Niežai erkė

Niežai yra užkrečiama odos liga, kurią sukelia vabzdys, pvz., Niežulys (zuden arba Sarcoptes scabiei).

Pažymėjimas praeina iš vieno asmens į kitą tiesiogiai bendraujant arba per asmeninius daiktus.

[1], [2], [3], [4],

Niežėjimo erškėčio struktūra

Nugarinių erkių struktūra ilgą laiką buvo ištirta naudojant įprastą mikroskopą. Šiuo metu informacija apie vabzdį papildoma duomenimis, gaunamais mikroskopuodami elektroninį skaitytuvą.

Koks išvaizda niežėjimas? Šio nariuotakojų kūne yra keturios galūnių poros: dvi priekinės ir dvi vidurinės-užpakalinės. Priekinės poros turi daugybę jungčių, o išorinė pora yra su vamzdiniu šonkauliu su siurbimo elementu. Šio jungties viršuje yra trys trumpi nagai, su kuriais erkė atlieka savitą nugarą ir niežulį juda kliūtis savo kelyje. Viduryje tarp priekinių riešutų yra burnos atidarymas.

Moteriškos kaklo erkė skiriasi nuo vyriškos dalies, pailgos geltonkūnių rinkinių ant užpakalinių kojų. Jaučio parazitas išoriškai primena pupeles, nes jis turi ovalo formos pailgą formą. Ant nugaros yra daug adatų abiejose skersinės plyšio pusėse. Moterims tokia spraga egzistuoja ant pilvo: po to kiaušiniai yra deponuojami.

Niežtintieji erkės kiaušiniai pailgi, maži - jų ilgis yra apie 0,2 mm.

Niežtinčių niežulys yra baltos, apvalios, su trimis poromis galūnių. Labai tikėtina, kad parazitų kiaušinėliai ir lervos su plika akimi nematys - jie yra per maži.

Naujagimiai jaunieji nariuotakojų baltos ir apvalios, su keturiomis galūnių poromis. Jų dydis šiek tiek skiriasi nuo suaugusiųjų mažesnėje pusėje.

Niežtinčių erkių tipai

Skreplio sukeltas erkilis yra ne vienintelis šios rūšies parazitų atstovas. Taip pat yra nariuotakojų rūšių ir porūšių, kurie gali išprovokuoti kitų, ne mažiau žinomų ligų vystymąsi.

• Sarcoptes scabiei (niežėjimas niežėjimas) yra parazitas, kuris infekuoja žmones, šunis ir kartais kačių.
• Notoedres cati parazituoja po šunų, kačių ir triušių epidermiu, bet gali perduoti žmonėms. Liga - pažymėta.
• Mites Demodex folliculorum ir Demodex brevis yra žmogaus demodekozės sukėlėjai.
• Otodectes cynotis gali parazitizuoti tik ausies kanalą. Jei jis patenka ant odos, jis miršta. Sukelia liga oodekozą arba auskarą.

Pjūviai negali būti atpažįstami be tyrimo naudojant mikroskopą. Tik testai gali patvirtinti parazito rūšį ir ligos tipą, kurį jis padarė.

Niežtinčių erkių gyvavimo ciklas

Iš karto, pritvirtinus erkę į odą, jis pradeda skylę epidermio stratum corneum padaryti: valandą parazitas tiesiog "grąžina" odą nagais. Niežai švelniai prasideda nuo vertikalios velenų atviros, toliau tęsiasi lygiagrečiai odos paviršiui.

Etiketė eina maždaug 0,1-5 mm per dieną, o tai pirmiausia priklauso nuo priekinių žandikaulių greičio ir aktyvumo.

Iš viso parazitas gali gyventi apie 2 mėnesius.

