Padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis

Padidėjęs leukocitų kiekis yra aiškus signalas apie svetimkūnių invaziją į žmogaus organizmą, nes šios ląstelės yra pagrindinės organų ir sistemų gynėjos nuo visų rūšių ligų ir akimirksniu reaguoja į virusų ir bakterijų ataką.

Jie gali judėti savarankiškai ir, padedami savo specifinių tipų, atpažinti, hidrolizuoti (fermentuoti), apdoroti ir pašalinti kenksmingus baltymų elementus bei mikroorganizmus. Ši baltųjų kraujo kūnelių grupė yra praktiškai bespalvė. Baltieji kraujo kūneliai veikia praktiškai visame kūne – kraujyje, gleivinėse, organų audiniuose ir limfoje. Baltieji kraujo kūneliai skirstomi į tipus ir potipius, kurie atlieka tam tikras specifines funkcijas:

1. Limfocitai yra atsakingi už antikūnų, kurie savo ruožtu neutralizuoja virusus, bakterijas ir jų toksinus, gamybą. Antikūnai taip pat skirstomi pagal funkciją, vieni geba nugalėti tik tam tikrus elementus, kiti yra daugiafunkciniai – kovoja su keliais patogenais.
2. Vos palikę kraują, monocitai pradeda fagocitinį aktyvumą ir tampa makrofagais. Jie sugeria kenksmingas medžiagas ir jų atliekas, taip pat nukreipia jas į kitus leukocitų „brolius“.
3. Neutrofilai atlieka fagocitozę kruopščiau ir plačiau nei monocitai. Be virusų ir bakterijų naikinimo, jie atlieka detoksikaciją – pašalina perdirbtas medžiagas ir dezinfekuoja organizmą.
4. Eozinofilai dalyvauja homeostazėje (kūno sistemų savireguliacijoje), išskiria antihistamininę medžiagą – fermentą, kuris skaido uždegimo tarpininkus, neutralizuoja ir valo organizmą nuo puvimo produktų.
5. Bazofilai dalyvauja imuniniame atsake į kenksmingo agento invaziją – jie išskiria granules, kurios sukelia alerginius simptomus. Bazofilai taip pat adsorbuoja limfocitų ir plazminių ląstelių išskiriamą imunoglobuliną E, o alergenui vėl patekus į organizmą, bazofilai išskiria histaminą, hepariną ir serotoniną.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Koks yra normalus leukocitų kiekis žmogaus organizme?

Normalios ribos laikomos šiais rodikliais - 4-9x10 ^9. Taip pat svarbu atsižvelgti į rūšių ir porūšių kiekybinį santykį - leukocitų formulę:

• Limfocitai – 19–38 %;
• Monocitai – 2–11 %;
• Eozinofilai – 0,5–5 %;
• Bazofilų skaičius – 0,1%;
• Juostiniai neutrofilai – 1–6 %;
• Segmentuoti neutrofilai – 47–72 %.

Bet koks formulės pokytis (poslinkis) rodo galimą patologinį procesą. Padidėjęs leukocitų kiekis vadinamas leukocitoze, kuri pagal specifinius veiksnius, kurie ją provokuoja, skirstoma į dvi kategorijas. Veiksniai gali būti fiziologiniai, tai yra, sukelti natūralių priežasčių, taip pat patogeniniai.

Padidėjęs leukocitų kiekis dėl fiziologinių veiksnių

• Virškinimas (maisto suvartojimas, ypač baltymų). Šio veiksnio norma laikomi rodikliai, neviršijantys viršutinės normos ribos (vidutiniškai 1–3 tūkst. padidėjimas 1 µl). Virškinimo metu jie kaupiasi plonojoje žarnoje, kad būtų sukurtas barjeras kenksmingų medžiagų prasiskverbimui į limfą ir kraują. Šiuo atveju padidėjęs leukocitų kiekis yra normalus reiškinys;
• Fizinis veiksnys. Intensyvaus fizinio krūvio metu leukocitų kiekis gali padidėti 5 kartus, nes šis aktyvumas suaktyvina kraujodaros procesą kaulų čiulpuose. Ląstelės skuba į raumeninį audinį, ši funkcija yra persiskirstymo pobūdžio. Fizinis veiksnys dar vadinamas miogeniniu (raumeniniu);
• Emocinis veiksnys. Esant dideliam stresui, leukocitų kiekis gali padidėti, tačiau jų lygis tik šiek tiek viršija normą;
• Natūralus veiksnys nėštumo metu. Ląstelės veržiasi į gimdos poodinį audinį, kad suaktyvintų jo susitraukimus, nes bet koks patekimas į jį laikinai laikomas grėsmingu, net ir embrioblastas, vaisius. Jos taip pat apsaugo gimdą nuo infekcijų invazijos.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Padidėjęs leukocitų kiekis dėl patologinių veiksnių

