Lėtinis hemorojus ir jo simptomai

Lėtinis hemorojus yra liga, kuriai būdingas skausmas išangėje, bet ne visada. Kai ši liga užklumpa žmogų, atsiranda vidinis hemorojus, pacientas gali net nenutuokti, kad jis serga. O lėtine forma liga yra besimptomė. Kas yra lėtinis hemorojus ir kaip jį atpažinti?

[ 1 ], [ 2 ]

Lėtinio hemorojaus paplitimas

Hemorojus yra dažna liga. Manoma, kad lėtinį hemorojų sukelia lėtinis vidurių užkietėjimas. Epidemiologiniame tyrime tyrėjai įvertino ir palygino hemorojų su vidurių užkietėjimo epidemiologija. Analizė, pagrįsta 4 šaltiniais: Jungtinių Valstijų nacionaline sveikatos apklausa, Nacionaline ligoninių išrašymo apklausa ir Nacionaliniu ligų ir terapijos indeksu, taip pat Anglijos ir Velso tyrėjų atliktu tyrimu, parodė, kad Jungtinėse Valstijose lėtiniu hemorojumi skundžiasi 10 milijonų žmonių, o tai sudaro 4,4 % paplitimo rodiklio.

Abiejų lyčių atstovams didžiausias paplitimas buvo pastebėtas 45–65 metų amžiaus, o po 65 metų amžiaus sergamumas mažėjo. Lėtinio hemorojaus išsivystymas iki 20 metų buvo neįprastas. Baltaodžiai sirgo dažniau nei juodaodžiai, o didesnis paplitimas buvo susijęs su aukštesniu socialiniu ir ekonominiu statusu.

Tai prieštaravo vidurių užkietėjimo epidemiologijai, kuri parodė nuolatinį paplitimo didėjimą po 65 metų amžiaus ir buvo dažnesnė juodaodžiams bei mažas pajamas ar žemą socialinę padėtį gaunančioms šeimoms. Pateikti duomenys iliustruoja epidemiologinių hemorojaus ir vidurių užkietėjimo priežasčių skirtumus, dokumentuodami priežastinį ryšį tarp vidurių užkietėjimo ir hemorojaus.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Vidurių užkietėjimas kaip liga, provokuojanti hemorojų?

Tai medicininis klausimas, ar hemorojų išprovokuoja lėtinis vidurių užkietėjimas. Visų pirma, ar vidurių užkietėjimas išprovokuoja kraujavimą iš išangės? Taip, vidurių užkietėjimas yra veiksnys, provokuojantis kraujavimą iš hemorojaus. Kietos, dehidratuotos išmatos taip pat padeda vidurių užkietėjimui (tai yra jo skiriamasis bruožas).

Jis subraižo tiesiąją žarną, todėl ji kraujuoja. Jei hemorojiniai mazgai jau susiformavo, jie gali plyšti, būti pažeisti, subraižyti ir užsikrėsti.

[ 6 ]

Lėtinio hemorojaus simptomai

Kai kuriems žmonėms pasireiškia hemorojus, kai išangėje arba tiesiojoje žarnoje yra patinusios, uždegiminės venos. Šie simptomai per trumpą laiką progresuoja ir po to nebegrįžta. Kiti simptomai nepalieka žmogaus ilgą laiką ir vėl ir vėl grįžta. Lėtinis hemorojus gali būti vidinis, išsivystantis tiesiosios žarnos viduje, o kartais ir išsikišantis iš jos. Kita vertus, lėtinis išorinis hemorojus išsivysto aplink paciento išangės kraštą.

Daugeliu atvejų hemorojus yra papildoma problema, kuri atsiranda tik retkarčiais. Tokiais atvejais žmogus gali patirti epizodinius hemorojaus simptomus ir daugelį metų jų nekartoti. Tiesą sakant, kai kurie žmonės, kurie su hemorojumi susidūrė vieną kartą, ne visada gali juo vėl susidurti. Tačiau sergant lėtiniu hemorojumi, simptomai gali trukti ilgiau nei dvi savaites ar mėnesį.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Lėtiniai išoriniai hemorojiniai

Kai žmogui diagnozuojamas (arba nediagnozuojamas) lėtinis išorinis hemorojus, jis gali varginti su uždegiminėmis, patinusiomis venomis, atsirandančiomis po oda aplink išangės kraštą. Daugeliu atvejų išorinis hemorojus pasireiškia niežuliu, o kai kurie žmonės priepuolio metu pastebi deginimo pojūtį. Iš tiesų, kai kurie žmonės, sergantys hemorojumi, skundžiasi skausmu, o ne tik diskomfortu. Lėtinis išorinis hemorojus gali sukelti kraujavimą, o kai kurie žmonės išangės srityje pastebi gleivių ir kraujo.

Lėtinis vidinis hemorojus yra uždegiminės, išsipūtusios venos apatinėje tiesiosios žarnos dalyje. Nors jos gali išsikišti iš išangės, jos ne visada matomos. Todėl kai kurie žmonės nežino, kad serga hemorojumi. Kai simptomai yra aiškiai matomi, jie dažnai būna kraujavimas, skausmas ir niežulys.

