Panoraminis dantų vaizdas

Jei žmogui skauda dantį, jis skuba pagalbos pas odontologą ir reikalauja gydymo, o ne tokio lobio atimimo. Tačiau odontologas nėra Dievas, jis negali matyti sergančio danties būklės iš vidaus. Šiuo klausimu neįmanoma elgtis atsitiktinai. Juk jei visa problema yra atvirose šaknyse, gydymas bus viena, o pūlingo dantenų uždegimo atveju – visiškai kitoks požiūris į terapiją. Ir čia gydytojui į pagalbą ateina gerai žinomas rentgeno spindulys, kuris odontologijoje vadinamas ortopantomograma arba tiesiog panoramine dantų rentgeno nuotrauka. Būtent ši procedūra, tiksliau, jos pagalba gauta informacija, leidžia gydytojui veikti kryptingai ir efektyviai, matant visą ateities darbo frontą.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Procedūros nuorodos

Esame įpratę, kad gydytojai siunčia siuntimą atlikti dantų rentgeno nuotrauką, jei ėduonis prasiskverbia giliai į dantį ir pažeidžia nervus, sukeldamas stiprų skausmą kramtant dantį arba kai į skylutę patenka maisto ir rūgščių. Tačiau panašūs simptomai gali būti stebimi ir uždegiminio proceso metu šaknies srityje, kurį gali lydėti pūlių kaupimasis. Ši situacija pavojinga, nes vienu toli gražu ne nuostabiu momentu pūliai gali išsiveržti iš pažeistos ertmės į kraują ir kartu su ja patekti į smegenis, sukeldami kraujo užkrėtimą ir uždegiminius procesus pačiose smegenyse.

Kyla klausimas, ar prasminga šalinti iš danties nervą, po kuriuo progresuoja uždegimas, keliantis pavojų žmogaus gyvybei, ar teisingiau būtų šalinti pažeistą dantį, palengvinant prieigą prie pūlių turinčios ertmės tolesniam dantenų gydymui. Būtent šį svarbų klausimą gydytojui padeda išspręsti dantų rentgeno nuotrauka.

Tačiau iki šiol nagrinėjome tik ypatingą dantų rentgeno nuotraukos atvejį, kai ant mažo juostelės gabalėlio galime pamatyti porą savo dantų. Tokia nuotrauka reikalinga čia ir dabar, norint išspręsti esamą problemą, kuri sukėlė skausmą, o vis labiau populiarėjanti panoraminė dantų nuotrauka leidžia pamatyti net tas akimirkas, kai pacientas dar nejaučia diskomforto ir skausmo. Visa esmė ta, kad ortopantomogramoje matomi ne 2–3 dantys, kaip įprastoje nuotraukoje, o dvi ištisos dantų eilės, įskaitant pieninius dantis.

Būkime atviri, ne visi skuba pas odontologą net ir iškilus dantų problemoms, nebent skausmas verčia kreiptis pagalbos. Savaime suprantama, profilaktiniai patikrinimai tarp odontologijos klinikų pacientų jau seniai išėjo iš mados. Ir tai gaila, nes verta padaryti vieną panoraminę nuotrauką, kad vienu ypu patikimai sužinotumėte informaciją apie visų savo dantų ir dantenų būklę.

Tačiau dantų ortopantograma yra ne tik prevencinė procedūra, leidžianti išspręsti problemą pačioje pradžioje. Tai galimybė rimtai pasiruošti įvairioms odontologinėms operacijoms ir manipuliacijoms, kurios paveikia kelis dantis ar dantenas, ant kurių yra dantys.

Abiejų žandikaulių dantų rentgeno nuotraukų atlikimo indikacijos yra šios:

• bet kokios chirurginės operacijos žandikaulyje, įskaitant probleminių dantų šalinimą,
• atlikti implantaciją,
• viršutinio ir apatinio žandikaulio dantų sulyginimo procedūra, breketų montavimas
• dantų protezavimas (dantų, dantenų, kaulinio audinio būklės įvertinimas),
• dantenų pažeidimo laipsnio nustatymas sergant periodontitu, gydymo veiksmingumo įvertinimas,
• sudėtingi difuzinio dantų skausmo atvejai, susiję su kaulinio audinio uždegimu,
• vaikų žandikaulio formavimosi ir nuolatinių dantų augimo įvertinimas,
• žandikaulio trauminės žalos pasekmių įvertinimas,
• išminties dantų išsivystymo laipsnio nustatymas.

