Kukurūzai su juodais taškais ant kojų ir rankų

Nuospaudos yra daugeliui žmonių žinoma problema. Tai asocijuojasi su nepatogių ar nekokybiškų batų ir drabužių dėvėjimu, ilgalaikiu vaikščiojimu ar stovėjimu, pernelyg jautria ir plona oda – apskritai tokių priežasčių yra labai daug. Tačiau kaip ir kukurūzų veislės. Juodieji kukurūzai atrodo ypač neestetiškai: dažnai būna labai skausmingi. Todėl tokio probleminio susikaupimo savininkai visada stengiasi, jei įmanoma, jo atsikratyti. Iš tiesų, neoplazmą reikia gydyti kuo anksčiau. O kaip tai padaryti teisingai, individualios konsultacijos metu turėtų pasakyti gydytojas specialistas.

Priežastys juodieji kukurūzai

Juodas nuospaudas dažnai susidaro tose odos vietose, kurios yra veikiamos per didelės trinties ar spaudimo. Tokios ataugos atsiradimas yra savotiška kūno apsauga, bandymas atsispirti galimam odos pažeidimui.

Kai kuriais atvejais juodoji nuospauda tampa jau buvusio šlapio kalio, kuris yra epidermio stratifikacija ir susidariusioje ertmėje susikaupęs serozinis arba kraujo skystis, rezultatas. Daugeliui žmonių tokie navikai nustatomi delninėje plaštakų dalyje, paduose, kulnuose, išorinėse kojų pusėse, tai yra dėl profesinių savybių, avint nepatogią ar nekokybišką avalynę, taip pat dėl tam tikrų fiziologinių savybių. Visų pirma, natūralaus odos plonėjimo vietose niekada nesusidaro juodos nuospaudos: pažeidžiant šias vietas atsiranda žaizdų ar opų, bet ne išaugų. [1]

Dažniausios juodojo kalio susidarymo priežastys yra šios:

• Netinkami, neteisingai parinkti, nekokybiški batai ar aprangos detalės. Batai yra labiausiai paplitęs provokuojantis veiksnys dėl tiesioginės, užsitęsusios ir intensyvios odos paviršiaus trinties ant išsikišusių dalių ar kitų batų defektų. Kartais drabužių ar jo elementų spaudimas pasiskirsto netolygiai, nefiziologiškai, o tai provokuoja juodo nuospaudo atsiradimą. [2]
• Antsvoris. Nutukimas ir antsvoris smarkiai padidina spaudimą apatinėms galūnėms ir pėdų odai.
• Įgimti ir įgyti defektai, kaulų deformacijos. Skeleto-raumenų sistemos kreivumas sukelia neteisingą slėgio pasiskirstymą, todėl oda zoniškai sustorėja ir sustorėja bei formuojasi nuožmios išaugos. Defektai gali būti įgimti arba įgyti dėl traumų, medžiagų apykaitos sutrikimų, netaisyklingos eisenos, nutukimo, netinkamos avalynės naudojimo ir kt.
• mainų pažeidimai. Rimti medžiagų apykaitos sutrikimai gali tiesiogiai arba netiesiogiai paveikti trofinius procesus ir odos būklę. Daugeliui šių ligų sutrinka audinių aprūpinimas krauju, sutrinka nervinė inervacija, oda tampa imlesnė ir jautresnė įvairiems mechaniniams pažeidimams. Sumažėjus vietinei imuninei apsaugai, iškyla papildomų problemų: labai padidėja įbrėžimų ir nubrozdinimų užsikrėtimo rizika, o tai tiesiogiai veikia juodųjų kukurūzų susidarymą.
• Nervų sistemos ligos, parezė, parestezija. Sumažėjus ir praradus odos jautrumą, susidaro sąlygos, kuriomis susidaro juodasis nuospaudas. Padidėjęs jungiamojo audinio augimas atsiranda dėl silpnos inervacijos ir neteisingų trofinių procesų.

Rizikos veiksniai

Apskaičiuota, kad nuospaudų paplitimas tarp vyresnio amžiaus žmonių yra nuo 36% iki 78%. [3]

Esami juodųjų kukurūzų atsiradimo veiksniai sutartinai skirstomi į bendruosius ir vietinius.

