Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Lėtinė dilgėlinė
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.06.2024

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Lėtinė dilgėlinė, dar žinoma kaip lėtinė dilgėlinė, yra lėtinė dermatologinė būklė, kuriai būdinga bėrimo atsiradimas ant odos paraudimo, niežėjimo ir patinimo pavidalu. Ši būklė gali smarkiai paveikti pacientų gyvenimo kokybę, nes simptomai gali būti skausmingi ir trukdyti normaliai kasdienei veiklai. Pažvelkime atidžiau apie lėtinės dilgėlinės priežastis, simptomus ir gydymą.
Epidemiologija
Lėtinės dilgėlinės epidemiologija apima šios būklės paplitimo ir rizikos veiksnių tyrimą. Lėtinė dilgėlinė yra būklė, galinti paveikti bet kokio amžiaus ir lyčių žmones, išskyrus amžiaus apribojimus. Peržiūrėkime pagrindinius lėtinės dilgėlinės epidemiologijos aspektus:
- Paplitimas: lėtinė dilgėlinė yra gana dažna odos būklė. Paplitimo vertinimai skiriasi, tačiau įvairios ataskaitos rodo, kad ji gali svyruoti nuo 0,1% iki 3% gyventojų.
- Lytis ir amžius: Lytinė dilgėlinė gali atsirasti bet kokios lyties ir amžiaus žmonėms. Tai gali prasidėti vaikystėje ir tęsti visą gyvenimą. Tačiau tai dažniausiai diagnozuojama suaugusiesiems.
- Rizikos veiksniai: Rizikos veiksniai, prisidedantys prie lėtinės dilgėlinės vystymosi, yra alergija, stresas, fizinis stresas, autoimuniniai sutrikimai ir genetinis polinkis. Ligos poveikis gali padidėti asmenims, turintiems šeimos istoriją.
- Sezoniškumas: Lėtinės dilgėlinės simptomai gali padidėti arba pablogėti skirtingais metų laikais. Pvz., Kai kuriems pacientams gali atsirasti padidėjusių simptomų pavasarį ar rudenį dėl žiedadulkių ir alerginių reakcijų.
- Diagnostika ir gydymas: lėtinės dilgėlinės diagnozę atlieka gydytojas, pagrįstas klinikiniais simptomais ir, jei reikia, papildomus laboratorinius tyrimus. Gydymas paprastai apima antihistamininius dalykus, gliukokortikosteroidinius kremus ir kai kuriais atvejais imunomoduliacinius vaistus.
- Prognozė: lėtinės dilgėlinės prognozė gali būti įvairi. Kai kuriems pacientams simptomai gali pasikartoti nuolat, o kitais - laikui bėgant jie gali išnykti arba žymiai pagerėti.
Lėtinė dilgėlinė gali būti iššūkis pacientams ir gydytojams dėl jos pobūdžio ir daugybės galimų priežasčių. Tolesni šios ligos epidemiologijos ir molekulinių pagrindų tyrimai padės geriau ją suprasti ir valdyti.
Priežastys Lėtinė dilgėlinė
Šios būklės priežastys gali būti įvairios ir ne visada yra visiškai aiškios. Toliau pateikiami pagrindiniai veiksniai, kurie gali sukelti ar lydėti lėtinės dilgėlinės plėtrą:
- Alergija: reakcijos į alergenus, tokius kaip tam tikri maisto produktai, žiedadulkės, dulkės, vaistai ar nuodingi augalai, kai kuriems pacientams gali sukelti dilgėlinę. Tai vadinama alergine dilgėline.
- Stresas: Psichologinis stresas ir emocinė įtampa gali paveikti imuninės sistemos funkciją ir sukelti dilgėlinių bėrimus.
- Fizinis stresas: kai kuriems žmonėms fizinis stresas, pavyzdžiui, intensyvus mankšta, perkaitimas ar šaltis, gali sukelti dilgėlinę, vadinamą fiziniais dilgėlinėmis.
- Autoimuniniai sutrikimai: kai kurios autoimuninės ligos, tokios kaip sisteminė vilkligės eritematos ar sarkoidozė, gali pasireikšti lėtine dilgėline.
