
• Sausa oda ir gleivinės.

Apetitas sergant anemija gali padidėti arba sumažėti.

Daugelis pacientų, apsinuodijusių maistu, jaučia pilvo skausmą, o burnoje yra gana stiprus kraujo skonis. Tai lemia apsinuodijimas, kepenų sutrikimai ir virškinimo organų gleivinės pažeidimas. Pacientai skundžiasi silpnumu, sumišimu, pilvo skausmu, išmatų sutrikimais, vėmimu ir karščiavimu. Be kraujo skonio, gali atsirasti ir blogas burnos kvapas.

Sergant gastroenterologinėmis ligomis, galima pastebėti kraujo skonį burnoje po valgio. Daugeliu atvejų kalbame apie gastritą ar opą, tačiau gali būti ir pavojingesnių patologijų. Be kitų virškinimo ligų požymių, pacientai pastebi rėmens atsiradimą, skrandžio skausmą, pilkų ar baltų apnašų atsiradimą ant liežuvio, išmatų sutrikimus (vidurių užkietėjimą ar viduriavimą).

Kraujo skonis burnoje vyrams

Daugelis aktyviai sportuojančių vyrų skundžiasi periodišku kraujo pojūčiu burnoje intensyvių pratimų metu (dažniausiai po greito bėgimo). Tokie požymiai labiau būdingi pradedantiesiems sportininkams, tačiau gali būti aptikti ir profesionalams. Tokį reiškinį sukelia:

• Padidina kraujotaką ir kraujotaką kvėpavimo takuose;
• Kapiliarinio tinklo mikrotraumos (maži indai ištempiami veikiant kraujo slėgiui ir pažeidžiami).

Paprastai būklė normalizuojasi po kurio laiko po treniruotės, todėl papildomos medicininės intervencijos nereikia. Svarbu pasirinkti optimalų krūvį sportinės veiklos metu, kaitalioti pratimus su poilsio laikotarpiais, vengti staigių perkrovų.

Kraujo skonis burnoje moterims

Moterims skonio receptorių pokyčius dažniausiai lemia hormoniniai pokyčiai, atsirandantys paauglystėje, nėštumo, menopauzės metu ir prasidėjus kitoms menstruacinėms mėnesinėms. Be to, yra ir kitų dažnų priežasčių:

• Dažnas sloga (įskaitant alerginį), nosiaryklės polipai, sinusitas;
• Per sausas oras kambaryje (plona gleivinė išsausėja, patiria traumą ir pradeda kraujuoti);
• Virškinimo trakto patologijos (gastritas, skrandžio opos, stemplės varikozės, pankreatitas, cholecistitas);
• Širdies ir kraujagyslių patologijos (kapiliariniai indai tampa trapūs).

Dažnai problemą sukelia reguliarios griežtos dietos, monotoniška ir nesveika mityba, valgymo sutrikimai. Pavyzdžiui, vadinamosiose „monodietose“ paprastai itin trūksta organizmui reikalingų vitaminų ir mikroelementų. Laikui bėgant tai išprovokuoja anemijos, hipovitaminozės vystymąsi: kraujagyslės tampa trapios, lengvai pralaidžios, o gleivinė plonėja, joje atsiranda mikroįtrūkimų ir opų. Jei moteris serga bulimija ir jai dažnai suaktyvėja vėmimo refleksas, labai kenčia burnos gleivinė, pablogėja dantų ir dantenų būklė, jos pradeda kraujuoti. Tokioje situacijoje žmogus pats negalės išspręsti savo problemos: būtina specialisto pagalba.

