Apgamų šalinimas: pagrindinių metodų apžvalga

Labai dažnai apgamai ant kūno sukelia diskomfortą, pavyzdžiui, dėvint drabužius ar papuošalus. Ir estetiškai tokie dariniai ne visada tinkami. Dar prieš kelis dešimtmečius apgamai buvo šalinami tik chirurginiu būdu – naudojant skalpelį. Šiais laikais nepageidaujamą apgamą galima pašalinti įvairiais būdais, pasikonsultavus su gydytoju.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Ar pavojinga pašalinti apgamą?

Daugeliu atvejų pats apgamo egzistavimas gali būti pavojingesnis nei jo pašalinimas. Nors apgamai yra gerybiniai dariniai, tam tikromis sąlygomis jie gali išsivystyti į melanomą – vėžinį naviką.

Tačiau tai nereiškia, kad būtina pašalinti absoliučiai visus apgamus ant kūno. Patartina atsikratyti tik potencialiai pavojingų darinių:

• nuolat patiria traumą dėl drabužių ar aksesuarų;
• periodiškai trikdantis dėl kitų priežasčių.

Nereikia nerimauti, kad operacija sukels naujų apgamų atsiradimą – taip nėra. Be to, kai kurie apgamai gali būti tokie nepageidaujami, kad juos reikia pašalinti.

Atsikratyti apgamų savarankiškai namuose, naudojant liaudies metodus, taip pat naudotis nespecialisto - asmens, neturinčio tinkamo išsilavinimo ir įgūdžių - paslaugomis gali būti pavojinga.

Kokios indikacijos laikomos pakankamomis apgamo pašalinimui?

• Pastebimas apgamo dydžio padidėjimas per gana trumpą laiką.
• Dėmės spalvos pasikeitimas (tiek pašviesėjimas, tiek patamsėjimas).
• Uždegiminio proceso vystymasis (paraudimas, patinimas).
• Kraujo, opų ir kitų elementų atsiradimas ant gimimo žymės paviršiaus.
• Dėmės asimetrija.
• Lupimo, plutelių ir pūslių atsiradimas.
• Nevus konsistencijos pokytis (sukietėjimas, minkštėjimas).
• Apgamas per didelis.
• Vietos, kur drabužiai trinasi vienas į kitą, arba kitose vietose, kur yra pavojus susižeisti.

Bet kuris iš išvardytų simptomų laikomas tiesiogine indikacija privalomam neoplazmos pašalinimui.

Ar reikalingas specialus pasiruošimas pašalinimo procedūrai?

Jei apgamas šalinamas dėl estetinių priežasčių, specialaus pasiruošimo gali ir nereikėti. Gydytojas apžiūrės darinį, įvertins jo būklę, gylį ir tada parinks optimaliausią šalinimo būdą.

Jei nevus pašalinimas atliekamas dėl įtarimo dėl piktybinio naviko, pasiruošimas gali apimti tam tikrų tyrimų atlikimą ir tyrimų atlikimą.

Kokius tyrimus reikia atlikti norint pašalinti apgamą? Tai priklauso nuo individualaus paciento. Daugeliu atvejų gali prireikti šių diagnostikos metodų:

• bendras kraujo tyrimas;
• koagulograma (kraujo krešėjimo sistemos tyrimas);
• kraujo tyrimas naviko žymenims nustatyti.

Jei reikia, jei planuojama vietinė nejautra, galima atlikti vaistų reakcijos testą, kad būtų išvengta alergijos anestetikams. Dažniausiai gydytojai tam naudoja lidokaino pagrindu pagamintus vaistus.

Koks gydytojas šalina apgamus?

Apgamų šalinimą gali atlikti bendrosios praktikos chirurgas bet kurioje ligoninėje ar klinikoje, taip pat specializuoti chirurgai:

• dermatonkologas (onkodermatologas);
• dermatokosmetologė.

Procedūrą daug saugiau atlikti medicinos įstaigose, turinčiose visą reikiamą įrangą, palaikančią daugumą įprastų apgamų šalinimo metodų. Tokiuose medicinos centruose gydytojas galės atlikti reikiamą diagnostiką ir parinkti tinkamiausią gydymo būdą konkrečiam pacientui.