- Infekcijos: Retais atvejais tokios infekcijos kaip virusai, bakterijos ar parazitai gali sukelti avilių išbėrimus.
- Genetinis polinkis: kai kuriems žmonėms gali kilti genetinis polinkis į besivystančius avilius, ypač jei jų šeimos nariai turėjo šios būklės istoriją.
- Pakartotinis poveikis: Kartais aviliai gali atsirasti po pakartotinio žinomų aktyviklių, tokių kaip tam tikri maisto produktai, vaistai ar fiziniai veiksniai, poveikis.
Svarbu pažymėti, kad kiekvieno paciento lėtinės dilgėlinės vystymosi priežastys gali būti unikalios, o gydytojai gali naudoti skirtingus bandymo metodus, kad nustatytų konkrečius veiksnius, sukeliančius būklę tam tikru atveju.
Rizikos veiksniai
Lėtinė dilgėlinė gali atsirasti žmonėms, neturintiems akivaizdžių predisponuojančių veiksnių, tačiau yra keletas rizikos veiksnių, kurie gali padidinti šios būklės tikimybę. Štai keletas iš jų:
- Alergija: Alerginių reakcijų ar alerginių sąlygų istorija gali būti susijusi su lėtinės dilgėlinės vystymuisi.
- Šeimos istorija: Jei šeimos nariai turi lėtinės dilgėlinės istoriją, tai gali padidinti jo vystymosi riziką.
- Stresas ir emocinis stresas: Psichologinis stresas ir emocinė įtampa gali sukelti ar pabloginti dilgėlinės simptomus.
- Fizinė veikla: fizinė veikla, perkaitimas ar šaltis kai kuriems žmonėms gali sukelti dilgėlinę. Tai vadinama fizine dilgėline.
- Nekontroliuojamos alergijos: Žmonės, kuriems nekontroliuojama alerginė reakcija į tam tikrus maisto produktus, vaistus ar alergenus aplinkoje, gali būti jautresni lėtiniams aviliams.
- Pakartotinis požiūris: pakartotinis kontaktas su žinomais trigeriais (pvz., Tam tikruose maisto produktuose ar vaistuose) gali sukelti pakartotinius avilių epizodus.
- Autoimuniniai sutrikimai: Žmonės, sergantys autoimuninėmis ligomis, tokiomis kaip sisteminė vilkligė, gali turėti didesnę riziką išsivystyti lėtinę dilgėlinę.
- Infekcijos: Kai kurias infekcijas, įskaitant virusus ir bakterijas, gali lydėti aviliai.
- Aplinkos veiksniai: kontaktas su dirgikliais aplinkoje, pavyzdžiui, chemikalai ar nuodingi augalai, taip pat gali sukelti dilgėlinę.
- Lytis ir amžius: Lytinė dilgėlinė gali atsirasti bet kokios lyties ir amžiaus žmonėms, tačiau tai labiau paplitusi suaugusiesiems.
Be šių veiksnių, lėtinė dilgėlinė gali vystytis bet kam.
Pathogenesis
Lėtinės dilgėlinės patogenezė nėra iki galo suprantama, o tikslūs jos vystymosi mechanizmai nėra visiškai aiškūs. Manoma, kad medžiagų, vadinamų histaminais ir kitais uždegiminiais mediatoriais odoje, išsiskyrimas vaidina pagrindinį vaidmenį patogenezėje. Čia yra pagrindiniai lėtinės dilgėlinės patogenezės žingsniai:
- Mastocitų aktyvacija: M astocitai yra ląstelės, kuriose yra granulių, kuriose yra histamino ir kitų medžiagų. Kai veikiami įvairių dirgiklių, tokių kaip alergenai, stresas ar fizinis stresas, suaktyvinami mastocitai ir išskiria jų turinį į aplinkinius audinius.
- Histamino išsiskyrimas: Histaminas yra vienas iš pagrindinių uždegimo tarpininkų. Kai suaktyvinami mastocitai, jie išskiria histaminą, dėl kurio kraujagyslės išsiplečia ir padidina kraujagyslių sienos pralaidumą.
- Vazodilavimas ir patinimas: histamino išsiskyrimas sukelia kraujagyslių išsiplėtimą (kraujagyslių išsiplėtimą) ir edemą (patinimą) bėrimo vietoje. Tai pasireiškia kaip odos paraudimas ir patinimas.
