Kserostomija

Kserostomija yra medicininis terminas, vartojamas apibūdinti būklei, kai žmogaus seilių liaukos yra labai išsausėjusios arba išsausėjusios ir dėl to nepakankamai gaminamos seilės. Seilės vaidina svarbų vaidmenį palaikant burnos sveikatą ir komfortą burnoje.

Kserostomija gali sukelti įvairius simptomus ir problemas, įskaitant:

1. Burnos džiūvimas : Pagrindinis kserostomijos simptomas yra burnos sausumo ar net sausumo jausmas.
2. Rijimo sunkumas : dėl seilių nutekėjimo stokos gali pasunkėti rijimas.
3. Kalbėjimo sunkumai : burnos džiūvimas gali turėti įtakos kalbos aiškumui ir sklandumui.
4. Nuolatinis troškulys : reaguodamas į burnos džiūvimą, žmogus gali jausti nuolatinį troškulį.
5. Blogas burnos kvapas (halitozė) : seilių trūkumas gali paskatinti bakterijų augimą burnoje, o tai gali sukelti blogą kvapą.
6. Dantų ėduonies ir dantenų ligos : Seilės padeda apsaugoti dantis ir dantenas nuo bakterijų ir rūgščių, todėl dantų ėduonies ir dantenų ligų atsiradimo rizika didėja sergant kserostomija.
7. Burnos skausmas arba dirginimas : Sausumas gali sudirginti burnos gleivinę ir sukelti diskomfortą.

Kserostomiją gali sukelti įvairūs dalykai, įskaitant tam tikras sveikatos sąlygas (pvz., diabetą, Sjögreno ligą, Parkinsono ligą), vaistus (tam tikrus vaistus, tokius kaip antidepresantai, antispastinius vaistus, vaistus nuo traukulių), spindulinę galvos terapiją. Ir kaklo, autoimuninių ligų ir kitų veiksnių.

Kserostomijos gydymas priklauso nuo priežasties ir gali apimti specialių vaistų, burnos drėkinamųjų priemonių naudojimą, vaistų terapijos pokyčius, mitybos palaikymą ir kitus metodus. Jei turite kserostomijos simptomų, svarbu kreiptis į gydytoją arba odontologą, kad nustatytų priežastį ir parengtų gydymo planą.[1]

Priežastys Kserostomija

Kai kurios pagrindinės kserostomijos priežastys:

1. Vaistai : daugelis vaistų, įskaitant antidepresantus, antihistamininius vaistus, vaistus nuo alergijos, antihipertenzinius vaistus, antispazminius vaistus ir kitus, gali sumažinti seilių gamybą.
2. Medicininės procedūros ir gydymas : Vėžio gydymo spinduliuotė ir chemoterapija gali paveikti seilių išsiskyrimą ir sukelti kserostomiją.
3. Sisteminės ligos : kai kurios sisteminės ligos, tokios kaip Sgogreno sindromas, diabetas, skydliaukės liga, autoimuninės ligos ir ŽIV infekcija, gali būti susijusios su kserostomija.
4. Amžius : senstant, gali sumažėti seilių gamyba, o tai gali sukelti burnos džiūvimą.
5. Tabako ir alkoholio vartojimas : Rūkymas ir alkoholio vartojimas gali sumažinti seilių gamybą.
6. Stresas ir nerimas : Nuolatinis stresas ir nerimas gali paveikti seilių liaukų funkciją ir sukelti kserostomiją.
7. Nepakankamas gėrimas : negeriant pakankamai vandens gali sumažėti kūno skysčių kiekis ir pablogėti seilėtekis.
8. Hormoniniai pokyčiai: kai kurie hormoniniai pokyčiai, pavyzdžiui, moterų menopauzė, gali būti susiję su kserostomija.
9. Kiti veiksniai : burnos džiūvimą taip pat gali sukelti didelė galvos ir kaklo operacija, taip pat kiti veiksniai.[2]

Simptomai Kserostomija

Kai kurie pagrindiniai kserostomijos simptomai gali būti šie:

