Nefrostoma

Nephrostomija yra medicininė procedūra, kai inkstai sukuriama skylė, o per skylę dedama specialus kateteris (nefrostomijos kateteris), kad šlapimas galėtų nutekėti iš inksto į išorinį rezervuarą ar surinkimo įtaisą. Ši procedūra gali prireikti įvairioms inkstų sąlygoms ir ligoms, kai sutrinka normalus šlapimo srautas arba reikalingas papildomas šlapimo sistemos nutekėjimas.

Štai keletas priežasčių, kodėl gali tekti atlikti nefrostomiją:

1. Šlapimo takų obstrukcija: jei šlapimo taką blokuoja navikai, akmenys ar kitos kliūtys, gali būti atlikta nefrostomija, kad iš inksto būtų galima normaliai šlapimo nutekėjimui.
2. Nuolatinė prieiga prie šlaplės: ilgalaikei stebėjimo diagnostikai, inkstų tyrimams arba, norint suteikti prieigą prie inkstų šlaplės diagnostikos ar gydymo procedūrų metu, gali prireikti ilgalaikio stebėjimo diagnostikos.
3. Pūlinių abscesų nutekėjimas: Absceso susidarymo inkstuose atvejais nefrostomija gali būti naudojama pūliams nusausinti ir palengvinti slėgį.
4. Pasiruošimas operacijai: Kartais nefrostomija gali būti dedama kaip laikina priemonė prieš inkstų operaciją, kad būtų užtikrintos geresnės operacijos sąlygos.

Nefrostomijos išdėstymą ir priežiūrą vykdo medicinos personalas ir reikalauja specializuoti įgūdžiai ir priežiūra. Ši procedūra gali būti laikina arba nuolatinė, atsižvelgiant į sveikatos sutrikimus.

ICD-10 kodai

• N13.6 - šlapimo pūslės obstrukcija (jei nefrostomija buvo atlikta dėl šlapimo pūslės užsikimšimo).
• N28.8 - kita nurodyta inkstų disfunkcija (jei nefrostomija buvo padaryta dėl kitos priežasties, kuri nepatenka į kitus konkrečius kodus).
• T83.5 - Infekcija ir uždegimas po medicininių procedūrų nėra klasifikuojamos kitur (jei nefrostomija sukėlė infekciją ar uždegimą).
• Z48.0 - Nephrostomijos išdėstymas ir pakartotinis perdavimas (šis kodas gali būti naudojamas nurodant nefrostomijos išdėstymo procedūrą).

Procedūros nuorodos

Nefrostomija (arba nefrostomijos kateteriu) gali būti dedama šiais atvejais:

1. Šlapimo takų obstrukcija: Užblokuojant šlapimo taką, pavyzdžiui, akmenimis, navikais ar kitomis kliūtimis, nefrostomija gali būti atlikta, kad šlapimas galėtų nutekėti iš inksto ir užkirsti kelią jo kaupimui.
2. Nuolatinė prieiga prie šlapimo sistemos: Nefrostomija gali būti įterpta, kad diagnostikos, stebėjimo ir gydymo tikslais būtų galima pasiekti nuolatinę prieigą prie inkstų šlapimo sistemos. Tai gali būti naudinga tais atvejais, kai reikia imtis reguliarių šlapimo mėginių arba skirti vaistus tiesiai į inkstus.
3. Pus absceso drenažas: Jei inksto audinyje susiformavo abscesas (pūlių ertmė), pūlių nusausinti ir pacientui palengvinti gali būti naudojama nefrostomija.
4. Pasiruošimas operacijai: Kartais nefrostomija gali būti įterpta kaip laikina priemonė prieš inkstų operaciją. Jis gali būti naudojamas siekiant užtikrinti optimalias operacijos sąlygas.
5. Simptomų palengvinimas ir inkstų ligos gydymas: Kai kuriais atvejais, kai inkstų funkcija yra labai sutrikusi, gali būti atlikta nefrostomija, kad būtų galima palengvinti simptomus ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę.

Sprendimas dėl būtinybės grindžiamas medicininėmis indikacijomis ir jį turėtų priimti gydytojas po kruopštaus tyrimo ir įvertinimo paciento būklė. Nefrostomijos praktika ir priežiūra reikalauja specializuotų įgūdžių ir medicininės priežiūros.