- Niežėjimas ir diskomfortas: histaminas taip pat yra pagrindinė niežėjimo ir diskomforto, būdingo lėtinei dilgėlinei, priežastis.
- Bėrimai: Dėl histamino ir kitų uždegiminių mediatorių išsiskyrimo odoje atsiranda būdingi dilgėlinės bėrimai - paraudimo bėrimai ir patinimų sritys.
Lėtinė dilgėlinė skiriasi nuo ūmios dilgėlinės simptomų metu. Kai kuriems pacientams, sergantiems lėtine dilgėline, simptomai gali išlikti kelias savaites, mėnesius ar net metus.
Svarbu pažymėti, kad lėtinės dilgėlinės patogenezė gali būti daugialypė ir gali apimti įvairius mechanizmus. Tikslus patogenezės supratimas padeda gydytojams pasirinkti geriausius gydymo būdus ir kontrolės simptomus pacientams, sergantiems šia liga.
Simptomai Lėtinė dilgėlinė
Lėtinei dilgėlinei būdingi pasikartojantys ar užsitęsę odos bėrimai, kuriuos gali lydėti įvairūs simptomai. Lėtinės dilgėlinės simptomai gali skirtis intensyvumu ir apimti šiuos dalykus:
- Odos bėrimai: Pagrindinis lėtinės dilgėlinės simptomas yra odos bėrimai. Tai gali būti raudonos, praplaunamos vietos, kuriose yra patinimas, kurie atrodo kaip uodų įkandimai ar dilgėlės panašaus bėrimas. Bėrimai gali būti skirtingo dydžio ir formos bei dažnai keisti vietą.
- Niežėjimas ir deginimas: Daugumos pacientų nemaloniausias simptomas yra niežėjimas, lydintis bėrimą. Niežėjimas gali būti lengvas, skaudantis ar intensyvus ir aštrus. Tai gali sukelti nemažą diskomfortą.
- Odos patinimas: bėrimus dažnai lydi aplink esančios odos patinimas. Dėl to padidėja bėrimų dydis ir sandarumo bei sunkumo jausmas paveiktos odos srityje.
- Skinavimas: oda bėrimo vietoje paprastai tampa raudona ir karšta liesti.
- Simptomai, trunkantys ilgiau nei 6 savaites: diagnozuota lėtine dilgėline, simptomai turi trukti ilgiau nei 6 savaites.
- Bėrimų pasiskirstymas: Lėtinė dilgėlinė gali paveikti skirtingas kūno odos sritis, o bėrimai gali judėti arba pakeisti formą.
- Paūmėjimai ir patobulinimai: pacientams, sergantiems lėtine dilgėline, gali patirti pablogėjusių simptomų (paūmėjimų) ir laikino pagerėjimo laikotarpius.
- Susiję simptomai: Kai kuriais atvejais lėtinę dilgėlinę gali lydėti kiti simptomai, tokie kaip galvos skausmas, nuovargis, nemiga ir depresija.
Lėtinės dilgėlinės simptomai gali būti labai nepatogūs ir gali paveikti paciento gyvenimo kokybę. Geros žinios yra tai, kad šiuolaikiniai gydymo būdai ir simptomų valdymo metodai gali suteikti didelę palengvėjimą pacientams, sergantiems šia liga. Svarbu kreiptis į gydytoją tinkamai diagnozuoti ir gydyti.
Etapai
Lėtinė dilgėlinė gali pasireikšti skirtingais etapais, įskaitant šiuos dalykus:
- Akcerbacijos etapas: Šiame etape pacientai patiria intensyvius simptomus, tokius kaip stiprus niežėjimas, odos paraudimas ir patinimas. Bėrimai gali atsirasti skirtingose kūno dalyse ir gali keistis forma ir dydis. Paūmėjimai gali trukti nuo kelių dienų iki kelių savaičių.
- Tobulinimo etapas: Po paūmėjimo laikotarpio gali būti laikinas pagerėjimo laikotarpis, kai simptomai tampa ne tokie sunkūs ar net visiškai išnyksta. Šiame etape pacientai gali jaustis geriau ir džiaugtis simptomų nebuvimu.
