Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Krūtų ligų doplerografija
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Echografija kartu su Doplerio metodu gali aptikti naujai suformuotus navikinius indus. Spalvotas Doplerio kartografavimas ir energijos doplerografija laikomi perspektyviu ekologijos papildymu krūties audinio diferencijavimui. Daugelyje piktybinių navikų su Doplerio spalva galima nustatyti daug didesnį indų skaičių nei gerybiniai procesai. Pagal Morishima duomenų kamb spalvų Doplerio žemėlapių iš 50 vėžio 90% atvejų buvo aptikta vaskuliarizacijos spalvų signalus perimetru 33,3% atvejų, centrinis - 17,8%, chaotišką - 48,9%. Santykis tarp vaskulizacijos srities ir išsilavinimo dydžio 44,4% atvejų buvo mažiau nei 10%, o 40% - mažiau nei 30%, o 11,6% - daugiau kaip 30%. Vidutinis naviko dydis, kurio metu buvo aptinkami spalviniai signalai, buvo 1,6 cm, o naviko dydis - 1,1 cm, apskritai nebuvo kraujagyslių. Analizuojant 24 krūties vėžius, buvo atsižvelgta į vaskuliarizacijos polių skaičių, kuris vidutiniškai sudarė 2,1 už piktybinius ir 1,5 gerybinių formavimų.
Bandant diagnozuoti gerybinius ir piktybinius procesus, naudojant impulsų doplerografiją, reikėtų atsižvelgti į šiuos veiksnius:
- didžiosios dauginamosios fibroadenomos jaunoms moterims 40% atvejų gerai kraujagysliuoja;
- mažos vėžio formos, taip pat kai kurie specifiniai bet kokio dydžio vėžio formos (pvz., gleivinės karcinomos) gali būti nevaskuliarizuotos;
- naviko indų aptikimas priklauso nuo ultragarso aparato techninių galimybių įrašyti mažus dažnius.
Ultragarsinis metodas gali nustatyti limfmazgių pokyčius įvairiuose pieno liaukų patologiniuose procesuose, nustatyti jų dydį, formą, struktūrą ir hipoekogeninio krašto buvimą. Atskleistos apvalios hipoheksinės formos, kurių skersmuo yra 5 mm, gali būti uždegimas, reaktyvi hiperplazija, metastazė. Apvalios formos, hipoheksinio ratlankio praradimas ir limfinių mazgelių portalo įvaizdžio echogeniškumo sumažėjimas rodo, kad jis yra užkrečiamas naviko ląstelėmis.
Palyginti su palpacijos, klinikinio įvertinimo ir rentgeno mamografijos duomenimis, pieno liaukų ultragarsas yra labiau jautrus akies limfmazgių aptikimui. Pasak Madjaro, palpacija suteikia iki 30% klaidingai neigiamų rezultatų ir tų pačių klaidingai teigiamų duomenų apie limfmazgių įsitraukimą. Echografija parodė 73% krūties vėžio metastazių paakių limfmazgiuose, o palpacija - tik 32%.
[