Maliarijos analizės metodika

Maliarijos parazitologinė diagnozė yra nustatyta, kad patogenei būdingos aspektinės ir seksualinės formos mikroskopiniame kraujo tyrime, kuris yra įmanomas tik jo išsivystymo metu raudonųjų kraujo kūnelių. Norint nustatyti plazmoją ir nustatyti jo tipą, naudojami kraujo preparatai, pagaminti pagal "ploną tepinėlį" ir "storą lašą", dažyti pagal Romanovskio-Giemso metodą. Abu metodai, turintys savo privalumų ir trūkumų, papildo vienas kitą.

Aptikimo kraujo tepinėlius arba stora lašas visų parazitų (net 1 parazitas) etapai, vystosi eritrocitų (trofozoitų - jauni ir suaugę, schizonts - nesubrendusių ir subrendusių ir seksualinės formų gametocytes - vyrai ir moterys) - vienintelė neginčijamo įrodymo maliarijos. Reikėtų turėti omenyje, kad kraujo tūris yra nagrinėjami storu lašas 20-40 kartų didesnis nei plonu tepinėlis, todėl atsakyti į teigiamas gali būti skiriamas net po insulto tyrimo, o neigiamas - tik išnagrinėjus didelių lašelių su panardinamu objektyvą mažiausiai 5 minutes , žiūrint mažiausiai 100 regos laukų (PSO standartas).

"Storosios kritimo" metodo jautrumas yra toks, kad, žiūrint 100-150 regos laukus, galima aptikti maždaug 8 parazitus 1 μl kraujo. Turi būti pasirūpinta, kad būtų aptikta vieno formos, panašios į žiedo formos trofozoidą, storu lašeliu, nes šio parazito etapo atsiradimą galima imituoti įvairiais artefaktais. Jei viename tyrime neįmanoma nustatyti plazmojos, esant įtariamai maliarijai, kartais reikia atlikti daugybę tyrimų (tropinės maliarijos metu kraujo krešuliai turėtų būti imami kas 6 valandas per visą užpuolimo laiką).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],