Normoblastai
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.06.2024
![Fact-checked](/sites/default/files/fact-checked.png)
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
![](https://lt.iliveok.com/sites/default/files/styles/term_image/public/normoblasty.jpg?itok=UfzqEcDo)
Normoblastai yra jauni, nesubrendę raudonieji kraujo kūneliai, kurie susidaro kaulų čiulpuose eritropoezės (raudonųjų kraujo kūnelių susidarymo) proceso metu. Normoblastai pereina keletą brandos etapų, kol tampa visaverčiais raudonaisiais kraujo kūneliais, vadinamais raudonaisiais kraujo kūneliais.
Raudonųjų kraujo kūnelių brandos etapai yra šie:
- Progenitorinė ląstelė (lazdelė arba kamieninė ląstelė): tai ląstelė, kuri gali virsti bet kokio tipo kraujo ląstelėmis, įskaitant normoblastus.
- Tarpinė stadija (proksimalinis normoblastas): progresuodami link brandos, normoblastai tampa labiau subrendę, bet vis tiek nėra pakankamai subrendę, kad galėtų atlikti visas raudonųjų kraujo kūnelių funkcijas.
- Visaverčiai raudonieji kraujo kūneliai: kai normoblastai subręsta, jie tampa visaverčiais raudonaisiais kraujo kūneliais, galinčiais atlikti savo funkciją transportuoti deguonį iš plaučių į audinius ir organus.
Normoblastai paprastai sudaro nedidelę visų kaulų čiulpuose esančių ląstelių dalį. Jų susidarymą ir brandą kontroliuoja inkstuose gaminamas hormonas eritropoetinas, reguliuojantis eritropoezės procesą organizme. Normalus normoblastų susidarymo ir brendimo procesas yra būtinas norint palaikyti normalų raudonųjų kraujo kūnelių kiekį kraujyje ir užtikrinti normalų audinių aprūpinimą deguonimi. Bet koks šio proceso sutrikimas gali sukelti įvairių tipų anemiją ar kitus kraujodaros sutrikimus.
Normalus našumas
Absoliutus normoblastų skaičius kraujyje yra kiekybinis indeksas, rodantis jaunų raudonųjų kraujo kūnelių (normoblastų) skaičių tam tikrame kraujo tūryje. Šis rodiklis gali būti naudingas vertinant kraujodaros sistemos būklę ir diagnozuojant įvairias kraujo ligas.
Absoliutus normoblastų skaičius paprastai matuojamas raudonaisiais kraujo kūneliais kubiniame milimetre (RBC/μL) arba litre kraujo. Normalios šio skaičiaus vertės gali skirtis priklausomai nuo laboratorijos ir tyrimo metodų, bet paprastai yra mažesnės nei 0,005 RBC/μL.
Jei absoliutus normoblastų skaičius viršija normalias vertes, tai gali būti kraujodaros sutrikimo ar kitų sveikatos sutrikimų, pvz., mielodisplazinio sindromo (MDS) ar kitų hematologinių ligų, požymis. Tačiau norint tiksliai diagnozuoti ir interpretuoti rezultatus, svarbu pasikonsultuoti su gydytoju ar hematologu, kuris atsižvelgs į individualias paciento savybes ir prireikus atliks papildomus tyrimus.
Jei turite klausimų ar abejojate dėl absoliutaus normoblastų skaičiaus kraujyje, rekomenduojama tai aptarti su medicinos specialistu, kuris galės suteikti daugiau informacijos ir patarimų.
Santykinis normoblastų skaičius yra balas, matuojantis normalių nesubrendusių ląstelių (normoblastų) procentą kraujyje arba kaulų čiulpuose, palyginti su bendru ląstelių skaičiumi toje srityje. Normoblastai yra jaunos kraujo kūnelių formos, tokios kaip eritroblastai (raudonieji kraujo kūneliai), baltieji kraujo kūneliai (baltieji kraujo kūneliai) ir trombocitai (trombocitai).
Santykinis normoblastų skaičius gali būti svarbus kraujo ar kaulų čiulpų skaičiaus rodiklis, ypač kai įtariami kraujodaros sutrikimai arba hematologinės ligos, tokios kaip leukemija. Padidėjęs santykinis normoblastų skaičius gali rodyti ligą, kurios metu padidėja nesubrendusių ląstelių gamyba.
