Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Onkomarkerių tyrimai
Paskutinį kartą peržiūrėta: 05.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Piktybinio augimo žymenys apima įvairios prigimties medžiagas: antigenus, hormonus, fermentus, glikoproteinus, lipidus, baltymus, metabolitus. Žymenų sintezę lemia vėžio ląstelių metabolizmo ypatumai. Nenormali genomo raiška yra vienas iš pagrindinių naviko ląstelių žymenų gamybos mechanizmų, sukeliantis embrioninių, placentinių ir ektopinių fermentų, antigenų ir hormonų sintezę. Žinomas platus žymenų spektras įvairioms vėžio lokalizacijoms, tačiau tik keli iš jų gali tam tikru mastu atitikti „idealaus žymens“ sąvoką.
Naviko žymeklio diagnostinė vertė priklauso nuo jo jautrumo ir specifiškumo. Kol kas nėra naviko žymeklių, kurie atitiktų idealių apibrėžimą, t. y. žymeklių, kurių specifiškumas būtų beveik 100 % (nenustatoma esant gerybinėms ligoms ir sveikiems žmonėms) ir 100 % jautrumas (tikrai aptinkami net ankstyvosiose naviko vystymosi stadijose). Tiriant naviko žymenis, labai svarbi „ribinės“ (slenksčio) sąvoka – leistina viršutinė naviko žymeklio koncentracijos riba sveikiems žmonėms ir pacientams, sergantiems gerybiniais navikais. Ribinė vertė neturi fiksuotos vertės ir gali būti keičiama atsižvelgiant į tyrimo tikslą. Jei tikslas yra nustatyti kuo daugiau pacientų, sergančių navikais, ribinė vertė nustatoma žema, siekiant padidinti jautrumą, tačiau tai neišvengiamai padidina klaidingai teigiamų rezultatų dažnį (sumažėja specifiškumas). Jei reikia padidinti tikimybę, kad teigiamas tyrimo rezultatas atitinka naviko buvimą, ribinė vertė turėtų būti nustatyta aukšta, siekiant padidinti specifiškumą klaidingai neigiamų rezultatų dažnio padidėjimo (sumažėja jautrumas) sąskaita.
Daugumai naviko žymenų yra nustatytos standartizuotos ribinės vertės, kurių laikosi autoritetingiausi tyrėjai.
[