Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Pilvo aortos ultragarsas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 20.11.2021
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Indikacijos pilvo aortos ultragarsu
- Pulsuojanti forma pilvo ertmėje.
- Skausmas pilvo viduryje.
- Apatinių galūnių kraujo apytakos pažeidimas.
- Neseniai patyrė pilvo trauma.
- Idiopatinio aortito įtarimas (pacientas iki 40 metų su aortos kraujagyslių pažeidimų ir jo šakų klinika).
Paruošimas
Paciento paruošimas. Prieš testą pacientas neturėtų valgyti ar gerti 8 valandas. Jei jums reikia skysčio, galite duoti tik vandens. Jei klinikinė simptomatika yra ūmaus, tuomet tyrimą galima atlikti be preparato. Vaikai, jei leidžia klinikinės sąlygos, neturėtų valgyti ir gerti likus 3 valandoms iki tyrimo.
Paciento vieta. Pacientas gali gulėti patogioje padėtyje nugaroje. Pagal galvą galite įdėti nedidelę pagalvę, jei yra ryškus pilvo sienelės įtempimas, pagalvėlė taip pat gali būti dedama po paciento keliais.
Gelis išilgai pilvo vidurinės linijos tepkite maždaug 15 cm žemyn nuo xiphoid proceso iki simfizės.
Skenavimas geriausiai atliekamas su įkvėpimo vėlavimu, pacientas taip pat gali ramiai kvėpuoti, kol nustatoma patologinė zona, kuri reikalauja ypač kruopštaus tyrimo.
Pasirinkite jutiklį. Naudokite 3,5 MHz jutiklį suaugusiems. Naudokite 5 MHz jutiklį vaikams ir liesiems suaugusiesiems.
Prietaiso jautrumo koregavimas.
Pradėkite tyrimą, pastumdami jutiklį ties vidinės linijos viršutine pilva pagal xiphoid procesą. Pasukite jutiklį į dešinę, kol gausite kepenų nuotrauką; Nustatykite jautrumą, kad gautumėte optimalų vaizdą.
Skenavimo būdai
Grąžinkite jutiklį į vidurinę liniją ir lėtai ją perkelkite į kairę, kol bus rodoma vamzdinė pulsuojanti struktūra. Pasukite ant jo iki lygmens, esančio tiesiai po nugara, kur nustatomas aortos pasiskirstymas: aortos bifurkacija.
Naudokite skersinį skenavimą aortos skersmeniui matuoti skirtingais lygiais. Vizualizuokite klubines arterijas šiek tiek pakreipdami jutiklį į dešinę arba kairę žemyn nuo aortos bifurkacijos.
Nustatydami kontūro ar kitokios patologijos pažeidimus, skersines dalis taip pat turi būti didesnės ir mažesnės nei aptiktos patologijos vieta. Pagyvenusiems pacientams aortos eigą galima keisti, gali būti nustatytas kai kuri aortos pasislinkimas arba krypties pasikeitimas, tačiau aortos skersmuo neturi labai skirtis. Jei aortos negalima vizualizuoti per priekinę pilvo sienelę, atlikite tyrimą translmiškai kairiojo inksto kryptimi.
Dujos
Apsaugodamas žarnyno dujas, švelniai stumkite jutiklį ir pakeiskite nuskaitymo kampą; Jei reikia, naudokite pasvirusius arba šoninius skerspjūvius ir išpjova abiejose stuburo pusėse. Kartais būtina atlikti paciento stovinčioje padėtyje tyrimą, kad būtų perkelta užpildyta dujinė žarna.
Skenuojant aortą, būtina vizualizuoti celiakijos kamieną ir viršutinę žarnyno arteriją.