Bet koks kraujavimas gali būti akivaizdus, kai jis matomas žmogaus išmatose arba ant tualetinio popieriaus po tuštinimosi. Kai venos neišsikiša iš išangės, jos nesukelia skausmo.

Yra daug veiksnių, galinčių prisidėti prie lėtinio hemorojaus išsivystymo. Tai ilgalaikis vidurių užkietėjimas ir viduriavimas, stanginimasis tuštinantis ir per mažas skaidulų kiekis maiste. Nėštumas taip pat gali prisidėti prie problemos, taip pat ilgas sėdėjimas tualete. Kartais moterims hemorojus gali išsivystyti dėl spaudimo venoms gimdymo metu, tačiau tokie atvejai dažnai būna laikini.

Paprastai žmonės hemorojaus atvejais naudoja nereceptines namų gynimo priemones, tokias kaip kremai ir sėdimosios vonios. Deja, toks gydymas gali neveikti lėtiniais atvejais. Medicininis lėtinio hemorojaus gydymas dažnai apima priemones, skirtas nutraukti kraujo tiekimą į veną.

[ 10 ], [ 11 ]

Lėtinio hemorojaus pirmtakai

Pasitaiko, kad žmogus sužino, jog serga lėtiniu hemorojumi tik po kraujavimo iš išangės. Mat daugeliu atvejų hemorojus gali tęstis be jokių simptomų. Gali nebūti jokių pirmtakų. Tačiau kai jie atsiranda, tai skausmas, niežulys ir diskomfortas išangėje, taip pat kraujavimo pėdsakai ant tualetinio popieriaus ar klozeto. Hemorojaus mazgai gali atsirasti vėliau.

Būtent kraujavimas, vienkartinis ar nuolatinis, yra požymis, po kurio nedelsiant reikia būti atsargiems – tai lėtinio hemorojaus požymis. Kai hemorojus tampa lėtinis, kraujavimas taip pat tampa lėtinis – tai gali būti naudojama norint nustatyti, kad organizme ne viskas tvarkoje.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Lėtinio hemorojaus pasekmės

[ 15 ]

Anemija

Jei kraujavimas atsiranda dėl hemorojaus, tai gali sukelti anemiją – ligą, kuriai būdinga anemija. Kai pacientas stengiasi nekreipti dėmesio į šį simptomą (kraujavimą iš išangės), anemija vis stiprėja. Ir nepastebimai. Pacientas gali aptikti anemiją atlikdamas kraujo tyrimą, jis gali ignoruoti kitus anemijos požymius – galvos svaigimą, silpnumą, nuovargį, mieguistumą.

Anemija yra viena rimčiausių lėtinio hemorojaus komplikacijų su kraujavimu iš išangės, nes ji gali atimti iš žmogaus darbingumą ir norą gyventi normalų gyvenimą.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Kraujavimas

Kita lėtinio hemorojaus pasekmė gali būti kraujavimas, kuris palaipsniui didėja ir tampa vis dažnesnis. Tai gali būti pavojinga žmogui dėl didelio kraujo netekimo ir infekcijos rizikos.

Skausmas

Skausmas kūno srityje, kur yra išangė, yra dar viena dažna lėtinio hemorojaus pasekmė. Šis skausmas gali būti nuolatinis arba protarpinis. Jis gali sustiprėti tuštinantis ar atliekant fizinį aktyvumą, arba tiesiog einant ar sėdint. Skausmas atsiranda dėl išmatų patekimo per tiesiąją žarną, kurios dirgina jos gleivinę. Skausmas gali būti ne labai stiprus, tačiau jis gali sustiprėti, jei lėtinis hemorojus negydomas.

[ 19 ], [ 20 ]

Niežulys

Niežulys yra labai nemalonus lėtinio hemorojaus simptomas. Niežulys gali rodyti ne tik išangės ar tarpvietės dirginimą dėl hemorojaus apraiškų, bet ir bakterinių infekcijų požymį. O pats dirgiklis yra išmatos arba gleivės, išsiskiriančios iš išangės. Šias gleives išskiria išangės srities gleivinės liaukos. Niežulys ypač sustiprėja, kai hemorojus iškrenta iš tiesiosios žarnos į išorę.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Hemorojus

Jie taip pat gali būti nemaloni ir skausminga hemorojaus pasekmė. Tai taip pat yra lėtinės hemorojaus formos požymis. Gaila, kad šie mazgai ne visada aptinkami vizualinio tyrimo metu, dažnai reikia naudoti ne tik vizualinį tyrimą ir palpaciją, bet ir kitus tiesiosios ir gaubtinės žarnos tyrimo metodus, pavyzdžiui, retromanoskopiją ar irrigoskopiją, arba kolonoskopiją.

Šie diagnostikos metodai leis gydytojui pamatyti tiesiosios žarnos ir gaubtinės žarnos būklę ir nustatyti jose vykstančius procesus.

[ 24 ]