Labiausiai tikėtini veiksniai yra šie:

• Amžius. Specialistai pastebėjo, kad juodojo nuospaudo susidarymu dažniau skundžiasi 50-70 metų pacientai. Taip yra dėl su amžiumi susijusių odos pakitimų, epidermio išsausėjimo, sumažėjusio poodinio riebalinio sluoksnio storio. Bėgant metams pėdos srityje ir ypač pado audinių elastingumas blogėja. Kulnas tampa standus, keičiasi mechaninės odos savybės.
• Lyties tapatybė. Kaip rodo statistika, moterys yra labiau linkusios į juodo nuospaudo susidarymą. Santykis su vyrais yra maždaug 60:40. Galbūt taip yra dėl skirtingo pradinio odos elastingumo, skirtingų drabužių ir batų pirmenybės (ypač aukštakulniai batai dažnai lemia juodų kukurūzų susidarymą).
• Perteklinis svoris. Nutukusių žmonių juodųjų kukurūzų problemų daugėja. Taip yra dėl reikšmingo apatinių galūnių spaudimo padidėjimo, pernelyg didelės drabužių trinties, taip pat medžiagų apykaitos sutrikimų ir apskritai odos būklės pablogėjimo.
• Fizinio aktyvumo laipsnis ir jo ypatumai. Aktyviai sportuojantiems žmonėms dažnai susidaro juodas kaliusas, susijęs su reguliariu apatinių galūnių ir pėdų stresu. Panaši problema neretai pasitaiko tarp profesionalių bėgikų, dviratininkų, biatlonininkų, slidininkų.
• Neteisingas batų pasirinkimas. Juodosios nuospaudos atsiradimas yra batų modelio ir pėdos formos ar dydžio neatitikimo rezultatas. Tuo pačiu metu per siauri arba per laisvi batai gali sukelti problemų. Nepalankiais veiksniais taip pat laikomos nekokybiškos sintetinės medžiagos, sulūžę ar pažeisti vidpadžiai, nepatogūs kulnai, kojinių dėvėjimo ignoravimas, per kietas kulnas (arba jo nebuvimas, kaip šlepetėse), papildomų elementų buvimas ant batų (sagos, tvirtinimo detalės, diržai, nėrinių mazgai ir kt.). [4], [5]
• Pėdos struktūros ypatumai. Kai kuriems pacientams pėdos turi tam tikrų deformacijų, kurios vaikštant sukelia kinematikos pokyčius ir gali sukelti mechaninę perkrovą tam tikrose apatinės galūnės vietose. Ypač dažnai problema ištinka žmonėms, turintiems equinus ir equinovarus deformaciją, sumažėjusį ar padidėjusį išilginio lanko aukštį, pirštų valgus išlinkimą. Juodieji kukurūzai yra plačiai paplitę pacientams, sergantiems reumatoidiniu artritu, neuropatija, podagra ir cukriniu diabetu. [6]
• Kūno higiena. Jei nesilaikoma kūno higienos, o ypač apatinių galūnių higienos, labai padidėja juodojo nuospaudo atsiradimo rizika, taip pat gali atsirasti įvairių infekcinių komplikacijų. Nepalankūs provokuojantys veiksniai yra: netinkamos temperatūros sąlygos (tiek aukšta, tiek žema temperatūra batų ir drabužių viduje), padidėjęs prakaitavimas, kojinių trūkumas arba per didelis jų užterštumas, dulkių ir nešvarumų buvimas tiesiai ant odos.

Pathogenesis

Nuospaudos susidaro dėl epidermio keratinocitų hiperproliferacijos ir nepilnos diferenciacijos, taip pat dėl padidėjusios adhezijos molekulių ekspresijos. [7]

Juodasis nuospaudas, kaip taisyklė, susidaro ant tankesnių odos sluoksnių, kurie gali atlaikyti pakankamai didelę apkrovą ir nesusižaloti. Susikaupimas susidaro:

• su ilgalaikiu odos ploto atsparumu žalingam poveikiui, įtraukiant kompensacinius mechanizmus, tokius kaip tankinimas, jungiamojo audinio sustorėjimų atsiradimas ir kt.;
• minkštinant odos plotą veikiant drėgmei (šlapiomis sąlygomis padidėja trinties koeficientas, o tai užtikrina greitesnį juodųjų kukurūzų susidarymą);
• su pablogėjusia odos būkle, kuri gali būti susijusi su vitaminų A, E, geležies, cinko trūkumu, taip pat griežtais mitybos apribojimais ar prasta mityba.

