Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Lėtinis duodenitas - priežastys
Paskutinį kartą peržiūrėta: 06.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Priklausomai nuo etiologijos, paprastai išskiriamas pirminis ir antrinis lėtinis duodenitas. Pirminis lėtinis duodenitas laikomas savarankiška liga; antrinis lėtinis duodenitas yra liga, lydinti arba komplikuojanti įvairias kitas ligas, pirmiausia virškinimo organų ligas.
[ Pirminio lėtinio duodenito priežastys
Pirminis lėtinis dvylikapirštės žarnos uždegimas yra labai retas. Pagrindiniai jį sukeliantys veiksniai yra nereguliarus valgymas, dažnas aštraus, rupaus maisto vartojimas, stiprūs alkoholiniai gėrimai, per didelis riebalų, angliavandenių kiekis; rūkymas; per didelis kavos ir stiprios arbatos vartojimas. Šie veiksniai skatina skrandžio sulčių sekreciją, alkoholis sutrikdo skrandžio ir dvylikapirštės žarnos motorinę-evakuacinę funkciją. Rūkymas stimuliuoja skrandžio sekreciją ir slopina kasos sulčių bikarbonatų gamybą.
Viena iš pirminio lėtinio duodenito išsivystymo priežasčių gali būti ūminio duodenito istorija. Yra tam tikras paveldimas polinkis į pirminio lėtinio duodenito atsiradimą.
Reikėtų pabrėžti, kad minėtas pirminio lėtinio duodenito išsivystymo priežastis pripažįsta ne visi tyrėjai arba jos laikomos veiksniais, prisidedančiais prie šios ligos vystymosi.
Dauguma gastroenterologų mano, kad dažniausia tiesioginė pirminio lėtinio duodenito priežastis yra agresyvių ir apsauginių veiksnių santykio pažeidimas. Agresyvūs veiksniai yra druskos rūgšties ir pepsino hiperprodukcija, dvylikapirštės žarnos gleivinės pažeidimai; apsauginiai veiksniai yra optimali ląstelių regeneracijos ir kraujotakos būsena dvylikapirštės žarnos gleivinėje. Tačiau reikia pažymėti, kad dvylikapirštės žarnos gleivinės agresyvių ir apsauginių veiksnių santykio pažeidimas yra ne pirminio lėtinio duodenito etiologija, o patogenezė. Pastaraisiais metais diskutuojama apie Helicobacter pylori vaidmenį pirminio lėtinio duodenito išsivystyme.
Antrinio lėtinio duodenito priežastys
Antrinis lėtinis duodenitas yra daug dažnesnis nei pirminis. Jis gali būti daugelio ligų pasireiškimas arba komplikacija. Pagrindinės antrinio lėtinio duodenito priežastys yra:
- Helicobacter pylori infekcija;
- dvylikapirštės žarnos opa;
- lėtinis gastritas;
- lėtinis pankreatitas;
- lėtinis hepatitas;
- lėtinės tulžies takų ligos;
- lėtinis enteritas, kolitas;
- parazitinės invazijos;
- alerginės ligos;
- plaučių ir širdies bei kraujagyslių sistemos ligos, sukeliančios audinių hipoksiją;
- inkstų liga su lėtiniu inkstų nepakankamumu.