Nuodingų driežų, krokodilų ir iguanų įkandimas

Reikšmingi kitų roplių įkandimai apima nuodingų driežų, aligatorių, krokodilų ir iguanų įkandimus.

Iki nuodingi driežai yra driežas-Gila {Heloderma suspectum), randamas pietvakarinėje JAV ir Meksikoje ir eskorpion ( N . Horridum), gyvena Meksikoje. Jų kompleksas nuodai yra serotonino, arginino esterazės, hialuronidaze, fosfolipazę A2, ir vieną arba daugiau seilių kalikreino, bet labai mažai neurotoksinis komponentų ir fermentų koagulopatiją. Mirtini įkandimai yra reti. Užkandimo metu nuodinga driežas tvirtai laikosi aukos galūne, o kramtymo metu nuodus įsiskverbia į kūną. Simptomai yra stiprus skausmas, patinimas ir patinimas, echimozė, limfangitas ir padidėję limfmazgiai. Sisteminės apraiškos, tokios kaip bendras silpnumas, prakaitavimas, troškulys, galvos skausmas ir skambėjimas ausyse, gali išsivystyti vidutinio sunkumo ar sunkiais atvejais. Reti pastebimi širdies ir kraujagyslių sutrikimai. Klinikinis kursas yra panašus kaip į paprastų griuvėsių rūšių gaivius ar vidutinio sunkumo apsinuodijimus. Vietoj to driežas turi būti nuvalytas drėgnuoju peiliuku, liepsną įstumti į smakrą arba visiškai panardinti po vandeniu. Stacionare pacientams yra teikiamas palaikomasis gydymas ir gydymas, pvz., Apsinuodijimo atveju po Yamkogal gyvatės įkandimo; priešnuodis neegzistuoja. Žaizda turėtų būti ištirta maža adata, kad būtų galima aptikti dantų dalis ir po to apdorota. Profilaktiniai antibiotikai paprastai nerekomenduojami.

Aligatorius ir krokodilas paprastai įkandžia žmones, kurie juos nelaisvę vedė nelaisvėje, nors tai įmanoma ir gamtoje. Užkandžiai nėra nuodingi, tipiškas būdingas specifinis infekcinių minkštųjų audinių komplikacijų (Aeromonas) dažnis , tačiau iš esmės jie traktuojami kaip bendra trauma. Žaizdos drėkinamos antiseptikais ir dezinfekuojamos. Ateityje atidedamas pirminis žaizdos uždarymas arba paliekama žaizdos antrinė įtampa. Profilaktikai skirkite klindamicinu ir ko-trimoksazolu [sulfa-metoksazolu + trimetoprimu (pirmojo pasirinkimo vaistais) arba tetraciklinu.

Iguanų nagai įkandimų ir žaizdų susiduria vis daugiau ir daugiau, nes vis daugiau žmonių augina juos kaip augintiniai. Žaizdos yra paviršutiniškos, jų gydymas yra vietinis. Minkštųjų audinių infekcija nėra būdinga, tačiau kai atsirado žaizda, gali būti salmonelių. Gydymas antibiotikų fluorhinolono serija.

[1], [2], [3], [4]