Juodieji kukurūzai neatsiranda jokioje kūno vietoje. Viršutinių galūnių delninis paviršius arba pėdų padai yra jautriausi ataugos formavimuisi. Apskritai juodieji kukurūzai randami tokiose vietose:

• pėdų padus, kuriuos reguliariai veikia kūno svorio, dinaminio spaudimo einant, trinties ant įvairių paviršių sukeliama apkrova;
• tarpslankstelinės erdvės, kenčiančios dėvint siaurus batų modelius arba esant osteoartikulinių elementų kreivumui;
• delnų sąveika su įvairiais įrankiais ir prietaisais;
• kelio zonos, kenčiančios nuo ilgalaikio ar pakartotinio stovėjimo kelio padėtyje;
• alkūnės, dažnai jas pabrėžiant.

Juodasis nuospaudas yra artimesnis kietajam nuospaudui. Yra ribotas odos sustorėjimas, sumažėjęs jautrumas ir odos rašto išlyginimas. Pirštų spaudimas sukelia skausmą dėl poveikio pagrindinėms struktūroms (ypač nervų galūnėms). Pašalinus keratinizuotą išorinį sluoksnį, randamas mažas tamsus strypas arba šerdis. Kai augimas įtrūkęs, galima infekcija.

Simptomai juodieji kukurūzai

Pirmieji juodojo kalio susidarymo požymiai gali pasirodyti kaip periodiškas niežėjimas ar dilgčiojimas tam tikroje srityje. Kartais būna paraudimo židinys, tačiau skausmas ne visada būna (dažniau spaudžiant pažeistą vietą jaučiamas diskomfortas).

Ankstyvoje vystymosi stadijoje priemonių ligos procesui sustabdyti dažniausiai imamasi labai retai: žmogus negalvoja apie jokį gydymą, nes atsirandantis ruonis praktiškai nevargina ir nekelia rūpesčių. Tačiau susikaupimas pasunkėja, tamsėja ir laikui bėgant pradeda kelti ryškesnį diskomfortą, pavyzdžiui:

• juodieji kukurūzai užsidega, kartais išsipučia;
• skausmas atsiranda ne tik spaudžiant, bet ir kruopščiai zonduojant pažeistą odos vietą;
• diskomfortas tampa beveik pastovus vaikščiojant ir judant, o tai neigiamai veikia tiek darbingumą, tiek gyvenimo kokybę.

Reikia suprasti, kad kukurūzai su juodais taškais ne visada yra kukurūzai. Gana dažnai kalbame apie smaigalį arba padų karpą, kuri atsiranda veikiant žmogaus papilomos virusui (ŽPV). Infekcija atsiranda, kai pažeidžiama oda, o pats patologinis procesas pradeda vystytis susilpnėjusios imuninės gynybos fone. Pagrindiniai erškėčių simptomai: atsiranda niežtintis ir skausmingas augimas, centre šiurkštus, su juodais taškeliais. Kraštai yra savotiškas keratinizuotos odos volelis. Tokių darinių lokalizacija yra tik delnų ir padų paviršiai. Smaigalys dažniausiai auga giliai į audinius, todėl ant jo esantys juodi taškai yra pažeisti ir užsikimšę kapiliarai, esantys karpų storyje. Vidutiniai išoriniai matmenys: 3-10 mm.

Juodi sausi kukurūzai savo išvaizda labai skiriasi nuo normalios odos. Jie turi didesnį tankį, šiek tiek pakyla virš paviršiaus. Papildomi požymiai, tokie kaip skausmas, deginimas, lupimasis, niežulys, ne visada kelia nerimą.

Situacija gali pasikeisti – pavyzdžiui, jei pažeistas, įskilęs, sužalotas piršto juodasis nuospaudas (pavyzdžiui, bergždžiai bandoma jį pašalinti savarankiškai). Klinikinį vaizdą šiuo atveju papildo odos paraudimas, patinimas, pūlingų išskyrų atsiradimas, vietinis ir bendras karščiavimas.

Per didelio slėgio ar trinties vietoje dažnai susidaro nuospauda juodomis šaknimis. Šiuo atveju "šaknis" yra keratino sandariklis, kuris prasiskverbia giliai į odą ir turi smailią arba pleišto formos strypą. Jo susidarymas yra susijęs su išoriniu poveikiu tam tikram kūno taškui, esant stipriam vidiniam vienos iš labiausiai išsikišusių kaulo sričių pasipriešinimui. Kuo intensyvesnis ir ilgesnis poveikis, tuo giliau audiniuose bus kukurūzai su juoda lazdele.