Panagrinėkime kai kuriuos punktus išsamiau. Kai kurie skaitytojai gali nesuprasti panoraminės dantų rentgeno nuotraukos reikšmės dedant breketus. Iš tiesų, ji yra labai svarbi, nes tokia nuotrauka leidžia įvertinti dantų ir žandikaulio išsivystymo laipsnį, breketų montavimo galimybę ir rekomenduojamą apkrovą.

Šis tyrimas paprastai atliekamas vaikystėje. Jei tai yra apie 12 metų amžius (rekomenduojamas ortodontinis gydymas, kurio tikslas – sulygiuoti dantis), tuomet problemų nėra, nes dantų ir žandikaulio struktūros jau yra visiškai susiformavusios. Mažiems vaikams panoraminė dantų rentgeno nuotrauka leidžia numatyti žandikaulio pokyčių galimybę ateityje, šaknų formavimosi laipsnį, taip pat nustatyti, ar dantys tvirtai laikosi dantyse. Ši informacija turi įtakos gydytojo sprendimui dėl dantų tiesinimo gydymo savalaikiškumo.

Panoraminė rentgeno nuotrauka dažnai atliekama siekiant įvertinti trečiųjų krūminių dantų, dar vadinamų protiniais dantimis, būklę. Jų išsidėstymas yra toks, kad labai sunku padaryti įprastą tikslinę rentgeno nuotrauką, todėl galimi dideli iškraipymai. Tačiau šie dantys gali būti gana varginantys: jie dygsta paskutiniai (dažniausiai suaugus), dygsta ir auga labai lėtai, skausmingai ir ne visada taisyklingai (pavyzdžiui, kampu ar į šoną). Kartais gydytojai netgi turi įsikišti į jų dygimo procesą, jei „protiniai“ dantys patys to padaryti negali, arba pašalinti juos, kai tretieji krūminiai dantys per anksti suyra arba sukelia pastebimą diskomfortą.

Panoraminė dantų rentgeno nuotrauka leidžia įvertinti kiekvieno protinio danties būklę ir jo augimo perspektyvas. Šio tipo rentgeno nuotrauka ypač naudinga, jei vienas iš dantų ilgą laiką nesimato, sukelia periodinį nepakeliamą skausmą arba visai nesimato.

Rentgeno nuotrauka labai padės odontologams ir pacientams, patyrusiems žandikaulio traumas. Akivaizdu, kad žandikaulio lūžis ar sumušimas priklauso traumatologo kompetencijai. Tačiau tokia trauma gali pažeisti dantis ar jų šaknis. Tačiau jei lūžis yra aiškus, sumušimas kol kas gali ir nepasireikšti, nors jis kelia didelį pavojų, susijusį su tam tikra cistos susidarymo rizika sumušimo vietoje. Būtent šią patologiją padės nustatyti panoraminė dantų rentgeno nuotrauka.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Paruošimas

Panoraminė dantų rentgeno nuotrauka yra vienas iš rentgeno tyrimų tipų odontologijoje. Kaip ir fluorograma, prie kurios esame įpratę ir kurią žmogus turi atlikti kasmet, ši procedūra nereikalauja jokio specialaus pasiruošimo. Panoraminę rentgeno nuotrauką galima daryti tiek gydymo, tiek profilaktikos tikslais.

Daugelis skaitytojų iš karto klausia: kiek tai saugu? Jų susirūpinimas suprantamas, nes bet kokia spinduliuotė (įskaitant rentgeno spindulius) gali pakenkti sveikatai. Tačiau mūsų atveju naudojamos labai mažos spinduliuotės dozės, kurios nepakenks net vaikui. Jei palyginsime spinduliuotės dozes atliekant plaučių fluorogramą ir ortopantomogramą, pastaruoju atveju spinduliuotės dozė bus daugiau nei 10 kartų mažesnė. Tokią pačią spinduliuotės dozę galima gauti per 2 valandų skrydį lėktuvu.

Didžiausia leistina metinė radiacijos dozė paciento gydymo metu yra apie 15 milisivertų, o profilaktikos metu – dar mažiau – 10 milisivertų. Panoraminės rentgeno nuotraukos atveju naudojama beveik 40 kartų mažesnė dozė. Tikriausiai net ir aktyviausiai gydant odontologą ištisus metus labai sunku gauti maksimalią radiacijos dozę, nebent nuotraukas darytumėte kiekvieną savaitę. O jei dar atsižvelgsite į tai, kad radiacija veikia tik žandikaulį, o likusi kūno dalis yra apsaugota specialiais prietaisais (apsaugine prijuoste), žala organizmui yra minimali.