- Remisijos stadija: Kai kuriems pacientams gali kilti visiška remisija, kai lėtinės dilgėlinės simptomai ilgą laiką nėra visiškai, kartais net metai. Tačiau remisija gali būti laikina ir simptomai gali grįžti.
- Recidyvo stadija: Daugumai pacientų, sergančių lėtine dilgėline, yra pakaitomis paūmėjimų ir pagerėjimo laikotarpiai. Po pagerėjimo ar remisijos gali būti naujų atkryčio laikotarpių, pasikartojant simptomams.
- Valdymo ir kontrolės etapas: Norėdami valdyti lėtinę dilgėlinę, gydytojai nustato gydymo ir simptomų kontrolės priemones. Šiame etape tikslas yra sumažinti simptomus ir pailginti tobulėjimo ar remisijos laikotarpius.
Formos
Yra keletas lėtinės dilgėlinės formų, kurias gali patirti pacientai. Labiausiai paplitusios formos yra:
- Lėtinė idiopatinė dilgėlinė: Tai yra labiausiai paplitęs lėtinės dilgėlinės tipas, kuris neturi konkrečios žinomos priežasties. Pacientams, sergantiems šia forma, gali būti periodiškai simptomų paūmėjimas, ilgalaikis pagerėjimo laikotarpis ir recidyvai.
- Autoimuninė lėtinė dilgėlinė: Šios rūšies lėtinė dilgėlinė yra susijusi su autoimuniniais mechanizmais, kuriuose paties organizmo antikūnai užpuola odos ląsteles. Ši būklė gali būti susijusi su kitomis autoimuninėmis ligomis, tokiomis kaip reumatoidinis artritas.
- Fizinė dilgėlinė: Šioje lėtinės dilgėlinės formoje simptomai atsiranda reaguojant į fizinę ekspoziciją, tokią kaip mechaninė trintis, šaltis, šiluma, saulės šviesa ir kiti fiziniai veiksniai. Po ekspozicijos simptomai gali atsirasti greitai ir gali trukti kelias valandas.
- Cholinerginė dilgėlinė: Ši lėtinės dilgėlinės forma yra susijusi su padidėjusiu acetilcholino aktyvumu organizme, kurį gali sukelti fizinis aktyvumas, padidėjusi kūno temperatūra ar stresas. Pacientams, sergantiems cholinergine dilgėline, gali kilti niežėjimas ir bėrimai padidėjus kūno temperatūrai, pavyzdžiui, fizinio aktyvumo metu.
- Lėtinė kontaktinė dilgėlinė: Šios rūšies lėtinę dilgėlinę sukelia kontaktas su tam tikromis medžiagomis, tokiomis kaip lateksas, guma, kosmetika ar net vanduo. Simptomai gali išsivystyti odos vietose liečiant dirgiklį.
- Lėtinė dilgėlinė dėl infekcijų ar ligos: Kartais lėtinė dilgėlinė gali išsivystyti dėl infekcijų (tokių kaip stafilokokinė infekcija) arba kaip kitų ligų, tokių kaip skydliaukės liga ar vėžys, simptomą.
Komplikacijos ir pasekmės
Lėtinė dilgėlinė, kaip ir bet kuri kita lėtinė būklė, gali sukelti įvairių komplikacijų ir neigiamą poveikį pacientui. Štai keletas iš jų:
- Psichologinės problemos: Nuolatinis niežėjimas, bėrimai ir diskomfortas, susijęs su lėtine dilgėline, gali sukelti tokias psichologines problemas kaip depresija, nerimas ir socialinė izoliacija. Dėl nuolatinio diskomforto pacientai gali patirti sumažėjusią gyvenimo kokybę.
- Gyvenimo kokybės pablogėjimas: Lėtinė dilgėlinė gali paveikti normalų paciento gyvenimo būdą, trukdyti darbui, mokyklai ir socialinei sąveikai. Nuolatinis simptomų niežėjimas ir nenuspėjamumas gali sukelti didelį diskomfortą.
- Suaktyvinimas kitomis sąlygomis: Retais atvejais lėtinė dilgėlinė gali būti susijusi su kitomis alerginėmis ar imunologinėmis ligomis, tokiomis kaip artritas ar skydliaukės liga. Tai gali apsunkinti būklės gydymą ir valdymą.