Kraujo skonis burnoje nėštumo metu

Nėščiosios metu moters kūne vyksta dideli pokyčiai. Beje, pykinimas ir kraujo skonis burnoje yra vieni iš ankstyviausių nėštumo požymių. Šio reiškinio priežastys gali būti:

• Intensyvūs hormoniniai pokyčiai, dėl kurių paaštrina skonio receptorių jautrumą ir padidėja „potraukis“ aštriam, sūriam maistui ir mėsos gaminiams;
• Papildomas gydytojo paskirtų multivitaminų ir mineralinių papildų vartojimas nėštumui ir normaliam vaisiaus vystymuisi palaikyti;
• Pradiniam nėštumo laikotarpiui būdingi virškinimo sutrikimai (toksikozė);
• Hipovitaminozė, anemija, dantų ir dantenų ligos.

Paprastai kraujas šiek tiek sutirštėja prasidėjus nėštumui: taip moters kūnas ruošiasi būsimam kraujo netekimui gimdymo metu. Tačiau pirmąjį trimestrą, veikiant įvairiems veiksniams, gali padidėti kapiliarų pralaidumas, dėl kurio gali atsirasti kraujavimas nosyje ar burnoje. Jei būsimoji mama jaučia diskomfortą ar nemalonų poskonį, kuris reguliariai vargina, turėtumėte kreiptis į gydytoją ir gauti kompetentingą patarimą.

Kraujo skonis vaiko burnoje

Vaikystėje kraujo pojūtis burnos ertmėje dažniausiai susijęs su liežuvio, dantenų, gomurio gleivinės sužalojimais ir pažeidimais. Paprastai nedideli sužalojimai užgyja savaime, per 1–3 dienas. Seilių skystis, būdamas natūraliu antiseptiku, skatina jų gijimą.

Kruvinas poskonis atsiranda dygstant dantims ir fiziologiniams dantų pokyčiams, taip pat esant uždegiminiams procesams, tokiems kaip gingivitas, periodontitas, stomatitas, tonzilitas. Diskomforto pojūtis taip pat galimas esant slogai ar adenoiditui.

Kai kuriais atvejais „kaltininkas“ yra dantų šepetėlis su per kietais šereliais. Svarbu, kad vaikas pasirinktų dantų šepetėlį, kuris nebūtų kietas ir netraumuotų burnos.

Jei iš gerklės teka kraujas, vaiką nedelsiant reikia parodyti gydytojui. Tokią patologinę būklę gali sukelti stemplės ar gerklų pažeidimas (mechaninis, terminis ar cheminis), virškinimo sistemos ir kvėpavimo organų patologijos.

Komplikacijos ir pasekmės

Atsiradus kraujo skoniui burnoje, komplikacijos daugiausia išsivysto tiems pacientams, kurie neskiria ypatingos reikšmės nuolatiniam simptomui ir nesiekia gydymo.

Paprastas fiziologinis poskonis, laikantis higienos taisyklių ir tinkama mityba, paprastai išnyksta be pasekmių. Tačiau užleistos dantų problemos gali komplikuotis pūlingais ir opiniu-nekrotiniu procesais, kuriems reikia sudėtingo ir ilgalaikio gydymo. Esant tokiai nepalankiai įvykių raidai, pacientas gali prarasti kelis dantis. Žinoma, tokios pasekmės nėra tokios dažnos, tačiau jų atsiradimo negalima visiškai atmesti.

Kitos komplikacijų išsivystymo galimybės:

• Traumuotų audinių degeneracija į vėžį;
• Nuolatinis imuniteto mažėjimas ir dėl to dažni uždegiminiai procesai bei infekcinės patologijos;
• Bendras kūno sutrikimas dėl ilgalaikio apsinuodijimo.

Laiku kreipusis į gydytojus, galima pasiekti nuolatinį nemalonaus skonio išnykimą.