Kukurūzai su juodu tašku viduje gali turėti skirtingą struktūrą, lokalizaciją ir išorinius požymius. Dažniausiai patologinis augimas randamas šiose srityse:

• šalia kojų pirštų;
• sąnarių srityje;
• ant kulno;
• priekinėje pėdoje.

Kukurūzų išaugos, kurias sukelia reguliari ar ilgalaikė drabužių dalių trintis, gali būti beveik bet kurioje kūno vietoje.

Komplikacijos ir pasekmės

Giliai prasiskverbiančios juodos nuospaudos, jei jos negydomos, gali sukelti komplikacijų. Strypas, augdamas giliai į audinius, suspaudžia nervų šaknis. Atsiranda stiprus skausmas, pakinta žmogaus eisena, atsiranda šlubavimas, prarandamas darbingumas. Nuolatinio skausmo fone pradeda trikdyti nemiga naktį, mieguistumas dieną, atsiranda dirglumas, bendras silpnumas, galvos skausmas.

Tam tikromis sąlygomis kukurūzai gali kraujuoti, pūliuoti. [8]Esant tokiai situacijai, reikia kreiptis į gydytoją: pablogėjimas rodo infekcinio-uždegiminio proceso vystymąsi. Jos simptomai paprastai yra tokie:

• juodojo nuospaudo srityje atsiranda įtrūkimų, opų, iš kurių išsiskiria kruvinas, drumstas, gelsvas ar žalsvas skystis;
• oda aplink ataugą parausta, paburksta;
• skausmas tampa ryškesnis, kartais pulsuojantis.

Jūs neturėtumėte bandyti išgydyti tokios patologijos savarankiškai: tai turėtų padaryti gydytojas specialistas.

Diagnostika juodieji kukurūzai

Daugeliu atvejų, kai aptinkami juodieji kukurūzai, konkrečios diagnozės nereikia. Tačiau gydytojas turėtų atkreipti dėmesį ne tik į patį augimą, bet ir į priežastis, kurios išprovokavo jo atsiradimą. Taigi, galima kalbėti apie plokščiapėdystę, artritą, artrozę, podagrą ir t.t. Jeigu yra įtarimų dėl tam tikros ligos, tuomet papildoma diagnostika tikrai būtina. Pavyzdžiui, gydytojas gali paskirti:

• rentgenografija;
• plantografija (pado grafinio atspaudo gavimas);
• podometrija (submetrinio indekso apskaičiavimas);
• bendra kraujo ir šlapimo analizė;
• šlapimo rūgšties kiekio kraujyje nustatymas;
• kompiuterinis arba magnetinio rezonanso tomografija.

Kai kuriais atvejais reikalinga kitų specialistų konsultacija – pavyzdžiui, endokrinologo, chirurgo, hematologo.

Tikroji juodojo kalio diagnozė dažniausiai nustatoma atlikus išorinį tyrimą ir įvertinus klinikinius patologijos požymius. Atskirai gali prireikti dermatoskopijos, siekiant nustatyti augimo tipą ir jo skirtumą nuo karpų.

Ypač sunkiais atvejais – pavyzdžiui, esant netipiniams simptomams – galima atlikti biopsiją, kurios esmė – paimti biomedžiagos mėginį tyrimui. Procedūra atliekama taikant vietinę nejautrą: chirurgas nuo tiriamos vietos nupjauna nedidelį audinio gabalėlį (3-7 mm) ir siunčia jį ištirti.

Diferencialinė diagnostika

Juoduosius kukurūzus dažniausiai reikia atskirti nuo karpų. Paprastam žmogui tai gana problematiška, nes trūksta reikiamos patirties ir žinių. Tačiau gydytojas gali gana greitai nustatyti problemą.

Karpas su juodomis dėmėmis sukelia žmogaus papilomos virusas. Šiuo virusu lengva užsikrėsti. Tuo pačiu metu žmogus net neįtars, kad yra virusinė infekcija, kuri gali pasireikšti tik smarkiai sumažėjus imunitetui. Tai atsitinka stiprių hormonų svyravimų metu, po ilgo antibiotikų terapijos, sunkių ūminio ir lėtinio pobūdžio ligų.

Į juoduosius kukurūzus panašiausios yra padų karpos. Tai kieti ruoniai, kurių šaknys yra gilios ir sukelia didelį diskomfortą vaikštant ir judant. [9]

Daugeliu atvejų juodas nuospaudas atsiranda ant odos ilgos trinties ar slėgio srityje. Norint atskirti kukurūzų ataugą nuo karpų, geriau pasitarti su gydytoju.