Po poros valandų po pirmojo judėjimo, moterys pradeda dėti kiaušinius: ji gali įdėti iki 3 kiaušinių per dieną. Po 3-4 dienų po pamušalo atsiranda lervos, kurios palieka kurą ir pakyla į epidermio sluoksnį. Po poros dienų lervos virsta limfomis, o tik tada nimfa tampa suaugusiam vabzdžiui. Iš to seka, kad bendras parazitų vystymosi ciklas - nuo kiaušinėlių iki visiško erkės pasirodymo - trunka apie dvi savaites. Tačiau turėtume turėti omenyje, kad ne visi kiaušiniai garantuojami, kad jie laikui bėgant tampa erkėmis: iki šio laikotarpio išgyvena tik apie 10% kiaušinių.

Vienu pacientu aptiktų nariuotakojų skaičius negali būti neribojamas. Paprastai parazitai neužima viso odos paviršiaus, bet yra lokalizuoti tam tikrose vietose: ant rankų, tarp pirštų sulenkimų.

Kaip atsiranda infekcija su niežtiniu erku?

Daugumoje atvejų asmuo tiesiogiai užsikrečia, kreipdamasis į kitą niežtinčią erkę patyrusį asmenį (jei yra palanki išorinė aplinka). Pagrindiniai infekcijos veiksniai yra šie:

• lytinis kontaktas su sergančiomis niežais;
• asmeninės erdvės nesilaikymas, asmeninių daiktų stygius (įprasti rankšluosčiai, bendri patalynės, drabužiai ir kt.).

Ką turiu žinoti apie infekcijos ypatybes? Veislė gali netrukus išlaikyti gebėjimą gyventi ne žmogaus odoje. Parazitai ir jų lervos gali likti gyvybingos ne ilgiau kaip 2 dienas + 22 ° C temperatūroje ir santykinė drėgnumas 35%. Esant aukštesnėms temperatūroms, eriena mirs greičiau (pavyzdžiui, + 55 ° C temperatūroje vabzdys mirs po 10 minučių), o žemesnėje temperatūroje ji praranda gebėjimą judėti.

Iš to, kas išdėstyta pirmiau, galima daryti išvadą, kad dažnai yra pakankamai plauti drabužius ir patalynę, esant t ° aukštesnėms nei + 55 ° C temperatūroms, kad būtų sumažintas niežulių užkrėtimo pavojus.

Reikėtų pažymėti, kad švelniavimosi dažnis pastaraisiais metais yra maždaug lygus venerinių ligų lygiui, todėl infekcijos rizika išlieka labai didelė.

Niežai simptomai

Ligos, kuri sukelia niežtinį erkę, simptomai yra suskirstyti į tipines ir tikėtinas (kurios gali būti, bet nėra privalomos). Tai atsitinka dėl to, kad kiekvienas asmuo turi skirtingą imuninės apsaugos laipsnį. Pacientui, turinčiam silpną imunitetą, niežai gali pasireikšti ryžtingai, turint didelę klinikinę įvaizdį. Jei imunitetas yra stiprus ir niežulys nepasiekia tam tikros brandos, tada simptomai gali būti menki.

Niežulinių erkių pažeidimų periodas gali skirtis nuo 2 savaičių iki 1,5 mėnesio po pirmosios infekcijos ir nuo keturių dienų su pakartotine infekcija. Asmuo nejaučia mange erkutės įkandimo: kliniškai liga pasireiškia tik parazito gyvybinės veiklos pasekmėmis.

Dažniausiai pasitaikantys simptomai yra:

• odos niežėjimas, kuris labai padidėja per naktinį miegą (naktis - erkių veiklos periodas);
• šviesiai pilka juostos apie 6 mm ant odos, su papuoliais ar vezikuliniais elementais ant galo;
• subraižymo zonos;
• kraujo gleivinės kirmėlės.

Niežai iš kaulų yra maži (iki 2 mm), kartais padvigubėja. Bėrimas dažniau pasireiškia ant priekinio kūno paviršiaus, rankų lankstymo, ant šlaunų vidinio paviršiaus.

Netipiškame kurse bėrimų kiekis yra minimalus, niežėjimas nėra labai ryškus. Galima paveikti plaukų ir nagų plokštelių plotą.

