Pieno liaukos kvadrantai

Kaip žinoma, žmogaus kūnas susideda iš skirtingų kūno dalių. Kai kurios iš jų medicinoje apibūdinamos kaip kvadrantai. Šis kūno dalies padalijimo į keturias zonas metodas naudojamas skausmingai vietai patikslinti ir patikslinti arba patologiniam židiniui lokalizuoti. Pieno liaukos kvadrantai taip pat skirstomi panašiai – tai leidžia gydytojui diagnozės metu tiksliai nurodyti, kurioje krūties dalyje yra patologija.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Kaip nustatyti pieno liaukos kvadrantus?

1. Stovime prieš veidrodį, nuleidžiame rankas išilgai kūno – taip krūtinė įgauna natūralią formą.
2. Mintyse laikome areolą (tamsią sritį aplink spenelį) įsivaizduojamų vertikalių linijų susikirtimo centru.
3. Nubrėžkite horizontalią liniją maždaug nuo pažasties centro per areolą iki krūtinkaulio vidurio (krūtinkaulis yra kaulinis pagrindas, jungiantis dešinės ir kairės krūtinės pusių šonkaulius priekyje).
4. Nubrėžkite vertikalią liniją, pradedant nuo apatinio raktikaulio krašto per areolą iki apatinio krūtinės kontūro.

Taigi, kiekviena pieno liauka sąlygiškai yra padalinta į keturias dalis:

• dvi viršutinės dalys (kvadrantai);
• dvi apatinės dalys.

Tie kvadrantai, kurie yra arčiau krūtinkaulio, vadinami vidiniais, o tie, kurie yra pažastų pusėje, vadinami išoriniais.

Pieno liaukos kvadrantų ypatybės

Pagal struktūrą pieno liaukos gali būti klasifikuojamos kaip vamzdiniai-alveoliniai liaukiniai organai. Jos yra priekinėje krūtinės ląstos dalyje, tarp 3–7 šonkaulių.

Liaukų funkciją užtikrina hormonai estrogenai. Anatomijai atstovauja sekrecinis skyrius, daugybė alveolinių kanalų, riebaliniai ir parenchiminiai audiniai.

Liauka yra padalinta į sekcijas (segmentus), o segmentas yra padalintas į atskiras skiltis su keliomis alveolėmis.

Sąlyginis suskirstymas į kvadrantus – viršutinį-išorinį, viršutinį-vidinį, apatinį-išorinį ir apatinį-vidinį – yra labai patogus nustatant patologinio židinio vietą.

Navikiniai procesai, įskaitant krūties karcinomą, dažniausiai pradeda vystytis viršutiniame išoriniame kvadrante (45 % atvejų). Santykinai retai liaukos ligos aptinkamos viršutiniame vidiniame kvadrante (iki 15 %), apatiniame išoriniame kvadrante (iki 10 %) ir apatiniame vidiniame kvadrante (iki 5 %). Centrinė sritis (areoloje) sudaro apie 25 % ligų atvejų.

• Fibroadenomatozė, cistinė mastopatija ir piktybiniai navikai dažniausiai pažeidžia viršutinį išorinį pieno liaukos kvadrantą. Taip yra todėl, kad viršutiniame pieno liaukos kvadrante liaukinis sluoksnis yra storesnis, palyginti su kitomis krūties sritimis. Šioje srityje yra daug limfinių ir kraujagyslių, kurios maitina uždegiminį ar navikinį procesą.
• Išoriniai krūties kvadrantai yra labiau linkę būti sužeisti nei kitos sritys, o tai gali pažeisti liaukinį audinį ir sukelti ikivėžinę būklę.
• Apatinis išorinis pieno liaukos kvadrantas, kaip ir viršutinis, turi gerai išvystytą kapiliarinį limfinį tinklą, esantį odoje ir priešpieniniame audinyje. Tačiau dažnai „nukenčia“ esamas limfinis rezginys areolos srityje, kai vystosi patologinis procesas. Dėl šios priežasties apatinis pieno liaukos kvadrantas rečiausiai serga ligomis, tiek uždegiminėmis, tiek piktybinėmis.

Be to, liaukų padalijimas į kvadrantus sėkmingai naudojamas patologinio proceso paplitimui ir pažeidimo dydžiui įvertinti.

• Jei liga paveikia bent vieną kvadrantą, tuomet tikslinga kalbėti apie ribotą procesą.
• Jei liga išplito į du ar tris pieno liaukos kvadrantus, tai vadinama difuziniu procesu.
• Jei liga paveikia visus keturis kvadrantus, kalbame apie visišką pieno liaukos pažeidimą.

Pieno liaukos padalijimas į kvadrantus dažnai naudojamas sudarant operacijos atlikimo schemą, diagnozuojant, tiriant ir savarankiškai tiriant pieno liaukas. Įvardindamas konkretų kvadrantą, gydytojas visada supranta, apie kurią organo sritį kalbama.

[ 4 ], [ 5 ]