Technika Nefrostomijos

Čia yra bendra nefrostomijos atlikimo technika:

1. Paciento paruošimas: Pacientui gali būti siūloma bendroji arba vietinė nejautra, atsižvelgiant į procedūros ir sveikatos būklės specifiką. Prieš procedūrą pacientas paaiškinamas, ko tikėtis ir gaunamas sutikimas.
2. Vietos paruošimas: Chirurgas aseptiškai gydys vietą, kurioje bus atlikta nefrostomija. Tai apima odos plovimą ir apdorojimą antiseptikais.
3. Atliekant procedūrą: Chirurgas daro nedidelį pjūvį odoje ir poodiniame audinyje ir į inkstų taurę ar dubens įterpia ploną metalinį arba plastikinį kateterio vamzdelį (kateterį). Vamzdis pritvirtinamas vietoje ir prijungtas prie surinkimo talpyklos, kad būtų galima nusausinti šlapimą.
4. Baigęs procedūrą: Užbaigus nefrostomiją, atliekamas tolesnis rentgenografinis tyrimas, siekiant užtikrinti, kad kateteris būtų tinkamai išdėstytas ir nėra komplikacijų.
5. Nefrostomijos priežiūra: Po procedūros svarbu gerai rūpintis nefrostomija. Tai apima reguliariai pakeisti tvarsčius, gydyti odą aplink nefrostomiją ir stebėti galimus infekcijos ar kitų komplikacijų simptomus.
6. Medicinos komandos stebėjimas: Pacientui pateikiamos instrukcijos, kaip stebėti nefrostomiją, ir pranešti apie visas problemas gydytojui ar medicinos komandai. Gali prireikti reguliariai apsilankyti pas gydytoją, kad būtų galima įvertinti ir rūpintis nefrostomija.

Nefrostomija yra svarbi procedūra, kuri gali padėti pacientams, turintiems tam tikrų Urogenitalinių problemų. Ši technika gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo jūsų konkrečios situacijos ir jūsų atveju naudojamos chirurginės technikos. Šią procedūrą atlieka patyrę chirurgai, todėl svarbu laikytis visų rekomendacijų ir gydytojo įsakymų, kad būtų užtikrintas saugus ir efektyvus gydymas.

Nephrostomijos išdėstymas, pakeitimas ir pašalinimas yra procedūros, kurias atlieka medicinos specialistai, siekiant sukurti ir palaikyti dirbtinę inksto angą (nefrostomiją), per kurią galima surinkti šlapimą arba atlikti diagnostinius ir gydymo procedūras. Pagrindiniai kiekvienos iš šių procedūrų žingsniai aprašyti žemiau:

1. Nefrostomijos išdėstymas:

   • Pasiruošimas: Pacientas atliekamas ruošiantis, kuris gali apimti kraujo tyrimus, inkstų vertinimą ir bendrą sveikatos vertinimą.
   • Vietinė anestezija: teritorija, kurioje bus dedama nefrostomija, anestezuojama vietoje, kad procedūros metu būtų sumažintas skausmas.
   • Ultragarso arba rentgeno spindulių gairės: ultragarsinis arba rentgeno vaizdas naudojamas tikslioje inksto ir šlapimtakio vietoje, kur bus dedama nefrostomija.
   • Kateterio įterpimas: medicinos specialistas per odą ir į šlapimtakį įterpia specialų kateterį.
   • Užtikrindamas nefrostomiją: Užtikrinęs kateterį vietoje, technikas sukuria angą (stoma) odoje ir pritvirtina maišą ar sistemą prie nefrostomijos, kad surinktų šlapimą.
   • Priežiūros mokymas: Pacientui organizuojamas nefrostomijos priežiūros ir keičiant maišelį.

2. Nefrostomijos pakeitimas:

   • Reikia įvertinti: medicinos specialistas įvertina nefrostomijos būklę ir nustato, ar ją reikia pakeisti.
   • Pasiruošimas: Pacientas, kaip ir nefrostomijos padėjimas, ruošiasi užkirsti kelią infekcijoms ir užtikrinti procedūros saugumą.
   • Pakeitimas: Senoji nefrostomija pašalinama, o nauja yra toje pačioje ar kitoje patogioje vietoje, atsižvelgiant į atskiras aplinkybes.
   • Priežiūros mokymas: Pacientas gaus instrukcijas, kaip prižiūrėti naują nefrostomiją ir kaip rinkti šlapimą.

