Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Maliarijos tyrimų metodika
Paskutinį kartą peržiūrėta: 06.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Parazitologinė maliarijos diagnostika pagrįsta patogeno nelytinių ir lytinių formų nustatymu atliekant mikroskopinį kraujo tyrimą, kuris įmanomas tik jo vystymosi eritrocite metu. Plazmodijoms aptikti ir jų tipui nustatyti naudojami kraujo preparatai, paruošti „plono tepinėlio“ ir „storo lašo“ metodais, dažomi pagal Romanovskio-Giemsos metodą. Abu metodai, turintys savo privalumų ir trūkumų, vienas kitą papildo.
Bet kokių eritrocituose (trofozoitai – jauni ir suaugę, šizontai – nesubrendę ir subrendę, taip pat lytinės gametocitų formos – patinėliai ir patelės) besivystančių plazmodijų (net 1 parazito) stadijų aptikimas kraujo tepinėlyje ar storame laše yra vienintelis neginčijamas maliarijos įrodymas. Reikėtų nepamiršti, kad tirto kraujo tūris storame laše yra 20–40 kartų didesnis nei ploname tepinėlyje, todėl teigiamas atsakymas gali būti pateiktas net ir ištyrus tepinėlį, o neigiamas – tik ištyrus storą lašą panardinimo lęšiu mažiausiai 5 minutes, stebint bent 100 regėjimo laukų (PSO standartas).
Storosios plėvelės metodo jautrumas yra toks, kad tiriant 100–150 regėjimo laukų, 1 µl kraujo galima aptikti maždaug 8 parazitus. Aptikus vieną darinį, panašų į žiedo formos trofozoitą storojoje plėvelėje, reikia būti atsargiems, nes šios parazito stadijos atsiradimą gali imituoti įvairūs artefaktai. Jei įtariama maliarija, plazmodijų nepavyksta aptikti vienu kraujo tyrimu, kartais reikia atlikti kelis tyrimus (tropinės maliarijos atveju kraujo tepinėliai turėtų būti imami kas 6 valandas viso priepuolio metu).
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]