Osteochondropatijos gydymas

Be vaistų terapijos, pacientui skiriamas kineziterapijos kursas: gydomasis masažas, elektroforezė, parafino naudojimas, apšilimas, mankštos terapija, smūginės bangos terapija.

Jei konservatyvūs gydymo metodai neefektyvūs ir išsivysto rimtos komplikacijos, atliekamos kaulų plastinės operacijos. Chirurginės intervencijos pobūdis priklauso nuo degeneracinio-distrofinio proceso kauluose tipo, jo sunkumo ir paciento amžiaus.

Degeneracinio-distrofinio proceso kauluose gydymas reikalauja integruoto požiūrio. Vaistus nuo osteochondropatijos parenka gydantis gydytojas individualiai kiekvienam pacientui. Gydytojas atsižvelgia į patologijos lokalizaciją, jos stadiją, ypatybes ir eigą bei daugelį kitų veiksnių.

Skausmą malšinantys vaistai

Jie malšina diskomfortą ir ūmų skausmą. Labai dažnai pacientams skiriami sudėtingo veikimo vaistai, kurie, be analgetikų, turi karščiavimą mažinančių ir priešuždegiminių savybių.

• Metamizolas

Vaistas iš pirazolonų serijos NVNU farmakologinės grupės. Jis pasižymi analgezinėmis, priešuždegiminėmis ir karščiavimą mažinančiomis savybėmis. Kiekvienoje kapsulėje yra 500 mg natrio metamizolo. Veiklioji medžiaga blokuoja PG sintezę iš arachidono rūgšties ir sumažina uždegiminės reakcijos sunkumą. Skausmą malšinantis poveikis atsiranda dėl skausmo impulsų tekėjimo blokavimo Gollo ir Burdacho laidžiaisiais pluoštais.

• Vartojimo indikacijos: įvairios kilmės ir lokalizacijos skausmo sindromas, karščiavimas, infekciniai ir uždegiminiai procesai, vabzdžių įkandimai.
• Vartojimo būdas: per burną arba parenteraliai po 250–300 mg 2–3 kartus per dieną. Vienkartinė dozė neturi viršyti 1 g, didžiausia paros dozė – 3 g. Vaikams dozę kiekvienu atveju parenka gydytojas individualiai.
• Šalutinis poveikis: oligurija, anurija, proteinurija, intersticinis nefritas, alerginės reakcijos. Vietinės reakcijos, minkštųjų audinių infiltracija.
• Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, bronchų obstrukcijos istorija, kraujodaros slopinimo požymiai, gliukozės-6-FDG trūkumas, inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumas. Draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu dėl ryškaus vaisto hepatotoksinio poveikio.
• Perdozavimas: hipotenzija, tachikardija, hipotermija, pykinimas ir vėmimas, padidėjęs mieguistumas, traukuliai, spengimas ausyse. Gydymas susideda iš detoksikacijos priemonių, po kurių taikomas simptominis gydymas.

Išleidimo forma: tabletės geriamajam vartojimui po 10 kapsulių pakuotėje ir 1,2 ml ampulės su bespalviu injekciniu tirpalu. Taip pat yra tiesiosios žarnos žvakučių, plačiai naudojamų pediatrinėje praktikoje.

• Ketorolakas

Skausmą malšinantis, karščiavimą mažinantis ir uždegimą slopinantis vaistas. Slopina prostaglandinų sintezę, neleidžia trombocitams agreguotis.

• Naudojimo indikacijos: skausmo sindromas, pooperacinis skausmas.
• Vartojimo būdas ir dozavimas priklauso nuo vaisto formos. Ūmaus skausmo malšinimui gerkite po 30 mg 2–3 kartus per dieną. Maksimali gydymo trukmė – ne daugiau kaip 5 dienos.
• Šalutinis poveikis: pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, padidėjęs nerimas, galvos skausmai, prakaitavimas. Vietinės reakcijos, stomatitas, kepenų funkcijos sutrikimas, odos alerginės reakcijos, astmos priepuoliai.
• Kontraindikacijos: netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims, eroziniai ir opiniai virškinamojo trakto pažeidimai ūminėje fazėje, sutrikusi inkstų funkcija, nėštumas ir žindymas, pacientai iki 16 metų.

Išleidimo forma: 10 mg tabletės ir injekcinis tirpalas 1 ml ampulėse.

• Deksketoprofenas

Sudėtyje yra veikliosios medžiagos deksketoprofeno trometamolio. Jis pasižymi analgeziniu, priešuždegiminiu ir karščiavimą mažinančiu poveikiu. Priklauso NVNU klasei.

• Vartojimo indikacijos: lengvas ir vidutinio stiprumo skausmas, raumenų ir skeleto skausmas, dantų skausmas, dismenorėja.
• Vartojimo būdas: geriama per burną, dozė priklauso nuo skausmo stiprumo. Suaugusiesiems rekomenduojama gerti po 12,5 mg kas 4–6 valandas. Paros dozė neturi viršyti 75 mg. Gydymo trukmę nustato gydantis gydytojas.
• Kontraindikacijos: netoleravimas deksketoprofeno ir kitų NVNU, bronchinė astma, bronchų spazmai, ūminis rinitas, dilgėlinė. Nevartoti esant kraujavimui ar perforacijai virškinamajame trakte, lėtinei dispepsijai, širdies nepakankamumui, kepenų funkcijos sutrikimui, paskutiniame nėštumo trimestre ir žindymo laikotarpiu.
• Perdozavimas: virškinimo trakto sutrikimai, padidėjęs mieguistumas ir dirglumas, galvos skausmai, dezorientacija. Gydymas simptominis, veiksminga hemodializė.
• Šalutinis poveikis: neutropenija, trombocitopenija, gerklų edema, anafilaksinės reakcijos, nerimas, miego ir apetito sutrikimai. Neryškus matymas, spengimas ausyse, galvos svaigimas, tachikardija, įvairūs virškinimo trakto sutrikimai.

Išleidimo forma: 10 tablečių lizdinėje plokštelėje, 1,3 lizdinės plokštelės vienoje pakuotėje.

• Larfiksas

Nenarkotinis analgetikas, kurio veiklioji medžiaga yra oksikamų grupės lornoksikamas. Efektyviai malšina skausmą ir pasižymi priešuždegiminėmis savybėmis.

• Vartojimo indikacijos: vidutinio ar vidutinio stiprumo skausmo sindromas, skausmas sergant degeneracinėmis ir uždegiminėmis reumatinėmis ligomis.
• Vartojimo būdas: gerti, prieš valgį, užgeriant dideliu kiekiu skysčio. Esant stipriam skausmui, gerti po 4–8 mg 2–3 kartus per dieną, didžiausia paros dozė – ne daugiau kaip 16 mg.
• Šalutinis poveikis: opinis stomatitas, pykinimas, vėmimas, dispepsija, padidėjęs dujų susidarymas žarnyne, kolito ir Krono ligos paūmėjimas, alerginės reakcijos, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai.
• Kontraindikacijos: netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims, trombocitopenija, sunkus širdies nepakankamumas, hematologiniai sutrikimai, pediatrinė praktika, pepsinė opa, polinkis į kraujavimą, nėštumas ir žindymo laikotarpis.
• Perdozavimas: smegenų sindromų atsiradimas, pykinimas, vėmimas, ataksija, traukuliai, koma, sutrikęs kraujo krešėjimas ir kepenų funkcija. Specifinio priešnuodžio nėra, gydymas yra simptominis.