Diagnostika kraujo skonis burnoje

Jei burnos ertmėje aptinkamas kruvinas poskonis, pirmiausia reikia išsiaiškinti šio reiškinio priežastį. Šiuo tikslu atliekamos tokios diagnostinės priemonės:

• Kraujo tyrimai (koagulograma, bendras kraujo tyrimas, kraujo biochemija) – gali aptikti amoniako ir ketoninių kūnų kaupimąsi, nustatyti anemiją, raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus pokyčius. Prireikus papildomai paskirti toksikologinį tyrimą.
• Skydliaukės hormonų tyrimas, gliukozės kiekio matavimas (taip pat gliukozės tolerancijos testas), insulino ir C-peptido koncentracijos.
• Instrumentinė diagnostika (krūtinės ląstos ir sinusų rentgenograma, pilvo ertmės ultragarsas, elektrokardiograma, fibrogastroskopija, bronchoskopija).

Endoskopija leidžia įvertinti uždegimines reakcijas ir destrukcijos procesus skrandžio gleivinėse, nustatyti nepakankamą širdies sfinkterio funkciją. Rentgenograma būtina norint atmesti kai kurias kvėpavimo organų ir sinusų patologijas.

Moterims lytinių hormonų, chorioninio gonadotropino, lygis (nėštumui patvirtinti arba paneigti) gali būti indikacinis. Bronchoskopija skiriama įtariamiems vėžiniams procesams plaučiuose, taip pat pacientams, kurie yra aistringi rūkaliai. Tyrimo metu galima paimti biomedžiagą citomorfologiniam tyrimui.

Kai kuriais atvejais gydytojas skiria skreplių, prakaito išskyrų analizę.

Įtarus galvanozę, atliekamos šios diagnostinės procedūros:

• Išmatuokite dantų protezų metalinių dalių potencialus;
• Nustatykite srovės stiprį tarp atskirų konstrukcinių dalių;
• Nustatykite seilių pH;
• Atskleiskite kokybinę ir kiekybinę seilių mikroelementų sudėtį.

Diferencialinė diagnostika

Būtina diferencijuoti dantų spektro uždegimines patologijas, vidinį kraujavimą, hormoninius sutrikimus, taip pat galvanozę – metalo gaminių nesuderinamumą burnos ertmėje, dėl kurio atsiranda kraujo ir metalo skonis. Pažeistomis atvejais galvanozė gali išprovokuoti aktyvių uždegiminių procesų, įskaitant gingivitą, stomatitą, alergines reakcijas, papilitą ir kitas patologijas, kurias sukelia metalų oksidacijos produktų nurijimas, vystymąsi. Pavojingiausia galvanozės pasekmė gali būti leukoplakija – ikivėžinė gleivinių liga.

Diferencinę diagnozę atlieka tokie specialistai kaip alergologas, gastroenterologas, endokrinologas, onkologas, psichiatras.

Gydymas kraujo skonis burnoje

Jei kraujo skonis burnoje be kraujo vargina tik retkarčiais (pavyzdžiui, tik valant dantis), galite imtis savarankiškų priemonių problemai pašalinti – pavyzdžiui, pakeisti dantų šepetėlį į minkštesnį, higienos procedūras atlikti atsargiau ir švelniau, tarpdančių maisto likučiams pašalinti naudoti specialų siūlą. Tačiau akivaizdūs kraujavimo požymiai arba nuolatinis nemalonaus poskonio buvimas laikomi priežastimi kreiptis į gydytoją.

Jei pacientui pasireiškia ūminės ar lėtinės ligos, kurias lydi akivaizdus kraujavimas ar net kraujavimas, reikia skubios medicininės pagalbos.

Vaistai

Daugeliui žmonių palengvėjimą pavyksta rasti tiesiog praskalaujant burną vandeniu, parūgštintu citrinos sultimis, arba išsivalant dantis. Burnos higiena vaidina svarbų vaidmenį, tačiau atsiradus nemaloniam kraujo skoniui, reikėtų naudoti minkštą šepetėlį ir, jei reikia, siūlą.