Griežtai nerekomenduojama šalinti navikų abejotinuose salonuose ar pasitikėti savo sveikata nekompetentingais žmonėmis be atitinkamo išsilavinimo ir patirties – tai gali būti pavojinga.

Apgamų šalinimo būdai: kurį pasirinkti?

Yra nemažai žinomų apgamo šalinimo būdų. Kiekvienas iš šių metodų turi savo indikacijas, teigiamus ir neigiamus aspektus. Atsikratyti apgamo galite skalpeliu, lazeriu arba „elektriniu peiliu“. Paprastai metodas pasirenkamas kartu su gydytoju, kuris atliks procedūrą.

• Apgamų šalinimas lazeriu yra greitas ir efektyvus būdas atsikratyti nepageidaujamų odos darinių. Tam pakanka vieno seanso. Sveika oda nepažeidžiama, todėl po pašalinimo nelieka randų, o kraujavimo rizika sumažėja iki nulio. Praėjus keliems mėnesiams po lazerinės procedūros, lieka tik vos pastebima dėmė.

• Apgamų šalinimas azotu (kriodestrukcijos metodas) nėra labai populiarus metodas, kuris kartais neleidžia pašalinti naviko vienos procedūros metu, nes neįmanoma tiksliai nustatyti audinių pažeidimo gylio azotu. Be to, kartais po šalinimo procedūros lieka terminis nudegimas, po kurio gali likti randinio audinio pėdsakų. Apgamų šalinimas kriodestrukcija pasižymi ilgu odos atsistatymo laikotarpiu, tačiau maža šio metodo kaina dažnai yra pagrindinis pacientų pasirinkimo kriterijus.
• Chirurginis apgamo pašalinimas yra vienintelis metodas, leidžiantis pacientui kokybiškai atsikratyti giliai įsišaknijusių ir didelių darinių odoje. Dažniausiai apgamai skalpeliu šalinami tose odos vietose, kurios paslėptos po drabužiais, nes po operacijos paprastai lieka randas. Rando dydis priklauso nuo pradinio apgamo dydžio ir nuo to, kiek chirurgas paima netoliese esančius sveikus audinius. Didžiuliai šio metodo privalumai yra santykinai maža kaina, garantuota pašalinimo kokybė ir galimybė nusiųsti gautus audinių elementus histologiniam tyrimui.
• Apgamų šalinimas radijo bangomis dar vadinamas radiochirurginiu metodu – tai bekontaktė audinių apdorojimo ir apgamų šalinimo procedūra naudojant radijo peilį, t. y. šalinimas naudojant radijo bangas. Radio peilis yra specialus elektrodas, kurio gale generuojama energija, kaitinama ir garinama audiniai. Apgamų šalinimas radijo bangomis laikomas švelniu metodu, nepaliekančiu randų ir žymių, o gijimas vyksta greitai ir be komplikacijų.
• Apgamų šalinimas elektrokoaguliacijos būdu – tai terminis poveikis reikiamam odos plotui, naudojant aukšto dažnio srovę. Metodo esmė – srovės tekėjimas ir specialios platinos kilpos kaitinimas iki 200 °C. Gydytojas atlieka procedūrą su šia kilpa, naudodamas „pjovimo“ ir „koaguliacijos“ bangas. Apgamų šalinimas srove leidžia „nupjauti“ nereikalingus audinius, atidengiant nedidelę žaizdelę. Tokia žaizdelė gyja dėl pirminės įtampos ir praktiškai nepalieka rando.

Technika: Kaip pašalinamas apgamas?

Svarbu: apgamą turėtų pašalinti tik specialistas, turintis atitinkamos patirties. Savarankiškas apgamų šalinimas gali turėti rimtų pasekmių.

Bet kuri iš pasirinktų procedūrų atliekama taikant vietinę nejautrą – naudojant anestetiko injekciją arba specialų išorinį anestezijos gelį.

Apgamų šalinimas ant veido dažniausiai atliekamas lazeriu. Šis metodas leidžia pašalinti neoplazmą be tolesnio rando susidarymo. Pati procedūra trunka tik kelias minutes, todėl, jei pageidaujama, gydytojas gali vienu metu pašalinti kelis darinius. Praėjus penkioms minutėms po seanso, pacientas gali grįžti namo.