Taip pat verta paminėti, kad tikslinio juostinio dantų vaizdinimo metu naudojamos didesnės radiacijos dozės nei skaitmeninio panoraminio vaizdavimo metu. Tai dar vienas svarbus šio tyrimo metodo privalumas odontologijoje.

Tačiau mažos radiacijos dozės nėra priežastis savarankiškai skirti tokius tyrimus. Ši procedūra turėtų būti atliekama pasikonsultavus su gydytoju, kuris nusprendžia dėl jos tinkamumo. Šios konsultacijos metu būtina įspėti gydytoją apie tokius niuansus kaip nėštumas ar žindymas.

Kaip ir fluorogramai, panoraminei dantų rentgeno nuotraukai nereikia jokio specialaus pasiruošimo. Vienintelis dalykas, kurio gydytojas gali paprašyti, yra nuimti metalinius papuošalus nuo galvos ir kaklo, nes jie gali iškreipti informaciją, kurią gauna žandikaulių ir dantų būklės analizės prietaiso imtuvas.

[ 7 ], [ 8 ]

Įrenginys procedūrai atlikti

Dantų rentgeno aparatai vadinami ortopantografais. Jie gali būti juostiniai arba skaitmeniniai. Tuo pačiu metu skaitmeninė panoraminė dantų rentgeno nuotrauka laikoma tinkamesne, nes jai atlikti reikalinga daugiau nei 2 kartus didesnė radiacijos dozė nei juostinių rentgeno nuotraukų atveju. Taip yra dėl to, kad panoraminių dantų rentgeno nuotraukų juostos medžiagos apšvitinimui reikalingos didesnės rentgeno spindulių dozės.

Skaitmeninių vaizdų naudai kalba tai, kad juos galima ilgiau saugoti įvairiose laikmenose (diskuose, USB atmintinėse). Be to, kompiuteryje galima padidinti atskirus vaizdo segmentus ir keisti jų kontrastą, kad būtų galima iki smulkiausių detalių ištirti įtartinas vietas. Skaitmeninį vaizdą galima greitai išsiųsti el. paštu tiek pacientui, tiek kitiems gydytojams skubiai konsultacijai.

Rentgeno spinduliais nuo žandikaulių dantų tomografu galima gauti ne vieną, o kelis skirtingų projekcijų vaizdus. O apdorojant kompiuteriu monitoriuje, galima matyti ne plokščią vaizdą, o trimatį žandikaulių ir dantų modelį, t. y. panoraminį 3D dantų vaizdą.

Panoraminius dantų ir žandikaulių vaizdus darantys prietaisai savo dydžiu ir struktūra skiriasi nuo įprastos tikslinio dantų vaizdinimo įrangos, tačiau pacientui nereikia sėdėti ir spausti plėvelės prie danties, kol dreba rankos, kurios visada bando pajudėti. Tačiau abiem atvejais reikia užsidėti apsauginę švininę prijuostę.

Technika panoraminis dantų skenavimas

Panoraminės žandikaulių rentgenografijos aparatas yra tik šiek tiek mažesnis nei fluorografo kabina, o procedūra taip pat atliekama stovint. Pacientas atvedamas prie aparato ir paprašomas uždėti smakrą ant specialiai tam skirto aparato. Tai palengvina galvos fiksavimą statinėje padėtyje, o tai pašalina nepageidaujamą kadro neryškumą. Procedūros metu kaklas turi išlikti tiesus, žandikauliai turi būti suglausti, o dantys turi sukąsti specialų blokelį, kuris neleidžia dantims sandariai užsidaryti ir persidengti vienam su kitu.

Tada gydytojas įjungia prietaisą, ir rentgeno spindulių vamzdelis pradeda suktis aplink paciento galvą. Šis judėjimas atliekamas 10–15 minučių. Signalo imtuvas juda atvirkštine kryptimi. Tai būtina norint gauti vaizdą skirtingose projekcijose.

Visa procedūros trukmė su pasiruošimu neviršija 30 sekundžių. Pacientas nejaučia jokio diskomforto ar skausmo.

Gauti signalai perduodami į kompiuterį, kur jie apdorojami ir rodomi monitoriuje kaip visas vaizdas. Odontologas apžiūri vaizdą ekrane, jį iššifruoja ir išduoda spausdinimui arba palieka jį skaitmenine forma, atsisiųsdamas į laikmenas.