Mityboje pageidautina atsisakyti aštrių prieskonių ir pagardų, rūkytos mėsos ir per didelio riebalų kiekio. Ypač naktį geriau nevalgyti daug maisto: vakarienė turėtų būti lengva, neperkraunanti virškinimo sistemos.

Jei kruviną poskonį lydi kiti skausmingi simptomai arba būklė blogėja, kuo greičiau reikia apsilankyti pas gydytoją, kad būtų nustatyta problemos priežastis.

Specifinis skonis pasireiškia sergant daugeliu patologijų, todėl apžvelgsime tik pagrindines gydymo kryptis. Optimalaus gydymo pasirinkimą atlieka tik gydantis gydytojas individualiai. Jei nustatoma dantų problema, skonis išnyksta pašalinus infekcinius ir uždegiminius židinius, kariesą.

Nemaloniam skonio pojūčiui pašalinti gali prireikti antibakterinių, antivirusinių, priešgrybelinių vaistų, imunomoduliatorių, multivitaminų ir mineralų kompleksų preparatų, vietinių žaizdų gijimą skatinančių ir antiseptinių tirpalų. Uždegiminiams procesams ir trauminiams sužalojimams gydyti dažnai pakanka vietinio gydymo ir dezinfekcijos.

Alerginė ir toksinė problemos kilmė reikalauja pašalinti pagrindinę priežastį ir intensyviai valyti organizmą.

Gali būti naudojami šie vaistai:

Hexoral	Tabletės arba pastilės, skirtos rezorbcijai burnos ertmėje, padeda esant opiniams procesams burnos gleivinėje. Jos pasižymi antibakteriniu ir analgeziniu poveikiu ir yra naudojamos infekcinėms bei uždegiminėms ryklės ir burnos ertmės patologijoms gydyti. Rekomenduojama gerti po vieną tabletę (ledinuką) kas 2,5 valandos, neviršijant 8 tablečių paros dozės. Vaisto negalima kramtyti ir nuryti visą. Gydymo kurso trukmė – iki vienos savaitės. Pastilių rezorbcijos metu burnoje ir gerklėje gali atsirasti nedidelis deginimo ar dilgčiojimo pojūtis, tai yra normalu ir nereikalauja nutraukti vaisto vartojimo.
Inhaliptas	Kombinuotas purškalas su priešuždegiminiu, antibakteriniu, atitraukiančiu ir vėsinančiu poveikiu. Jis skiriamas esant infekcinėms-uždegiminėms viršutinių kvėpavimo takų patologijoms, taip pat tonzilitui, faringitui, laringitui, įvairių tipų stomatitui. Vaistas purškiamas ant pažeistų gleivinių audinių kelis kartus per dieną, po to negalima gerti ir valgyti 30–60 minučių. Gydymo trukmė gali būti 7–10 dienų. Nenaudojamas vaikams iki 3 metų gydyti. Galimos nepageidaujamos reakcijos: alergija.
Acikloviras	Antivirusinis vaistas, veiksmingas prieš herpesvirusų šeimą. Jis aktyviai vartojamas sergant herpetiniu gingivitu ir stomatitu. Tabletė geriama nesukramtyta, užgeriant vandeniu, po 200 mg 5 kartus per dieną (laikantis 4 valandų pertraukų tarp dozių, išskyrus naktinio poilsio laikotarpį). Gydymo trukmė – 5 dienos. Gydymas pradedamas kuo anksčiau. Galimas šalutinis poveikis: krūtinės skausmas, tachikardija, galvos skausmas, odos bėrimas.
Mycosoral (ketokonazolas)	Priešgrybelinės tabletės, vartojamos virškinamojo trakto grybelinių pažeidimų, taip pat sisteminės kandidozės gydymui. Vaistas vartojamas per burną valgio metu, po 200 mg (1 tabletę) per parą. Vidutinė vartojimo trukmė: sergant burnos kandidoze – apie 20 dienų, sistemine kandidoze – iki 4–8 savaičių. Galimas šalutinis poveikis: pykinimas, galvos skausmas, retai – alergija.
Solcoseryl, dražė	Vaistas, aktyvinantis audinių metabolizmą. Jis vartojamas audinių kraujotakai gerinti, taip pat odos ir gleivinių spindulinės terapijos ir opinių pažeidimų gydymui. Įprasta dražė dozė – gerti po 0,1 g tris kartus per dieną. Šalutinio poveikio praktiškai nepasireiškia.
Šaltalankių aliejus	Įperkamas vaistas, stiprinantis vietinį imunitetą (kai tepamas ant gleivinių), turintis antiseptinių ir regeneruojančių savybių, atkuriantis audinius po chemoterapijos, gerinantis virškinimo procesų kokybę, kai vartojamas viduje. Kontraindikacijos: individualus netoleravimas.

