Neurocysticercosis

Tarp Vakarų pusrutulyje gyventojų iš visų 20 galimų patogenų parazitinių infekcijų CNS, žinoma, veda kiaulienos kaspinuočių kiaulinis kaspinuotis, sukelia neurocysticercosis.

[1], [2], [3],

Priežastys neurocysticercosis

Kai žmogus sunaudoja užterštą maistą, lervos migruoja visą kūną, įskaitant smegenis ir nugaros smegenis, skysčių laidumo takus ir formuoja cistus.

Cistų dydis smegenų parenchime paprastai yra ne didesnis kaip 1 cm, o cistų, laisvai plaukiančių smegenų skystyje, dydis gali viršyti 5 cm.

[4], [5], [6], [7], [8],

Simptomai neurocysticercosis

Klinikiniai simptomai neurocysticercosis yra minimalūs iki lervų per cista mirties kuriant vietinį uždegimą, gliosis ir edemos, pasireiškia epileptiform traukuliai (Dažniausias simptomas), psichikos sutrikimai ir pokyčius asmenybės ar židininiai neurologiniai simptomai. Į okliuzijos smegenų skilvelio laisvos cysticerci besivystančių obstrukcine hidrocefalija atveju. Kai pertraukos cistos ir paspauskite jų turinys alkoholiniai gėrimai plėtoja apyūmio eozinofilinė meningitą. Mirtingumas neurozisterceroze yra iki 50%.

Diagnostika neurocysticercosis

Pagrindo įtarti pacientų neurocysticercosis yra informacijos apie endeminius sritis arba besivystančiose šalyse, iš eozinofilinė meningito ar neaiškios kilmės traukulių židinio neurologinių sutrikimų ir psichinių sutrikimų buvimas. Įtarimas yra patvirtinamas, kai daugelyje kalcifiuotais patologiniais cistatais randama CG ar MRT, kontrasto naudojimas leidžia gauti aiškesnį patologinių židinių vaizdą. Diagnozė galutinai patvirtinama atliekant serologinį serumo ir CSF tyrimą, kartais ir cistų turinį.

[9], [10], [11], [12],

Gydymas neurocysticercosis

Albendazolas (7,5 mg / kg per burną kas 12 valandų 8-30 dienų, didžiausia paros dozė - 800 mg) yra pasirinktas vaistas. Kartu prazikvantelis gali būti vartojamas nuo 20 iki 33 mg / kg per burną 3 kartus per dieną 30 dienų.

Deksametazonas 8 mg 1 kartą per parą / peroraliai arba į veną pirmąsias 2-4 dienas padės sumažinti ūmaus uždegiminio atsako intensyvumą dėl lervų sunaikinimo. Kažkuriuo metu prieštraukuliniai vaistai gali būti paklausūs. Pagal indikacijas atliekamas chirurginis cistų pašalinimas ir skilvelių šunto montavimas.