Išleidimo forma: geriamosios tabletės, 10 vienetų lizdinėje plokštelėje, pakuotėse po 3, 10 lizdinių plokštelių.

• Ibuprofenas

Skausmą malšinantis vaistas, turintis priešuždegiminių ir karščiavimą mažinančių savybių. Sudėtyje yra veikliosios medžiagos – 200 mg ibuprofeno.

• Vartojimo indikacijos: minkštųjų audinių ir raumenų bei skeleto sistemos trauminis uždegimas, reumatoidinis artritas, osteoartrozė, bursitas, neuralgija, mialgija, radikulitas, ankilozinis spondilitas. Kompleksinis LOR ligų, galvos ir dantų skausmo gydymas.
• Vartojimo instrukcija: 400–600 mg 3–4 kartus per dieną, didžiausia paros dozė – 2,4 g.
• Šalutinis poveikis: virškinimo trakto sutrikimai, galvos skausmai, padidėjęs nerimas ir sujaudinimas, alerginės reakcijos, kraujavimas iš virškinimo trakto, bronchų spazmai, regos sutrikimas.
• Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, eroziniai ir opiniai virškinamojo trakto pažeidimai, opinis kolitas, kraujodaros sutrikimai, pacientai iki 6 metų, regos nervo ligos, sunkus inkstų/kepenų funkcijos sutrikimas. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vartoti galima tik gydytojo receptu.
• Perdozavimas: pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, padidėjęs mieguistumas, galvos skausmai, metabolinė acidozė, ūminis inkstų nepakankamumas, bradikardija, kvėpavimo sustojimas. Gydymas simptominis.

Išleidimo forma: plėvele dengtos tabletės, 100 vienetų pakuotėje. Kiekvienoje kapsulėje yra 200 mg veikliosios medžiagos.

Priešuždegiminis

NVNU turi antireumatinį poveikį ir, skirtingai nei analgetikai, veikia sąnarius. Jie skiriami kartu su probiotikais, nes neigiamai veikia virškinimo traktą.

• Diklofenakas

NVNU iš fenilacto rūgšties darinių farmakologinės grupės. Sudėtyje yra veikliosios medžiagos – natrio diklofenako. Pasižymi ryškiomis priešuždegiminėmis, karščiavimą mažinančiomis ir analgezinėmis savybėmis. Mažina sąnarių skausmą, mažina rytinį sąnarių sustingimą ir patinimą, padidina jų judesių amplitudę.

• Vartojimo indikacijos: minkštųjų audinių ir sąnarių uždegiminės ligos, raumenų ir skeleto sistemos traumos, reumatas, reumatoidinis artritas, ankilozinis spondilitas. Ūminis podagros priepuolis, artrozė, juosmens skausmas, radikulitas, pirminė dismenorėja. Pooperacinis skausmo sindromas.
• Vartojimo būdas: į raumenis, dozę kiekvienam pacientui individualiai parenka gydytojas. Gydymo trukmė – 4–5 dienos.
• Šalutinis poveikis: dispepsiniai sutrikimai, eroziniai ir opiniai pažeidimai bei kraujavimas iš virškinimo trakto, alerginės reakcijos, padidėjęs mieguistumas, galvos skausmai, dirglumas. Vietinės reakcijos injekcijos vietoje, deginimas, abscesas, riebalinio audinio nekrozė. Perdozavimas pasireiškia padidėjusiu šalutiniu poveikiu, gydymas simptominis.
• Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, kraujavimas iš virškinimo trakto, paskutinis nėštumo trimestras ir žindymo laikotarpis, dilgėlinė, bronchinė astma, pacientai iki 6 metų amžiaus.

Išleidimo forma: injekcinis tirpalas 3 ml ampulėse. Pakuotėje yra 5, 10 injekcinių ampulių.

• Indometacinas

Veiklioji nesteroidinė priemonė nuo uždegimo. Prostaglandinų biosintezės inhibitorius. Efektyviai malšina skausmą.

• Vartojimo indikacijos: reumatoidinis artritas, periartritas, ankilozinis spondilitas, podagra. Jungiamojo audinio ir raumenų bei skeleto sistemos uždegiminiai pažeidimai, tromboflebitas, nefrozinis sindromas. Nugaros skausmas, neuralgija, mialgija, minkštųjų audinių ir raumenų bei skeleto sistemos trauminis uždegimas. Difuzinės jungiamojo audinio ligos, algomenorėja.
• Vartojimo būdas: gerti, po valgio. Pradinė dozė yra 25 mg 2–3 kartus per dieną, didinama iki 100–150 mg, padalyto į 3–4 dozes per dieną. Didžiausia paros dozė yra 200 mg. Gydymo trukmė – iki 4 savaičių. Esant ūminiam skausmui, galima švirkšti į raumenis po 60 mg 1–2 kartus per dieną.
• Šalutinis poveikis: galvos skausmas ir galvos svaigimas, padidėjęs mieguistumas, pykinimas, vėmimas, apetito praradimas, skrandžio opos, kraujavimas iš virškinimo trakto, alerginės reakcijos.
• Kontraindikacijos: netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims, nėštumas ir žindymas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa, bronchinė astma.

Išleidimo forma: 25 mg dražė ir kapsulės, injekcinis tirpalas 1 ml ampulėse, tiesiosios žarnos žvakutės.

• Nimesulidas

NVNU iš sulfonanilidų klasės. Sudėtyje yra 100 mg veikliosios medžiagos nimesulido. Pasižymi ryškiu priešuždegiminiu, karščiavimą mažinančiu ir analgeziniu poveikiu. Turi antioksidacinių savybių. Terapinis poveikis pasireiškia per 20 minučių po vaisto vartojimo, todėl yra labai veiksmingas esant ūminiams skausmo priepuoliams.

• Vartojimo indikacijos: reumatoidinis artritas, artrozė, mialgija, bursitas, įvairios kilmės skausmo sindromai.
• Vartojimo būdas: gerti po 100 mg 2 kartus per dieną, po valgio. Didžiausia paros dozė – 400 mg. Gydymo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo. Vaistas gelio pavidalu tepamas ant pažeistų audinių 2–4 kartus per dieną, švelniai įtrinant į odą. Vartoti po tvarsčiu draudžiama.
• Šalutinis poveikis: galvos skausmas ir galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, padidėjęs mieguistumas, oligurija, dilgėlinė, anafilaksinis šokas, hematurija, gastralgija, kraujo sudėties pokyčiai. Naudojant išoriškai, galimos vietinės alerginės reakcijos, niežulys, dirginimas, odos spalvos pokyčiai, lupimasis.
• Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, pacientai iki 12 metų, nėštumas ir žindymo laikotarpis, inkstų / kepenų nepakankamumas, opinės ligos ir kraujavimas iš virškinimo trakto.
• Perdozavimas: pykinimas, vėmimas, kraujavimas iš virškinimo trakto, skausmas epigastriniame regione, mieguistumas, ūminis inkstų nepakankamumas, arterinė hipertenzija, kvėpavimo slopinimas. Specifinio priešnuodžio nėra, gydymas simptominis.

