Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Myoglobinas kraujyje
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Mioglobino koncentracijos serume pamatinės vertės (norma): vyrai - 22-66 mkg / l, moterys - 21-49 mcg / l.
Myoglobinas yra perlas, turintis chromoproteiną; yra lengva miozino grandine, kurios molekulinė masė yra 17,6 kDa. Tai baltymas, pernešantis deguonį skeleto raumenyse ir miokarde. Mioglobinas silpnai susilieja su kraujo baltymu; su miokardo ir skeleto raumenų pažeidimais lengvai ir greitai patenka į kraują, o po to greitai išsiskiria su šlapimu.
Kraujo koncentracijos padidėjimas yra laikinas, atsiranda tik 2-3 val. Po skausmo atsiradimo su miokardo infarktu ir išlieka 2-3 dienas. Mioglobino koncentracija kraujyje per pirmąsias 2 valandas padidėja 50 proc., 92 proc. - iki 3 val. Ir 100 proc. Pacientų, kuriems yra miokardo infarktas, 5 valandas. Mioglobino koncentracija miokardo infarkte gali padidėti 4-10 ar daugiau kartų. Jo padidėjimo laipsnis priklauso nuo miokardo pažeidimo dydžio. Mioglobino koncentracija miokardo infarktu normalizuojama per 2-3 dienas. Su komplikacijų atsiradimu (širdies nepakankamumu), mioglobino koncentracija išlieka padidėjusi ilgiau kaip 3 dienas.
Pasikartojantis mioglobino koncentracijos padidėjimas kraujyje jau pradėto normalizavimo fone gali reikšti miokardo infarkto zonos išsiplėtimą arba naujų nekrozinių židinių susidarymą. Su miokardo išemija, pasireiškiančia krūtinės anginos išpuoliais, be fokalinių nekrozinių pokyčių atsiradimo, taip pat galima padidinti mioglobino koncentraciją kraujyje, tačiau ji yra nereikšminga. Miokardo infarkto metu, kartu su mioglobinemija, diagnozuojamas mioglobinurija (padidėjęs mioglobino kiekis šlapime), kuris nenustatytas krūtinės angina. Mioglobino koncentracijos nustatymas kraujyje yra svarbiausias ankstyvasis miokardo infarkto diagnozavimas.
Nustatymas mioglobino kiekis kraujyje yra labai svarbus pacientams su ilgo suspaudimo sindromas, su išsamiais raumenų traumų, kurios dažnai sudėtingų iki ūminio inkstų nepakankamumo, dėl didžiulio nusėdimą mioglobino inkstų glomerulų.
Mioglobinas koncentracija kraujyje yra padidėjęs, sunkus šokas, šiluminių nudegimų, antrinė toksiškos mioglobinurija (Huff liga), skeleto raumenų traumos, arterinės okliuzijos su išeminių raumenis.
[