Suaugusieji gali pasidaryti panoraminę dantų rentgeno nuotrauką bet kuriame amžiuje. Tačiau kai kuriais atvejais jonizuojančioji spinduliuotė gali kelti tam tikrą pavojų. Tai taikoma nėščioms moterims ir maitinančioms motinoms.

Nepaisant to, kad ortopantomogramos metu gaunama radiacijos dozė yra labai maža, ji vis tiek gali neigiamai paveikti besivystantį vaisių, sukeldama įvairias ląstelių mutacijas. Radiacija ypač pavojinga pirmaisiais dviem nėštumo trimestrais, kai organizmas aktyviai formuojasi ir auga. Dantų rentgeno nuotraukos dėl ūminių indikacijų gali būti atliekamos tik nuo 7 nėštumo mėnesio ir tik tuo atveju, jei tiksliai nustatomas terminas.

Panoraminė dantų rentgeno nuotrauka žindymo metu taip pat gali būti pavojinga kūdikiui, jei nesiimama visų atsargumo priemonių, nes į vaiko organizmą patenka motinos pienas su tam tikra motinos radiacijos doze maitinimo metu. Tačiau rentgeno kabinetuose, kuriuose atliekami tokie tyrimai, yra specialios apsaugos nuo radiacijos priemonės: švininės prijuostės ir apykaklės, kurios neleidžia radioaktyviosioms dalelėms patekti į organizmą.

Tačiau rentgeno nuotraukos maitinančioms motinoms, taip pat nėščioms moterims, atliekamos tik esant būtinybei. Tokiu atveju imamasi visų priemonių radiacijos lygiui sumažinti: padidinamas atstumas nuo šaltinio, sumažinamas ekspozicijos laikas, naudojamos visos apsaugos priemonės, pirmenybė teikiama skaitmeniniams vaizdams, kuriuose spinduliuotė neviršija 0,02 milisiverto.

Dantų rentgeno nuotraukos vaikams

Vaikystėje dantų rentgeno nuotraukas leidžiama daryti nuo 6 metų amžiaus. Tačiau esant ūmioms indikacijoms, jas galima daryti ir anksčiau. Tokiu atveju rentgeno nuotrauka daroma ekspozicijos režimu, kuris leidžia sumažinti apšvitinimo plotą. Vamzdelio judėjimo trajektorija taip pat koreguojama atsižvelgiant į vaiko žandikaulių dydį ir jų formą. Ir, žinoma, imamasi visų įmanomų priemonių kūdikiui apsaugoti nuo apšvitinimo.

Į klausimą, kodėl būtina daryti panoraminę dantų rentgeno nuotrauką vaikui su pieniniais dantimis, jei juos prireikus galima neskausmingai pašalinti, galima atsakyti tiesiai – labai dažnai nuo tokios diagnostikos priklauso dar tik pradinėje stadijoje esančių nuolatinių dantų sveikata.

Klaidinga manyti, kad pieniniai dantys neturi šaknų. Jie turi šaknis, bet tam tikrame vystymosi etape jos pradeda irti, todėl pieninius dantis labai lengva pašalinti net ir pačius. Pieninių dantų šaknys yra plačiai išsidėsčiusios ir prasiskverbia pro dantenas tarp nuolatinių dantų užuomazgų, esančių po pieniniais dantimis.

Kariesas gali išsivystyti ant pieninių dantų ir net dažniau nei ant nuolatinių. Ir dažnai jis slepiasi pačiose slapčiausiose, akiai nematomose vietose. Tuo pačiu metu, laiku nepradėjus gydyti karieso pažeistų dantų, jie dažnai pašalinami per anksti. Tokių dantų pašalinimas su šaknimi lemia, kad tarp nuolatinių dantų susidaro ertmė, leidžianti jiems pasislinkti viena ar kita kryptimi. Taigi, jei to nenumatoma, nuolatinis dantis gali išdygti netinkamoje vietoje, sutrikdydamas sąkandį.

Priklausomai nuo indikacijų, vaikui gali būti paskirta tikslinė dantų rentgeno nuotrauka, panoraminė rentgeno nuotrauka arba 3D tomografija. Pirmasis skiriamas, jei reikia gydyti konkretų dantį. 3D tomografija yra labai vertinga gydant dantų kanalus, diegiant implantus ir atliekant ortodontinį gydymą.