Išleidimo forma: 100 mg tabletės, granulės geriamajai suspensijai paruošti, 0,1% gelis.

• Meloksikamas

Oksikamų grupės vaistinis preparatas, kurio veiklioji medžiaga yra meloksikamas. Suteikia ryškų analgezinį ir priešuždegiminį poveikį.

• Vartojimo indikacijos: lėtinis poliartritas, artrozės paūmėjimas, ankilozinis spondilitas, reumatoidinis artritas.
• Vartojimo būdas: gerti po 1 tabletę per dieną valgio metu. Injekcinis tirpalas leidžiamas į raumenis vieną kartą per dieną. Gydymo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo.
• Šalutinis poveikis: kraujo sistemos pokyčiai, galvos skausmas ir galvos svaigimas, virškinimo trakto sutrikimai, padidėjęs kraujospūdis, tachikardija, sutrikusi inkstų funkcija, astmos priepuoliai, alerginės reakcijos.
• Kontraindikacijos: netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims, virškinimo trakto opos, kraujavimas iš virškinimo trakto, nėštumas ir žindymo laikotarpis, pacientai iki 15 metų, širdies nepakankamumas, inkstų / kepenų nepakankamumas, smegenų kraujagyslių kraujavimas.
• Perdozavimas: pykinimas, mieguistumas, pilvo skausmas, padidėjęs kraujospūdis. Gydymas simptominis.

Išleidimo forma: 15 ir 7,5 mg tabletės, 20 vienetų pakuotėje. Tirpalas ampulėse, skirtose 1,5 ml intramuskulinėms injekcijoms, 5 ampulės pakuotėje.

• Aertal

NVNU, kurio veiklioji medžiaga yra aceklofenakas. Pasižymi priešuždegiminiu, analgeziniu ir karščiavimą mažinančiu poveikiu. Efektyviai malšina skausmą, rytinį sustingimą ir sąnarių patinimą sergant reumatinėmis ligomis.

• Vartojimo indikacijos: skausmo sindromas, uždegiminio proceso intensyvumo mažinimas. Juosmens skausmas, peties sąnario periartritas, reumatinės minkštųjų audinių ligos, dantų skausmas, osteoartrozė, ankilozinis spondilitas.
• Vartojimo būdas: gerti per burną, užgeriant nedideliu kiekiu vandens. Paros dozė: 1 tabletė 1–2 kartus per dieną. Gydymo trukmę nustato gydantis gydytojas.
• Šalutinis poveikis: pykinimas, vėmimas, žarnyno ir virškinimo sutrikimai, žarnyno spazmai, virškinamojo trakto gleivinės eroziniai ir opiniai pažeidimai, stomatitas. Galvos skausmas ir galvos svaigimas, padidėjęs dirglumas, miego ir budrumo sutrikimai, emocinis labilumas. Inkstų nepakankamumas, edema, širdies ritmo sutrikimai, anemija, alerginės reakcijos.
• Kontraindikacijos: individualus jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, nėštumas ir žindymo laikotarpis, opiniai virškinamojo trakto pažeidimai, skrandžio kraujavimas, sutrikusi inkstų/kepenų funkcija, kraujodaros sutrikimai, pacientai iki 18 metų.
• Perdozavimas: galvos skausmas ir galvos svaigimas, pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, hiperventiliacija su padidėjusiu konvulsiniu aktyvumu. Specifinio priešnuodžio nėra, gydymas simptominis.

Išleidimo forma: plėvele dengtos tabletės, 10 vienetų lizdinėje plokštelėje, 2, 6 lizdinės plokštelės pakuotėje.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Vazodilatatoriai

Jie normalizuoja mikrocirkuliacijos procesus pažeistoje galūnėje, stimuliuoja regeneracijos procesus, įskaitant osteogenezę.

• Actoveginas

Deproteinizuotas hemoderivatas iš veršelio kraujo. Aktyvina ląstelių metabolizmą, padidindamas deguonies ir gliukozės transportavimą ir kaupimąsi. Pagerina jų panaudojimą ląstelės viduje. Pagreitina adenozino trifosforo rūgšties metabolizmą, padidina ląstelės energijos išteklius.

• Vartojimo indikacijos: smegenų kraujotakos nepakankamumas, galvos smegenų trauma, periferinės kraujotakos sutrikimai, kraujagyslių tonuso sutrikimai, trofiniai sutrikimai sergant apatinių galūnių varikoze, įvairios kilmės opos, pragulos, nudegimai, ragenos ir odenos pažeidimai, radiacijos sukelti odos pažeidimai.
• Vartojimo būdas: gerti po 1–2 tabletes 3 kartus per dieną prieš valgį. Į veną/į arteriją leisti po 10–20 ml 1 kartą per dieną. Gelis tepamas opoms ir atviroms žaizdoms valyti ir gydyti. Terapijos trukmę nustato gydantis gydytojas.
• Šalutinis poveikis: dilgėlinė, padidėjęs prakaitavimas, padidėjusi kūno temperatūra, niežulys ir deginimas vartojimo srityje.
• Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vartoti galima tik gydytojo nurodymu.

Išleidimo forma: 100 dražečių pakuotėje, injekcinis tirpalas 2,5 ir 10 ml ampulėse, 10 ir 20% infuzinis tirpalas, 20% gelis, 5% kremas, 5% tepalas, 20% akių gelis.

• Solcoseryl

Galvijų kraujo ekstraktas. Gerina medžiagų apykaitos procesus audiniuose, pagreitina regeneracijos procesus.

• Vartojimo indikacijos: galūnių kraujagyslių ligos, lėtinis apatinių galūnių venų nepakankamumas, diabetinė angiopatija, 2–3 laipsnių nudegimai, pragulos, maceracijos, erozijos.
• Vartojimo būdas: į raumenis, į veną arba vietiškai tepalo/želė pavidalu. Dozė kiekvienam pacientui parenkama individualiai.
• Šalutinis poveikis: vietinės alerginės reakcijos, dėl kurių nereikia nutraukti gydymo.

Išleidimo forma: 2,5 ir 10 ml injekcinis tirpalas ampulėse, tepalas ir želė 20 g tūbelėse, 5 g akių gelis.

• Nikotino rūgštis

Vaistinis preparatas, kurio veiklioji medžiaga yra piridinkarboksirūgštis-3. Dalyvauja organizmo oksidacijos-redukcijos procesuose. Vartojamas kaip vaistas nuo pellagros. Gerina angliavandenių apykaitą, pagreitina žaizdų gijimą ir turi kraujagysles plečiantį poveikį.