- Gydymo šalutinis poveikis: Kai kurie vaistai, naudojami lėtinei dilgėlinei gydyti, gali sukelti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, mieguistumą ar galvos svaigimą. Pacientai turėtų stebėti šį poveikį ir pasikonsultuoti su gydytoju, jei kyla problemų.
- Priklausomybė nuo vaistų: pacientams, sergantiems lėtine dilgėline, ilgą laiką gali vartoti antihistamininius ar kitus vaistus, kad būtų galima kontroliuoti simptomus. Tai gali sukelti priklausomybę nuo vaistų ir gali prireikti nuolatinio gydytojo stebėjimo.
- Odos komplikacijos: Nuolatinis odos subraižymas ir niežėjimas, kurį sukelia niežėjimas ir bėrimai, gali sukelti odos dirginimą ir net infekcijas. Tam gali prireikti papildomo gydymo ir priežiūros.
Svarbu pabrėžti, kad ne kiekvienas pacientas, sergantis lėtine dilgėline, patirs šias komplikacijas, ir daugelis pacientų gali sėkmingai valdyti savo būklę tinkamai gydant ir bendradarbiaudami su gydytoju. Reguliarus vertinimas ir konsultacijos su gydytoju gali padėti sumažinti riziką ir pagerinti paciento, sergančio lėtine dilgėline, gyvenimo kokybę.
Diagnostika Lėtinė dilgėlinė
Lėtinės dilgėlinės diagnozavimas gali apimti keletą etapų, įskaitant fizinį patikrinimą, istoriją (medicinos ir gyvenimo istorijos rinkimą), fizinį patikrinimą ir laboratorinius tyrimus. Čia yra keletas pagrindinių šios būklės diagnozavimo žingsnių:
- Liko ir ligos istorija: Gydytojas renka išsamią informaciją apie simptomus, jų trukmę ir intensyvumą. Svarbu išsiaiškinti, ar nebuvo kokių nors žinomų veiksnių, tokių kaip tam tikri maisto produktai, vaistai, fizinis aktyvumas ar stresas.
- Fizinis tyrimas: Gydytojas atlieka bendrą fizinį tyrimą ir odos tyrimą, kad įvertintų bėrimo pobūdį ir pasiskirstymą. Tai padeda atmesti kitas odos ligas, kurios gali imituoti dilgėlinės simptomus.
- Laboratoriniai tyrimai: Laboratoriniai tyrimai gali apimti kraujo tyrimus, tokius kaip bendri kraujo testai ir biocheminiai tyrimai, kad būtų pašalintos kitos sveikatos ligos, kurios gali sukelti anafilaksines reakcijas ar alerginius simptomus.
- ProvocokactionTests: Kai kuriais atvejais gydytojas gali rekomenduoti provokacijos testus, kad būtų galima nustatyti alergines reakcijas į tam tikras medžiagas. Tai gali apimti odos testus ar bandymo programas, prižiūrint gydytojui.
- Stebėti simptomus: lėtinei dilgėlinei būdingi recidyvai ir simptomų pokyčiai, todėl svarbu išlaikyti simptomų dienoraštį, kad būtų galima sekti jų modelį ir prisidėti prie veiksnių.
- Klinikiniai kriterijai: gydytojas gali naudoti klinikinius kriterijus, tokius kaip lėtinės dilgėlinės diagnostiniai kriterijai, kad nustatytų šios būklės buvimą.
Atlikus visus būtinus testus, gydytojas galės diagnozuoti lėtinę dilgėlinę ir apsvarstyti galimas būklės priežastis. Po diagnozės gydytojas parengs individualizuotą gydymo planą ir rekomendacijas, kaip valdyti būklę.
Diferencialinė diagnostika
Diferencinė lėtinės dilgėlinės diagnozė apima kitų sveikatos sutrikimų ir odos ligų, kurios gali imituoti dilgėlinės simptomus, nustatymą ir atminimą. Žemiau pateikiamos kelios galimos sąlygos, į kurias reikia atsižvelgti diferencinėje diagnozėje:
- Alerginė dilgėlinė: Alerginė dilgėlinė gali turėti panašių simptomų kaip ir lėtinės dilgėlinės, tačiau ją dažniausiai sukelia alerginės reakcijos į specifinius alergenus, tokius kaip maistas, vaistai ar bičių įgėlimai. Klinikiniai ir alergijos tyrimai gali padėti diferencinei diagnozei nustatyti.
