Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Pilvo ertmės roentgenas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
X-spinduliai pilvo - rentgeno spindulių - yra tradicinis diagnostikos metodas klinikinės medicinos remiantis lokalizuota švitinimą minimalaus dozės rentgeno spindulių, kurie yra gaunamas kaip projekcinės vaizdų vidaus struktūrų kūno rezultatas.
Dažniausi rentgeno tyrimo tipai apima apžvalgą pilvo ertmės rentgeno spindulių ir kontrastinės rentgenogramos.
Reikėtų pastebėti, kad rentgeno spinduliai negali būti atspindėti vidaus organų ir minkštųjų audinių parenchima, todėl nuotraukose nėra išsamaus daugelio organų paveikslėlio. Tačiau apžiūra pilvo ertmės rentgeno spindulių gali rodyti kai kuriuos organų pažeidimus; buvimas inkstuose, tulžies ir šlapimo pūslės svetimkūniai, patologinės formacijos (navikai, cistos, hematomos) ir akmenys (akmenys); dujų ir skysčių (įskaitant kraują) žarnyne ir pilvo ertmėje buvimas bei jų lokalizavimas, taip pat metabolinių atliekų patologinis kaupimas storojoje žarnoje.
Panoraminis rentgeno pilvo jau seniai įrodė savo diagnostikos efektyvumas ir privalomai skiriama tais atvejais, kai tariamai obstrukcija žarnyne, pažeidžiant sąžiningumo (perforacija) jos sienelių ar perforacijos kitų pilvo organų.
Kontrastinė rentgenografija atliekama naudojant kontrastinę terpę, kuri užpildo ertmes, kurios nėra matomos įprastuose rentgeno spinduliuose.
Naudojamas kaip bario sulfato nepralaidžios spindulinei energijai medžiagos (bario sulfato miltelių pavidalo) yra praktiškai netirpus vandenyje, šarmų ir pagrindinių rūgščių, įskaitant vandenilio chloride, bet sugeria rentgeno spindulius. Prieš kontrastingą radiografiją į vidų (arba įpurškiamas per zondą) imamas bario suspensija: 80 g miltelių 100 ml vandens. Vaisto virškinimo trakte nėra absorbuojamas ir nepatenka į kraują (jei nėra žarnyno sienelių vientisumo sutrikimų); iš kūno evakuota su išmatomis. Jei rentgeno pilvo bario atliekami ir siekiant ištirti dvitaškis, pakabą (litrui 0,5% vandeninio tirpalo tanino miltelių, 750 g bario sulfato pavidalu) yra įvedamas į per klizma tiesiosios žarnos.
Rentgenas pilvo bario pateikiami išsamūs virškinimo trakto gleivinės patologijų (išopėjimas), perforacijos tuščiavidurių organų, siaurėjančių į žarnyne ir auglių ertmę.
Vietoj bario sulfato kontrastas rentgenografijos oru arba azoto oksido gali būti naudojamos, ir šlapimo pūslės tyrimo - preparatus su natrio amidotrizoat (Triombrast, verografin, Vizotrast).
Be klasikinės radiografijos, prireikus atliekama fluoroskopija. Tai reiškia, kad naudojant papildomą specialią įrangą ne tik galima nustatyti statistinį vidinių organų vaizdą ant filmo, bet ir stebėti juos tam tikru metu dinamiškoje būsenoje. Tokia pilvo organų rentgenas suteikia gydytojui galimybę vizualizuoti procesus, vykstančius organuose (susitraukimai, ištempimas, perkėlimas ir tt).
Indikacijos pilvo ertmės rentgeno spinduliais
Apskritai pilvo ertmės rentgenas yra atliekamas su pilvo skausmu (ūminiu pilvo sindromu) ir apatine nugara; su pilvo pūtimas; su pilvo ertmės sužalojimais; retroperitoniniai abscesai; ūminis žarnų obstrukcija (cistos šviesos obstrukcija cista, polipai, navikas ir tt); žarnyno invazija (žarnyno obstrukcija dėl vienos žarnyno dalies įvedimo į kitą); divertikulitas (žarnyno sienelėje esančių iškyšų uždegimas - divertikaulis).