Kitos patologijos, kurias reikia atskirti nuo juodojo kalio:

• Epidermio karpos nevus yra neoplazma, kuri pakyla virš odos paviršiaus. Kartais padengtas plaukais.
• Bazalioma yra mazginio rutulio pavidalo naviko formavimas, centre padengtas pluta. Dažniau randama senatvėje.
• Delnų-padų sifilis yra neskausmingas augimas, turintis polinkį pleiskanoti išilgai periferijos. Kartu su teigiama reakcija į sifilį.
• Keratoderma – keratinizuotos ir uždegusios odos vietos, be juodų taškelių paviršiuje.
• Apgamai, apgamai, pigmentiniai nevus.

Gydymas juodieji kukurūzai

Juodieji kukurūzai gali būti ir sausi (kieti), ir minkšti, ir svarbiausi. Tai augimo tipas, kuris vaidina pagrindinį vaidmenį nustatant, koks gydymas bus taikomas. Todėl geriau pasikonsultuoti su specialistu, kuris gali teisingai nustatyti juodųjų kukurūzų rūšį ir paskirti geriausias gydymo procedūras.

Sausas sandariklius dažniausiai galima nuimti namuose. Tai padaryti lengva:

• galūnė su juodaisiais kukurūzais dedama į labai šiltą vandenį maždaug 10 minučių (kad suminkštėtų augimas);
• šlapiu pemzos akmeniu ar specialia dilde jie kruopščiai nuvalo sutirštėjusį audinį, atlikdami sukamuosius judesius be stipraus spaudimo;
• po procedūros oda gydomoje vietoje kruopščiai nusausinama rankšluosčiu, užtepama bet kokia prieškukurūzinė priemonė, kuri minkština sutankintą vietą (dažniausiai joje yra salicilo rūgšties, amonio laktato ar šlapalo).

Jei juodojo kalio audiniai yra labai tankūs arba sankaupos yra didelės, o ją pašalinus pemzos akmeniu gali atsirasti kraujavimas, tuomet geriau kreiptis į specialistą, kuris problemą pašalins chirurginiu būdu. Procedūra dažniausiai neskausminga, nes kalio audiniuose nėra nervų galūnėlių.

Minkštas juodas nuospaudas, susiformavęs po to, kai preliminariai atsiranda pūslelė su kruvinu turiniu, laikui bėgant gali išnykti savaime: negyvas audinys išdžiūsta ir pleiskanoja, atidengdama sveiką švarią odą. Nereikėtų bandyti tokios ataugos pašalinti savarankiškai, nes tai sulėtins gijimo procesą, padidins infekcijos ir randų atsiradimo riziką. Jei yra stiprus skausmas, paraudimas juodosios nuospaudos srityje, būtinai turėtumėte apsilankyti pas gydytoją.

Kartais juodas nuospaudas turi strypą, dėl kurio sunku pašalinti neoplazmą. Tokioje situacijoje padės tik specialistas, kuris specialiu aparatu su plonu grąžtu išgręžs strypą, į kanalo vidų įleis vaistą, kuris neleidžia problemai vėl atsirasti.

Dažnai, norint atsikratyti patologinio augimo, naudojami pleistrai nuo kukurūzų, impregnuoti įvairiais skysčiais, kurie padeda suminkštinti keratinizuotus audinius. Tinkamą pleistrą galite rasti beveik bet kurioje vaistinėje. Tačiau reikia atsiminti, kad jų nepageidautina naudoti žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu ir kraujagyslių ligomis, taip pat tiems, kurių oda yra per jautri, linkusi sudirginti.

Be pleistrų, vaistinėse siūlomi tepalai ir kremai, kurių sudėtyje yra keratolitikų – medžiagų, kurios pašalina negyvas ląsteles nuo odos paviršiaus. Šie išoriniai produktai tinkami naudoti tik suaugusiems. Nenaudokite tepalų, jei yra uždegiminio proceso požymių, taip pat su įtrūkimais, žaizdomis juodojo nuospaudo srityje.

Vaistai

Populiariausios keratolitinės priemonės, pasižyminčios minkštinančiu prieškukurūzų poveikiu, skirstomos į šarminius ir rūgštinius (alfa hidroksi rūgšties) preparatus.

Šarminės medžiagos prisideda prie keratino skaidulų ištirpimo, dėl to audinys suminkštėja, o tai labai palengvina tolesnį mechaninį jo pašalinimą.

Rūgštiniai produktai nesugeba ištirpdyti keratino masės, tačiau sėkmingai sunaikina odos žvynų ryšį. Tokie preparatai efektyviai drėkina, o vieno naudojimo poveikis išlieka kelias dienas.