Kabantys apgamai paprastai šalinami elektrokoaguliacijos būdu. Visa sesija trunka ne ilgiau kaip 15–20 minučių, priklausomai nuo šalinamų apgamų skersmens ir skaičiaus. Prieš procedūrą gydytojas nuskausmina odą specialiu anesteziniu geliu arba injekcija. Tuomet, kaitinant volframo elektrodą elektros iškrova, vienu metu „nupjaunamas“ kabantis darinys. Prideginami arti esantys sveiki audiniai, o tai neleidžia kraujuoti iš žaizdos. Pašalinus apgamus, gauta medžiaga gali būti siunčiama histologijai, o pati žaizda paprastai užgyja per savaitę. Išgaubti apgamai gali būti pašalinti panašiu būdu, jei jie yra maži ir nėra labai giliai.

Didelių apgamų šalinimas atliekamas tik chirurginiu būdu. Tokia operacija atliekama taikant vietinę nejautrą, o visi pašalinti audinių elementai siunčiami histologiniam tyrimui (vėžiniam navikui atmesti arba patvirtinti). Visa sritis aplink darinį apdorojama antiseptiku. Operacijos metu gydytojas iš dalies nupjauna sveikus audinius, kad apgamas neataugtų. Po to uždedama siūlė, kuri pašalinama maždaug po savaitės. Operuotas pacientas gali iš karto grįžti namo, tačiau jam dar kelis kartus teks apsilankyti pas gydytoją tvarsčiams ir siūlių pašalinimui.

Apgamų šalinimas atliekant histologinį tyrimą yra privaloma chirurgo manipuliacija, jei įtariamas piktybinis navikas. Tik toks tyrimas padės aptikti net pradinę audinių degeneracijos stadiją, vėžinius ir ikivėžinius procesus. Norint siųsti audinius tyrimui, jie turi būti kuo nepažeisti. Todėl histologija galima tik šalinant navikus chirurginiu būdu arba naudojant elektrokoaguliaciją.

Apgamai vaikams šalinami tais pačiais metodais kaip ir suaugusiesiems. Procedūros pasirinkimas priklauso nuo paciento amžiaus ir individualaus jautrumo slenksčio, taip pat nuo kai kurių psichologinių auklėjimo aspektų. Dažnai, ypač dirbdami su mažais vaikais, gydytojai renkasi mažiau traumuojančius metodus – tai pleistrų klijavimas, keratolitinių vaistų naudojimas ir kt. Tokių procedūrų efektyvumas yra žymiai mažesnis, o apgamas, išnykęs, gali vėl atsirasti. Nepaisant to, šalinimo metodo pasirinkimas lieka gydytojui, kuris tiesiogiai dirbs su konkrečiu vaiku. Jie stengiasi pašalinti navikus, kai vaikas sulaukia paauglystės. Tačiau jei jie sukelia tam tikrų nepatogumų kūdikiui arba jei apgamai „elgiasi“ nenatūraliai, jie šalinami bet kuriuo mažojo paciento gyvenimo laikotarpiu.

Ar yra kokių nors kontraindikacijų apgamų šalinimui?

Nerekomenduojama pradėti procedūros:

• moterims menstruacijų metu;
• esant infekcinėms odos ligoms gimimo žymės vietoje;
• sergant ligomis, kurias lydi sutrikęs kraujo krešėjimas;
• esant sunkioms širdies ligoms.

Nerekomenduojama šalinti apgamų iš mažų vaikų be tinkamos medicininės išvados. Tokiais atvejais geriau palaukti, kol jie sulauks paauglystės.

[ 5 ]

Kokios galimos pasekmės po apgamų pašalinimo?

Pasekmės po pašalinimo gali priklausyti nuo apgamų savybių, taip pat daugiausia nuo procedūrą atlikusio gydytojo patirties ir profesionalumo. Svarbios ir individualios paciento savybės: jo imuniteto būklė ir polinkis į pigmentaciją.

