Suaugusiųjų kurtumas

Skirtingai nuo aklumo, suaugusiųjų kurtumas nėra aiškiai apibrėžta negalia, todėl bet koks klausos praradimo laipsnis gali būti apibūdinamas kaip kurtumas.

Tai erzinantis defektas tiek nukentėjusiesiems, tiek su jais bendraujantiems asmenims, nes sumažina gebėjimą bendrauti. Jungtinėje Karalystėje yra maždaug 3 milijonai suaugusiųjų, turinčių klausos sutrikimų.

[ 1 ], [ 2 ]

Konduktyvus kurtumas suaugusiesiems

Tai susiję su garso bangų laidumo per išorinę klausos landą ir vidurinę ausį iki laikiklių pagrindo sutrikimu. Išorinės klausos landos obstrukcija (ausų sieros susikaupimas, išskyros dėl išorinės ausies uždegimo, svetimkūnių buvimas ausies kanale, apsigimimai); ausies būgnelio perforacija (trauma, barotrauma, infekcija); klausos kauliukų jungties sutrikimas (otosklerozė, infekcija, trauma) ir nepakankama vidurinės ausies ventiliacija per Eustachijaus vamzdelius dėl juose susikaupusio skysčio (pavyzdžiui, antrinio, susijusio su nosiaryklės karcinoma) – visa tai gali sukelti laidinį kurtumą.

[ 3 ], [ 4 ]

Sensorineurinis kurtumas suaugusiesiems

Sensorineurinį klausos praradimą sukelia centrinės jungties – ovalo lango sraigėje (jutimo sutrikimas), sraigės nervo (nervų sutrikimas) ir, retai, daugiau centrinių nervų takų pažeidimai. Ototoksiniai vaistai (pavyzdžiui, streptomicinas ir aminoglikozidai apskritai, ypač gentamicinas), kaip ir dauguma ankstyvoje vaikystėje atsirandančio kurtumo priežasčių, sukelia sensorineuralinį kurtumą. Klausos sutrikimas, kurį sukelia infekcijos (tymai, kiaulytė, gripas, herpeso infekcija, sifilis), sraigės kraujagyslių patologija, Menjero liga ir presbikuzė (senatvinis kurtumas), taip pat yra sensorineuralinio pobūdžio. Retos kurtumo priežastys yra klausos nervo neuroma, vitamino B12 trūkumas _, išsėtinė sklerozė, smegenų auglys.

Otosklerozė suaugusiesiems

Moterys serga dvigubai dažniau nei vyrai. Procesas dažniausiai būna abipusis. 50 % pacientų ši liga yra paveldima. Otosklerozės simptomai pasireiškia jauname amžiuje, o ligos eiga pablogėja nėštumo metu.

Patologija: aplink ovalinį langą (kochleją), prie kurio tiesiogiai ribojasi laikiklio pagrindas, normalų kaulą pakeičia vaskuliarizuotas kempinis kaulas. Išsivysto laidinis kurtumas (pacientas geriau girdi bendro triukšmo fone), kartais taip pat pasireiškia spengimas ausyse (ausyse) ir galvos svaigimas. Stapedektomija, pakeičiant laikiklio pagrindą implantu, yra veiksminga 90 % pacientų.

Presbikuzė (senatvinis kurtumas) arba senatvinis klausos praradimas

Suvokimo ir aukšto dažnio garsų aštrumo praradimas prasideda jau nuo 30 metų ir vėliau progresuoja. Taigi senatvinis kurtumas, arba klausos praradimas, vystosi labai lėtai ir paprastai pacientų nepastebimas, kol nesutrinka žemesnio dažnio žmogaus kalbos garsų girdėjimas. Klausa ypač smarkiai sutrinka esant foniniam triukšmui. Nėra jokio kito gydymo, išskyrus pagalbinius klausos aparatus.

Kurtumo gydymas suaugusiesiems

Visų pirma, būtina nustatyti kurtumo klasifikavimo tipą, jei įmanoma, nustatyti pašalinamą jo priežastį, taip pat atmesti tokias pavojingas kurtumo priežastis kaip cholesteatoma, su nosiaryklės karcinoma susijęs išsiliejimas. Staigus sensorinės neuromosto atsiradimas yra skubi būklė ir reikalauja skubaus paciento tyrimo. Būtina suprasti, koks yra geriausias būdas kovoti su kurtumu šiuo atveju (pavyzdžiui, atlikti operaciją dėl ausies būgnelio perforacijos, otosklerozės ar tiesiog imtis veiksmingiausių priemonių klausai pagerinti). Jei tai susiję su giliais sensorinės neuromosto sutrikimais, galime kalbėti apie kochlearinį implantą.