Molių pašalinimas elektrokoaguliacijos būdu

Apgamai yra vienas paslaptingiausių darinių žmogaus kūne, apie kurį daug kalbama – kai kurie juos laiko tiesiog individualiu fiziologiniu bruožu, astrologams ir ekstrasensams apgamai yra dar vienas būdas nustatyti žmogaus charakterį ir numatyti jo ateitį. Tačiau išgaubti apgamai gali gerokai sugadinti išvaizdą, taip pat sukelti nepatogumų, todėl reikia ieškoti būdų, kaip jų atsikratyti. O populiariausias chirurginės intervencijos metodas yra apgamo pašalinimas elektrokoaguliacijos būdu. Ši procedūra leidžia neskausmingai atsikratyti apgamų, taip pat ir kitų odos navikų, per kelias minutes.

Atsakymas į klausimą „ar pavojinga šalinti apgamus?“ priklauso nuo daugelio veiksnių – operacijos indikacijų, onkologo išvados, šalinimo būdo ir specialisto profesionalumo. Po nekokybiško pašalinimo ar nerūpestingos priežiūros gali kilti infekcinių komplikacijų. Tačiau laiku nepašalinus įtartino (uždegusio, pakitusio dydžio, spalvos, pažeisto, sukeliančio niežulį ar nepagrįstą skausmą, iškritusių plaukų) ar nepatogumų keliančio apgamo, kyla pavojus, kad jis virs piktybiniu naviku.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikacijos apgamų šalinimui elektrokoaguliacijos būdu

Siekiant išvengti pavojingų transformacijų į piktybines melanomas, daugelis specialistų rekomenduoja atidžiai stebėti jų pokyčius, geriausia – tam tikrais intervalais palyginti nuotraukas. Ir, jei įmanoma, visiškai jų atsikratyti.

Elektrokoaguliacijos metodas rekomenduojamas, kai apgamai yra mažo skersmens ir giliai odoje. Elektrokoaguliacija taip pat skirta karpoms, rubino taškeliams, kraujagyslėms ir voratinklinėms venoms (rožinei) bei kitiems gerybiniams odos navikams šalinti.

Tačiau prieš šalinant bet kokius odos elementus, būtina pasikonsultuoti su gydytojais (dermatologu ir onkologu) ir gauti išvadą, leidžiančią atlikti tokias elektrochirurgines operacijas. Šalinant kraujagyslių tinklus ar rubino tašką, jei jo skersmuo mažesnis nei 1 milimetras, onkologo konsultacija nereikalinga, nebent jie pakeistų spalvą ar skersmenį.

Nepaisant akivaizdaus operacijos paprastumo, elektrokoaguliacija atliekama tik specializuotose medicinos įstaigose arba profesionaliose kosmetologijos patalpose, kur pašalintą medžiagą galima ištirti dėl piktybinių ląstelių buvimo.

Griežtai draudžiama savarankiškai pašalinti apgamą, pasekmės gali būti itin pavojingos jūsų sveikatai, nes apgamas iš gerybinio naviko gali virsti piktybiniu.

Apgamų šalinimo technika naudojant elektrokoaguliaciją

Pacientui nereikia ruoštis šiai procedūrai, tereikia gydytojo konsultacijos. Elektrokoaguliacijos metu taikoma vietinė nejautra, todėl elektrochirurginės operacijos metu skausmo paprastai nebūna, tačiau po jos gali būti jaučiamas diskomfortas ar nedideli skausmingi pojūčiai, bet ne tiek, kad reikėtų vartoti skausmą malšinančius vaistus. Elektrochirurgijos metu geriau neapleisti anestezijos.

Apgamų šalinimui naudojamas specialus medicinos prietaisas – elektrokoaguliatorius. Jis leidžia kontroliuoti srovės dažnį ir stiprumą, atliekant operacijas skirtingose kūno vietose. Prietaiso gale yra plieninė kilpa, kuri elektros srove įkaitinama iki reikiamos temperatūros (dažniausiai 80 laipsnių) ir po to pridegina apgamo vietą. Procedūra trunka vidutiniškai 15–20 minučių. Po prideginimo apgamo šalinimo vietoje susidaro tanki plutelė, kuri padengiama manganu, taip sustiprindama plutelės susidarymą. Po ja vyksta greitas ir tolygus epitelizacijos procesas. Plutelė apsaugo apatinį epitelio sluoksnį nuo infekcijų, todėl jos negalima per anksti nuplėšti. Po 4–5 dienų plutelė pati nukrenta, o jos vietoje lieka rausvų dėmių, kurios visiškai išnyksta per 2 savaites. Viso šio laikotarpio metu, siekiant išvengti pūliavimo, plutelę reikia sutepti gydytojo paskirtu antiseptiku, pavyzdžiui, 5 % alkoholio kalio permanganato tirpalu.