Svarbu pažymėti, kad normalios santykinio normoblastų skaičiaus vertės gali skirtis priklausomai nuo amžiaus ir specifinių laboratorinių normų. Šis rodiklis turėtų būti aiškinamas atsižvelgiant į paciento klinikinę ir laboratorinę istoriją bei kitus tyrimų rezultatus. Norint nustatyti galimas priežastis ir imtis atitinkamų veiksmų, būtina atlikti bet kokius nukrypimus nuo normos ir pasikonsultuoti su gydytoju.
Polichromatofiliniai ir oksifiliniai normoblastai yra skirtingų tipų normoblastai, kurie yra jaunos raudonųjų kraujo kūnelių (raudonųjų kraujo kūnelių) formos kaulų čiulpuose. Šios ląstelės turi savo ypatybes ir funkcijas.
Polichromatofiliniai normoblastai:
- Polichromatofiliniai normoblastai yra jauni eritrocitai, kurie dar nėra visiškai subrendę ir išlaiko kai kuriuos likusius organelius, tokius kaip ribosomos ir mitochondrijos.
- Jie turi savybę sintetinti hemoglobiną – baltymą, kuris perneša deguonį į audinius ir suteikia kraujui raudoną spalvą.
- Polichromatofiliniai normoblastai paprastai būna kaulų čiulpuose normaliomis sąlygomis ir yra subrendusių raudonųjų kraujo kūnelių pirmtakai.
- Jų buvimas gali padidėti esant įvairioms būklėms, tokioms kaip anemija, hemolizinės ligos ar kraujodaros sutrikimai.
Oksifiliniai normoblastai (normoblastai su deguonies filine hemoglobinizacija):
- Oksifiliniai normoblastai yra jauni raudonieji kraujo kūneliai, kurie aktyviai sintetina hemoglobiną, turintį deguoniesfilinių savybių.
- Jie susidaro kaulų čiulpuose ir yra subrendusių raudonųjų kraujo kūnelių, galinčių efektyviai pernešti deguonį į audinius, pirmtakai.
- Oksifiliniai normoblastai turi būdingų hematologinių požymių, todėl jų buvimas gali būti reikšmingas diagnozuojant tam tikras ligas, tokias kaip megaloblastinė anemija.
Normoblastų tyrimas kaulų čiulpuose yra svarbi hematologinės diagnostikos dalis ir padeda gydytojams nustatyti hematopoezės ir įvairių tipų anemijos būklę. Svarbu atsiminti, kad šių ląstelių buvimas ar nebuvimas ir jų skaičius gali turėti diagnostinę reikšmę sergant įvairiomis kraujo ir kaulų čiulpų ligomis.
Vertybių pakėlimas ir nuleidimas
Padidėjęs normoblastų skaičius kraujyje gali būti kraujodaros sutrikimų ar kitų sveikatos sutrikimų rodiklis. Tai gali apimti šias situacijas:
- Megaloblastinė anemija: šio tipo anemijai būdingas vitaminų (ypač vitamino B12 ir folio rūgšties) trūkumas, dėl kurio gali sulėtėti raudonųjų kraujo kūnelių brendimas. Dėl to gali padidėti normoblastų, kurie negali visiškai subręsti, skaičius.
- Hemolizinė anemija: kai kuriais hemolizinės anemijos atvejais (kai raudonieji kraujo kūneliai sunaikinami greičiau nei susidaro), gali padidėti normoblastų kiekis, nes organizmas bando kompensuoti raudonųjų kraujo kūnelių praradimą.
- Mielodisplazinis sindromas (MDS) : MDS yra hematopoezės sutrikimų grupė, dėl kurios gali atsirasti raudonųjų kraujo kūnelių brendimo proceso sutrikimų. Dėl to kraujyje gali padidėti normoblastų skaičius.
- Kaulų čiulpų vėžys: kai kuriais atvejais navikai ar kiti kaulų čiulpų vėžio atvejai gali sukelti kraujodaros sutrikimą ir normoblastų skaičiaus padidėjimą.
- Kitos priežastys : padidėjęs normoblastų skaičius taip pat gali būti susijęs su kitomis sveikatos būklėmis ir sutrikimais.