Tačiau panoraminė dantų rentgeno nuotrauka suteikia išsamų vaiko abiejų žandikaulių dantų ir dantenų būklės vaizdą, o tai naudinga ne tik gydymui, bet ir profilaktikai. Tokia diagnostika naudinga siekiant išvengti ankstyvo tiek pieninių, tiek nuolatinių dantų pašalinimo, todėl leidžia užkirsti kelią sąkandžio sutrikimams.

Panoraminėje dantų nuotraukoje matomi tiek išdygę nuolatiniai dantys, tiek tie, kurie dėl kokių nors priežasčių negali išdygti. Visai gali būti, kad priežastis – netaisyklinga jų padėtis žandikaulyje, kurią šiame etape galima gana lengvai ištaisyti šiuolaikiniais metodais, kad ateityje nereikėtų griebtis trukdančio kitiems danties šalinimo ir sudėtingo ortodontinio gydymo. Šioje nuotraukoje taip pat galima matyti kaulinio audinio anomalijas, uždegiminius procesus ir navikus, kurie kol kas buvo nematomi.

Normalus našumas

Panoraminis dantų vaizdas yra savotiškas žmogaus dantų sistemos pasas, nes jame yra visa informacija, nematoma plika akimi. Tuo pačiu metu, odontologijos požiūriu, gali būti įdomūs ne tik dantys, bet ir kaulų struktūros.

Rentgeno nuotraukoje, kurioje pavaizduoti suaugusiojo dantys, idealiai matyti 32 dantys, kurie rentgeno nuotraukoje aiškiai matomi kaip šviesiai pilki netaisyklingos formos stačiakampiai su šakomis (šaknimis). Nuotraukoje jie gali būti žymimi arabiškais (nuolatiniai dantys) arba romėniškais (laikini) skaitmenimis, nes be pavadinimo (kandis, iltis, prieškrūminis, krūminis dantis), dantys taip pat turi savo numerį.

Yra ir kitas numeracijos tipas, pagal kurį paskutinis dantis (apatinis protinis dantis dešinėje pusėje) turi skaičių 48. Pasaulinė dantų klasifikacija dantų lanką padalija į 4 lygias dalis, kuriose turėtų būti 8 dantys (suaugusiojo). Numeracija eina nuo kandžių iki krūminių dantų. Viršutinio dešiniojo segmento dantys turi numerius nuo 11 iki 18, o viršutinio kairiojo – nuo 21 iki 28. Apatiniai segmentai: dešinysis sunumeruotas nuo 41 iki 48, kairysis – nuo 31 iki 38.

Vaiko ortopantomogramoje matyti daugiau dantų nei suaugusiojo, nors išoriškai apžiūrėjus vaizdas visiškai kitoks. Šios kurioziškos situacijos priežastis yra ta, kad rentgeno nuotraukoje matomi ne tik pieniniai, bet ir neišdygę nuolatiniai dantys (20 pieninių dantų, sunumeruotų 51-55, 61-65, 71-75, 81-85, ir 28 nuolatiniai dantys, neskaitant protinių dantų). Nuolatinių dantų užuomazgos gali būti skirtingų dydžių ir formų, priklausomai nuo paciento amžiaus, tačiau bet kokiu atveju jų skaičius visada matomas, t. y. gydytojas iš anksto žino, ar dantų skaičius skiriasi nuo normos.

Ortopantomograma yra žandikaulio veidrodinis vaizdas, į kurį taip pat reikėtų atsižvelgti interpretuojant. Labai svarbu atkreipti dėmesį į vaizdo kokybę. Šiuo atveju svarbus ne tik vaizdo ryškumas ir kontrastas, bet ir kampas, iš kurio buvo daryta rentgenograma.

Įprasti radiologiniai požymiai yra šie:

• nuotraukoje šiek tiek šypsenos (jei žandikaulio kampai nuleisti, nuotrauka buvo padaryta neteisingai su iškraipymais),
• normalus išsiveržusių dantų skaičius su visuotinai priimtu šaknų šakų skaičiumi,
• dantys yra normalios formos ir dydžio, jų kontūrai aiškūs, be nelygumų ar patamsėjimų,
• nėra lokalizuotų patamsėjimų su šviesiu kraštu ar ribotų šviesių plotų (dantų srityje tokie elementai gali rodyti ėduonį ir akmenis)
• dantenų srityje nėra ribotų sričių, kurios skirtųsi spalva ir rodytų uždegiminius procesus bei navikus,
• nėra žandikaulio kaulinio audinio sunaikinimo požymių, kurie specialistui matomi ir panoraminėje dantų rentgeno nuotraukoje (jiems būdingi aiškūs kontūrai ir lygi forma be pertraukų ar sustorėjimų).