- Autoimuninės ligos: Kai kurios autoimuninės ligos, tokios kaip sisteminė vilkligės eritematos ar reumatoidinis artritas, gali būti su odos bėrimais, kurie gali būti panašūs į avilius. Kraujo tyrimai ir klinikiniai požymiai gali padėti atskirti du.
- Infekcinės ligos: Kai kurios infekcinės ligos, tokios kaip virusinės ar bakterinės infekcijos, gali sukelti odos bėrimus ir niežėjimą. Šios infekcijos gali būti panašių į avilį šaltinis.
- Dermatitas: Skirtingi dermatito tipai, įskaitant kontaktinį dermatitą ir atopinį dermatitą, gali sukelti panašius simptomus, tokius kaip niežėjimas ir bėrimai ant odos.
- Vaistų alergija: Kai kurie vaistai gali sukelti alergines reakcijas, įskaitant bėrimus ir niežėjimą. Diferencinė diagnozė gali apimti vaistų alergenų nustatymą.
- Fiziniai veiksniai: Kai kurie fiziniai veiksniai, tokie kaip šaltis, šiluma ar slėgis, gali sukelti odos reakcijas, žinomas kaip fizinė dilgėlinė.
Tiksli diferencialinei diagnozei dažnai reikia konsultuotis su įvairių specialybių gydytojais, įskaitant dermatologus, alergologus ir reumatologus. Medicininiai tyrimai, laboratoriniai tyrimai ir klinikiniai požymiai gali padėti atmesti kitas sąlygas ir nustatyti tikslią lėtinės dilgėlinės diagnozę.
Su kuo susisiekti?
Gydymas Lėtinė dilgėlinė
Lėtinės dilgėlinės gydymas yra skirtas palengvinti simptomus ir užkirsti kelią recidyvams. Gydymo metodas gali apimti keletą metodų ir priklauso nuo būklės sunkumo ir pobūdžio. Čia yra keletas bendrų lėtinės dilgėlinės gydymo būdų:
- Vengimai išvengti: jei yra žinomi specifiniai veiksniai, kurie gali sukelti dilgėlinės paūmėjimą, pavyzdžiui, tam tikrus maisto produktus, vaistus ar fizinius dirgiklius (šaltį, šilumą, slėgį), rekomenduojama jų išvengti.
- Antihistamininiai vaistai: Gydytojas gali paskirti antihistamininius vaistus, kad padėtų sumažinti niežėjimą ir bėrimus ant odos. Yra ir burnos (kaip tabletės ar sirupai), ir aktualios (tepalai ir kremai) antihistamininių formų.
- Sisteminiai antihistamininiai vaistai, tokie kaip cetirizinas (Zyrtec), loratadinas (Claritin), feksofenadinas (Allegra) ir desloratadinas (Clarinex), dažnai skiriami siekiant sumažinti niežėjimą ir odos bėrimus. Jie tiekiami kaip tabletės, kapsulės ir sirupai.
- Vietiniai antihistamininiai kremai ir tepalai gali būti naudojami dilgėlinei gydyti.
- Gliukokortikosteroidai: Kai kuriais atvejais, ypač esant sunkesnėms dilgėlinėms, vietiniams gliukokortikosteroidams (jie būna tepalai, kremai ir losjonai) gali būti skiriami siekiant sumažinti uždegimą ir niežėjimą. Norint sumažinti odos uždegimą ir niežėjimą, gali būti naudojami vietiniai gliukokortikosteroidai, tokie kaip hidrokortizonas.
- Imunoterapija: Tais atvejais, kai dilgėlinę sukelia autoimuniniai mechanizmai, gydytojas gali apsvarstyti, kaip imunoterapija, pavyzdžiui, omalizumabas.
- Aušinimo ir aušinimo tepalai: Fizinei dilgėlinei gydyti gali būti naudojami aušinimo metodai, tokie kaip šalti kompresai ar aušinimo tepalai (susiję su šaltu ar slėgiu).