Sumažėjęs normoblastų (jaunų raudonųjų kraujo kūnelių) kiekis kraujyje gali būti įvairių sveikatos būklių ir kraujodaros sutrikimų požymis. Tai gali apimti šias galimas priežastis:
- Vitaminų ir mineralų trūkumas : svarbių vitaminų ir mineralų, tokių kaip vitaminas B12, folio rūgštis ir geležis, trūkumas gali sumažinti normoblastų ir kitų raudonųjų kraujo kūnelių gamybą.
- Aplastinė anemija : tai reta liga, kai kaulų čiulpai negamina pakankamai kraujodaros ląstelių, įskaitant normoblastus.
- Mielodisplazinis sindromas (MDS) : MDS yra ligų grupė, kuriai būdingas sutrikęs kraujodara ir sumažėjęs normoblastų kiekis kraujyje.
- Chemoterapija ir spindulinė terapija : Vėžio gydymas chemoterapija arba spinduline terapija gali sumažinti kraujodaros ląstelių, įskaitant normoblastus, gamybą.
- Genetiniai sutrikimai: kai kurie genetiniai sutrikimai gali paveikti kraujodaros ląstelių gamybą ir sumažinti normoblastų skaičių.
- Toksinai ir vaistai : toksinių medžiagų arba tam tikrų vaistų poveikis gali neigiamai paveikti kaulų čiulpus ir sumažinti kraujodaros ląstelių gamybą.
- Kitos sąlygos : Sumažėjęs normoblastų skaičius gali būti susijęs su įvairiomis sveikatos būklėmis, tokiomis kaip infekcijos, uždegiminės ligos ir kt.
Norint tiksliai diagnozuoti ir gydyti, svarbu atlikti papildomus tyrimus ir pasikonsultuoti su hematologu ar kitu kraujo ligų specialistu.
Normoblastai vaikui
Normoblastų buvimas vaiko kaulų čiulpuose yra normalus procesas ir yra susijęs su kraujo ląstelių atsinaujinimu.
Normoblastai yra tarpiniai kraujo ląstelių vystymosi etapai ir dažniausiai būna kaulų čiulpuose įvairiuose vaikystės vystymosi etapuose. Naujagimių ir kūdikių skaičius gali būti didesnis nei suaugusiųjų, nes vaikai turi aktyviai atnaujinti savo kraują, kad galėtų augti ir vystytis.
Tačiau kartais padidėjęs normoblastų skaičius kraujyje arba kaulų čiulpuose gali būti susijęs su tokiomis medicininėmis problemomis kaip anemija, hematologiniai sutrikimai ar infekcijos. Jei gydytojas nustato neįprastai didelį normoblastų kiekį arba yra kitų vaiko kraujo ar kaulų čiulpų sutrikimų, gali prireikti papildomų tyrimų ir medicininio įvertinimo, kad būtų nustatyta priežastis ir, jei reikia, paskirtas gydymas.
Normoblastai naujagimiams
Naujagimiams ir kūdikiams normoblastų buvimas kraujyje ir kaulų čiulpuose yra normalus ir dažnai didesnis nei suaugusiųjų. Taip yra dėl kelių veiksnių:
- Augimas ir vystymasis: augant ir vystantis vaikams reikia daugiau kraujo, taigi ir naujų raudonųjų kraujo kūnelių, todėl gali padidėti normoblastų susidarymas.
- Embriono vystymasis: naujagimiai taip pat gali turėti didesnį normoblastų skaičių, nes jie aktyviai dalyvauja kraujo formavimo procese embriono vystymosi metu.
- Kraujo sudėties pokyčiai: naujagimių kraujyje gali būti didelis vaisiaus hemoglobino (hemoglobino, būdingo vaisiui gimdoje) kiekis, kuris palaipsniui mažėja ir pakeičiamas labiau suaugusio tipo hemoglobinu. Tai taip pat gali turėti įtakos normoblastų skaičiui.
Normalus naujagimių normoblastų kiekis gali būti padidėjęs, tačiau svarbu, kad šis procesas palaipsniui susibalansuotų ir stabilizuotųsi per pirmuosius kelis naujagimio gyvenimo mėnesius.