Krymo hemoraginė karštinė: simptomai

Krymo hemoraginė karštligė turi 2-14 dienų inkubacinį laikotarpį (vidutiniškai 3-5 kartus).

Yra trys klinikinės ligos formos:

• Krymo hemoraginė karštinė su hemoraginiu sindromu;
• Krymo hemoraginė karštligė be hemoraginio sindromo;
• inapparantnaya forma.

Krymo hemoraginė karštinė be hemoraginio sindromo gali atsirasti lengvose ir vidutinio sunkumo formose; su hemoraginiu sindromu - lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus. Ligos eiga yra cikliška ir apima šiuos laikotarpius:

• pradinis laikotarpis (prehemorhagic);
• šilumos laikotarpis (hemoraginės apraiškos);
• regeneravimo laikotarpis ir ilgalaikės pasekmės (likutinis).

Pradinis laikotarpis trunka 3-4 dienas; simptomai, tokie Krymo hemoraginės karštligės, nes staigaus temperatūros, sunkus galvos skausmas, skausmai visame kūne (ypač juosmeninės stuburo), sunkus silpnumas, apetito praradimas, pykinimas ir vėmimas, nėra susiję su maisto vartojimo; su sunkiu potraukiu - galvos svaigimas ir sąmonės pažeidimas. Jie taip pat nustato hipotenziją ir bradikardiją.

Aukštyje (2-4-oji diena ligos) aptikimą trumpalaikis kritimas kūno temperatūra (24-36 valandų), ir tada jis vėl padidėja, ir tuo 6-7-tą dieną lytically pradeda mažėti ( "dvigubo-kuprotas" temperatūros kreivė) ; hemoraginis sindromas išsivysto taškinės išbėrimas šoninių paviršių krūtinės ląstos ir pilvo, kraujavimas injekcijos vietose kraujosruvos, kraujavimas iš dantenų, kraujavimas iš akių ir ausų, taip pat per nosį, per plaučių, skrandžio-žarnyno ir kraujavimas iš gimdos. Paciento būklė blogėja: ryškūs Apsinuodijimo simptomai, prislopinti širdies garsai, hipotenzija, bradikardija, tachikardija yra pakeistas, kepenų padidėjimą. Nustatyti mieguistumas, silpnumas, o kartais ir priblokšta painiavos, mažiausiai - sujaudinimas, haliucinacijos, kliedesiai. Smegenų dangalų simptomai dažnai išreiškiama (kietasprandiškumą, simptomas Korniga) atskleisti trumpalaikis anisocoria, piramidės požymius, pažeidimo konvergencijos. Pacientai turi savitą išvaizdą: ryklės, veido, kaklo ir viršutinės krūtinės hyperemic ląstelių; sklerai yra švirkščiami; ant minkštojo gomurio ir burnos gleivinės, išreikštą enanthema; retai atsiranda gelta. Sunkumą ir rezultatas liga, į hemoraginio sindromo sunkumo. Gelsvumo kartu su kitais apraiškų kepenų liga - prastos prognozės simptomų Krymo-Kongo hemoraginės karštinės. Hepatito dominavimas klinikiniame paveiksle gali sukelti mirtį.

Sveikimo laikotarpis ilgas (nuo 1-2 mėnesių iki 1-2 metų ar daugiau); Ji prasideda nuo kūno temperatūrą, nutraukus hemoraginio sindromo apraiškų normalizuoti. Šis laikotarpis pasižymi šių simptomų Krymo hemoraginės karštligės: astenovegetativnogo sutrikimai: silpnumas, nuovargis, galvos svaigimas, galvos skausmas ir skausmas širdies, kraujagyslių injekcija odenos hiperemija burnos ir ryklės gleivinės, hipotenzija ir labilumas ir širdies susitraukimų dažnis (saugomi 2-3 savaites).

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Krymo hemoraginės karštinės komplikacijos

Krymo hemoraginę karščiavimą gali apsunkinti infekcinis toksinis šokas ir hemoraginis šokas; DIC-sindromas; fokalinė pneumonija; plaučių edema; ūminis širdies ir kraujagyslių sistemos, inkstų ir kepenų nepakankamumas; poemergaraginė anemija.

Nespecifinių solozhneniya Krymo hemoraginės karštinės: pneumonija, vidurinės ausies uždegimo, parotitas, celiulitas, minkštųjų audinių abscesai injekcijos vietų, miokarditas, krūtinės angina, peritonitas, tromboflebitas, sepsis.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Mirtingumas ir mirties priežastys

Krymo hemoraginė karštligė turi didelį mirtingumą; su patogenų perdavimo taku yra 25%; su ligonio kontaktiniu asmeniu - iki 50% ar daugiau.