Pervitinovinė priklausomybė

80-ųjų viduryje daugelyje Rusijos regionų tarp paauglių vyresnio amžiaus (16-17 metų) buvo atvejų, kai narkomanų šnekte buvo vadinamas "širka". Jame yra apie 40% α-jodo-pervitino (jodo naudojamas gamybos procese).

Pirminės narkomanijos simptomai

Pervitinas skiriamas į veną. Imkitės vaisto 1 -2 ml. Sukuriant priklausomybę nuo narkotikų, vieną dozę galima padidinti iki 10-12 ml. Kai perdozavimo metu atsiranda ūminė psichozė.

Pirminio apsinuodijimo modelis turi panašumų su efedros apsinuodijimu. Pirmojo vartojimo metu toksiškumas įvyksta per 10-15 minučių, būdinga savotiška euforija. Ten ateina "epifanija", viskas tampa nepaprasto aiškumo ir spalvos, malonus kūno komfortas jausmas. Po 30-60 minučių susidaro hipomaninė būklė. Padidėjusi nuotaika lydima hiperaktyvumo, pasitikėjimo savimi, stiprybių ir galimybių. Girtuokis susidaro įspūdį, kad gauna ypač svarbių ir nuoširdžių minčių. Nuosavi sprendimai atrodo labai sėkmingi ir protingi. Privalomas apsinuodijimo poveikis yra staigus lytinio potraukio padidėjimas. Vyrams yra seksualinio potencialo padidėjimas, jie gali atlikti dešimtys lytinių santykių iš eilės, kiekvieną kartą pasiekdamos orgazmą. Pradinio apsinuodijimo su preretinu trukmė yra 6-8 valandos. Po toksikacijos būklę ("išeiti") būdinga dysforija, dirglumas, pyktis, globa, įtarimas. Palaipsniui asfia, mieguistumas, adinija, apystimas atsiranda dysforijos fojė.

Po pirmo vartojimo primaeviaa po toksinio gydymo režimo gali atsirasti polinkis pakartotinai suvartoti vaistą. Šiuo atžvilgiu didelė priklausomybė nuo to atsiranda per trumpą laiką. Patologinė patrauklumas naudojant pervoniną yra nepakeliamas, formuojamas ryškus žmogaus, turinčio tendenciją socialiai pavojingam elgesiui, pablogėti. Su narkomanijos vystymu, apsinuodijimo trukmė yra sumažinta, vaisto įvedimas kartojamas keletą kartų per dieną. Dienos ir vienkartinės dozės sparčiai auga.

Abstinencijos sindromui pasireiškia sunki disforija. Tuo pačiu metu piktybiškumas ir agresyvumas derinami su nerimu ir įtarimu. Šios būklės pasikeitimo charakteristika yra ryškus astenija, sąmonės samdymas. Kai kuriais atvejais, net praėjus 1 mėnesiui po pervitino vartojimo nutraukimo, išlieka mirštamumas, apatija, nesugebėjimas išlaikyti tikslingą veiklą.

Atskirti šviesos, vidutinio ir sunkaus pervitinovy abstinencijos sindromų (priklausomai nuo to, kiek ir gylis astenijos, psichopatologijos, somatovegetativnyh ir neurologinių sutrikimų).

Nedidelio sunkumo kintamasis vystosi 22-24 valandas po paskutinio vaisto vartojimo. Tai yra stiprus patologinis patrauklumas, nerimas, baimė, dirglumas. Sumažėjęs nuotaikos fonas, elgesio sutrikimai, miego sutrikimai. Iš AS struktūra išreiškė algic (unscrews raumenų skausmas nugaros ir galūnių, galvos skausmas) ir vidutiniškai išreikštas autonominė disfunkcija (apetito stoka, pykinimas, ašarojimas, sloga, blyški oda, bėrimas, galvos svaigimas, tachikardija). Kraujo spaudimas padidėja iki 135-140 / 95-110 mm Hg. Astenija (nuovargis, silpnumas, letargija, nuovargis, sunkumas surinkti savo mintis) ir nervų sistemos (difuzinis raumenų hipotonija, gipomimiya, drugelis) pažeidimai yra nereikšmingi.

Vidutinio sunkumo kintamumas pasireiškia praėjus 16-20 valandoms po paskutinio vaisto vartojimo. Jis pasižymi vidutiniškai ryškiu estetu (silpnumas, impotencija, mieguistumas, nuovargis, negalėjimas aktyviai koncentruotis) ir ryškūs somatovegetatyviniai ir neurologiniai sutrikimai. Kraujospūdžio parametrai 125-130 / 90-95 mm Hg ribose. Psichopatologiniai sutrikimai (baimė, nerimas, melancholija, depresija) yra ryškiai ryškūs.