Nikotino rūgštis vartojama per burną ir parenteraliai. Dozę ir gydymo trukmę nustato gydantis gydytojas. Šalutinis poveikis yra alerginės reakcijos, galvos svaigimo jausmas, parestezija. Vaistas draudžiamas sergant hipertenzija ir ateroskleroze. Jis tiekiamas tablečių, miltelių ir injekcinio tirpalo pavidalu.

• Nikošpanas

Kraujagysles plečiantis vaistas, kurio veiklioji medžiaga yra drotaverino hidrochloridas ir nikotino rūgštis. Jis vartojamas smegenų ir periferinių kraujagyslių spazmams gydyti ir profilaktikai.

Vaistas vartojamas per burną po valgio, po 1 tabletę 1-3 kartus per dieną. Į raumenis įšvirkščiant, 1-2 ml tirpalo vartojama 1-2 kartus per dieną. Periferinės kraujotakos sutrikimų atveju vaistas lėtai suleidžiamas į šlaunies arteriją, po 1-2 ml vienu metu.

Šalutinis poveikis yra alerginės reakcijos, galvos svaigimas, padažnėjęs širdies ritmas, padidėjęs prakaitavimas. Nikoshpan draudžiama vartoti esant uždaro kampo glaukomai, prostatos hipertrofijai. Vaistas tiekiamas tablečių ir ampulių su injekciniu tirpalu pavidalu.

• Dipiridamolis

Kraujagysles plečiantis vaistas gerina kraujotaką ir aprūpina kraujagysles deguonimi, mažina sisteminį arterinį spaudimą ir gerina smegenų kraujotaką.

Vartojimo indikacijos: pooperacinės trombozės, smegenų kraujagyslių sutrikimų profilaktika. Medžiagų apykaitos procesų gerinimas organizme. Vaistas vartojamas po 25 mg 2–3 kartus per dieną. Šalutinis poveikis yra alerginės reakcijos, padažnėjęs širdies ritmas ir veido paraudimas.

Dipiridamolio negalima leisti į veną sergant vainikinių arterijų sklerozine ateroskleroze. Jis tiekiamas 25 ir 75 mg tablečių pavidalu ir 0,5% tirpalo 2 ml ampulėse.

Chondroprotektoriai ir vaistai, keičiantys kremzlės audinio struktūrą

Atkurti sąnarinę kremzlę ir apsaugoti ją nuo pažeidimų. Skatinti sąnario funkcijos atkūrimą, sumažinti sąnarių patologijų klinikines apraiškas, malšinti skausmą.

• Alflutopas

Sudėtyje yra jūros žuvų ekstrakto. Turi chondroprotekcinį poveikį, reguliuoja medžiagų apykaitą kremzlės audinyje. Turi analgezinių ir priešuždegiminių savybių. Vaisto sudėtyje yra šie komponentai: hialurono rūgštis, mukopolisacharidai, dermatano sulfatas, chondroitino sulfatas, kreatino sulfatas, polipeptidai, aminorūgštys, mikro ir makroelementai, rozmarinų eterinis aliejus.

• Vartojimo indikacijos: osteochondrozė, osteoartrozė, periartritas, spondilozė, periodontopatija, fibromialgija, trauminė disostozė. Atsigavimo laikotarpis po sąnario operacijos.
• Vartojimo būdas: į raumenis 1 ml per dieną. Gydymo kursą sudaro 20 injekcijų. Esant intraartikuliariniams pažeidimams, vaistas į sąnarį švirkščiamas po 2 ml per injekciją 3 dienas.
• Šalutinis poveikis: alerginės reakcijos, niežulys, dirginimas injekcijos vietoje, odos paraudimas, artralgija. Laikinas skausmo padidėjimas dėl medžiagų apykaitos procesų aktyvacijos. Perdozavimo atvejų neužregistruota.
• Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, nėštumas ir žindymo laikotarpis. Vaikams ir paaugliams gydyti skiriama ypač atsargiai, nes nėra klinikinių duomenų, patvirtinančių vaisto saugumą šiai amžiaus grupei.

Išleidimo forma: injekcinis tirpalas 1 ml ampulėse, 10 ampulių pakuotėje.

• Artra

Kombinuotas chondroprotekcinis preparatas su chondroitino sulfatu ir gliukozamino hidrochloridu. Skatina kremzlės audinio atsistatymą ir gerina sąnarių judrumą. Mažina skausmo sindromo sunkumą sergant degeneracinėmis-distrofinėmis sąnarių ligomis. Kartu su gliukozaminu sulėtina degeneracinius procesus, užkertant kelią kremzlės audinio irimui.

• Naudojimo indikacijos: kompleksinis degeneracinių-distrofinių raumenų ir skeleto sistemos ligų, stuburo ir periferinių sąnarių osteoartrito gydymas.
• Vartojimo būdas: gerti po 1 tabletę du kartus per dieną 3 savaites. Gydymo trukmė – 4–6 mėnesiai.
• Šalutinis poveikis: skausmas epigastriniame regione, žarnyno sutrikimai, pilvo pūtimas, galvos svaigimas, alerginės reakcijos.
• Kontraindikacijos: netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims, sutrikusi inkstų funkcija, nėštumas ir žindymo laikotarpis. Ypatingai atsargiai skiriama pacientams, sergantiems bronchine astma, cukriniu diabetu, polinkiu į kraujavimą ir pediatrinėje praktikoje.

Išleidimo forma: plėvele dengtos tabletės po 30, 60, 100, 120 vienetų polimeriniuose buteliukuose.

• Teraflex

Kombinuotas preparatas, kurio sudėtyje yra dvi veikliosios medžiagos: gliukozamino hidrochloridas ir natrio chondroitino sulfatas. Lėtina kremzlės audinio irimo procesus. Mažina fermentų, skatinančių degeneracinius kremzlės procesus, aktyvumą. Stimuliuoja sąnarinių audinių regeneracijos procesus.

• Vartojimo indikacijos: kompleksinis raumenų ir skeleto sistemos ligų, pasireiškiančių degeneraciniais-distrofiniais sąnarių audinių pokyčiais, gydymas. Osteoartrozė, osteochondrozė, trauminiai kaulų pažeidimai. Regeneracinių procesų pagreitinimas ir kaulinio nuospaudos susidarymas.
• Vartojimo instrukcija: vartoti į vidų, nuo 1 iki 21 dienos, po 1 kapsulę 3 kartus per dieną, po to po 1 kapsulę du kartus per dieną. Gydymo kursas – mažiausiai 2 mėnesiai.
• Šalutinis poveikis: dispepsiniai sutrikimai, alerginės reakcijos. Perdozavimas pasireiškia tais pačiais simptomais. Gydymui nurodomas dozės koregavimas arba vaisto vartojimo nutraukimas.
• Kontraindikacijos: netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims, nėštumas ir žindymo laikotarpis, fenilketonurija.

Išleidimo forma: kapsulės geriamajam vartojimui, 30, 60 ir 120 vienetų pakuotėje.

• Struktūra

Chondroprotekcinis vaistas su veikliąja medžiaga – chondroitino sulfato natrio druska. Atkuria ir palaiko normalią kremzlės matricos struktūrą. Padidina chondrocitų anabolinį aktyvumą, stimuliuoja proteoglikanų sintezę. Stimuliuoja hialurono rūgšties sintezę, normalizuoja sinovinio skysčio klampumą.