- Vaistai, skirti sumažinti uždegimą: Kai kuriais atvejais, ypač esant sunkioms lėtinių dilgėlinių formoms, gydytojas gali skirti kai kuriuos priešuždegiminius vaistus, tokius kaip pentoksifilinas (Trentas) ar kolchicinas.
- Antibiotikai: Kartais, jei įtariama, kad infekcija yra sukelianti veiksnys, gydytojas gali paskirti antibiotikus.
- Burnos steroidai: Sunkių lėtinių avilių atvejais, kurie nereaguoja į kitus gydymo būdus, gydytojas gali apsvarstyti trumpalaikius geriamųjų steroidų receptus.
- Dieta: Jei aviliai yra susiję su alergija maistu, gydytojas gali rekomenduoti laikytis specialios dietos, pašalindami alergenus iš jūsų dietos.
- Streso sumažinimas: Kadangi stresas gali pabloginti simptomus, svarbu išspręsti stresą ir rasti būdų, kaip jį sumažinti.
- Kiti metodai: Papildomi gydymo būdai gali apimti antihistamininių injekcijų, vazodilaktūrų ir kitų agentų vartojimą, atsižvelgiant į atskirą pacientą.
Lėtinės dilgėlinės gydymas turėtų būti individualizuotas, o pacientai turėtų bendradarbiauti su savo gydytoju, kad sukurtų veiksmingą gydymo strategiją. Reguliarus kontaktas su gydytoju ir rekomendacijų laikymasis padės valdyti šią būklę ir pagerinti gyvenimo kokybę.
Svarbu pabrėžti, kad gydymo pasirinkimas priklauso nuo lėtinės dilgėlinės pobūdžio ir sunkumo, taip pat nuo individualių paciento savybių. Tik gydytojas gali teisingai pasirinkti gydymo režimą, o pacientai turėtų laikytis jo rekomendacijų. Būtina aptarti visus klausimus ir abejones su medicinos specialistu.
Prevencija
Preventi lėtinę dilgėlinę gali būti sunku, nes tikslios jos priežastys ne visada žinomos. Tačiau laikantis tam tikrų atsargumo priemonių ir rūpintis savo sveikata, galite padėti sumažinti šios būklės riziką:
- Venkite suaktyvinimo: jei žinote, kad aktyvikliai, tokie kaip tam tikri maisto produktai, vaistai ar fiziniai dirgikliai (pvz., Šaltis, šiluma ar spaudimas), bandykite išvengti kontakto su jais.
- Bučiavimasis įvedant naujus vaistus: Jei jums skiriami nauji vaistai, pasitarkite su gydytoju ar alergologu, kad įsitikintumėte, jog jie yra saugūs jums ir nesukels alerginių reakcijų.
- Dienoraštis: Dienoraščio, kuriame užfiksuoti jūsų valgomi maisto produktai, vaistai ir naudojami produktai, gali padėti jums ir gydytojui nustatyti ryšį tarp konkrečių veiksnių ir avilių paūmėjimų.
- Streso mažinimas: praktikuojant atsipalaidavimo, meditacijos ir streso valdymo metodus, gali padėti sumažinti paūmėjimų riziką.
- Odos priežiūra: Venkite karštų dušų ir vonių, naudokite lengvus odos priežiūros priemones, venkite didelės trinties ir spaudimo odai.
- Gera mityba: sveikos ir subalansuotos mitybos, gali padėti sustiprinti imuninę sistemą ir sumažinti alerginių reakcijų riziką. Jei įtariate alergiją tam tikram maistui, venkite jų.
- Konsultacijos su alergologu: jei patyrėte sunkius dilgėlinius ar įtariamas alergines reakcijas, konsultacijos su alergologu gali padėti nustatyti alergenus ir sudaryti individualizuotą prevencijos planą.
Svarbu atsiminti, kad dilgėlinės prevencija gali būti individualizuota ir priklauso nuo specifinių priežasčių ir išprovokuojančių veiksnių kiekvienam pacientui. Reguliarus stebėjimas su gydytoju ir rekomendacijų laikymasis padės suvaldyti būklę ir užkirsti kelią paūmėjimui.