• Infekciniai procesai – sepsis, meningitas, pneumonija, pielonefritas;
• Imuninės sistemos ląstelių struktūros infekcijos – limfocitozė, mononukleozė;
• Procesai, sukeliantys ūminę imuninę reakciją – kolagenozė, seruminė liga, glomerulonefritas;
• Mikrobinės etiologijos uždegiminiai procesai, pūlingi-septiniai procesai (flegmona, peritonitas);
• Uždegiminiai procesai, susiję su sisteminėmis jungiamojo audinio ligomis – reumatoidiniu artritu, sistemine raudonąja vilklige (SRV);
• Apsinuodijimas (maistu, dujomis, cheminėmis medžiagomis, vaistais);
• Organų nekrozė (miokardo infarktas, plaučių infarktas, žarnyno infarktas, inkstų infarktas), kasos nekrozė;
• Nudegimai, apimantys daugiau nei 10% odos;
• Uremija, diabetinė ketoacidozė;
• Kraujavimas, įskaitant po operacijos;
• Onkologiniai procesai, išskyrus tuos, kuriuos lydi metastazės į kaulų čiulpus (tai, kaip taisyklė, leukopenija - baltųjų kraujo kūnelių kiekio sumažėjimas).

Reikėtų atkreipti dėmesį, kad minėti veiksniai išprovokuoja padidėjusį leukocitų kiekį žmonėms. Su santykinai sveika imunine sistema. Vyresnio amžiaus žmonių, sergančių lėtinėmis ligomis, kurios silpnina imuninę sistemą, taip pat žmonių, kenčiančių nuo cheminės priklausomybės (alkoholizmo, narkomanijos), organizmas silpnai reaguoja į patologinius veiksnius leukocitų aktyvumo požiūriu.

Padidėjęs leukocitų kiekis paprastai yra padidėjęs aktyviausių leukocitų tipų – neutrofilų – skaičius, kitų potipių padaugėja daug rečiau. Leukocitozę sukelia morfologinių tipų skaičiaus pokyčiai:

• Padidėjęs leukocitų skaičius (neutrofilinė leukocitozė). Absoliutus neutrofilų skaičius kraujagyslių lovoje padidėja sergant hemoblastoze (kaulų čiulpų ligomis), ūminėmis infekcijomis ir lėtinėmis uždegiminio proceso formomis;
• Eozinofilinė leukocitozė pasireiškia sergant alergijomis, dažnai kaip reaktyvus imuninės sistemos atsakas į vakcinaciją ar vaistus;
• Padidėjęs leukocitų (bazofilinių) kiekis būdingas nėštumo laikotarpiui, latentinei hipotirozės formai, miksedemai, opiniam kolitui – nespecifiniam opiniam kolitui;
• Padidėjęs leukocitų (limfocitų) kiekis gali pasireikšti sergant virusiniu hepatitu, kokliušu, sifiliu, brucelioze, tuberkulioze;
• Padidėjęs leukocitų (monocitų) kiekis stebimas labai retai ir rodo sarkoidozę – onkologinį procesą.

Padidėjęs leukocitų kiekis dažniausiai yra imuninės sistemos ląsteles paveikusių infekcijų pasekmė. Leukocitų atsakas, pasireiškiantis jų skaičiaus padidėjimu ūminiu ligos laikotarpiu, yra daug palankesnis terapinės prognozės požiūriu nei leukopenija, rodanti silpną organizmo atsparumą. Taip pat reikėtų atsižvelgti į tai, kad leukocitozė gali būti absoliuti (mobilizacija), persiskirstymas (dažniausiai fiziologinių veiksnių grupėje) ir santykinė (kraujo tirštėjimas). Reikšmingas normos ribų viršijimas (šimtai tūkstančių vienetų) rodo kloninę neoplastinę ligą – leukemiją.

Padidėjęs leukocitų kiekis nėra liga, jie yra vienas iš imuninės sistemos apsauginės funkcijos rodiklių. Medicininiu požiūriu neteisinga ir klaidinga kalbėti apie padidėjusio leukocitų kiekio gydymą. Gydymo metodas yra tiesiogiai susijęs su leukocitozės etiologija, tai yra, su pagrindine liga.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]