• Naudojimo indikacijos: kompleksinė stuburo ir sąnarių degeneracinių-distrofinių ligų, osteoartrozės, tarpslankstelinės osteochondrozės terapija.
• Vartojimo instrukcija: gerti po 1 kapsulę 2 kartus per dieną. Gydymo eiga priklauso nuo ligos sunkumo ir ją nustato gydantis gydytojas.
• Šalutinis poveikis: pykinimas, vėmimas, dispepsiniai sutrikimai, alerginės reakcijos. Perdozavus, simptomai panašūs, gydymas simptominis.
• Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, pacientai iki 15 metų, nėštumas ir žindymo laikotarpis.

Išleidimo forma: 12 vienetų kapsulės lizdinėje plokštelėje, 5 lizdinės plokštelės vienoje pakuotėje.

• Vobenzimas

Kombinuotas vaistinis preparatas su augalinės ir gyvūninės kilmės fermentais. Pasižymi imunomoduliacinėmis, priešuždegiminėmis, fibrinolitinėmis ir edemą mažinančiomis savybėmis. Pagerina hematomų rezorbciją, normalizuoja kraujo klampumą ir jo mikrocirkuliaciją. Aprūpina audinius deguonimi ir maistinėmis medžiagomis.

• Vartojimo indikacijos: reumatoidinis artritas, ekstrasąnarinis reumatas, obliteruojantis tromboangitas, tromboflebitas, potrombozinis sindromas, vaskulitas, limfedema. Urologinės ir ginekologinės ligos. Pooperacinių komplikacijų, potrauminių procesų gydymas ir profilaktika. Mikrocirkuliacijos sutrikimų profilaktika.
• Vartojimo instrukcija: gerti po 5–10 tablečių 3 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį, užgeriant dideliu kiekiu vandens.
• Šalutinis poveikis: alerginės reakcijos, išmatų konsistencijos pokyčiai.
• Kontraindikacijos: netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims, hemofilija, trombocitopenija. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vartoti galima tik gydytojo receptu.

Išleidimo forma: enterinės dangos tabletės po 40, 200 ir 800 vienetų pakuotėje.

[ 4 ]

Produktai žarnyno mikroflorai atkurti, naudingų mikroelementų įsisavinimui gerinti

1. Enterogermina

Vaistinis preparatas su 2 milijardais Bacillus clausii sporų. Atkuria normalią kokybinę ir kiekybinę žarnyno mikrofloros sudėtį, normalizuoja endogeninę vitaminų sintezę. Atsparus antimikrobinių vaistų veikimui, todėl gali būti vartojamas antibakterinio gydymo metu.

• Vartojimo indikacijos: žarnyno mikrofloros sutrikimai, endogeninio vitaminų disbalanso sutrikimai, virškinimo sutrikimai dėl žarnyno mikrofloros sutrikimų.
• Vartojimo būdas: geriama per burną, suspensijai paruošti galima naudoti vandenį, sultis, arbatą arba pieną. Dozę ir gydymo trukmę kiekvienam pacientui nustato gydantis gydytojas individualiai.
• Šalutinis poveikis: alerginės odos reakcijos, dilgėlinė.
• Kontraindikacijos: netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims. Perdozavimo ar nepageidaujamų reakcijų atvejų nenustatyta. Leidžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Išleidimo forma: suspensija geriamajam vartojimui 5 ml buteliukuose, 10, 20 buteliukų pakuotėje.

2. Bifidumbacterinas

Džiovintos gyvos bifidobakterijos su pridėta laktoze, t. y. bifidogeniniu faktoriumi. Pasižymi antibakteriniu aktyvumu prieš platų patogeninių ir oportunistinių mikroorganizmų spektrą. Atkuria žarnyno mikroflorą, normalizuoja virškinamojo trakto funkciją, turi imunomoduliacinį poveikį.

• Vartojimo indikacijos: normalios žarnyno mikrofloros sutrikimas, žarnyno disfunkcija. Lytinių takų sanitarija prenatalinio pasiruošimo metu.
• Vartojimo būdas: 3–5 vaisto dozės tris kartus per dieną. Gydymo trukmę nustato gydantis gydytojas.

Išleidimo forma: milteliai suspensijos paruošimui 5 dozių paketėliuose, 5 paketėliai pakuotėje.

3. Bificolis

Džiovinta gyvų bifidobakterijų žaliava. Turi antimikrobinių savybių, normalizuoja žarnyno florą.

• Vartojimo indikacijos: disbakteriozė, ūminė dizenterija, kolitas, enterokolitas, nespecifinis opinis kolitas, virusinis viduriavimas, susijęs su disbakterioze. Žarnyno mikrofloros atkūrimas.
• Vartojimo instrukcija: gerti 30 minučių prieš valgį. Gerti po 1-5 dozes per dieną, praskiedus vaistą virintu vandeniu (1 dozė - 1 arbatinis šaukštelis vaisto). Gydymo kursas yra 14 dienų.

Išleidimo forma: ampulės ir buteliukai po 3 dozes.

4. Symbiter acidophilus

Neliofilizuotas multiprobiotikas su 14–24 bifidobakterijų padermių simbiotiniu junginiu. Pasižymi plačiu probiotinių savybių spektru, antagonistiniu aktyvumu prieš patogeninius ir oportunistinius mikroorganizmus. Aktyvuoja specifinį ir nespecifinį imunitetą.

• Vartojimo indikacijos: žarnyno mikrofloros normalizavimas, virškinimo gerinimas, išmatų normalizavimas ir vidurių užkietėjimo pašalinimas. Bendros organizmo būklės stiprinimas. Mikrofloros normalizavimas po antibakterinio gydymo.
• Vartojimo būdas: per burną, pakelio turinys praskiedžiamas 20 ml vandens arba virinto pieno. Vaistas vartojamas kas 12 valandų 21–28 dienas.
• Kontraindikacijos: individualus padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims. Nesukelia perdozavimo simptomų ir šalutinio poveikio. Patvirtinta vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Išleidimo forma: 10 g pakeliai, 10 vienetų pakuotėje.

Dimeksidas osteochondropatijai gydyti

Vaistas, turintis ryškių vietinių anestetikų, priešuždegiminių ir antimikrobinių savybių, yra Dimexidas. Sudėtyje yra veikliosios medžiagos - dimetilsulfoksido 50/100 ml. Keičia antibakteriniams vaistams atsparios mikrofloros jautrumą.