Esant sunkiam AS, tai pasireiškia po 12-14 valandų po paskutinio Pervitino vartojimo. Jis pasižymi intensyvia patologine prigimtimi prie vaisto. Dominuojantys miego sutrikimai, yra emocinis labilumas, žema nuotaika. Šiems pacientams pastebėtas vidutinio sunkumo dirglumas. Sunkių asteninių sutrikimų požymiai: nuovargis, pokalbis, nesugebėjimas nieko daryti be pagalbos. Svarbūs neurologiniai sutrikimai (disartrija, konvergencijos susilpnėjimas, mokinių reakcijos į šviesą trūkumas, niztagmas, liežuvio raumenys, sutrikęs paviršiaus jautrumas, ataksija). Vegetatyviniai simptomai (apetito sumažėjimas ar stoka, burnos hipertenzija, ašarojimas, hiperhidrozė) yra vidutinio sunkumo. Arterinis slėgis yra 85-90 / 55-60 mm Hg. širdies susitraukimų dažnis yra 114 vidutiniškai per minutę. Alginiai sutrikimai yra nereikšmingi (nepatogumų jausmas, įtampa nugaros, kojų, kaklo ir rankų raumenyse).

Neurologiniai sutrikimai, vystosi pervitinovoy priklausomybės apima neaiški kalba, ketinimą raumenų drebulys, kaitumas vaikščioti, nenormalūs refleksai sustoti, padidinti arba sumažinti sausgyslių refleksai.

Pacientams, kuriems yra pirminė narkomanija, pasireiškia sprogdinimo ir epiloptoidinio asmenybės pokyčiai, psichologinio sindromo pasireiškimai. Joms būdingas antisocialinis elgesys, išsilavinimas nuo studijų ir darbo, įstatymų ir nuostatų nepaisymas, noras nedelsiant patenkinti atsiradusias norus ir visiškai abejingas kitų interesams. Pacientai yra abejingi pastaboms ir pagyrimams, netoleruojantiems kritikams, neturi pasikliaudžių artimaisiais. Jų elgesį lemia ne sveikas protas, o noras ir nuotaika. Psichologinio-organinio sindromo apraiškos - dėmesio koncentracijos pažeidimas, atminties praradimas, menkiausios psichinės įtampos išsekimas, nesugebėjimas naršyti kintančią aplinką. Šių pacientų mąstymas yra lėtas; pastebėta tendencija pernelyg išsamiai apibūdinti, įstrigti mažais daiktais.

Pervitinovinė priklausomybė susidaro po kelių savaičių nuo vaisto pradžios. Po 2-3 mėnesių atsiranda toksinė encefalopatija.

Asmens premorbidas ir jo koreliacijos su pervinino vartojimu, klinika ir pašalinimo sindromo dinamika nurodo tris vyraujančius asmenybės tipus: šizodinį, asteninį, nestabilų.

Šizodo tipo asmenybėje didžioji dauguma pirmą kartą vartojo pervitiną 14-16 metų amžiaus, o dauguma - iš karto į veną. Patologinės prigimties prie narkotiko susidarymas, o tada atsiėmimo sindromas pasireiškė labai greitai (15-30 dienų). Vidutinė vėmimo paros dozė yra 12-16 ml per parą. Šios grupės pacientams būdingas cikliškas vartojimo būdas. Kitas gydymo ciklas buvo 5-6 injekcijos per parą kas 4-5 valandas. Narkotizacijos ritmas: 2-3 dienos su poilsio laikotarpiu (4-6 dienos). Anuliavimo sindromas pasireiškė per 24-36 valandas po paskutinio vaisto vartojimo ir pasireiškė vidutinio sunkumo psichopatologiniais, vegetatyviniais, somatiniais ir išreikštais asteno bei neurologiniais sutrikimais. Jų intensyvumas sumažėjo trečią dieną. Tačiau jų sumažėjimas nebuvo net 14 dienų po gydymo pradžios.

Esant asteninių funkcijų paplitimui, tėvų naudojimas pirmą kartą įvyko 16-18 metų amžiaus. Patologinis troškimas susidarė po 1-1,5 mėnesių priėmimo. Pacientai nuolat vartojo vaistą. Vidutinė pervitino dozė yra 4-6 ml per parą. Daugkartinis vartojimas - 2-3 injekcijos per dieną, daugiausia per parą. Atšaukimo sindromas pasireiškė po 8-12 valandų po paskutinio narkotiko vartojimo (vidutinio sunkumo asteno, vegetatyvinio, neurologinio ir išreikšto psichopatologinio bei alerginio sutrikimo). Trečiosios gydymo dienos psichopatologinių AS apraiškų sunkumo silpnėjimas, nors asteniniai, autonominiai, neurologiniai ir alginiai sutrikimai sumažėjo tik po 14 gydymo dienų.

Pacientams, sergantiems nestabiliomis savybėmis, pirmasis pervonino vartojimas priskiriamas 17-20 metų amžiui. Patologinis patrauklumas atsirado per 2-2,5 mėnesius. Narkotikų vartojimo trukmė buvo apie pusantrų metų. Vaistas buvo vartojamas nuolat. 2-3 injekcijos per dieną, daugiausia per dieną. Vidutinė dozė yra 1-2 ml per parą. Atšaukimo sindromas pasireiškė po 10-14 valandų po anestezijos nutraukimo. Jį atstovavo blogai išreikšti asteniniai, neurologiniai, vidutiniškai išreikšti vegetatyviniai, alginiai ir išreikšti psichopatologiniai sutrikimai. Trečią gydymo dieną atsirado vegetacinių ir psichopatologinių apraiškų sumažėjimas. Iki 14-osios dienos buvo pastebėtas visas minėtų sutrikimų sumažėjimas.