Prognozė
Lėtinės dilgėlinės prognozė gali skirtis priklausomai nuo kiekvieno paciento individualių savybių ir nuo to, ar liga yra gerai kontroliuojama. Svarbu pažymėti, kad lėtinė dilgėlinė paprastai nėra mirtina ar gyvybei pavojinga būklė, tačiau tai gali turėti didelę įtaką paciento gyvenimo kokybei.
Čia yra keletas pagrindinių punktų, į kuriuos reikia atsižvelgti prognozuojant lėtinę dilgėlinę:
- Individualūs skirtumai: Prognozė gali priklausyti nuo to, kaip kūnas reaguoja į gydymą ir kokius veiksnius sukelia paūmėjimai. Kai kuriems pacientams, sergantiems lėtine dilgėline, simptomai gali visiškai išnykti po trumpo gydymo kurso, o kitiems gali prireikti ilgalaikės palaikomosios terapijos.
- Gydymo efektyvumas: Prognozė priklauso nuo to, ar simptomai yra kontroliuojami vaistais ir gydymu. Kai kurie pacientai gali pasiekti ilgalaikę remisiją (be simptomų), o kitiems gali periodiškai pablogėti dilgėlinė.
- Išprovokuojantys veiksniai: Ifprovokuojantys veiksniai (tokie kaip tam tikri maisto produktai, vaistai ar fiziniai dirgikliai) yra žinomi ir išvengiami, prognozė gali būti palankesnė.
- Rekomendacijų laikymasis: Svarbu, kad pacientas laikytųsi gydytojo rekomendacijų ir vartoja vaistus, kaip nustatyta. Dėl netinkamo gydymo ar priešlaikinio gydymo nutraukimo gali atsirasti paūmėjimas.
- Kreipkitės į medicininę pagalbą: kuo anksčiau pamatysite medicinos specialistą ir pradedate gydymą, tuo lengviau kontroliuoti simptomus ir užkirsti kelią paūmėjimui.
Lėtinė dilgėlinė gali būti lėtinė būklė, o kai kuriais atvejais ji gali išlikti daugelį metų. Tačiau tinkamai metodu į gydymą ir gydymo būklę, dauguma pacientų gali pasiekti geresnę gyvenimo kokybę ir sumažinti simptomus.
Lėtinė dilgėlinė ir armija.
Klausimas, kaip lėtinė dilgėlinė gali paveikti karinę tarnybą, priklauso nuo įvairių veiksnių, įskaitant būklės sunkumą, gydymo veiksmingumą ir konkrečių ginkluotųjų pajėgų reikalavimus.
Jei turite lėtinės dilgėlinės diagnozę, svarbu pasikonsultuoti su savo kariniu gydytoju ar medicinos specialistu, atsakingu už įdarbinimą ir medicinos tinkamumą sužinoti, kaip ši būklė gali paveikti jūsų karinę tarnybą. Gydytojai svarstys jūsų lėtinės dilgėlinės sunkumą ir kontrolę, taip pat galimų alerginių reakcijų į gydymą naudojamus vaistus.
Kai kuriais atvejais, jei lėtinė dilgėlinė yra nekontroliuojama arba lydima sunkių simptomų, gali būti priimami sprendimai dėl laikino ar nuolatinės išimties iš karinės tarnybos. Tačiau šis sprendimas priklausys nuo konkrečių jūsų šalies ginkluotųjų pajėgų aplinkybių ir politikos.
Atminkite, kad norint gauti tikslią informaciją ir gaires dėl jūsų karinės tarnybos, svarbu pasitarti su medicinos specialistais ir karinės tarnybos atstovais, nes kiekvienas atvejis gali būti unikalus.
Naudota literatūra
Kaaulov A. V., Yutskovsky A. D., Gracheva T.S. Lėtinė dilgėlinė: modernūs gydymo ypatybės. Klinicheskaya dermatologiya i venerologiya. 2013; 11 (3): 76–81
Skorokhodkina O.V. Klucharova A.R. Šiuolaikiniai ūminės ir lėtinės dilgėlinės gydymo principai, praktinė medicina. 2012 m
Šiuolaikinės lėtinės dilgėlinės terapijos galimybės vaikams. Namazova-Baranova L. S., Višneva E. A., Kalugina V. G., vaikų farmakologija. 2018 m