• Vartojimo indikacijos: osteoartrozė, patempimai, artropatijos, Bechterevo liga, reumatoidinis artritas ir kiti uždegiminiai raumenų ir kaulų sistemos pažeidimai. Skiriama esant sumušimams, uždegiminei edemai, pūlingoms žaizdoms ir abscesams, osteomielitui, mazginei eritemai, streptodermai. Veiksminga esant gimdos kaklelio osteochondrozei.
• Naudojimo būdas: išoriškai, 30–50 % vandeninių tirpalų kompresams pavidalu. Vaistu suvilgoti tvarsčiai užtepami ant pažeistų vietų, padengiant šiek tiek sveikos odos.
• Aseptinės nekrozės atveju Dimexide skiedžiamas santykiu 1 dalis 10% preparato ir 9 dalys distiliuoto vandens. Rekomenduojama kompresus uždengti vaško popieriumi arba apvynioti tvarsčiu viršuje, keičiant juos kas 5-10 minučių. Procedūros trukmė neturi viršyti 10-15 minučių. Paruoštą tirpalą galima vartoti 12 valandų.
• Šalutinis poveikis: eritema, niežulys, odos lupimasis, galvos svaigimas, nemiga, dermatitas, bronchų spazmas, adinamija. Perdozavus, šalutinis poveikis būna ryškesnis. Gydymas yra simptominis, specifinio priešnuodžio nėra.
• Kontraindikacijos: individualus netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims, nėštumas ir žindymo laikotarpis, pacientai iki 12 metų. Glaukoma, širdies ir kraujagyslių nepakankamumas, kepenų ir inkstų ligos, miokardo infarktas ir krūtinės angina, insultas, aterosklerozė.

Išleidimo forma: skystis 50 ir 100 ml buteliukuose.

[ 5 ]

Vitaminai

Vienas iš privalomų bet kokios lokalizacijos aseptinės nekrozės gydymo komponentų yra multivitaminų kompleksai. Juos rekomenduojama vartoti aktyvaus skeleto formavimosi laikotarpiu, tai yra nuo 1 iki 25 metų, taip pat siekiant padidinti imuninės sistemos apsaugines savybes.

1. Kalcis

Iš visų cheminių elementų organizme kalcis turi didžiausią kiekį. Šis mikroelementas dalyvauja medžiagų apykaitos procesuose, skatina impulsų perdavimą per nervines ląsteles, taip pat yra atsakingas už sveiką kaulinio audinio augimą ir regeneraciją. Iš dalies blokuoja sočiųjų riebalų virškinamajame trakte ir mažina cholesterolio kiekį kraujyje.

• Kalceminas yra mineralų ir vitaminų kompleksas, kurio sudėtyje yra kalcio citrato, kalcio karbonato, vario, cholekalciferolio, cinko, mangano ir kitų komponentų. Jis vartojamas raumenų ir kaulų sistemos ligoms, dantų patologijoms išvengti. Jis papildo vitaminų ir mineralų trūkumą organizme. Jis rekomenduojamas vaikams intensyvaus augimo laikotarpiais, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
• „Calcium D3 Nycomed“ yra kombinuotas preparatas, kurio sudėtyje yra kalcio ir cholekalciferolio. Reguliuoja fosforo ir kalcio apykaitą, papildo kalcio trūkumą organizme. Reguliuoja kalcio absorbciją virškinimo trakte ir jo pasiskirstymą organizme. Vartojamas kompleksinėje terapijoje ir osteoporozės, kalcio trūkumo, cholekalciferolio profilaktikai.
• Osteogenonas – reguliuoja fosforo ir kalcio apykaitą, stimuliuoja osteoblastus ir slopina osteoklastus. Atkuria pusiausvyrą tarp kaulų rezorbcijos ir kaulinio audinio atsistatymo procesų. Sudėtyje yra oseino-hidroksiapatito komplekso. Vartojamas raumenų ir kaulų sistemos ligoms, sąnarių ir jungiamojo audinio displazijai, osteoporozei gydyti. Kompleksinis rachitinio skeleto deformacijos, skoliozės gydymas.
• „Vitrum Calcium+Vitamin D3“ yra kompleksinis vaistas, skirtas kalcio trūkumui organizme papildyti. Sudėtyje yra kalcio karbonato iš austrių kriauklių, cholekalciferolio. Jis vartojamas osteoporozės profilaktikai, monoterapijai ir kompleksiniam gydymui, kalcio ir cholekalciferolio trūkumui papildyti. Veiksmingas atsigavimo laikotarpiu po traumų ir lūžių, nėštumo, žindymo, menopauzės metu.

2. Aktyviosios vitamino D formos pirmtakai

Padidina kalcio ir fosforo absorbciją iš virškinamojo trakto. Padidina kaulų elastingumą, gerindamas baltymų sintezę.

• Alfaforkalis yra aktyvaus vitamino D3 metabolito pirmtakas. Gerina kalcio ir fosforo absorbciją žarnyne, didina kaulų mineralizaciją, mažina paratiroidinio hormono kiekį kraujyje. Atkuria kalcio pusiausvyrą, mažina kaulų lūžių dažnį. Vartojamas osteoporozei, osteodistrofijai, hiperparatiroidizmui, rachitui, osteomalacijai, Fanconi sindromui, psoriazei, inkstų acidozei gydyti.
• Oxydevit – normalizuoja fosforo ir kalcio apykaitą. Vartojamas osteopatinėms būklėms, fosforo ir kalcio apykaitai koreguoti, sergant rachitu ir į rachitą panašiomis ligomis. Veiksmingas kaulų patologijų atveju, gerina kaulų mitybą ir mažina jų trapumą.

3. B grupės vitaminai

Jie padidina osteoblastų funkcines galimybes, pagerina baltymų sintezę kauliniame audinyje ir skatina magnio prasiskverbimą į kaulus.

• Neurobionas yra sudėtingas vaistas, kurio sudėtyje yra neurotropinių vitaminų: tiamino, cianokobalamino, piridoksino. Jis dalyvauja tarpiniuose centrinės nervų sistemos medžiagų apykaitos procesuose kaip kofermentai. Jis skiriamas esant trišakio nervo neuralgijai, tarpšonkaulinei neuralgijai, kaklo-žasto sindromui, pleksitui, juosmens skausmui, išialgijos sindromui, radikuliniam neuritui, prosoplegijai, juostinei pūslelinei.
• Neurorubinas – sudėtyje yra vandenyje tirpių B grupės vitaminų, kurie dalyvauja organizmo medžiagų apykaitos procesuose. Vartojamas esant hipovitaminozei, skausmo sindromams, polineuritui, neuralgijai, nervinių struktūrų pažeidimams ir apsinuodijimams.

Be vaistinės vitaminų, osteochondropatijai labai svarbi subalansuota mityba. Paciento mityba turėtų apimti maisto produktus, kuriuose gausu kalcio ir fosforo, taip pat daug skysčių.

Kineziterapijos gydymas

Kompleksinė aseptinės nekrozės terapija apima fizioterapinius gydymo metodus. Fizioterapija skirta:

• Pagerinti kraujo tiekimą paveiktai sričiai.
• Skausmo sindromo sumažinimas.
• Regeneracijos procesų pagreitėjimas.
• Distrofijos sunkumo sumažėjimas.
• Kaulinio audinio demineralizacijos sumažinimas.
• Sąnarių funkcijų atkūrimas.