Labiausiai paplitę keratolitikai yra salicilo ir pieno rūgštys, bario ir stroncio sulfidai, benzenkarboksirūgštis ir boro rūgštys, rezorcinolis, glicirizo ir citrinų rūgštys ir kt.

• Salicilo rūgštis turi ryškų keratolitinį ir antiseptinį poveikį, yra aktyvus daugelio vaistų nuo kukurūzų komponentas, sėkmingai naudojamas dermatologinėje praktikoje. Priemonės veikimas susideda iš tarpląstelinės „jungties“, jungiančios epitelio žvynelius, neutralizavimo, taip pat mikrobų floros neutralizavimo.
• Pieno rūgštis yra energijos apykaitos produktas, atsirandantis audiniuose glikolizės metu. Išorinis produkto naudojimas leidžia papildyti ir sustiprinti salicilo rūgšties aktyvumą.
• Alfa hidroksi rūgštys, arba vaisių rūgštys, geba atskirti nekrozinius sluoksnius, pagreitindamos odos atsinaujinimą, padidindamos sveikų ląstelių struktūrų skaičių. Be to, vaisių rūgštys puikiai drėkina, tiekdamos drėgmę net į giliuosius odos sluoksnius.

Šiame keratolitinių medžiagų sąraše yra dar keli vaistai, kurių poveikis dar nėra iki galo ištirtas, nors ekspertai teigia, kad jie yra visiškai saugūs sveikatai. Tarp šių medžiagų yra karbamidas, perhidrolis, siera, benzoilo peroksidas, tioglikolio rūgštis.

Visų pirma, dažniausiai dermatologinėje praktikoje naudojamas karbamidas pasižymi gana intensyviu keratolitiniu ir drėkinamuoju poveikiu. Jis skatina keratino skaidulų tirpimą ir minkštėjimą, tačiau šiam veiksmui reikalinga tam tikra medžiagos koncentracija: tepaluose ji paprastai yra 20-30%. Gryna 100% karbamidas neturi tokios keratolitinės savybės.

Vaistai juodiesiems kukurūzams pašalinti yra skystų tirpalų, tepalų, gelių pavidalu. Garsiausios yra šios priemonės, kurias gydytojas skiria pacientams, sergantiems kukurūzais:

• Diprosalikas yra keratolitinių ir priešuždegiminių savybių tepalas, kurį lemia jo sudedamųjų dalių – salicilo rūgšties ir betametazono dipropionato – veikimo. Tepalas minkština odą, palengvina šveitimą, mažina patinimą. Jis gali būti naudojamas tiek nuo juodųjų kukurūzų, tiek nuo psoriazės ir egzemos. Naudojimo ypatybės: du kartus per dieną tepkite pažeistą odos vietą, lengvai patrinkite, kol bus pasiektas norimas rezultatas.
• Sintomicino tepalas 10% yra chloramfenikolio, ricinos aliejaus, sorbo rūgšties. Tinka pažeistų, užkrėstų juodųjų kukurūzų gydymui. Tai nėra keratolitikas, tačiau turi ryškų antibakterinį ir gydomąjį poveikį. Tepalą tepkite išoriškai, kasdien arba kas antrą dieną, 3-5 dienas. Ilgesnis naudojimas nepageidautinas, nes gali sukelti kontaktinį jautrumą.
• „Dr. Foot“ yra speciali pasta, skirta sušvelninti sušiurėjusią dermą, palengvinanti negyvų audinių pašalinimą. Vaisto sudėtį sudaro karbamidas, alantoinas, ugniažolė ir D-pantenolis. Produkto savybė: pašalina net lėtinius sausus juodus kukurūzus. Naudojimas: užtepkite pasta ant kukurūzų srities, ant viršaus priklijuokite pleistrą ir palaikykite 8-10 valandų (ne ilgiau kaip 12 val.). Toliau pleistras nuimamas, oda garinama karštoje vonioje ir pemzos akmeniu ar šepetėliu nuimami kukurūzai. Jei reikia, po kurio laiko procedūrą galima pakartoti. Kontraindikacijos: individualus padidėjęs jautrumas komponentams.
• Kukurūzų tinkas Urgo Koritsid (Urgokor) - yra salicilo rūgšties ir daugybės pagalbinių komponentų. Veiksmingai pašalina sausus ir kietus juodus kukurūzus bei nuospaudas suaugusiems pacientams. Po karštos vonios oda išdžiovinama tepimo vietoje ir klijuojamas pleistras, kad salicilo pasta patektų tiesiai į kukurūzų sritį. Neleiskite veikliajai medžiagai patekti į sveiką odą. Pleistrai keičiami kasdien, o gydymo trukmė priklauso nuo to, ar pasiekiamas norimas efektas. Kartais, priklijavus pleistrą, gali atsirasti trumpas niežulys, kuris praeina savaime. Retais atvejais galima alerginė reakcija.
• Ureotop 12% tepalas yra išorinis preparatas karbamido pagrindu, švelniai nušveičia šiurkščią odą, gerai drėkina ir minkština. Norint pasiekti efektą, tepalą užtenka tepti 1-2 kartus per dieną, intensyviai įtrinant į švarią odą. Paprastai gydymo kursas yra 1-2 savaitės. Retai randamas šalutinis poveikis, pasireiškiantis paraudimu, dilgčiojimu, niežėjimu.

