Krūtinės chirurgas

Šiuolaikinėje klinikinėje chirurgijoje yra daug specializacijų. Vienas iš jų yra krūtinės chirurgija, kuri nagrinėja krūtinės ląstos srityje esančių organų patologijas, ty krūtinės ląstą. Prieš keletą dešimtmečių širdies chirurgija, kraujagyslių chirurgija ir mamolija buvo atskirtos nuo krūtinės chirurgijos. Taigi šiandien krūtinės chirurgas yra sutelktas tik į krūtinės ląstos ertmę ir riboja krūtinės kaulą ir mediastino stuburą.

Kas yra krūtinės chirurgas?

Krūtinės ląstos chirurgijos yra pagrindinis specialistas chirurginis gydymas ligų žmogaus kvėpavimo (bronchų, trachėjos, pleuros, plaučių, diafragmos), patologijų ir ligų, skrandžio, inkstų, taip pat chirurginio priežiūros, esant skirtingoms krūtinės ląstos traumų ir toms organizacijoms, kurioms yra sumontuotu joje.

Kaip ir bet kurios kitos specializacijos chirurgas, krūtinės chirurgas negali atsilaikyti nuo operacinės stalo be pagrindinių medicinos žinių ir kvalifikuotų profesinių įgūdžių.

Kas yra krūtinės chirurgas? Tai yra gydytojas, kuris valdo visus šiuolaikinius krūtinės ligų diagnozavimo metodus ir objektyviai įvertina vieno ar kito organo žalą ir paciento būklę. Tai yra krūtinės chirurgas, kuris priima sprendimą atlikti efektyviausią ir saugiausią chirurginį intervenciją.

Kada turėčiau eiti į krūtinės chirurgą?

Atkreipkite dėmesį į pagrindinius bruceliozės pokyčių požymius, kurie yra būtent tuo atveju, kai reikia kreiptis į krūtinės chirurgą. Tokie simptomai pirmiausia apima skausmą, lokalizuotą krūtinės ir stemplės srityje; seilė su krakmolo priemone; sunku rijoti, maisto perėjimo per stemplę pažeidimas ir kt.

Tačiau reikia nepamiršti, kad krūtinės chirurgas pacientus nevartoja klinikoje, nes krūtinės ląstos chirurginis gydymas atliekamas ligoninėje. Todėl gydytojas kreipiasi į šį specialistą iš gydytojo, su kuriuo jis kreipėsi savo skundais.

Skubiais ir ūminiais pacientų (arba trauminių) atvejų krūtinės chirurgijos skyriuje "greitoji medicina" ...

Todėl klausimas - kokie testai, kai kreipiamasi į krūtinės chirurgą, išlieka atviri. Nors ligoninėje esant kreipimosi dėl tyrimo ar gydymo ligoninėje, pacientas turi ligos istoriją ir naujausius bendrųjų klinikinių tyrimų rezultatus - kraują, šlapimą, rentgeno ir tt

Kokius diagnozavimo metodus naudoja krūtinės chirurgas?

Chirurginiam krūtinės ląstelių ir vidurių smegenų organų ligos gydymui būtina nustatyti arba patvirtinti diagnozę. Be tyrimo, anamnezės rinkimo ir ligos istorijoje įrašytų duomenų, turėtų būti numatytas paciento klinikinis tyrimas.

Kokius diagnozavimo metodus naudoja krūtinės chirurgas? Pirma, pacientai atlieka visus būtinus tyrimus (bendroji kraujo, šlapimo, išmatų, skreplių analizė) klinikiniams ir laboratoriniams tyrimams.

Be to, siekiant nustatyti diagnozę:

• rentgenografija
• ultragarsinis tyrimas (ultragarsu),
• spiralinė kompiuterinė tomografija (CTD),
• pozitronų emisijos tomografija (PET),
• intervencinė sonografija,
• angiografija
• autofluorescencinė ir fluorescencinė bronchoskopija,
• torakoskopija
• artroskopija
• pleuros nerva
• biopsija.

Ką daro krūtinės chirurgas?

Daugelis esamų krūtinės ląstos ligų gali būti gydomos konservatyviai, ty vaistų. Bet yra ligų, kuriose narkotikai yra bejėgiai. Ir tada jie imasi chirurgijos, ty chirurginio gydymo. Tai daro krūtinės chirurgai.

Ką daro krūtinės chirurgas? Norėdami gauti išsamią informaciją tiksliai diagnozei atlikti, nuodugniai ištirti pacientus, parengti kiekvieno paciento egzamino planą, nustatyti visas būtinas procedūras ir medicinines manipuliacijas. Nurodo chirurginio gydymo taktiką, priešoperaciniu būdu ruošia pacientus ir atlieka reikiamas operacijas. Dėl chirurginio gydymo kreipiamasi tik tada, kai nėra reali galimybė susidoroti su konservatyviais metodais patologijos, taip pat komplikacijų, dėl kurių gyvybei pavojingų pasekmių, tokių kaip proveržio abscesas į pleuros ertmėje, plaučių hemoragija, arba fistulės formavimo plėtrai.

Šiandienos krūtinės chirurgijos metu tradicinis skalpelis padėjo moderniems endoskopiniams ir laparoskopiniams minimaliai invaziniams chirurginio gydymo, mikroķirurinių ir lazerinių technologijų metodams. Jos leidžia ne tik sumažinti veikimo lauko dydį, bet ir gerokai palengvinti prieigą prie krūtinės ertmės organų, esančių už šonkaulių. Tai sumažina pacientų atsinaujinimo laiką po sunkiausių chirurginių intervencijų.

Be to, krūtinės chirurgas vaistus skiria pooperaciniu laikotarpiu ir stebi pacientų būklę, kad būtų išvengta komplikacijų.

