Kūno temperatūra

Paprastai kūno temperatūra matuojama pažastyje, tačiau jos matavimas tiesiojoje žarnoje kartais turi savarankišką reikšmę, pavyzdžiui, esant bendram kūno atvėsimui, pažasties audinių pažeidimui, taip pat ginekologijoje matuojant bazinę kūno temperatūrą (siekiant nustatyti ovuliacijos datą).

Kūno temperatūra pažastyje laikoma normalia, jei ji yra nuo 36 iki 37 °C, o dienos metu svyruoja nuo kelių dešimtųjų iki 1 °C. Pastebimas jos sumažėjimas stebimas retai (bendras organizmo išsekimas, širdies nepakankamumas, apsinuodijimas kai kuriomis toksinėmis medžiagomis, endokrininiai sutrikimai).

Karščiavimas yra apsauginė ir adaptacinė organizmo reakcija, atsirandanti reaguojant į įvairius dirgiklius ir pasireiškianti termoreguliacijos pertvarka, siekiant palaikyti aukštesnę nei įprasta kūno temperatūrą. Kūno temperatūra tarp 37–38 °C vadinama subfebriline karščiavimu. 38–39 °C yra vidutinio sunkumo karščiavimas, 39–41 °C – aukštas karščiavimas, o virš 41 °C – hiperpiretinis karščiavimas.

Pažastyje matuojama temperatūra laikoma normalia, jei ji yra 36–37 °C intervale ir per dieną svyruoja nuo kelių dešimtųjų iki 1 °C. Temperatūros sumažėjimas retai pasitaiko išsekimo, širdies nepakankamumo ir kai kurių apsinuodijimų atvejais.

Kūno temperatūra 37–38 °C intervale laikoma subfebriline, 38–39 °C – vidutinio sunkumo karščiavimu, 39–41 °C – aukšta temperatūra, o aukštesnė nei 41 °C – hiperpiretine.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Karščiavimo priežastys

Karščiavimo priežastys įvairios. Pagrindinė iš jų – įvairios kilmės infekcinis procesas. Tačiau galimas ir neinfekcinis uždegiminis procesas (pavyzdžiui, miokardo infarkto metu arba vadinamojo autoimuninio uždegimo metu), kartais karščiavimo priežastis gali ilgai likti neaiški. Šiuo metu net „nežinomos kilmės karščiavimo“ sindromas išskiriamas, kai kūno temperatūra pakyla virš 38 °C mažiausiai 3 savaites.

Endokrininė sistema turi įtakos šilumos gamybai, padidėjus kūno temperatūrai: pavyzdžiui, padidėjus skydliaukės funkcijai, dažnai nustatoma subfebrilinė temperatūra.

Temperatūros padidėjimas gali pasireikšti pažeidus centrinę nervų sistemą, įskaitant grynai funkcinės kilmės pažeidimus – „termoreguliacinę neurozę“, tačiau šiuo atveju temperatūra beveik niekada nebūna aukštesnė nei subfebrilė.

Šiuo metu vis dar atkreipiamas dėmesys į temperatūros kreivės tipą, kuris registruojamas su kasdieniu ryto ir vakaro temperatūros padidėjimu.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Karščiavimo tipai

1. pastovi (febris continua) – temperatūros svyravimai per dieną neviršija 1 °C, dažniausiai išlieka 38–39 °C ribose;
2. vidurius laisvinantis arba raminantis vaistas (febris remiftens) – paros temperatūros svyravimai 1–2 °C (pavyzdžiui, esant pūlingiems procesams);
3. protarpinis (febris intermittens) – temperatūra trumpam (valandoms) pakyla iki 39–40 °C, po to ji kaitaliojasi su sumažėjimu iki normalios būsenos ir nauju padidėjimu po 2–3 dienų (kaip ir sergant maliarija);
4. pasikartojantis karščiavimas (febris recurrens) – skirtingai nei protarpinis karščiavimas, temperatūros padidėjimas tęsiasi kelias dienas, laikinai pakeičiamas normalia temperatūra, po kurios seka naujas pakilimo laikotarpis;
5. hektinė (išsemianti) karščiavimas (febris hectrica), kai dienos metu temperatūra svyruoja 3–5 °C (pavyzdžiui, sergant sepsiu);
6. banguojantis (febris undulans) su laipsnišku didžiausios paros temperatūros padidėjimu;
7. Dažniausiai pasireiškia nereguliarus karščiavimas (febris irregularis), kai temperatūra nereguliariai pakyla iki įvairių skaičių.

Temperatūros matavimas tiesiojoje žarnoje turi nepriklausomą reikšmę. Kartais jį atlieka ginekologai, kurie pastebi, kad antroje menstruacinio ciklo pusėje (po ovuliacijos) moterims temperatūra pakyla iki subfebrilių skaičių.