Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Lėtinis duodenitas - simptomai
Paskutinį kartą peržiūrėta: 06.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Būdingiausi lėtinio duodenito simptomai yra šie:
- Skausmas epigastriniame regione, kurio intensyvumas įvairus (nuo santykinai silpno iki labai ryškaus). Paprastai skausmas yra maudžiantis, rečiau spazminis ir dažniau pasireiškia praėjus 1-2 valandoms po valgio. Daugumai pacientų skausmas sumažėja arba net išnyksta pavalgius ir pavartojus antacidinių vaistų. Šio tipo skausmas dažniausiai stebimas sergant bulbitu ir primena pepsinės opos (lėtinio dvylikapirštės žarnos opos tipo varianto) skausmą. Šio tipo skausmą dažniausiai sukelia dvylikapirštės žarnos diskinezija.
Skausmas distalinio duodenito atveju gali būti lokalizuotas daugiausia dešiniajame hipochondriume ir spinduliuoti į dešinę pomentinę sritį, kurį išprovokuoja riebaus ir kepto maisto vartojimas (cholecistitą primenantis lėtinio duodenito variantas). Šio tipo skausmas dažniausiai susijęs su tulžies diskinezija.
Kai kuriems pacientams skausmas lokalizuotas viršutinėje epigastrijoje ir jį lydi sunkumo bei išsipūtimo jausmas (lėtinio duodenito variantas, panašus į gastritą).
Nedidelei daliai pacientų skausmas plinta į nugarą, kairįjį hipochondriją ir yra juosmens pobūdžio (lėtinio duodenito tipo pankreatitas). Paprastai tokio tipo skausmą sukelia papilitas (kurio metu sutrinka kasos sulčių ir tulžies evakuacija iš dvylikapirštės žarnos), taip pat tulžies takų diskinezija.
- Lėtinį dvylikapirštės žarnos uždegimą dažnai lydi dispepsiniai simptomai. Pacientus vargina sunkumo jausmas, išsipūtimas epigastriume (tai ypač būdinga gastroduodenitui), pykinimas. Išsivysčius gastroduodeniniam refliuksui, atsiranda kartumas burnoje ir kartus raugėjimas. Ryškiai paūmėjus lėtiniam dvylikapirštės žarnos uždegimui, galimas vėmimas. Pacientus dažnai vargina rėmuo.
- Vegetatyviniai sutrikimai dažniausiai stebimi ūminėje lėtinio duodenito fazėje. Jie pasireiškia dideliu silpnumu, prakaitavimu, širdies plakimu, rankų drebuliu, kartais noru tuštintis ir skystomis išmatomis. Šie simptomai primena dempingo sindromo kliniką ir paprastai pasireiškia praėjus 2–3 valandoms po valgio. Galimas staigus alkio jausmas. Vegetatyviniai sutrikimai dažniau stebimi jauniems žmonėms ir daugiausia susiję su virškinimo trakto endokrininės sistemos sutrikimais.
- Objektyviai ištyrus pacientus, nustatomas apvalęs liežuvis, vidutinio stiprumo vietinis skausmas piloroduodenalinėje zonoje ir epigastriniame regione, kur paūmėjimo metu priekinės pilvo sienelės raumenyse gali būti nedidelis įtempimas.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]