Gydymas žolelėmis

Specialistai teigia, kad atsiradus juodiesiems kukurūzams, pacientai dažniausiai neskuba kreiptis į medikus, bandydami atsikratyti problemos savo rankomis. Pirmas dalykas, kurio žmonės griebiasi, yra alternatyvios medicinos receptai, kuriuos išbandė laikas ir kartos. Dažniausiai naudojamos žalios bulvės, kurios tepamos per naktį po tvarsčiu, citrinos žievelės, žuvų taukai, česnako ar svogūnų sultys, propolis, kai kurie vaistiniai augalai:

• Pieniškos kiaulpienių sultys puikiai atpalaiduoja sausus juoduosius kukurūzus, nes suminkština net labai šiurkščią odą. Tereikia nupjauti kotą ir probleminę vietą patepti iškilusiu „pieneliu“. Tai turėtų būti kartojama keletą kartų, kol bus pasiektas rezultatas.
• Pušies medžio sakai yra dar viena natūrali ir veiksminga priemonė. Tepama ant garuose išdžiovintos ir rankšluosčiu nusausintos odos, ant jos užrišamas tvarstis ar marlė ir užmaunamos šiltos kojinės. Po 24 valandų kompresas nuimamas, oda vėl garinama ir uždedama derva. Tai kartojama tol, kol kukurūzai suminkštėja iki norimos būklės, o po to jie atsargiai pašalinami pemzos akmeniu.
• Alavijų lapai nuplaunami, perpjaunami išilgai. Nupjauta pusė užtepama ant juodųjų kukurūzų, prieš tai juos išgarinant. Pritvirtinkite tvarsčiu. Procedūra atliekama naktį, ryte kompresas nuimamas. Tai kartojama tol, kol pasiekiamas norimas efektas.

Svarbu: jei augimo srityje atsiranda uždegiminio proceso požymių ar kitų įtartinų simptomų, būtinai kreipkitės į gydytoją.

Chirurgija

Pradiniame juodųjų kukurūzų formavimosi etape sėkmingai taikomi konservatyvūs gydymo metodai, įskaitant teisingą avalynės ir drabužių parinkimą, specialių įklotų, tvarsčių ir vidpadžių naudojimą ir kt. Tikslinga naudoti vaistus, kurie minkština kukurūzus. Augimas - ypač keratolitiniai tepalai ir pastos.

Jei konservatyvus gydymas neduoda teigiamo rezultato, augimas reguliariai kartojasi arba yra per gilios šaknys, gydytojas gali rekomenduoti chirurginiu būdu pašalinti juodąjį nuospaudą. Tai daugiausia atliekama vienu iš šių būdų:

• Standartinis kukurūzų audinio iškirpimas skalpeliu arba gydymas perforuotu pjūviu,  [10] enukleacija. [11]Procedūra gana traumuojanti, tačiau kartais juodą nuospaudą galima pašalinti tik tokiu būdu. Operacija nereikalauja išankstinio paciento pasiruošimo ir gulėjimo į ligoninę, yra lengvai toleruojama, tačiau turi tam tikrų pooperacinės priežiūros ypatybių, apie kurias papasakos gydytojas. [12]
• kriodestrukcijos metodas. Daugeliui žinomas šaldymo skystu azotu būdas yra gana efektyvus: sušalę audiniai nuplėšiami per kelias dienas po procedūros, atidengiant sveiką odą.
• pašalinimo lazeriu metodas. Palyginti su kriodestrukcija, pašalinimas lazeriu apima ne užšalimą, o, priešingai, aukštos temperatūros poveikį. Dėl procedūros keratinizuotos struktūros įkaista ir išgaruoja. Sveika oda nenukenčia. Ši technika laikoma optimaliausia.
• radijo bangų metodas. Juodieji kukurūzai pašalinami veikiant radijo bangų energija.