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Kariesas panoraminėje dantų rentgeno nuotraukoje

Panagrinėkime situaciją su ėduonimi – dažniausia dantų patologija, kuri pažeidžia ir dantų emalį, ir dentiną, pasiekdama danties šaknis ir jose paslėptus nervus, o tai sukelia ūmų skausmą. Panoraminės dantų rentgeno nuotraukos pagalba galite nustatyti tiek akivaizdžias, tiek paslėptas jo formas.

Pavyzdžiui, prasidėjus kariesui, išoriškai danties pokyčių galite nepastebėti, tačiau rentgeno nuotraukoje matysite pašviesėjusią, demineralizuotą sritį, kuri vėliau suirs. Pasikartojantis kariesas gali pasireikšti ir paslėptu būdu, kai danties irimas vyksta po plomba, kuri viršuje gali likti nepažeista. Nuotraukoje matysis šviesi plombos sritis ir tamsus karieso pažeistos ertmės elementas.

Išsami rentgeno nuotrauka taip pat padeda esant akivaizdžiam kariesui, ypač kai pacientas negali nurodyti tikslios skausmo vietos. Karieso pažeidimo laipsnį galima pamatyti tikslinėje danties rentgeno nuotraukoje, tačiau nustatyti, kuris dantis sukėlė skausmą prieš jį atvėrus, galima tik atlikus tikslinę dantų rentgeno nuotrauką. Kartais skirtumas tarp paciento nurodyto danties ir skausmo priežasties yra gana pastebimas (plius minus 2 dantys).

Kai kuriais atvejais žmogus gali net jausti, kad skauda pusę žandikaulio ar net kitą, o tai labai apsunkina diagnostiką. Ir vėl į pagalbą ateina panoraminė dantų rentgeno nuotrauka. O kai kuriuos ankstyvos stadijos karieso tipus galima aptikti tik naudojant 3D projekciją. Be to, tuo pačiu metu matyti ir kitus galimus nukrypimus.

Gana dažna ir pavojinga ėduonies komplikacija yra cistos susidarymas dantenų viduje. Cista yra navikas su tankiomis sienelėmis ir skystu pūlingu turiniu. Jos susidarymą gali išprovokuoti atvira kariozinė ertmė arba nekokybiškas danties plombavimas, kai dalis kanalo lieka atvira.

Reikėtų iš karto pasakyti, kad ėduonį danties paviršiuje ar viduje gydyti daug lengviau nei kovoti su pūlingu uždegimu giliai dantenose. Tačiau jei vis tiek neįmanoma išvengti patologijos, būtina imtis skubių priemonių jai gydyti, nes pūlių patekimas į kraują cistos augimo metu yra kupinas liūdnų pasekmių (sepsis, flegmona ir kt.).

Jei cista susidarė sunaikinto ar ištraukto danties vietoje ir primena apie save skausmu, tuomet pakaks tikslinės rentgeno nuotraukos. Tačiau kartais skausmo priežastis lieka paslėpta, kaip karieso atveju, tada panoraminė dantų rentgeno nuotrauka yra tiesiog nepakeičiama. Beje, gana dažnai cista, esanti ribotam patamsėjusiam plotui danties šaknies srityje arba jos šoniniame paviršiuje panoraminėje dantų rentgeno nuotraukoje, aptinkama atsitiktinai. Pacientas gali arba nejausti skausmo, arba tiesiog jį ignoruoti. Taigi, ortopantomograma padeda išvengti pavojingos būklės, kuri gali turėti didžiausią neigiamą poveikį paciento sveikatai ir gyvybei, išsivystymo.

Remiantis tuo, kas išdėstyta pirmiau, panoraminė dantų rentgeno nuotrauka gali būti laikoma informatyviausia rentgeno tyrimo forma. Juk ji leidžia ne tik tiksliai diagnozuoti ir gydyti esamas ligas ar atlikti efektyvų pasiruošimą ortodontiniam gydymui, bet ir daryti prielaidas apie galimas patologijas, o tai ypač svarbu vaikystėje. Tuo pačiu metu, vos vieno tyrimo metu, galima gauti informacijos apie viso dantų protezo būklę, taip pat žandikaulių raumenų ir skeleto sistemą, o tai leidžia nustatyti net paslėptas patologijas, kurios ateityje gali virsti didelėmis bėdomis.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]