3. Nefrostomijos pašalinimas:

   • Būtinumo įvertinimas: Medicinos specialistas įvertina inkstą ir nusprendžia, kad nefrostomija nebereikia.
   • Paruošimas: Pacientui gali būti ruošiamasi panašiai kaip nefrostomijos išdėstymas, kad būtų užtikrintas procedūros saugumas.
   • Pašalinimas: medicinos specialistas pašalina nefrostomiją uždarydamas stomą ant odos.
   • Procedro priežiūra: Pacientui patariama dėl odos priežiūros po nefrostomijos pašalinimo ir privalomo medicininio stebėjimo.

Svarbu pažymėti, kad nefrostomijos įterpimo, pakeitimo ir pašalinimo procedūras atlieka specialistai ir jiems taikoma medicininė priežiūra, siekiant užkirsti kelią komplikacijoms ir užtikrinti paciento saugumą.

Nefrostomijos plovimas

Tai yra svarbi dirbtinio atidarymo inkstuose, per kurį praeina šlapimas, priežiūros procedūra. Plovimas padeda išvengti infekcijų, rinkti šlapimo mėginius ir išlaikyti švarią stomą bei tinkamai veikti. Svarbu atlikti šią procedūrą atsargiai ir atlikti gerą higienos praktiką. Štai kaip galite nuplauti nefrostomiją:

1. Paruoškite visas reikalingas medžiagas:
2. Muiluotas vanduo arba specialus sprendimas, kurį rekomenduoja gydytojas.
   • Sterilios pirštinės.
   • Sterilūs švirkštai ar speciali įranga, skirta plauti stomą.
   • Sterilūs kompresai ar medvilnės tamponai.
   • Servetėlės ir putėsių rutuliai.
3. Pasiruoškite: dėvėkite sterilias pirštines, kad užkirstumėte kelią infekcijai.
4. Paruoškite tirpalą: jei gydytojas nenustatė konkretaus sprendimo, skirto praplauti, tirpalui paruošti naudokite švelnų kūdikių muilą ir šiltą vandenį. Ištirpinkite kelis lašus muilo švariame vandenyje. Svarbu, kad tirpalas būtų lengvas ir nedirgina odos.
5. Pleiskanojimas:
   • A. Atsargiai nuimkite ankstesnį drenažą (jei įdedate) ir apsirenkite likučius.
   • B. Naudodami švirkštą ar specializuotą įrangą, lėtai įpurškite tirpalą į nefrostomiją. Naudokite švelnius judesius ir netaikykite stipraus slėgio, kad išvengtumėte žalingos ar dirginimo stomos.
   • C. Įšvirkškite tirpalą, švelniai čiulpkite tirpalą atgal į švirkštą ar įrangą.
   • D. Pakartokite praplovimo procedūrą kelis kartus, kol stoma bus švari, o šlapimas nebėra tirpale.
6. Procedūros užbaigimas:
   • A. Atsargiai išsiurbite bet kokią likusį drėgmę iš stomos.
   • B. Apvyniokite stomą steriliu kompresu ar medvilniniu tamponu ir pritvirtinkite jį medicinine juosta ar specialiais tvarsliais.
7. Išimkite pirštines ir kruopščiai nuplaukite rankas muilu ir vandeniu.

Svarbu atlikti nefrostomijos praplovimą, kaip rekomendavo gydytojas, ir nebandyti jo patys, nebent turite tinkamą mokymą ar patirtį. Jei turite kokių nors problemų, susijusių su jūsų nefrostomija, kreipkitės į gydytoją ar sveikatos priežiūros specialistą, kad gautumėte patarimo ir pagalbos.

Pasekmės po procedūros

Po nefrostomijos gali atsirasti keli padariniai ir komplikacijos, įskaitant:

1. Skausmas ir diskomfortas: Po procedūros pacientas gali patirti skausmą ir diskomfortą nefrostomijos srityje. Paprastai tai yra laikina ir gali būti palengvinta naudojant vaistus ir kitus skausmo valdymo metodus.
2. Infekcijos: Gali būti įmanoma infekcijų atsiradimas nefrostomijos kateterio įterpimo vietoje. Pacientai turėtų atidžiai laikytis higienos procedūrų ir laikytis gydytojo nefrostomijos priežiūros rekomendacijų, kad sumažintų infekcijų riziką.
3. Šlapinimosi pokyčiai: Nefrostomijos naudojimas gali pakeisti šlapinimo modelį. Šlapimas gali išeiti per kateterį ir surinkti į surinkimo įtaisą, o ne per šlaplę.
4. Kateterio išnykimo ar užsikimšimo rizika: kateteris gali būti netyčia išsklaidytas ar užsikimšęs, todėl, norint ištaisyti situaciją, gali prireikti medicininės intervencijos.
5. Kraujavimas: retkarčiais iš kateterio įterpimo vietos po procedūros gali būti šiek tiek kraujavimas.
6. Kitos komplikacijos: Kai kuriais atvejais gali atsirasti kitų komplikacijų, tokių kaip rando audinio susidarymas, alerginės reakcijos į kateterio medžiagas ir kt.

Pacientams, kuriems buvo atlikta nefrostomija, svarbu palaikyti glaudų ryšį su savo gydytoju ir laikytis jo ar jos rekomendacijų dėl nefrostomijos priežiūros, siekiant sumažinti komplikacijų riziką ir užtikrinti gerus gydymo rezultatus.

Komplikacijos po procedūros

Kaip ir bet kuri kita medicininė procedūra, nefrostomija gali sukelti įvairių komplikacijų. Kai kurios iš galimų komplikacijų apima:

1. Infekcijos: Viena iš labiausiai paplitusių komplikacijų yra infekcija aplink stomą ar šlapimo pūslę.
2. Kraujavimas: procedūros metu ar po jos gali atsirasti kraujavimas.
3. Kraujo krešuliai: Kai kuriais atvejais kraujo krešuliai gali susidaryti šlapimo pūslėje arba šlapimtakyje.
4. Akmens formavimasis: per nefrostomiją tekantis šlapimas gali būti medžiagų, kurios prisideda prie akmens formavimo.
5. Inkstų funkcijos pablogėjimas: Kai kuriais atvejais nefrostomija gali pabloginti inkstų funkciją.
6. Reakcija į stomos medžiagą: Kartais kūnas gali reaguoti į medžiagą, naudojamą stomos kūrimui, sukeldamas alerginę reakciją ar dirginimą.
7. Stomos poslinkis ar užsikimšimas: stoma gali būti perkelta arba užsikimšusi, todėl reikia medicininės pataisos.
8. Skausmas ir diskomfortas: Po procedūros gali atsirasti skausmas ir diskomfortas.

Norint sumažinti komplikacijų riziką, svarbu laikytis gydytojo nurodymų ir rekomendacijų po nefrostomijos procedūros ir reguliariai stebėti savo stomos ir stomos priežiūrą. Jei po nefrostomijos procedūros kyla konkrečių klausimų ar susirūpinimo dėl komplikacijų, būtinai aptarkite juos su gydytoju.

Nefrostomijos nesėkmė

Taip pat žinomas kaip nefrostomijos disfunkcija, yra būklė, kai nefrostomija (dirbtinė inkstų taurės ar dubens anga) nebeveikia savo funkcijos efektyviai. Tai gali sukelti įvairių problemų, įskaitant sunkumus iš inksto nutekinti šlapimą. Nefrostomijos problemas gali sukelti įvairūs veiksniai, todėl svarbu kreiptis į gydytoją įvertinti ir gydyti. Čia yra keletas galimų nefrostomijos nesėkmės priežasčių:

1. „Blockageor Obstruction“: viena iš labiausiai paplitusių nefrostomijos gedimo priežasčių yra kateterio, įkišamo į inkstų taurę ar šlapimo pūslę, kliūtis. Tai gali nutikti dėl akmenų, kraujo krešulių, infekcijos ar kitų medžiagų, kurios blokuoja laisvą šlapimo srautą per kateterį.
2. Infekcijos: infekcijos aplink nefrostomiją ar šlapimo takus gali sukelti uždegimą ir audinių struktūros pokyčius, dėl kurių gali atsirasti sutrikus nefrostomijos funkcijai.
3. Kateterio judėjimas ar poslinkis: Jei nefrostomijos kateteris juda dėl fizinio aktyvumo ar kitų veiksnių, tai gali sukelti nesėkmę, nes kateteris nebus teisingoje padėtyje nusausinti šlapimą.
4. Randų audinio vystymasis: po kelių nefrostomijos procedūrų aplink kateterį gali išsivystyti rando audinys, kuris gali pakenkti kateterio funkcijai.
5. Įrangos problemos: paties kateterio ar kitų įrangos komponentų trūkumai ar pažeidimai gali sukelti nefrostomijos gedimą.

