Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Mikoplazmozė (mikoplazminė infekcija) - gydymas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Nemedikamentinis mikoplazmozės (mikoplazmozės infekcijos) gydymas
Ūminiu ligos laikotarpiu reikalingas pusiau lovos režimas, specialios dietos nereikia.
Mikoplazmozės (mikoplazmozės infekcijos) gydymas vaistais
M. pneumoniae sukeltam ŪRI etiotropiniam gydymui nereikia.
Ambulatoriniams pacientams, kuriems įtariama pirminė atipinė pneumonija (M. pneumoniae, C. pneumoniae), pasirenkami vaistai yra makrolidai. Pirmenybė teikiama makrolidams, pasižymintiems geresnėmis farmakokinetinėmis savybėmis (klaritromicinas, roksitromicinas, azitromicinas, spiramicinas).
Alternatyvūs vaistai – kvėpavimo takų fluorokvinolonai (levofloksacinas, moksifloksacinas); gali būti vartojamas doksiciklinas.
Terapijos trukmė yra 14 dienų. Vaistai vartojami per burną.
Vaistų dozės:
- azitromicinas 0,25 g vieną kartą per dieną (0,5 g pirmąją dieną);
- klaritromicinas 0,5 g du kartus per parą;
- roksitromicinas 0,15 g du kartus per parą;
- spiramicino 3 milijonai TV du kartus per parą;
- eritromicinas 0,5 g keturis kartus per dieną;
- levofloksacinas 0,5 g vieną kartą per parą;
- moksifloksacinas 0,4 g vieną kartą per parą;
- doksiciklino 0,1 g 1–2 kartus per dieną (0,2 g pirmąją dieną).
Pacientams, hospitalizuojamiems dėl įvairių priežasčių, kuriems liga pasireiškia lengva forma, gydymo režimas paprastai nesiskiria.
Sunki M. pneumoniae sukelta pneumonija yra gana reta. Klinikinė prielaida apie „netipinę“ proceso etiologiją yra rizikinga ir mažai tikėtina. Antimikrobinio gydymo pasirinkimas grindžiamas visuotinai priimtais sunkios pneumonijos gydymo principais.
M. pneumoniae sukeltos ūminės kvėpavimo takų ligos ir pneumonijos patogenetinė terapija atliekama pagal ūminių kvėpavimo takų infekcijų ir kitų etiologijų pneumonijos patogenetinės terapijos principus.
Atsigavimo laikotarpiu nurodoma kineziterapija ir mankštos terapija (kvėpavimo pratimai).
Sveikstantiems nuo M. pneumoniae sukeltos pneumonijos gali prireikti SPA gydymo dėl ligos polinkio į užsitęsusią eigą ir dažnai užsitęsusio astenovegetacinio sindromo.
Daugeliu atvejų prognozė palanki. Mirtina baigtis reta. Aprašyta M. pneumoniae sukeltos pneumonijos baigtis difuzine intersticine plaučių fibroze.
Apytikslis negalios laikotarpis nustatomas pagal kvėpavimo takų mikoplazmozės sunkumą ir komplikacijų buvimą.
Nėra jokių taisyklių, kaip stebėti pasveikusius nuo ligos.
Paciento informacinis lapas
- Ūminiu ligos laikotarpiu rekomenduojamas pusiau lovos režimas; sveikimo laikotarpiu – laipsniškas aktyvumo didėjimas.
- Ūminio laikotarpio dieta paprastai atitinka 13 lentelę pagal Pevznerį, o sveikimo laikotarpiu palaipsniui pereinama prie įprastos mitybos.
- Atsigavimo laikotarpiu būtina laikytis gydančio gydytojo rekomendacijų ir reguliariai atlikti paskirtus tyrimus.
- Atsigavimo laikotarpiu galimos ilgalaikės astenovegetacinio sindromo apraiškos, dėl kurių būtina laikytis darbo ir poilsio režimo bei laikinai apriboti įprastas apkrovas.
[