Teisinga pooperacinės žaizdos priežiūra yra labai svarbi. Jei atidžiai laikysitės chirurgo rekomendacijų, gijimo procesas bus daug greitesnis ir patogesnis.

Ir vis dėlto, kokios gali būti pasekmės pašalinus nevusą?

• Kuo greičiau gyja žaizda po apgamo pašalinimo, tuo mažesnis pašalinto darinio dydis. Netinkama žaizdų priežiūra gali sukelti ilgalaikį gijimą, audinių pūliavimą ir uždegimą, o tai savo ruožtu reiškia masyvaus ir negražaus rando susidarymą. Tinkamai gydant žaizdas, tokios komplikacijos rizika praktiškai sumažėja iki nulio.
• Šašelė po apgamo pašalinimo yra normalus reiškinys, apsaugantis žaizdos paviršių nuo mikrobų. Griežtai draudžiama savaime plyšti šašelei: ji pati nukris, kai tik prasidės kitas gijimo etapas. Jei šašelį nuplėšite jėga, tai gali sukelti žaizdos atidengimą, kraujavimą ir infekcinio proceso vystymąsi. Tokiu atveju tikrai susidarys randas, kuris taps ypač pastebimas.
• Randas po apgamo pašalinimo gali būti laikomas normalia pasekme, jei darinys buvo pašalintas dėl išorinio audinių pažeidimo (pavyzdžiui, operacijos). Kuo didesnis apgamas, tuo ilgesnis gali būti randas. Didelius randus galima padaryti mažiau pastebimus taikant specialų gydymą, kurį paskiria gydantis gydytojas. Paprastai tai susideda iš siūlės apdorojimo įsigeriančiais tepalais ir medžiagų, kurios padeda atkurti pažeistus audinius, injekcijų.

Be to, randas gali susidaryti dėl netinkamo pooperacinio laikotarpio valdymo: jei nepaisote žaizdų priežiūros arba priverstinai nuplėšiate susidariusį šašą, rando susidarymas neišvengiamas.

• Raudona dėmė po apgamo pašalinimo yra aktyvios žaizdos paviršiaus granuliacijos, t. y. gijimo, požymis. Paraudimas išnyksta savaime, daugeliu atvejų palikdamas tik vos pastebimą pėdsaką. Jei paraudimą lydi patinimas ir skausmas, tai greičiausiai yra uždegiminio proceso žaizdoje požymis.
• Skausmas po apgamo pašalinimo laikomas normaliu reiškiniu, jei apgamas buvo pašalintas chirurginiu būdu. Tokiu atveju skausmą sukelia audinių ir nervų galūnių pažeidimas: jis visiškai išnyksta savaime, kai žaizda galutinai užgyja. Pulsuojantis skausmas, taip pat maudimas kartu su paraudimu ir patinimu intervencijos srityje gali rodyti uždegiminio proceso vystymąsi. Tokia situacija reikalauja nedelsiant kreiptis į gydytoją.
• Po apgamo pašalinimo atsiradęs gumburėlis dažniausiai yra infiltratas. Infiltratas išsivysto dėl sunkios audinių traumos, prastos hemostazės organizme arba infekcijos. Tai ląstelinė struktūra, prisotinta limfos skysčiu ir krauju. Dėl tokio gumburėlio susidarymo žaizdos gijimo procesas sulėtėja arba visiškai sustoja.

Uždegiminiam infiltratui būdingas odos paraudimas ir skausmas spaudžiant.

Neuždegiminis infiltratas susidaro praėjus kuriam laikui po operacijos ir yra audinys, prisotintas limfos ar vaistų. Uždegimo požymių nėra.

Paprastai neuždegiminis sutankinimas po apgamų pašalinimo gali praeiti savaime per kelias savaites ar net mėnesius. Tam gali padėti kineziterapija arba specialių regeneruojančių vaistų vartojimas. Jei yra uždegiminis procesas, medicinos specialisto įsikišimas turėtų būti privalomas.

• Duobė po apgamo pašalinimo yra ta vieta, kur buvo pašalintas darinys. Dažniausiai duobės lieka po lazerinio šalinimo procedūros. Laikui bėgant, oda intervencijos srityje išsilygina, o duobė išsilygina. Paprastai tai įvyksta per šešis mėnesius.