Pažvelkime į populiariausias fizioterapijos procedūras, skirtas įvairių lokalizacijų osteochondropatijai:

1. Lazerinė terapija yra vienas iš veiksmingų ir saugių gydymo metodų. Kursą sudaro 12–20 seansų, atliekamų kas antrą dieną. Procedūra draudžiama esant kraujo ligoms, navikams, infekcinėms patologijoms, hipertireozei, širdies priepuoliui, kraujavimui.
2. Terminės procedūros – šiai kategorijai priklauso parafino terapija, ozokeritas, purvo terapija. Jos pagerina kraujotaką pažeistoje vietoje, skatina biologiškai aktyvių medžiagų prasiskverbimą per odą ir gerina medžiagų apykaitos procesus. Gydymas draudžiamas esant ūminiams uždegiminiams procesams, onkologinėms ligoms, kraujo ir inkstų ligoms, kraujavimui ir pūlingiems kūno pažeidimams.
3. Pažeisto kaulo dekompresija – kauliniame audinyje padaroma dūrio vieta, naudojant didelę adatą. Tai padidina kraujo tiekimą į pažeistą vietą, padidinant kraujagyslių augimą dūrio viduje. Taip pat sumažėja vidinis kaulinis slėgis, todėl sumažėja skausmas.
4. Manualinė terapija atliekama, jei nekrozę sukėlė sąnario suspaudimas traumos ar smūgio metu. Masažas gerina kraujotaką, audinių būklę, sušildo. Procedūra draudžiama esant padidėjusiai kūno temperatūrai, aktyviam sąnarių uždegimui, kraujo ligoms ir polinkiui į kraujavimą, trombozei, įvairiems navikams ir sunkiems odos pažeidimams gydomoje vietoje.
5. Hirudoterapija – gydymas medicininėmis dėlėmis aseptinės nekrozės atveju siekiama pagerinti medžiagų apykaitos procesus, padidinti audinių elastingumą ir organizmo imunines savybes. Dėlių išskiriami fermentai tirpdo kraujo krešulius ir gerina kraujotaką.

Be minėtų fizioterapijos procedūrų, pacientams gali būti skiriami skausmą malšinantys metodai (UV spinduliuotė, diadinaminė terapija), trofiniai stimuliuojantys, reparaciniai-regeneraciniai ir defibroziniai metodai (elektroforezė, radono ir natrio chlorido vonios).

Pratimai stuburo osteochondropatijai

Degeneracinių-distrofinių stuburo kaulų procesų atveju gydymas susideda iš įvairių metodų komplekso. Ypatingas dėmesys skiriamas pratimams, kuriais siekiama:

• Pagerinti kraujo tiekimą stuburo slankstelių būklei.
• Metabolinių procesų atkūrimas slanksteliuose.
• Skausmo sumažinimas.
• Nugaros raumenų korseto funkcionalumo atkūrimas.

Osteochondropatijos mankštos terapijos ypatybės:

• Sudarant gydymo kompleksą, atsižvelgiama į degeneracinių pokyčių sunkumą. Esant dideliam stuburo iškrypimui, prieš gimnastiką atliekami parengiamieji pratimai, skirti raumenų atpalaidavimui. Prieš ir po mankštos terapijos galima atlikti masažą, kuris pagerina kraujotaką stuburo stulpelyje.
• Be gydomosios gimnastikos, pacientams rekomenduojama dėvėti ortopedinį korsetą. Jis skiriamas nuo 2-ojo kreivumo laipsnio. Pratimai atliekami tarp korekcinių apatinių drabužių dėvėjimo.
• Gydant vaikus, skiriama ne tik mankštos terapija ir korsetas, bet ir trauka.
• Jėgos pratimai sergant 1, 2 laipsnio kifoskoliozės nėra veiksmingi. Padidėjęs fizinis aktyvumas gali sukelti rimtų komplikacijų. Geriau sporto salę pakeisti plaukimu, kuris gerai stiprina nugaros raumenis.
• Esant 3, 4 laipsnių degeneraciniams pokyčiams, siekiant užkirsti kelią tolesnei ligos progresavimui, taikoma mankštos terapija. Tačiau pagrindinis gydymo akcentas yra konservatyvūs metodai.

Krūtinės ląstos stuburo osteochondropatijos pratimai skirti ligos dinaminiam (raumenų sistemos) arba stabiliam (kaulų-sąnarių sistemos) komponentui. Raumenų ir raiščių pokyčiams be ryškių slankstelių sutrikimų (1, 2 laipsniai) reikalinga aktyvi gimnastika. Statinius pokyčius (3, 4 laipsniai) sunku koreguoti ir jiems reikalinga chirurginė intervencija.

I ir II laipsnio aseptinės nekrozės gydymo kompleksas:

• Kojų siūbavimas aukštyn ir sukamaisiais judesiais pagal laikrodžio rodyklę ir prieš laikrodžio rodyklę iš stovimos padėties. Kojas kelkite ne aukščiau kaip 45°. Atlikite 10–12 pakartojimų kiekvienai galūnei trijuose rinkiniuose.
• Gulėdami kelkite kojas po vieną, sulenkite jas per kelio sąnarį ir prispauskite prie krūtinės. Pratimo metu kita koja turi būti prispausta prie grindų. Atlikite 10 pakartojimų 2–3 serijose.
• Pakelkite dešinės kojos pėdą prie kairiojo kelio ir palaipsniui judinkite ją sulenktoje padėtyje į kairę ir į dešinę. Tą patį pakartokite su kita koja. Pratimą pakartokite 10 kartų per 2 serijas.
• Gulėdami ant nugaros, padėkite kojas pečių plotyje. Kelkite kojas po vieną, kitą lėtai nuleiskite žemyn. 10–15 kartų, atlikdami 2–3 serijas.
• Gulėdami ant pilvo, sudėkite rankas už galvos, alkūnes praskėskite į šonus. Pakelkite kūną, šiek tiek sulenkite kelius ir grįžkite į pradinę padėtį. Atlikite 5–10 pakartojimų per 2 serijas.

Ortopedas dalyvauja kuriant išsamią gydomojo pratimo programą. Gydytojas teikia rekomendacijas dėl užsiėmimų krūvio ir dažnumo. Prieš ir po fizinio lavinimo rekomenduojamas masažas ir kontrastinis dušas.

[ 6 ], [ 7 ]

Liaudies gynimo priemonės

Kitas būdas kovoti su degeneraciniu-distrofiniu procesu kauluose yra liaudies gydymo metodai. Alternatyvi terapija naudojama ankstyvosiose aseptinės nekrozės stadijose ir tik kaip pagalbinis metodas. Apsvarstykime veiksmingus skausmo malšinimo receptus.