Kontraindikacijos

Kaip ir bet kuri elektrochirurginė intervencija, apgamų šalinimas elektrokoaguliacijos būdu turi keletą kontraindikacijų. Šios procedūros negalima atlikti šiais atvejais:

• širdies liga;
• bet kokios formos herpes aktyviojoje stadijoje;
• uždegimas apgamų formavimosi srityje;
• kraujo ligos, mažas kraujo krešėjimas;
• individuali alergija anestetikams arba netoleravimas elektros procedūroms;
• keloidinė liga;
• ūminė infekcinė liga;

Elektrokoaguliacijos procedūra griežtai draudžiama esant piktybiniams navikams. Tokiais atvejais naudojami chirurginiai šalinimo metodai, leidžiantys išpjauti gana didelį odos plotą aplink naviką, kad būtų išvengta atkryčio. Elektrokoaguliacija piktybiniams navikams gali išprovokuoti metastazių plitimą. Taip pat didelius apgamus (nuo 10 mm) geriausia šalinti skalpeliu, o žaizdas susiūti chirurginiais siūlais, kad būtų išvengta pūliavimo ir greito žaizdos gijimo. Tačiau išpjovus skalpeliu lieka randas.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Komplikacijos po apgamų pašalinimo elektrokoaguliacijos būdu

Dažnas apgamo traumavimas, taip pat netinkamas jo pašalinimas gali išprovokuoti melanomos vystymąsi. Tai labai pavojingas piktybinis navikas, kuris išsigimsta iš pigmentinių ląstelių ir labai greitai metastazuoja į kitas odos dalis ir organus. Melanomos klastingumas yra tas, kad išoriškai ji gali atrodyti kaip nedidelis pigmentinis defektas, tačiau viduje metastazės jau gali išplisti į daugumą gyvybiškai svarbių organų. Todėl, jei atsiranda kokių nors apgamo spalvos, dydžio ar pašalinimo vietos jautrumo pokyčių, reikėtų kreiptis į gydytoją. Kokybiška elektrokoaguliacija laikoma geriausiu melanomos prevencijos būdu.

Galimos komplikacijos po procedūros:

• Infekcija – dėl prastai atliktos operacijos ar pooperacinės priežiūros į žaizdą gali patekti infekcija, dėl kurios išsivystys uždegiminis procesas. Todėl apgamų šalinimą elektrokoaguliacijos būdu atlikite tik specializuotose klinikose arba profesionaliose kosmetologijos patalpose ir griežtai laikykitės gydytojo nurodymų dėl priežiūros.
• randai – žmonėms, linkusiems į keloidinius randus, nėra garantijos, kad apgamai bus pašalinti be pėdsakų. Po procedūros, ypač jei buvo pašalinti dideli odos plotai, gali likti pėdsakų.

Be to, kuo giliau odoje buvo apgamas, tuo didesnė tikimybė, kad operacijos vietoje liks balkšva dėmė.

Neoplazmų ir jų pašalinimo vietos būklė turi būti nuolat stebima.

[ 6 ], [ 7 ]

Reabilitacijos laikotarpis

Pirmosiomis dienomis po procedūros apgamo prideginimo vieta bus skausminga, paraudusi ir patinusi, todėl svarbu jos saugoti nuo saulės spindulių ar ultravioletinių spindulių, taip pat nedrėkinti. Jei elgsitės neatsargiai ir įvesite infekciją, po šašu susidarys pavojingi pūliniai. Jei skausmas per kelias dienas nepraeina arba sustiprėja, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Jei negilaus apgamo elektrokoaguliacija sėkminga, buvusios plutelės vietoje turėtų likti šviesiai rausva dėmė, kuri netrukus išnyks, o oda atgaus natūralią spalvą. Kokybiškas apgamo pašalinimas elektrokoaguliacijos būdu ir tinkama pooperacinė priežiūra užtikrina komplikacijų ir randų nebuvimą intervencijos vietoje.

Priežiūra

Nukritus plutelei, siekiant išvengti uždegimo, 2 savaites negalima naudoti kosmetinių kremų, losjonų, kietų rankšluosčių, šveitiklių, lankytis viešose pirtyse ar saunose. Taip pat venkite degintis saulėje ir soliariumuose, kad išvengtumėte pigmentinių dėmių ir jų atkryčių. Jei gydytojas nurodė, prieš eidami į lauką apgamo šalinimo vietą galite patepti apsauginiu kremu nuo saulės (ne mažiau kaip 60 SPF) arba kūdikių kremu be priedų, tačiau negalima savarankiškai gydytis, nes tai gali būti pavojinga. Geriausia susitarti su operaciją atlikusiu gydytoju ar kosmetologu dėl jo kompetentingos žaizdos gijimo proceso stebėsenos dvi savaites po operacijos.

Žaizdos greičiau gyja tose vietose, kur oda plonesnė, todėl jei vienu metu šalinote apgamus skirtingose vietose, su aktyviu sportu, saulės voniomis ar vandens procedūromis reikėtų palaukti, kol užgis paskutinė žaizda.

[ 8 ]