Kokias ligas gydo krūtinės chirurgas?

Pagal save krūtinės chirurgai, dažnai jie turi kovoti su ligomis, plaučių ir bronchų - pyoinflammatory (abscesai įvairių etiologies, bronchektazinę, emfizema), plaučių navikai, cistine darinių, taip pat tuberkulioze, kuri sudaro ne mažiau kaip 80% visų atvejų.

Už stemplės patologijų, kurių chirurginis gydymas apima: divertikulų (išsipūtusi sienos) stemplės, arba flegmoznoe pūlingos stemplės uždegimas sienelių (ezofagito); gerybinių ir piktybinių auglių krūtinės ląstos stemplės, rijimo sutrikimas (achalazija), stemplės-trachėjos fistulė, nudegimai ir randų susitraukimo virškinamojo trakto.

Taip pat į sąrašą, kokių ligų gydo krūtinės chirurgas, yra:

• patologijų pleuros ir perikardo (audinių kaladėlių širdies, aortos ir plaučių kamieno) - ūmus ir lėtinis empiema (kaupimo pūliai) pleuros ertmės, cistos ir navikai pleuros ir perikardo, perikardito ir divertikulų perikardo.
• tarpuplaučio ligos - ir tarpuplaučio navikai trachėjos, limfos kaupimasis pleuros ertmėje (chylothorax), ūmus ir lėtinis uždegimas pluošto tarpuplaučio (šios komplikacijos), patvari luminitinis susiaurėjimas (stenozė) trachėjos ir bronchų;
• diafragmos ir krūtinės ląstos ligos - išvarža, cistos, navikai ir pažeidimai; chondritas ir perichondritis; gilus kaulų audinio uždegimas (osteomielitas), šlaunikaulyje ir krūtinkaulio.
• tešmens ir skydliaukės liaukų patologija.

Krūtinės chirurgijos priežiūra - šalutinių daiktų pašalinimas iš stemplės, taip pat įvairūs krūtinės ląstos sužalojimai.

Krūtinės chirurgo gydytojo patarimai

Dažniausiai svetimkūniai išnyksta į kvėpavimo takų (gerklų, trachėjos, bronchų) vaikams iki ketverių metų amžiaus, jie visada yra kažkas, kad imtis į burną, ir dažnai mažos daiktų ar maisto dalelės gali tapti priežastimi nepraeinamumas (obstrukcija) viršutinių kvėpavimo takų. Tai yra labai pavojinga ir gali sukelti asfiksiją - vis didesnį įsiminimą, dėl kurio po poros minučių mirs. Remiantis medicinine statistika, tokių atvejų mirštamumas pasiekia 2-3 proc.

Beje, suaugusiesiems tai taip pat atsitinka, nes jūs galite tiesiog šokti valgydami. Nedelsiant prasideda refleksinis kosulys (pasiekiantis vėmimą) ir dusulys, kurio veidas pasidaro raudonas ir tampa uždengtas šalto prakaito. Pavojingiausia svetimkūnio lokalizacija yra gerja ir trachėja.

Prisimink gydytojo krūtinės chirurgo patarimą dėl pirmosios pagalbos svetimkūnio patekimo atveju:

1. Jūs negalite praleisti brangio laiko nagrinėti burną arba bandyti - daugeliu atvejų nesėkmingai - pašalinti įstrigusią objektą pincetu ar pirštais.
2. Pasukite auką į skrandį ir sulenkite kėdės ar kėdės nugarą žemyn, o vaikas - per savo šlaunį. Tuomet keletą kartų palieskite pečių ašmenimis atvirą delną (ne savo kumščiu!).
3. Jei įstrigęs objektas arba maisto gabalas neturi išeiti, jums reikia stovėti už nukentėjusiojo, priimti jį abiem rankomis taip, kad sulankstytas į pilies rankose buvo žemiau xiphoid proceso auka (xiphoid proceso - yra mažesnės, nemokama pabaiga krūtinkaulio - plokšti kaulai nuo krūtinės sienos priešais viduryje ) Šioje padėtyje, jums reikia aštrių judėjimą pernelyg didelės jėgos ant diafragmos (ties apatinio krašto šonkaulių raumens sritį), ir tuo pačiu metu, kad pasiektų nukentėjusįjį ant jo krūtinės.
4. Vaiko atveju tokiu būdu išlaisvinti trachėją nuo svetimkūnio turėtų būti taikomas toks būdas: vaiką nugludinti ant kažko sunkiai, mesti galvą atgal, pakelti smaką; du pirštai iš vienos rankos uždeda vaiko viršutinę pilvo dalį - tarp bambos ir kiaušidžių proceso; greitai ir stipriai stumkite į vidų ir į viršų. Priėmimas gali būti kartojamas keturis kartus.
5. Antrasis variantas: uždėti vaiką ant jo kojos, kumštelio (nykščio aukštyn), viena vertus, įdėti į skrandžio vidurį, kita vertus, laikyti vaiką už jo nugaros. Greitai, stipriai ir giliai stumkite savo kumštį į skrandį - šonkaulių kryptimi.
6. Sąmoningumo praradimo atveju nukentėjusysis turėtų būti dedamas dešinėje jo pusėje ir keletą kartų palieps nugarą delniu.

Kartais nukentėjusiam asmeniui suteikiama skubi tracheotomija - trachėjos atidarymas su specialiu vamzdeliu įvedant jo šviesumą, kad asmuo negalėtų slėptis. Šią operaciją atlieka ne tik krūtinės chirurgas, bet ir gyvybei pavojinga asfiksija, kurią atlieka greitosios medicinos pagalbos gydytojai net ir be anestezijos.