Nefrostomijos nepakankamumo gydymas priklauso nuo jo priežasties ir gali apimti::

• Atliekant kateterio valymą ar pakeitimo procedūrą.
• Infekcijos gydymas antibiotikais.
• Pataisykite kateterio padėtį arba įterpiant naują kateterį.
• Prireikus chirurginės intervencijos.

Jei turite problemų dėl savo nefrostomijos funkcijos arba įtariate nekompetentingą nefrostomiją, pasitarkite su gydytoju. Svarbu anksti nustatyti ir gydyti nefrostomijos problemas, kad būtų išvengta komplikacijų ir išlaikytų nefrostomijos funkciją.

Priežiūra po procedūros

Nefrostomija (nefrostomijos kateteris) Priežiūra yra svarbi prižiūrimas pacientų, kuriems reikalinga ši procedūra, dalis. Čia yra keletas bendrų priežiūros gairių po nefrostomijos išdėstymo:

1. Higienos priemonės: reguliariai nuplaukite rankas prieš ir po kontakto su nefrostomija. Naudokite lengvus muilus ir venkite naudoti stiprius antiseptikus, kurie gali sudirginti odą.
2. Kateterio įterpimo vietos priežiūra: apžiūrėkite ir prižiūrėkite nefrostomijos įterpimo vietą. Laikykite plotą švarų ir sausą. Jei pastebite uždegimo, paraudimo, patinimo ar dirginimo požymius, nedelsdami susisiekite su gydytoju.
3. Kateterio pakeitimas ir priežiūra: vykdykite gydytojo rekomendacijas dėl nefrostomijos kateterio pakeitimo dažnio ir metodų. Tai gali apimti kateterio priežiūrą ir valymą.
4. Stebėkite antiseptines priemones: Atlikdami procedūras, susijusias su nefrostomija, stebėkite sterilumą ir antiseptines priemones. Tai svarbu užkirsti kelią infekcijoms.
5. Būklės stebėjimas: Pacientas ir (arba) globėjai turėtų atidžiai stebėti nefrostomijos būklę, įskaitant išeinančio šlapimo kiekį, šlapimo spalvą ir neįprastų simptomų buvimą.
6. Vykdykite gydytojo patarimus: visada vykdykite gydytojo nurodymus ir rekomendacijas dėl nefrostomijos priežiūros. Tai padės išvengti komplikacijų ir išlaikyti kateterį ir aplinkinius audinius geros būklės.
7. Šlapimo surinkimo maišo valymas (jei yra): Jei nefrostomija naudojama su šlapimo surinkimo maišu, stebėkite jo būklę, reguliariai ištuštinkite ir pakeiskite gydytojo nurodymus.
8. Kreipkitės į komplikacijas: jei jūs ar pacientas patiria infekcijos simptomus, alergines reakcijas, kraujavimą ar kitus neįprastus įvykius, nedelsdami susisiekite su gydytoju, kad įvertintumėte ir gydytumėte.

Svarbu suvokti, kad nefrostomijos priežiūra gali skirtis priklausomai nuo jūsų konkrečių aplinkybių ir gydytojo rekomendacijų. Todėl visada pasitarkite su savo medicinos specialistu dėl individualizuotų nefrostomijos priežiūros rekomendacijų ir nurodymų.

Gyvenimas su nefrostomija

Gyvenimas su nefrostomija gali būti iššūkis, tačiau tinkamai rūpindamiesi gydytojo rekomendacijomis, daugelis žmonių gali gyventi visavertį gyvenimą. Čia yra keletas patarimų, kaip gyventi su nefrostomija:

1. Vykdykite savo gydytojo rekomendacijas: svarbu atidžiai sekti gydytojo rekomendacijas. Tai apima reguliarius apsilankymus pas gydytoją tikrinimui ir tolesniams veiksmams bei visų medicininių susitikimų išlaikymą.
2. Nefrostomijos priežiūra: reguliariai rūpinkitės nefrostomija ir aplinkine oda. Tai apima tvarsčių keitimą, odos valymą ir apdorojimą antiseptikais ir atkreipti dėmesį į bet kokius pokyčius aplink nefrostomiją.
3. Paimkite savo sveikatą: išlaikykite sveiką gyvenimo būdą, įskaitant sveiką mitybą, fizinį aktyvumą ir kraujospūdžio bei cukraus kiekio kraujyje stebėjimą. Svarbu sumažinti rizikos veiksnius, susijusius su inkstų funkcijomis.
4. Mityba: Jei jums buvo pateiktos dietos rekomendacijos, susijusios su nefrostomija, vykdykite jas. Tai gali apimti tam tikrų maisto produktų, tokių kaip druska, fosforas ir kalis, vartojimą.
5. Psichologinė parama: Gyvenimas su nefrostomija gali būti emociškai sudėtinga. Jei jums reikia palaikymo, aptarkite tai su gydytoju ir apsvarstykite galimybę konsultuoti su psichologu ar psichoterapeutu.
6. Socialinė parama: papasakokite savo šeimai ir draugams apie savo situaciją. Artimųjų palaikymas gali būti svarbi jūsų gerovės dalis.
7. Būkite pasirengę ekstremalioms situacijoms: turėkite tiekimo vaistų ir įrangos nefrostomijos priežiūrai. Taip pat mokykite savo artimuosius apie tai, ką daryti esant kritinėms situacijoms.
8. Gyvenimo būdas: Nepaisant to, kad jis turi nefrostomiją, dauguma žmonių gali ir toliau vykdyti įprastą veiklą ir netgi gyventi aktyvų gyvenimo būdą. Tačiau svarbu su gydytoju aptarti, kokie apribojimai ar rekomendacijos gali būti taikomi fiziniam aktyvumui.
9. Išsilavinimas: Sužinokite tiek, kiek galite apie savo būklę ir savo nefrostomiją. Švietimas padės geriau suprasti jūsų būklę ir pagerinti jūsų nefrostomijos priežiūrą.
10. Bendruomenės palaikymas: apsvarstykite galimybę prisijungti prie nephrostomijų turinčių žmonių palaikymo grupės. Bendravimas su kitais, kurie susiduria su panašiais iššūkiais, gali būti labai naudingi.

Gyvenimas su nefrostomija gali būti sudėtingas, tačiau tinkamai prižiūrint ir palaikant galite ir toliau mėgautis savo gyvenimo kokybe.

Negalia

Nefrostomijos (dirbtinės inksto skylės) negalios klausimas gali būti išspręstas individualiai ir priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant priežastis, dėl kurių reikėjo atlikti nefrostomiją, kiek tai daro įtaką paciento gyvenimui, ir dėl jų galimybių atlikti normalias kasdienes užduotis.

Kai priimamas sprendimas dėl negalios, atsižvelgiama į šiuos aspektus:

1. Medicininis vertinimas: Svarbi proceso dalis yra paciento sveikatos būklės ir nefrostomijos poveikio paciento gebėjimui palaikyti rūpinimąsi ir normalią kasdienio gyvenimo veiklą. Gydytojai atlieka medicininį vertinimą ir taip pat atsižvelgia į kitas sveikatos būkles, kurios gali paveikti bendrą paciento būklę.
2. Funkciniai apribojimai: įvertina, kaip nefrostomija riboja paciento gebėjimą atlikti įvairias veiklas ir užduotis, tokias kaip asmeninė higiena, mobilumas, rūpinimasis savimi ir kt.
3. Medicininiai įrašai: Medicininiai įrašai, įskaitant egzaminus, testus ir specialistų ataskaitas, gali prireikti apsvarstyti negalią.
4. Socialiniai ir psichologiniai veiksniai: įvertina, kaip nefrostomija daro įtaką paciento psichologinei gerovei ir gebėjimui palaikyti socialinius ir šeimos ryšius.

Sprendimą suteikti negalią paprastai priima medicinos valdyba arba agentūra, atsakinga už neįgalumo vertinimą jūsų rajone. Jei manote, kad jūsų nefrostomija žymiai riboja jūsų galimybes vykdyti rūpinimąsi savimi ir įprastą kasdienio gyvenimo veiklą, turėtumėte susisiekti su medicinos specialistu ar socialiniu darbuotoju, kad sužinotumėte, ar jums gali būti suteikta galimybė gauti negalios statusą ir susijusias išmokas.