Diagnostika

Visų pirma, pacientas kreipiasi į medicininę pagalbą dėl odos niežėjimo, kuris gali pakenkti ne tik jo, bet ir jo šeimos nariams. Ištyrus, gydytojas atkreipia dėmesį į niežėjimą, pūsleles, opus (papulius).

Yra keletas konkrečių būdų diagnozuoti ligą.

• Norėdami identifikuoti tešlą naudokite mineralinę alyvą. Prie išėjimo zonos nukreipiamas nugaros skausmas, o po to medžiaga kartu su erkėmis tiriama mikroskopu.
• Skrepliavimas nuo niežinių erkių gali būti imamas iš papulių ir vezikulinių elementų ant odos paviršiaus. Šiuo atveju medžiagoje randama lerva.
• Kartais gaunamas išbrėžimas iš paciento nagų plokštelių.
• Retais atvejais diagnozę nustato bandomasis gydymas nuo šveitiklių.

Bendrosios orientacijos laboratorinės analizės bus mažai informatyvios, tiktai kraujo tyrimas gali nustatyti eozinofilų (padidėjusio jautrumo) ir uždegiminio proceso požymių padidėjimą (jei yra infekcija).

Diferencialinė diagnozė yra atliekama su egzemos mikrobinėmis sąlygomis arba tikra egzema, kurią apsunkina antrinė infekcija.

[5], [6], [7], [8], [9]

Niežai gydyti

Niežai gydyti galite naudoti įvairias tradicines vaistus ir liaudies priemones.

Terapinės priemonės turėtų būti taikomos tiek pacientui, tiek asmenims, su kuriais jis pastaruoju metu bendravo. Paprastai antiparazitiniai preparatai ir antiseptikai skirti užsikrėsti liga (prireikus pridedamas antihistamininis gydymas).

1. "Spregal" yra aerozolio preparatas, kurio pagrindą sudaro piperonilo butilo rūgštis ir esdepaltriinas. Tai daro poveikį beveik po pirmosios paraiškos. Jis gali būti naudojamas bet kokio amžiaus, netgi naujagimiams.
2. Permetrinas yra antiparazitinis agentas, kuris naikina erkes ir utu. Permetrinas taikomas naktį 2 dienas.
3. Ivermektinas yra bendras antiparazitinis vaistas, vartojamas tiek medicinoje, tiek veterinarijoje. Tepalas naudojamas ne daugiau kaip 200 mg viename svorio kilograme kartą per savaitę. Jei dozės yra pervertintos, galima apsinuodyti.
4. Sieros tepalas yra žinomas antiseptikas. Suaugusiems pacientams naudojama 20% tepalo forma ir pediatrijoje - 10%. Vaistas skiriamas prieš miegą 5 dienas.

Prieš pasirenkant kortikosterapiją, būtina įvertinti kai kurias vaisto charakteristikas. Pasirinktam vaistui, norint pasiekti laukiamą efektą, jis turi atitikti šiuos parametrus:

• sunaikinti ne tik erkes, bet ir jų kiaušinius;
• Nedirginkite odos ir nesukelkite alergijos;
• nurijus, neturi sukelti toksinio poveikio ir be jokių problemų pašalinti iš kraujotakos;
• būti patogiai naudoti, nešvarti odos ir drabužių, neturi nemalonaus kvapo.

Kaip atsikratyti niežėjimo erkės? Daugelis žmonių šiuo tikslu naudojasi alternatyviomis priemonėmis. Nepaisant to, reikia labai atsargiai apsvarstyti šį gydymą, nes daugelis vaistažolių preparatų tik pašalina odos simptomus, nedarant tiesioginio poveikio parazitui ir jo lervoms. Štai keletas populiarių alternatyvių receptų:

• Pieno mišinys: grietine arba rūgštus pieno miltelius santykiu 3: 1, įdėti į šiltą vietą tris valandas, laikas nuo laiko maišant. Masė platinama paveiktose švarios odos vietose. Poveikis turėtų atsirasti po 4 procedūrų.
• Terapinis tepalas iš niežai erkių: 1 valgomasis šaukštas. L lydyti taukai, 1 valgomasis šaukštas. L tarkuotas buitinis muilas, 1 šaukštelis. Dervas, 2 šaukštai. Sieros mišinys ir taikomas visą savaitę užkrėstose vietose.
• Šveičiamo skalbimo muilo vaistas: iškepkite skalbinių muilą ant grotelių, įpilkite šiek tiek vandens ir padėkite ant nedidelio ugnies, kol jis bus vienodas. Tada pridėkite tarkuotą svogūną ir česnaką. Po aušinimo iš masės reikia formuoti naują muilą ir plauti visą naktį.
• Levandų aliejus: trina kūną per naktį.

Kai kurie vartotojai siūlo naudoti visus žinomus dichlorvosas iš niežėjimo erkės. Prieš einant miegoti, vaistas purškiamas ant odos paviršiaus, vengiant galvos srities. Tuo pačiu metu jie žada visišką ligos šalinimą vienai paraiškai. Šis metodas gali būti gana pavojingas, nes dichlorvosas nėra skirtas šiems tikslams ir gali sukelti rimtus apsinuodijimus.

Ar kvarco lempa padeda nuo niežulio? Deja, kvarco naudojimas jokiu būdu neturi įtakos erkių, o dar labiau, jų lervų gyvybei. Todėl šio metodo naudojimas nėra rekomenduojamas. Kvarcinė lempa gali būti naudojama tik kambario, kuriame yra pacientas, apdorojimui.

Prevencija

Pagrindinė prevencinė priemonė yra niežai, kovos su jų plitimu aptikimas ir kontaktinių asmenų priverstinis gydymas.

Po kontakto su niežuliu sergančiu pacientu reikia aplankyti gydytoją ir atlikti būtiną egzaminą.

Jei pacientas atsiduria šeimoje, jis turėtų būti laikinai apsaugotas nuo kitų žmonių. Jo asmeniniai daiktai, drabužiai, patalynė, higienos reikmenys turi būti kruopščiai dezinfekuoti. Daiktus, kurių negalima paveikti aukštoje temperatūroje (pavyzdžiui, virti ar geležyje), galima apdoroti anti-taršos aerozoliu "A-steam".

Kyla klausimas: kaip baldai gali būti gydomi niežais? Baldo elementus galima nuvalyti 2-3% natrio arba kito dezinfekcinio tirpalo, ypatingą dėmesį skiriant rašikliams, porankiams ir kitoms detalėms, kurias dažniausiai paliečia pacientai.

Kambaryje rekomenduojama plauti grindis kiekvieną dieną drėgnu skudurėliu naudojant dezinfekavimo priemones.

Negalima savarankiškai gydyti paciento - šiuo tikslu yra specialiai parengti medicinos specialistai.

Prognozė

Tinkamai gydant, niežai praeina be pėdsakų.

Dėl ilgai trunkančios ligos ir gydymo stokos, asmuo gali nuolat vystytis psichinius sutrikimus dėl nuolatinio niežėjimo.

Šukos, kurios atsiranda ant odos, gali būti sudėtingos dermatologinėmis problemomis, pavyzdžiui, dermatitu, piodermija, egzema. Be to, kartais atsiranda antrinės lytinės infekcijos.

Kuo ilgiau liga progresuoja, tuo daugiau komplikacijų atsiranda, tuo sunkiau atlikti teisingą patologijos diagnozę. Dėl šios priežasties specialistai primygtinai rekomenduoja, kad su gydytojais būtų konsultuojamasi po pirmųjų ligos požymių, nelaukiant, kol blogės būklė.

Niežai erkės nėra tokios retos, kaip atrodo. Todėl būtina imtis visų niežų prevencijos priemonių, ypač kovojant su nepažįstamais žmonėmis ir lankant viešąsias vietas.