• Stipriam skausmui malšinti paimkite 0,5 l talpos stiklinį indelį ir supilkite į jį pušų pumpurus. Sumaišykite augalinę medžiagą su cukrumi ir leiskite pritraukti tamsioje, šiltoje vietoje savaitę. Gautą sirupą nukoškite ir gerkite po 2–3 arbatinius šaukštelius per dieną. Gydymo trukmė – 2–3 mėnesiai.
• Paimkite 50 g mėtų, eukalipto ir nuluptą alavijo lapą. Viską kruopščiai sumalkite, užpilkite 100 ml vandens ir uždėkite ant vidutinės ugnies. Virkite, kol masė taps vientisa konsistencija. Šiltą skystį užtepkite ant skaudamos vietos kaip kompresą, geriausia prieš miegą.
• Susmulkinkite 3 fikuso lapus, sudėkite juos į stiklinį indą ir užpilkite 500 ml degtinės arba alkoholio. Produktą reikia pritraukti tamsioje vietoje 10–14 dienų. Tada jis filtruojamas ir įtrinamas į pažeistą vietą.
• Tinktūra su pelėdžiukais pasižymi skausmą malšinančiu ir kraujotaką gerinančiu poveikiu. Paimkite 50 g sausos žolės ir užpilkite 1 litru degtinės, sandariai uždarykite dangtelį ir padėkite tamsioje vietoje mėnesiui. Paruoštą užpilą perkoškite ir gerkite po 30 lašų per dieną. Tinktūrą galima įtrinti į odą.
• Paimkite lygias dalis kiaulienos riebalų ir nutrijos riebalų. Ištirpinkite ingredientus ir sumaišykite, kol gausite homogeninę masę. Kiekvieną vakarą įtrinkite priemonę į pažeistą sąnarį. Gydymo kursas turėtų būti bent 30 dienų.

Prieš taikant tradicinės medicinos metodus, reikėtų pasikonsultuoti su gydytoju. Reikėtų atsižvelgti į tai, kad teigiamas poveikis bus pasiektas ilgalaikiu, nuolatiniu vaistinių preparatų vartojimu.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Žolelių gydymas

Alternatyvūs aseptinio nekrozės gydymo metodai apima fitoterapiją. Žolelių gydymas skirtas:

• Metabolinių procesų atkūrimas organizme.
• Pagerinti mikro ir makroelementų įsisavinimą
• Pažeisto kaulinio audinio regeneracijos procesų pagreitinimas.
• Skausmo malšinimas ir geresnė kraujotaka.
• Bendras kūno tonizavimas ir stiprinimas.

Osteochondropatijai gali būti naudojami šie vaistažolių gydymo receptai:

1. Miego žolę, dygliuotąją dygliakrūmę ir kiečius imkite santykiu 1:1:2. Žoleles užpilkite 500 ml verdančio vandens ir leiskite pritraukti 1 valandą. Nukoškite ir gerkite po ¼ puodelio per dieną. Užpilas tinka aseptinės nekrozes profilaktikai.
2. Lygiomis dalimis imkite šias žoleles: jonažolę, rapsus, aitriosios avelės šaknis, dirvinį centinį ir kiaulpienės šaknis. Žaliavas užpilkite verdančiu vandeniu, šaukštą žolelių įpildami į stiklinę vandens. Priemonę prilaikykite valandą, perkošę gerkite mažais gurkšneliais visą dieną.
3. Kasdien gerkite po 1 degtuko galvutės dydžio mumiyo dalį. Vaistą reikia vartoti prieš valgį du kartus per dieną 3–4 savaites.
4. Norint normalizuoti kalcio ir silicio, kurie yra atsakingi už kaulų stiprumą, įsisavinimą, naudokite pelargonijų, asiūklių ir pelėdų užpilus. Augalai pagreitina regeneracinius procesus ir skatina lūžių gijimą. Šaukštą žolelių užpilkite stikline verdančio vandens ir leiskite pritraukti, kol atvės. Nukoškite, gerkite mažomis porcijomis per dieną, darykite kompresus.
5. Taip pat pagreitinti lūžių gijimą padeda vonios su asiūklio, gluosnio žievės, apynių, sukatžolės ir pelėžolės užpilu. Litras užpilo praskiedžiamas maudyklų vandeniu ir vonioje maudoma 10–15 minučių. Procedūras galima atlikti 2–3 kartus per savaitę.

Kad gydymas vaistažolėmis būtų veiksmingas, reikėtų pasikonsultuoti su žolininku. Gydytojas parinks vaistažoles ir pateiks jų vartojimo rekomendacijas.

Homeopatija

Kitas alternatyvus kaulų ir sąnarių pažeidimų gydymo metodas yra homeopatija. Homeopatiniai preparatai skirti malšinti ūminį skausmą ir aktyvinti medžiagų apykaitos procesus. Bet kokios lokalizacijos aseptinei nekrozei gali būti skiriami šie preparatai:

• Abrotanum – reumatinės ligos, raumenų sustingimas, apatinių galūnių skausmas.
• Arnica Montana – vietiniai kraujotakos sutrikimai, traumos, uždegiminės reakcijos, pūliavimas, ūminis skausmas.
• Kalcio fluoratas – dažni lūžiai, padidėjęs kaulų trapumas.
• Medetka – atviros, sunkiai gyjančios žaizdos, lūžiai, traumos.
• Hypericum perforatum – ūmus skausmas dėl nervų pažeidimo ar dirginimo, traumos.
• Silicea Oligoplex – stiprina kaulinį audinį, spartina regeneracinius procesus, naudojamas blogai gyjantiems lūžiams.
• Symphytum Oligoplex – malšina skausmą, skatina kaulinio audinio atsinaujinimą
• Vaistinė svilažolė – duriantys skausmai ir padidėjęs pažeistų vietų jautrumas. Sunkiai gyjantys lūžiai.

Visus homeopatinius preparatus galima vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas. Homeopatas parenka vaistą ir pateikia jo vartojimo rekomendacijas, nustato terapijos trukmę.

Chirurginis gydymas

Jei konservatyvus osteochondropatijos gydymas neduoda norimų rezultatų, nurodoma chirurginė intervencija. Operacija gali būti atliekama tiek ankstyvosiose ligos stadijose, tiek esant sunkioms aseptinės nekrozės formoms. Šiandien yra daug veiksmingų gydymo metodų, apsvarstykime populiariausius:

1. Dekompresija – kaule gręžiami tvarkingi kanalai tose vietose, kur nėra kraujotakos. Tai pagerina kraujotaką dėl naujų kraujagyslių augimo sukurtose skylutėse. Procedūra sumažina vidinį spaudimą ir veiksmingai malšina ūmų skausmą.
2. Kaulo pjūvio transplantacija – atliekama esant I ir II stadijos nekrozės atvejams. Greitai malšina skausmą, stiprina pažeistą kaulą ir gerina kraujotaką. Stiprinant šlaunikaulio galvą, naudojama nedidelė šeivikaulio dalis.
3. Endoprotezavimas – tai visiškas deformuoto kaulinio audinio pakeitimas dirbtiniu. Tai vienas populiariausių ir efektyviausių gydymo metodų. Apie 90 % visų operacijų sudaro endoprotezavimas. Į paruoštą sąnario ertmę įkišamas ir fiksuojamas specialus cirkonio arba titano kaištis. Antroje sąnario dalyje įdedama speciali guolė laisvam sąnario judėjimui. Operacija leidžia visiškai atkurti pažeidimo funkcionalumą.

Kiekvienam pacientui tinkamiausias chirurginio gydymo metodas parenkamas individualiai. Gydytojas atsižvelgia į ligos stadiją, simptomus ir paciento organizmo ypatybes.