Kaip dažnai pasitaiko komplikacijų po apgamų pašalinimo?

Kaip ir bet kuri procedūra, apgamo šalinimas gali sukelti komplikacijų. Siekiant to išvengti, svarbu, kad intervenciją atliktų kvalifikuotas specialistas tinkamomis klinikinėmis sąlygomis.

Žinoma, kiekvienas pacientas nori išvengti komplikacijų. Dėl šios priežasties primygtinai rekomenduojama laikytis visų operuojančio gydytojo patarimų ir nurodymų.

• Ar temperatūra gali pakilti pašalinus apgamą?

Iš tiesų, kartais gali būti pastebimas nedidelis temperatūros padidėjimas. Kai kuriais atvejais tai individuali organizmo reakcija į stresinę situaciją ir audinių pažeidimą – šiuo atveju hipertermiją lydi prakaitavimas ir šaltkrėtis. Tačiau nuolatinis temperatūros padidėjimas gali reikšti ir komplikacijos – uždegiminio proceso, susijusio su patogeninių mikroorganizmų patekimu į žaizdą, – atsiradimą. Gydytojas apžiūros metu galės nustatyti, kuris iš aukščiau išvardytų veiksnių sukėlė hipertermiją.

• Jei po operacijos susidaro negražus, į naviką panašus randas, ar tai normalu?

Koloidinis randas po apgamo pašalinimo yra užsitęsusių septinių būklių arba lėtinių uždegiminių procesų organizme pasekmė. Toks randas yra ryškiai raudonos spalvos, nemažo dydžio, kartais niežtintis ar skausmingas.

Koloidinis randas gali susidaryti, kai pooperacinė siūlė netinkamai gyja, ypač kai reabilitacijos laikotarpis vyksta infekcinės ligos ar lėtinio streso fone.

Norint pašalinti neestetinį randą, chirurginė intervencija naudojama kartu su absorbuojamais ir regeneruojančiais vaistais.

• Kaip nustatyti uždegimą po apgamo pašalinimo?

Uždegiminė reakcija gali išsivystyti, kai į žaizdą patenka infekcija, kai oda netinkamai gydoma operacijos metu ir po jos arba kai žaizda netinkamai prižiūrima gijimo laikotarpiu. Uždegimui būdingas žaizdos paviršiaus paraudimas ir patinimas, išskyros iš po šašelio, vietinis ar bendras temperatūros padidėjimas. Bendras kraujo tyrimas taip pat parodys visus uždegiminio proceso požymius.

Jei gydytojas patvirtina infekcinio uždegimo buvimą, pacientui bus paskirtas priešuždegiminis gydymas. Jei yra abscesas, gali prireikti chirurginio pažeidimo atidarymo.

• Ar niežulys po apgamų pašalinimo gali rodyti komplikacijų vystymąsi?

Daugeliu atvejų niežulys yra žaizdų gijimo ir randų susidarymo rodiklis. Jei niežulys derinamas su karščiavimu ar kitais uždegimo požymiais, būtinai kuo greičiau kreipkitės į gydytoją.

• Ką daryti, jei pašalinus apgamą iš žaizdos bėga pūliai?

Žaizdos pūliavimas yra viena iš galimų bet kokio audinių pažeidimo, įskaitant chirurginę operaciją, komplikacijų. Jis atsiranda, kai mikrobai patenka ant žaizdos paviršiaus procedūros metu arba po jos. Tačiau infekcija į žaizdą gali patekti ir hematogeniniu būdu – su kraujo tekėjimu iš lėtinio uždegimo židinių organizme. Dažniausiai absceso sukėlėjai yra stafilokokai ir pseudomonas aeruginosa.

Jei nesilaikysite pooperacinio laikotarpio nurodymų, bakterijos gali patekti į žaizdą nuo nešvarių drabužių ar netoliese esančios odos, su prakaitu ar riebalais. Būdingi absceso simptomai yra didėjantis paraudimas ir patinimas siūlės srityje, pūlingų išskyrų atsiradimas ir temperatūros padidėjimas. Gydymas chirurginis, po to taikomas priešuždegiminis gydymas.