1. Burnos džiūvimas: vienas iš pagrindinių simptomų yra burnos džiūvimo pojūtis. Pacientai gali jausti, kad jų burna tapo sausa ir pasenusi.
2. Rijimo sunkumas: sumažėjęs seilių kiekis gali apsunkinti maisto ir skysčių rijimą.
3. Diskomforto jausmas : Kserostomija gali sukelti diskomfortą burnoje, taip pat drožlių ar smėlio pojūtį.
4. Niežulys ir deginimas: kai kuriems pacientams gali pasireikšti niežulys ir deginimas burnoje.
5. Infekcijų poveikis: seilės vaidina svarbų vaidmenį saugant burną nuo bakterijų ir infekcijų. Sumažėjęs seilių kiekis gali padaryti burną jautresnę infekcijoms ir uždegimams, pvz., dantų ėduoniui ir gingivitui.
6. Blogas kvapas iš burnos: sumažėjęs seilių kiekis taip pat gali sukelti blogą burnos kvapą (halitozę).
7. Kramtymo ir kalbos sutrikimai: dėl sunkumų kramtant ir nuryti maistą, taip pat išsausėjus burnos gleivinei, pacientams gali būti sunku kramtyti ir tarti žodžius.
8. Sausos lūpos ir gerklė: Kserostomija taip pat gali sukelti lūpų ir gerklės sausumą.
9. Skonio pokytis: Kai kurie žmonės gali pastebėti maisto skonio pasikeitimą, nes seilės vaidina svarbų vaidmenį suvokiant skonį.[3]

Diagnostika Kserostomija

Kserostomijos (burnos džiūvimo) diagnozė gali apimti kelis veiksmus, siekiant nustatyti būklės priežastį ir pobūdį. Gydytojas atlieka fizinę apžiūrą, užduoda klausimus apie paciento simptomus ir ligos istoriją, atlieka specializuotus tyrimus. Štai keli metodai, naudojami kserostomijai diagnozuoti:

1. Fizinė apžiūra: Gydytojas apžiūri paciento burną, įvertina gleivinių, dantų ir dantenų būklę. Jis taip pat gali ieškoti uždegimo ar infekcijos požymių.
2. Medicinos istorija: Gydytojas klausia apie burnos džiūvimo pobūdį, simptomų trukmę ir veiksnius, galinčius prisidėti prie jo atsiradimo, pvz., vaistus, sveikatos būklę ar aplinkos poveikį.
3. Vaistų atsisakymas: jei pacientas vartoja vaistus, kurie, kaip žinoma, sukelia burnos džiūvimą (pvz., antiseptikus, antihistamininius vaistus, vaistus nuo kraujospūdžio ir kt.), gydytojas gali peržiūrėti receptą ir aptarti su pacientu galimus pakeitimus.
4. Bendrieji kraujo tyrimai: kai kurios sveikatos būklės, tokios kaip diabetas ar anemija, gali būti susijusios su kserostomija. Kraujo tyrimai gali padėti nustatyti tokias sąlygas.
5. Seilių tyrimai: gali būti atliekami specialūs tyrimai, skirti matuoti seilių kiekį ir sudėtį, įvertinti seilių liaukų funkciją ir nustatyti seilių pokyčius, kurie gali būti susiję su kserostomija.
6. MRT (magnetinio rezonanso tomografija) arba ultragarsu (ultragarsu): kai kuriais atvejais gali būti atliekami edukaciniai tyrimai, siekiant įvertinti seilių liaukas ir struktūras galvos ir kaklo srityje.
7. Specialūs seilių tyrimai: Jūsų gydytojas gali atlikti įvairius seilių tyrimus, kad įvertintų jų fizines ir chemines savybes, įskaitant pH, klampumą ir sekreciją.[4]

Gydymas Kserostomija

Kserostomijos (burnos džiūvimo) gydymas gali apimti įvairius metodus ir vaistus, kad pagerintų burnos drėkinimą. Štai keletas iš jų:

1. Seilių pakaitalai : jie yra specialiai sukurti burnai drėkinti ir natūraliai seilių pusiausvyrai atkurti. Kai kurie populiarūs seilių pakaitalai yra šie:
   • Karboksimetilceliuliozės pagrindu pagaminti produktai (pvz., Oral Balance, Biotene).
   • Glicerino pagrindu pagaminti produktai (pvz., XyliMelts).
2. Seilių liaukas stimuliuojantys vaistai : šie vaistai gali padėti padidinti seilių gamybą. Pavyzdžiai:
   • Pilokarpino pagrindu pagaminti vaistai (Salagen).
   • Cevimeline pagrindu pagaminti vaistai (Evoxac).
3. Tepalai ir geliai lūpoms ir burnos gleivinei : tepalai, geliai ar balzamai gali padėti nuraminti ir sudrėkinti sausas lūpas ir burnos gleivinę.
4. Hialurono rūgšties preparatai : Hialurono rūgštis skatina drėgmės sulaikymą ir gali būti naudojama burnos gleivinei minkštinti ir drėkinti.
5. Priešuždegiminiai vaistai : jei burnos džiūvimas yra susijęs su uždegimu, gydytojas gali skirti vaistų nuo uždegimo.
6. Kramtymo masažai ir mankštos : Specialistas gali išmokyti pacientą, kaip atlikti pratimus ir masažus, skatinančius seilių liaukų veiklą.
7. Gėrimas: nuoseklus vandens ir skysčių gėrimas gali padėti sumažinti burnos džiūvimą.
8. Venkite dirginančių medžiagų : Venkite alkoholio, tabako ir aštraus, rūgštaus, sūraus ar karšto maisto, kuris gali sudirginti burnos gleivinę.[5]

Kserostomijos purškalai

Burnos skalavimo purškalai gali būti naudingi gydant kserostomiją (burnos džiūvimą). Jie padeda drėkinti burnos gleivinę ir palengvina sausumo simptomus. Štai keletas burną drėkinančių purškalų, kuriuos galima naudoti, pavyzdžiai:

1. Biotene Moisturizing Mouth Spray: Šiame purškime yra fermentų, kurie padeda papildyti seilių trūkumą ir užtikrina ilgalaikį burnos drėkinimą.
2. Oasis Moisturizing Mouth Spray: Šiame purškalo sudėtyje yra karbamido ir natrio hialuronato, kurie padeda drėkinti burnos gleivinę.
3. TheraBreath Dry Mouth burnos skalavimo priemonė: Šiame purškime yra natūralių drėkinančių ir drėkinančių ingredientų, kurie padeda pašalinti sausumą ir suteikia gaivų kvapą.
4. XyliMelts: tai ne purškalas, o vafliai, kurie dedami ant viršutinės dantenos ir lėtai tirpsta, išskirdami ksilitolį ir padėdami drėkinti burną.
5. Salivix burnos purškalas: šio purškalo sudėtyje yra seilių modeliavimo medžiagų, kurios padeda skatinti natūralią seilių sekreciją.

Prieš naudojant bet kokį burnos drėkinamąjį purškiklį rekomenduojama pasitarti su odontologu ar gydytoju, ypač jei burnos džiūvimas atsirado dėl medicininių priežasčių ar vaistų vartojimo. Taip pat svarbu laikytis ant gaminio pakuotės pateiktų naudojimo instrukcijų.[6]

Kserostomijos pastos

Kserostomija (burnos džiūvimas) gali būti gydoma specialiomis dantų pastomis arba geliais, kurie yra sukurti taip, kad sumažintų diskomfortą ir palaikytų burnos drėgmės lygį. Šiuose produktuose gali būti ingredientų, tokių kaip glicerinas, karboksimetilceliuliozė, ksilitolis ir kiti, kurie padeda drėkinti gleivines ir pagerinti komfortą. Štai keletas pastų ir gelių, kurie gali būti naudingi sergant kserostomija:

1. Biotene Oralbalance drėkinamasis gelis: Šis gelis yra sukurtas specialiai burnos džiūvimui ir jame yra fermentų, kurie padeda atkurti normalią burnos mikrofloros pusiausvyrą.
2. Sensodyne Pronamel švelni balinanti dantų pasta: šioje dantų pastoje yra glicerino ir kitų drėkinančių ingredientų, kurie padeda sumažinti burnos džiūvimą.
3. TheraBreath Dry Mouth dantų pasta: ši pasta yra specialiai sukurta kovai su kserostomija, joje yra ingredientų, kurie padeda drėkinti ir apsaugoti burną.
4. Oasis Moisturizing Mouthwash: nors tai ne dantų pasta, o drėkinamasis skystas tirpalas, jį galima naudoti kartu su drėkinamąja dantų pasta, kad būtų užtikrintas papildomas drėkinimas.
5. XyliMelts: Tai kramtomi diskai, kuriuose yra ksilitolio ir kurie lėtai tirpsta, o tai gali padėti drėkinti burnos gleivinę.
6. Colgate Hydris Dry Mouth dantų pasta: ši dantų pasta yra specialiai sukurta burnos džiūvimui ir padeda išlaikyti drėgmę.

Kserostomijos geliai

Rinkoje yra daug gelių ir balzamų, skirtų suminkštinti ir drėkinti burną sergant kserostomija (burnos džiūvimu). Kai kurių jų galima įsigyti be recepto, tačiau prieš naudojant tokius produktus visada patartina pasitarti su gydytoju arba odontologu, kad įsitikintumėte, jog jie jums tinka ir nesukels alerginių reakcijų. Štai keletas gelių ir balzamų, skirtų kserostomijai, pavyzdžiai:

1. Biotene OralBalance gelis : Šiame gelyje yra fermentų, kurie padeda atkartoti natūralų seilių veikimą. Jame taip pat yra glicerino ir karboksimetilceliuliozės, kuri drėkina burną.
2. Xerostom Dry Mouth Gel : Šis gelis yra specialiai sukurtas padėti sumažinti burnos džiūvimą. Sudėtyje yra hialurono rūgšties ir propolio, kurie padeda drėkinti ir minkštinti gleivines.
3. Orajel Dry Mouth Moisturizing Gel : Šiame gelyje yra karboksimetilceliuliozės ir kitų ingredientų, kurie drėkina burną ir mažina sausumą.
4. Caphosol : Šis tirpalas skirtas burnai ir gerklei, jame yra fosfato ir kalcio, kad užpildytų mineralų trūkumą ir palaikytų burnos sveikatą.
5. Squigle Enamel Saver dantų pasta : nors tai yra dantų pasta, ji gali būti naudinga sergant kserostomija. Jame nėra natrio laurilsulfato ir kitų dirginančių ingredientų, todėl jis švelnesnis gleivinėms.

Svarbu atsiminti, kad gelių ir balzamų poveikis ir veiksmingumas gali skirtis priklausomai nuo asmens ir kserostomijos priežasties.[7]

Liaudies gynimo priemonės

Kserostomiją (burnos džiūvimą) galima laikinai palengvinti kai kuriomis liaudiškomis priemonėmis. Tačiau verta prisiminti, kad liaudies gynimo priemonės nepakeičia profesionalaus medicininio gydymo ir nepašalina pagrindinės kserostomijos priežasties. Štai keletas liaudies gynimo priemonių, kurios gali padėti drėkinti burną ir sumažinti sausumą:

1. Chemera : Džiovintų pakuočių užpilas gali padėti sudrėkinti burnos gleivinę. Paruošimui 1 arbatinį šaukštelį džiovintos pakelės užplikykite stikline verdančio vandens, palikite 15-20 minučių, nukoškite ir naudokite kaip burnos skalavimo skystį.
2. Kalkių vanduo : Burnos skalavimo skystis su kalkių vandeniu gali padėti sudrėkinti burną. Į stiklinę vandens įpilkite nedidelį kiekį kalkių vandens ir naudokite burnai skalauti.
3. Medus : Medus turi drėkinančių savybių. Galite įdėti nedidelį kiekį medaus po liežuviu ir leisti jam palaipsniui ištirpti. Tačiau atminkite, kad meduje yra cukraus ir jis gali padidinti dantų ėduonies riziką, todėl pasirūpinkite savo dantimis.
4. Aloe vera : Alavijų lapų gelis gali būti naudojamas burnos gleivinei drėkinti. Tiesiog užtepkite nedidelį kiekį gelio ant liežuvio ir leiskite jam pasklisti burnoje.
5. Linų sėklų kramtymas : Linų sėklų kramtymas gali padėti paskatinti seilių gamybą.
6. Melisos ir melisų arbata : Melisos (citrinos mėtų) gali padėti drėkinti burną. Paruoškite melisų arbatą ir gerkite kelis kartus per dieną.
7. Riešutai ir sėklos : Riešutai ir sėklos, pavyzdžiui, migdolai ir saulėgrąžos, gali padėti paskatinti seilių išsiskyrimą.
8. Propolis : Propolį, kuris turi priešuždegiminių savybių, galima kramtyti kaip saldainį.

Be šių liaudiškų priemonių, svarbu laikytis geros burnos higienos, reguliariai gerti vandenį ir vengti dirginančio maisto.[8]

Prevencija

Kserostomijos (burnos džiūvimo) prevencija apima daugybę veiksmų, kurie padės palaikyti normalią seilių sekreciją ir sumažins šios būklės atsiradimo riziką. Štai keletas rekomendacijų, kaip išvengti kserostomijos:

1. Drėkinimas: visą dieną gerkite pakankamai skysčių. Vanduo yra pagrindinis organizmo hidratacijos šaltinis. Venkite besaikio alkoholinių ir stipriųjų gėrimų vartojimo, nes jie gali išsausinti burnos gleivinę.
2. Venkite daug cukraus turinčių maisto produktų: per daug cukraus gali sustiprinti burnos džiūvimą ir prisidėti prie dantų ėduonies. Apribokite saldžių maisto produktų ir cukraus darinių suvartojimą.
3. Gerai prižiūrėkite burną : tinkama burnos priežiūra apima reguliarų valymąsi šepetėliu, dantų siūlu ir skalavimą antiseptiniu burnos skalavimo skysčiu. Tai padės išvengti infekcijų ir uždegimų, kurie gali pabloginti kserostomiją.
4. Venkite tabako ir nikotino: rūkymas ir tabako vartojimas gali pabloginti burnos gleivinės būklę ir prisidėti prie sausumo. Jei turite šį nesveiką įprotį, pabandykite jo mesti.
5. Saikingas kavos vartojimas: Kai kuriems žmonėms kava gali sukelti burnos džiūvimą. Jei esate jautrus kavai, pabandykite saikingai apriboti kavos suvartojimą.
6. Venkite nehigieniškų sąlygų: burnos džiūvimą gali sukelti infekcijos ar kitos patologinės sąlygos. Venkite kontakto su užterštais ar užkrėstais daiktais ir paviršiais.
7. Vaistų valdymas: jei vartojate vaistus, kurie gali sukelti burnos džiūvimą kaip šalutinį poveikį, pasitarkite su gydytoju. Gali būti įmanoma pakeisti vaistus arba koreguoti dozę.
8. Reguliarūs vizitai pas odontologą: reguliariai apsilankykite pas odontologą, kad atliktumėte profilaktinius patikrinimus ir valytumėte dantis. Gydytojas gali anksti nustatyti problemas ir pasiūlyti veiksmingus gydymo ir prevencijos metodus.
9. Specialių produktų naudojimas: kai kuriais atvejais jūsų odontologas gali rekomenduoti specialias burnos priežiūros priemones, tokias kaip drėkinamieji geliai ar burnos skalavimo purškalai.
10. Laikykitės individualių rekomendacijų: Jei turite sveikatos sutrikimų, dėl kurių gali padidėti kserostomijos rizika (pvz., spindulinė terapija ar chemoterapija), laikykitės individualių gydytojo ar odontologo rekomendacijų.