Jis taip pat atliekamas kasos uždegimo (pankreatito) ir tulžies pūslės (cholecistito), akmenų inkstų ar šlapimo pūslės, diagnozei.
Po apžvalgos atlikta rentgeno spinduliuotė - nesant žalai žarnos sienelių gleivinėms - galima skirti rentgeno spindulių arba fluoroskopiją su kontrastiniu preparatu.
Pasiruošimas pilvo ertmės rentgenogramai
Jei priskiriamas pilvo ertmės rentgenas, nereikia pasiruošti jo elgesiui. Prieš aplankydami rentgeno kambarį, rekomenduojama ištuštinti šlapimo pūslę.
Bet baltos pilvo ertmės rentgeno spinduliai reikalauja tam tikro paruošimo. Visų pirma 12 valandų iki rentgeno spindulių, jūs turėtumėte nustoti vartoti kietą konsistenciją. 24 valandas iki storosios žarnos rentgeno, būtina neleisti naudoti daržovių, ruginės duonos, pieno ir grietinėlės; maistas turėtų būti skystas ir skaidrus.
Dieną atlikti patikrinimą - iš maždaug per valandą ir pusę prieš permatomas - gaubtinės žarnos valymo atliekamas per klizmos administravimo arba tiesiosios žarnos žvakučių vidurių (pvz, bisakodilis).
Kaip yra pilvo ertmės rentgenas?
Pilvo ertmės rentgeno apžvalga atliekama drabužiams (bet be papuošalų), stovint arba gulint. Tesuojantis asmuo turi stovėti prieš rentgeno aparatą arba gulėti ant nugaros ant specialaus stalo ir stovėti (arba meluoti) visiškai nejudamai kelias minutes. Po apšvitinimo prietaisas yra išjungtas, o radiologas informuoja, kad procedūra baigta. Paprastai egzaminas atliekamas vienu metu dviejose pozicijose: pirmiausia stovint, o tada gulint.
Prieš diagnostinės procedūros pradžią prieš pilvo ertmės rentgenografiją pacientas turi išgerti bario sulfato suspensiją.
Kontraindikacijos po pilvo rentgeno spindulių
Iš tikrųjų nėra kontraindikacijų atliekant pilvo ertmės rentgeno diagnostiką. Šiam egzaminui skiria gydytojas - tinkamai vadovaujantis, kai gali būti nurodyta paciento preliminari diagnozė, kuriai reikia paaiškinimo.
Tačiau nerekomenduojama 14 metų amžiaus vaiko pilvo ertmės rentgeno spinduliuotei, taip pat nėščiai moterims, kurių nėštumas yra gestacinis, ir ultragarsu (ultragarsu).
Kontraindikacijos elgesiui yra bet kokios virškinamojo trakto dalies perforacija; storosios žarnos obstrukcija; ūminis divertikulitas; dehidratacija (dehidracija) per vėmimą ir viduriavimą; opinis kolitas ūminėje stadijoje; bronchų astma; alergija; žarnyno arba mišrios formos cistine fibrozė (cistinė fibrozė).
Kur galėčiau gauti pilvo ertmės rentgeno spindulių?
Pilvo ertmės organų rentgenas atliekamas pagal gydytojo (gastroenterologo, urologo, nefrologo, endokrinologo) paskyrimą medicinos įstaigoje. Kaina priklauso nuo tokių veiksnių kaip medicinos įstaigos kategorija, įrangos modelis ir radiologo kvalifikacija. Galų gale, tai yra šios specializacijos gydytojas, išsamiai apibūdinantis viską, ką parodyta paveikslėlyje. Taigi rentgeno spindulių kaina taip pat yra rentgenogramos interpretacija.
Norint nustatyti teisingą diagnozę, gali būti reikalingi kiti tyrimai, nes pilvo ertmės rentgeno spindulys negali pateikti išsamios informacijos apie egzistuojančias patologijas.