Jei konsultacijos metu gydytojas nustato, kad juodasis nuospaudas komplikavosi infekciniu ir uždegiminiu procesu, tada chirurginė intervencija atidedama. Skiriamos atitinkamos terapinės priemonės uždegimui pašalinti ir infekcijos sukėlėjui neutralizuoti. Gydymas gali apimti priešuždegiminių vaistų ir antibiotikų vartojimą. Baigęs konservatyvų gydymo kursą, gydytojas vėl svarsto galimybę chirurginiu būdu pašalinti juodąjį nuospaudą.

Prevencija

Prevencinės taisyklės, užkertančios kelią juodojo nuospaudo susidarymui, yra gana paprastos. Juos reikia atsiminti ir laikytis, kad tokių problemų nekiltų.

• Tiek drabužiai, tiek avalynė turi būti patogūs, kokybiški, tinkamo dydžio ir pilnumo.
• Per aukštas kulnas ant batų yra nepageidautinas. Jei vis tiek tenka avėti „aukštus“ batus, tuomet į juos reikėtų įsidėti specialius neslystančius vidpadžius arba silikoninius įdėklus, kurie dažniausiai parduodami avalynės parduotuvėse, vaistinėse ar internetinėse parduotuvėse.
• Sportuodami ar sodindami mūvėkite tinkamas apsaugines pirštines ir avėkite apsauginius batus.
• Svarbu atidžiai laikytis sanitarinių ir higienos rekomendacijų, kasdien praustis po dušu, naudoti drėkinamąsias priemones (tiek rankoms, tiek kojoms), laiku keisti apatinius ir kojines.
• Jei yra problemų su sąnariais (taip pat ir ant pirštų), reikia kreiptis į gydytoją, nelaukiant jų paūmėjimo. Specialistas padės pakoreguoti pėdos padėtį, paskirs gydymą, parinks optimalius ortopedinius vidpadžius ar batus, kad neatsirastų juodi kukurūzai.
• Būtina palaikyti tinkamą nagų būklę, užkirsti kelią per dideliam nago plokštelių augimui ir jų įaugimui. Esant galimybei, rekomenduojama reguliariai atlikti pedikiūro procedūras, pašalinti šiurkščią odą.

Profilaktikos tikslais ir ankstyvoje juodųjų kukurūzų formavimosi stadijoje rekomenduojama naudoti:

• apsauginiai pleistrai, neleidžiantys atsirasti ataugoms reguliarios odos trinties vietose;
• speciali kosmetika, kuri rūpinasi šiurkščia oda;
• specialūs neslystantys batų įdėklai ir vidpadžiai;
• vidpadžiai, tvarsčiai, laikantys įdėklai, pirštų ir pėdos deformacijų korektoriai (turėtų parinkti ortopedo specialistas).

Jei vis dėlto atsirado atauga juodo nuospaudo pavidalu, geriausia išeitis būtų kreiptis pagalbos į specialistus: ortopedus, podologus, dermatologus. Gydytojo konsultacija padės nustatyti teisingą diagnozę, paskirti gydymą. Tai svarbu visų pirma todėl, kad juodųjų kukurūzų ir karpų gydymo priemonės labai skiriasi. Kad nepakenktumėte savo sveikatai ir greitai atsikratytumėte problemos, turite kreiptis į gydytoją.

Prognozė

Daugeliu atvejų juodasis nuospaudas nesukelia komplikacijų ir turi palankią prognozę, jei sutrikimas nėra užmirštas. Tačiau neatmetama atvejų, kai, nesant gydymo priemonių, sustiprėja augimas, atsiranda skausmas, ribojamas darbingumas. Taip pat yra audinių infekcijos galimybė: kai infekcija patenka, suveikia uždegiminė reakcija. Juodas nuospaudas išsipučia, skausmas sustiprėja, gresia pūliavimas.

Sergantiems cukriniu diabetu ar periferinės kraujotakos sutrikimų prognozė yra kiek nepalankesnė. Didelė komplikacijų rizika, o gydymo procesas gali būti gerokai atidėtas.

Jei laiku imsis priemonių ir gydys specialistas, juodieji kukurūzai išnyks pakankamai greitai ir be komplikacijų.