Bet kokios komplikacijos ar įtarimas dėl jų yra rimta priežastis privalomai apsilankyti pas gydytoją. Laiku atliekama medicininė intervencija leidžia užkirsti kelią tolesniam nepalankaus patologinio proceso progresavimui.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Atsigavimo laikotarpis: ką galima ir ko negalima padaryti pašalinus apgamą

Laikantis tam tikrų taisyklių reabilitacijos laikotarpiu, galima išvengti tokių problemų kaip uždegiminės reakcijos, negražūs randai ir odos hiperpigmentacija. Dėl šios priežasties privalote griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų. Norėdami aiškiai paaiškinti, kaip tiksliai elgtis po apgamų šalinimo procedūros, atsakysime į dažniausiai pacientų užduodamus klausimus.

• Kaip apgamas gyja po pašalinimo?

Pašalinus apgamą lazeriu, gijimas vyksta gana greitai, nes procedūros metu odos vientisumas praktiškai nepažeidžiamas. Odos paviršius primena nedidelį nudegimą, kuris atrodo kaip raudona dėmė, be pūslių ir negyvų sluoksnių susidarymo. Tokia dėmė įgauna natūralią spalvą ir užgyja per 4–5 dienas be randų susidarymo.

Ilgiausias gijimo laikotarpis stebimas po chirurginio apgamo pašalinimo, nes tai daro maksimalią žalą paviršiniams audiniams ir uždedami siūlai. Šis gijimo būdas eina per tris etapus:

• pooperacinis patinimas, paraudimas, skausmas;
• kraujo krešulių, nekrotinio audinio rezorbcija, žaizdos savaiminis valymas, epitelio audinio granuliacija ir augimas;
• galutinė regeneracija – randų susidarymas ir epitelizacija.

Visiško užveržimo trukmė ir kiekvienas etapas atskirai priklauso nuo žaizdos gylio ir dydžio, paciento imuniteto ir komplikacijų buvimo. Dažnai lemiamą reikšmę turi pooperacinės žaizdos gydymas ir siūlės priežiūros laipsnis.

Po elektrokoaguliacijos žaizda užgyja po šašu – tamsiai ruda plutele, sudaryta iš išdžiūvusio kraujo ir limfinio skysčio mišinio. Plutelei savaime nukritus, atsiveria paviršius, padengtas šviežiu epitelio audiniu.

• Kaip teikiama priežiūra po apgamų pašalinimo?

Specialus odos ploto gydymas po gimdymo pašalinimo reikalingas tik po operacijos. Gydytojas paskirs antiseptinių tirpalų naudojimą ir reguliarų tvarsčių naudojimą. Tokį gydymą reikės tęsti kelias dienas po siūlių pašalinimo.

Jei žaizda užgyja po šašu, papildomo gydymo gali neprireikti: pakanka laikytis higienos taisyklių, nešlapinti žaizdos, vengti ultravioletinių spindulių poveikio ir jokiomis aplinkybėmis nebandyti patys pašalinti plutos.

• Ko nereikėtų daryti pašalinus apgamą?

Po apgamo šalinimo procedūros negalima:

1. būti saulėje;
2. maudytis;
3. šalinimo srityje naudokite losjonus, kremus ir kitas kosmetikos priemones;
4. šukavimas, intervencijos vietos subraižymas;
5. leiskite žaizdai trintis į drabužius.

• Ar galima degintis saulėje po apgamų pašalinimo?

Po apgamų šalinimo procedūros nerekomenduojama degintis saulėje, nes gali atsirasti pigmentinė dėmė. Reikėtų vengti saulės spindulių, kol pašalinta odos vieta užgis ir įgaus natūralią spalvą. Šis draudimas taikomas tiek būnant saulėje, tiek soliariume.

• Ar galima gerti alkoholį po apgamų pašalinimo?

Draudimas vartoti alkoholį gali būti dėl šių priežasčių:

1. Nepatartina gerti alkoholinių gėrimų, jei gydytojas po pašalinimo paskyrė antibiotikų ar kitų geriamųjų vaistų;
2. kai kurios anestezijos rūšys (įskaitant vietinę) nesuderinamos su alkoholio vartojimu);
3. Apgamo pašalinimas gali būti tam tikras stresas žmogui, todėl alkoholis gali tapti papildoma našta nusilpusiam organizmui;
4. Manoma, kad kai kurie alkoholiniai gėrimai (pvz., alus, likeriai, šampanas, desertiniai vynai) sulėtina audinių atsinaujinimą.

