Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Pilvo skausmas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Pilvo skausmas (skrandžio skausmas) yra vienas dažniausių pacientų nusiskundimų. Taip yra dėl to, kad pilvo ertmėje yra daug organų, kurių kiekvienas skauda tam tikru būdu ir reikalauja specifinio gydymo. Išsiaiškinę pilvo skausmo priežastį, galite arba išsigydyti patys, pasinaudodami namų vaistinėle, arba, jei reikia, kreiptis į gydytoją.
[ Pilvo skausmo pobūdis
Yra trys pagrindiniai skausmo tipai: spazminis (mėšlungio), nuolatinis ir lėtinis.
Spazminis skausmas, t. y. diegliai, pasižymi banguojančiomis priepuoliais, kurių intensyvumas yra įvairus. Šio tipo skausmą sukelia deformacija virškinamajame trakte ir daugeliu atvejų padidėjęs peristaltikos aktyvumas. Skausmas taip pat atsiranda dėl infekcinių ligų ar streso.
Yra terminas „ūminis pilvas“, pagal šią sąvoką specialistai vienija pavojingiausius ir nemaloniausius pilvo skausmo atvejus. Skausmas tokiais atvejais yra labai intensyvus, plinta po visą pilvo ertmę, bendra paciento savijauta yra neigiama, dažnai pakyla temperatūra, pilvo raumenys nuolat įsitempę, pasitaiko vėmimo priepuoliai. Toks skausmas gali rodyti ūminį peritonitą, pankreatitą ir kitas infekcines ligas. Tai taip pat gali rodyti apendicitą, tokiu atveju skausmas ligos pradžioje yra bukas ir išplitęs, o vėliau pereina į „ūminį pilvą“. Esant tokiam pilvo skausmui, žmogui negalima duoti jokių vaistų, tačiau reikia nedelsiant kviesti greitąją pagalbą.
Nuolatinis pilvo skausmas paprastai pasižymi pastoviu intensyvumu ilgą laiką. Pacientai skausmą klasifikuoja kaip aštrų, pjaunantį, deginantį pilvo srityje. Toks skausmas gali rodyti rimtus uždegiminius procesus pilvo organuose, abscesus, opas, tulžies akmenligės paūmėjimą. Lėtinis pilvo skausmas yra skausmas, kuris atsiranda ir išnyksta per ilgą laiką. Daugeliu atvejų toks skausmas rodo lėtinę virškinamojo trakto ligą arba infekcinį pažeidimą. Esant tokiam pilvo skausmui, reikia kreiptis į specialistą konsultacijai. Ir pasiruošti atsakymus į tokius klausimus, ar skausmas susijęs su maistu, kokios priemonės padeda jo atsikratyti, skausmo dažnis ir intensyvumas, vieta.
Pilvo skausmą taip pat gali sukelti neurozės ir psichologinis stresas. Tokiu atveju skausmas gali būti įvairaus pobūdžio, tačiau apžiūros metu jo priežasties neatskleisime. Tokiu atveju reikia kreiptis į psichologą arba neurologą. Pilvo skausmas be nustatytų priežasčių taip pat gali rodyti vegetacinę-kraujagyslinę distoniją, ypač jei jį lydi prakaitavimas, nuovargis, padažnėjęs širdies plakimas, tokiu atveju reikia kreiptis į kardiologą.
Paprastai pilvo skausmą lydi papildomi simptomai, kurie gali padėti nustatyti jo priežastį. Infekcinės ligos ir tulžies latakų užsikimšimas paprastai lydimi padidėjusios kūno temperatūros, šaltkrėčio ir karščiavimo. Taip pat tulžies latakų problemas gali rodyti išmatų spalvos pasikeitimas į šviesią pusę, o šlapimo – į tamsią pusę. Stiprus spazminis skausmas kartu su juodomis ar kruvinomis išmatomis rodo vidinį kraujavimą, tokiu atveju pacientą reikia nedelsiant hospitalizuoti.
Pilvo skausmo lokalizacija
Skausmo vieta yra esminis veiksnys diagnozuojant ligą. Tais atvejais, kai skausmas atsiranda viršutinėje pilvo dalyje, tai rodo galimus žarnyno, stemplės, kasos, kepenų ir tulžies takų sutrikimus.
Jei skausmas yra dešinėje viršutinėje pilvo ertmės dalyje, gali plisti po dešiniuoju mente, tai rodo uždegiminius procesus kepenyse arba tulžies akmenligę. Pilvo skausmas, lokalizuotas žemiau bambos ir pilvaplėvės viduryje, rodo storosios žarnos problemas; skausmas bambos srityje – plonosios žarnos problemas. Skausmas sergant pankreatitu ir opomis dažnai plinta į visą nugarą.
Kokiais atvejais būtina kreiptis į gydytoją?
Skausmas, trunkantis trumpiau nei minutę, nekelia nerimo. Tačiau jei skausmas tęsiasi valandą ar ilgiau, nedelsdami kreipkitės į specialistą. Taip pat atkreipkite dėmesį į vartojamų vaistų šalutinį poveikį, jei toks yra.
Žemiau pateikiamas klausimų sąrašas, jei į kurį nors iš jų atsakėte „taip“, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.
- Ar pilvo skausmas veikia jūsų kasdienę veiklą ir darbo rezultatus?
- Ar pastebėjote apetito sumažėjimą ir svorio kritimą?
- Ar naktį pabundate su stipriu pilvo skausmu?
- Ar anksčiau sirgote tulžies akmenlige, opalige ar žarnyno uždegimu?
- Ar jums buvo atliktos operacijos?
Kaip matote, pilvo skausmo priežastys gali būti visiškai skirtingos – nuo laikino pilvo pūtimo iki rimtų ligų. Todėl, jei skausmas kelia nerimą, nedelskite, o kreipkitės į gydytoją.