Kineziterapijos gydymas

Sergant paranalinių sinusų ligomis, naudojamas plovimas jūros druska, purvo preparatų aplikatoriai.

Induktotermija ir diatermija naudojamos kraujotakai optimizuoti.

Virškinimo trakto ligų atveju gali būti paskirtos elektroforezės ir UHF procedūros.

• Induktotermija yra elektroterapinė procedūra, kurios metu veikia aukšto dažnio kintamasis magnetinis laukas. Šio lauko energija sukelia indukcinių sūkurinių srovių, kurios gamina šilumą, susidarymą. Procedūros metu išsiplečia kraujagyslės, pagreitėja kraujotaka, sumažėja kraujospūdis, todėl ją galima taikyti esant poūmėms ir lėtinėms vidaus organų, LOR organų uždegiminėms patologijoms, periferinės ir centrinės nervų sistemos pažeidimams, dubens organų ligoms.
• Diatermija yra dar viena elektroterapinė procedūra, kurios esmė yra kintamosios elektros srovės su aukštu dažniu ir didele jėga veikimas, dėl kurio audiniai įkaista. Šis metodas naudojamas gerklų, pilvo ir dubens organų pažeidimams.
• Aparatinė fizioterapija taikoma lėtinėms virškinimo sistemos patologijoms. Galima praktika ultravioletiniu paravertebralinės ir subglutalinės zonos apšvitinimu, skrandžio galvanizavimu, elektroforeze histaminu, chloru, Bernardo srovėmis ir kt. Elektroforezė su novokainu, platifilinu, atropinu, vario sulfatu naudojama skrandžio opoms.

Tarp papildomų procedūrų komplekso tinka gydomoji mankšta, balneoterapija. Šis metodas prisideda prie normalaus organų ir sistemų funkcionavimo, padidina organizmo reaktyvumą.

Žolelių gydymas

Kartais kraujo skonį burnoje galima pašalinti namuose – bet tik tuo atveju, jei problema yra nesudėtinga ir susideda iš mažų žaizdelių ar įtrūkimų gleivinėje. Jei nemalonus skonis ir toliau vargina, būtinai kreipkitės į gydytoją ir neužsiimkite savarankišku gydymu.

Geriamiesiems tikslams galite naudoti:

• Šviežios alavijo arba kalankės augalų sultys;
• Persikų aliejus, linų sėmenų aliejus, erškėtuogių aliejus (aktyvuoja epitelio audinių atstatymo procesus);
• Vaistinės medetkų tinktūra (1 arb. šaukštelis 50 ml vandens - puikiai dezinfekuoja burnos ertmę);
• Chlorofilipto aliejaus tirpalas (turi stiprų antimikrobinį poveikį);
• Stipri žalioji arbata (turi taninų ir priešuždegiminių savybių).

Burnos ir gerklės skalavimui naudokite šviežius tokių augalų kaip ramunėlių, šalavijų, sukcetų, kraujažolių, varnalėšų užpilus. Burną skalaukite pakankamai dažnai: iki 6–7 kartų per dieną (būtinai po kiekvieno valgio ir dar kartą naktį). Naudojami užpilai turi būti šiek tiek šilti, kad dar labiau nedirgintų gleivinės.