Be kita ko, per didelis alkoholio vartojimas gali atsitiktinai pažeisti siūlę ar šašą, o tai gali išprovokuoti kraujavimą, uždegimo vystymąsi ir kt.

• Ar galiu nusiprausti pašalinus apgamą?

Pašalinus apgamą, galima nusiprausti, prieš tai pažeistą odą užklijavus vandeniui atspariu pleistru. Žaizdos negalima drėkinti, kol procesas visiškai epitelizuojasi.

• Ar galima eiti į pirtį pašalinus apgamą?

Nerekomenduojama lankytis pirtyje ar saunoje po apgamų šalinimo procedūros, nes tai gali sukelti proceso infekciją ir apsunkinti žaizdų gijimą.

• Kaip gydyti odą po apgamų pašalinimo?

Dažniausiai po pašalinimo procedūros rekomenduojama naudoti antiseptinius tirpalus, tokius kaip vandenilio peroksidas, briliantinis žalumos tirpalas, furacilino tirpalas, fukorcinas ir kt. Geriau šią problemą išsiaiškinti su gydytoju.

• Ar kalio permanganatas tinka pašalinus apgamą?

Žaizdai plauti taip pat galima naudoti kalio permanganato tirpalą. Norėdami tai padaryti, miltelius praskieskite vandeniu, kol gausite rausvą skystį. Tamsiai sočiųjų tirpalų negalima naudoti, kad išvengtumėte cheminių nudegimų ir situacijos pablogėjimo.

• Ar Baneocin galima vartoti po apgamų pašalinimo?

Norėdami pagreitinti žaizdos gijimą, galite naudoti vaistą baneociną, bet ne tepalo, o miltelių pavidalu. Žaizda apibarstoma milteliais po pirminio apdorojimo vandenilio peroksidu. Šį gydymą galima kartoti kelis kartus per dieną, bet ne ilgiau kaip savaitę iš eilės.

• Ar tepalas naudojamas po apgamų pašalinimo?

Gydomuosius tepalus galima naudoti tik praėjus kelioms dienoms po procedūros ir tik gavus gydytojo patvirtinimą. Daugelis tepalų neleidžia deguoniui patekti į žaizdą, todėl pablogėja gijimas ir pailgėja regeneracijos procesas.

• Ar galima vartoti Solcoseryl po apgamų pašalinimo?

Solcoseryl tepalas stimuliuoja medžiagų apykaitos procesus audiniuose, skatindamas jų greitą atsigavimą. Vaistą galima tepti tik ant sausos žaizdos paviršiaus praėjus kelioms dienoms po nevus pašalinimo, kai jau susidaro paviršinis epitelio sluoksnis.

• Kas yra pleistras po apgamo pašalinimo?

Iš tiesų, yra specialių pleistrų, kurie apsaugo žaizdą nuo užteršimo ir infekcijos. Pleistras klijuojamas ant siūlės vietos arba tiesiai ant žaizdos. Renkantis šį gaminį, reikia atsižvelgti į šiuos dalykus:

1. pleistras turi būti „kvėpuojantis“ ir leisti deguoniui patekti į žaizdos paviršių;
2. neturėtų sukelti alergijos;
3. turėtų būti lengvai nuimamas nuo odos, nepaliekant klijų likučių ir nesukeliant dirginimo.

Populiariausi tokių gydomųjų pleistrų tipai yra „Cosmopor“, „Fixopor S“, „Hudrofilm“.

Paprastai odos gijimo laikotarpis pašalinimo vietose yra 2–3 savaitės, tačiau visiškai estetinė išvaizda bus atkurta maždaug per 1–2 mėnesius. Jei apgamų šalinimas buvo atliktas įtarus piktybinį degeneraciją, tai po procedūros būtina pateikti medžiagą histologiniam tyrimui, nuo kurio priklauso tolesnis gydymas.