Ovuliacijos sindromas

Ovuliacijos sindromas - skausmingas pojūtis ovuliacijos kiaušidžių srityje, kartais kartu su kraujo išsiskyrimu.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Priežastys ovuliacijos sindromas

Dažniausiai skausmo sindromas pasireiškia prostaglandinų perteklių fone, kuris reguliuoja spaudimą dominuojančiame folikule ir dalyvauja sienos plyšimo procese, išsiskiriant brandžiai kiaušiniui.

Simptomai ovuliacijos sindromas

Folikulo plyšimas yra susijęs su nedideliu kraujo kiekiu pilvo ertmėje, kuri dirgina pilvaplėvę ir veda prie peritoninių simptomų atsiradimo. Pastarojo intensyvumas priklauso nuo kraujo netekimo apimties, didėjančio perėjimo nuo folikulo prie nepažeisto kiaušidžių audinio, o kraujo kaupimasis Douglaso erdvėje lydi pilvo, pilvo, skausmo, apatinių galūnių apšvitos, krūtinės, uodegos kaulų jausmą. Kai kuriais atvejais kraujo netekimo apimtis gali būti didelė, todėl pacientas anemizuojasi ir kelia grėsmę jos gyvybei. Kiaušidžių plyšimas, ovuliacijos požiūriu, kartu su žymiu kraujo netekimu ir tipiškas klinikinis vaizdas, vadinamas kiaušidžių apopsija.

[8], [9]

Diagnostika ovuliacijos sindromas

Diagnozė pagrįsta tipiškų skundų ir klinikinių simptomų nustatymu, atsižvelgiant į numatomą ovuliaciją, dubens ultragarso duomenis, užpakalinės makšties pradmenų punkciją, kad būtų patvirtintas kraujo buvimas pilvo ertmėje, diagnostinė laparoskopija ir laparotomija.

[10], [11], [12], [13]

Gydymas ovuliacijos sindromas

Gydymą lemia specifinė priežastis, dėl kurios atsirado jos išvaizda, seksualinės funkcijos reguliavimo sistemos pokyčiai ir menstruacijų sutrikimų laipsnis. Jis gali būti ir simptominis, ir patogeniškas.

Patogenetinis gydymas apima prostaglandinų sintezės inhibitorių (indometacino, ibuprofeno 1-2 dienas iki numatomos ovuliacijos), gestagenų (duphaston, uterogestan, norkolut) arba kombinuotų estrogeno-gestagennyh vaistų vartojimą. Simptominė terapija apima papildomą analgetikų ir antispazminių vaistų vartojimą ovuliacijos požiūriu.

Chirurginio kiaušidžių apopleksinio gydymo metu chirurginės intervencijos tūrį lemia atitinkamos kiaušidės žalos laipsnis ir aplinkinių audinių būklė (dažnai uždegiminiai pokyčiai). Norint išsaugoti reprodukcinę funkciją, stebimas kiaušidžių audinio ir atitinkamo kiaušintakio maksimalaus, jei įmanoma, išsaugojimo principas. Konservatyvus kiaušidžių apopsijos valdymas apima hemostatinių ir hemopoetinių agentų, priešuždegiminių ir, jei reikia, antibakterinių gydymo būdų, sukibimų prevenciją.