Jei problema neišnyksta per 3–4 dienas arba pablogėja, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Chirurginis gydymas

Dažniausia chirurginė intervencija dėl kruvino skonio burnoje yra danties ištraukimas. Operacijos poreikis iškyla esant pažengusiam kariesui, pulpitui, cistoms ir kitoms patologijoms, kurių negalima gydyti konservatyviais metodais. Operacija vadinama danties ištraukimu (ekstirpacija): ji yra gana skausminga ir reikalauja vietinės nejautros.

Intervencija neatliekama moterims menstruacinio kraujavimo metu ir pirmąjį nėštumo trimestrą, esant ūminėms infekcijoms.

Paprastas ekstrahavimas atliekamas specialiomis žnyplėmis (tiesiomis arba lenktomis). Krūminių ir prieškrūminių dantų ekstirpacijai naudojami S formos instrumentai.

Sudėtingam pašalinimui reikia naudoti kelis instrumentus vienu metu: gali būti taikoma bendroji nejautra.

Po procedūros kraujavimas gali tęstis kurį laiką (dažniausiai kelias valandas). Jei kraujavimas nesustoja, atsiranda karščiavimas ar skausmas, nedelsdami kreipkitės į savo odontologą.

Kita rimta chirurginės intervencijos indikacija yra išsiplėtusių stemplės venų kraujavimas.Tokios patologijos atveju naudojama endoskopinė pažeistų kraujagyslių ligatūra arba sklerozė.

Prevencija

Prevencinės priemonės apima šią veiklą:

• Reguliarūs apsilankymai pas odontologą;
• Kasdienė burnos higiena, naudojant kokybišką dantų šepetėlį ir ne per kietą dantų pastą;
• Laikantis sveikos mitybos, valgant šviežią, vitaminizuotą, subalansuotos sudėties maistą;
• Atsisakant nesveikų įpročių.

Jei kuri nors iš šių taisyklių bus pažeista, tai gali sukelti kruviną skonį nepriklausomai nuo paros laiko.

Kadangi beveik bet koks fizinis aktyvumas padidina kraujotaką ir gali sukelti nemalonų skonį burnoje, patartina sumažinti krūvį, padidinti poilsio laiką tarp priėjimų. Pirmieji nepatyrusių sportininkų treniruotės būtinai turėtų vykti prižiūrint treneriui.

Norint išvengti metalų nesuderinamumo burnoje, prieš dedant vainikėlius ir kitas konstrukcijas, būtina įsitikinti, kad jos yra hipoalerginės ir suderinamos: geriau, jei visi gaminiai pagaminti iš tos pačios medžiagos. Be to, būtina pasirinkti klinikinę įstaigą ir konkretų specialistą, kuris dirba tik su kokybiškomis sertifikuotomis medžiagomis.

Prognozė

Laikantis gydančio gydytojo rekomendacijų, taip pat reguliariai lankantis pas specialistus terapiniams ir profilaktiniams tyrimams, galima išvengti bet kokių nepageidaujamų komplikacijų.

Kraujo skonis burnoje ne visada kelia paniką. Kartais tai įprasta fiziologinė fizinio krūvio pasekmė arba banalus dantenų kraujavimas, kurį galima lengvai ištaisyti. Tačiau šio simptomo visiškai nereikėtų ignoruoti, nes tai gali būti rimta vidinė patologija. Tai kyla iš nemalonaus poskonio kilmės ir priklauso nuo ligos prognozės. Norint nepraleisti patologinio proceso vystymosi ir laiku jį sustabdyti, būtina laiku kreiptis į kvalifikuotą gydytoją, kuris tiksliai įvardins problemos priežastis ir galės jas pašalinti, paskirdamas tinkamą gydymą.