Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Piršto tiesiamosios sausgyslės plyšimas: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 05.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
[ Kas sukelia piršto tiesiamojo sausgyslės plyšimą?
Rankos piršto ekstensorinio sausgyslės plyšimas įvyksta dviem lygiais: proksimalinio tarpfalanginio sąnario lygyje (I tipas) arba galinio falangos lygyje (II tipas).
Patologija atsiranda tiesiogiai smūgiuojant į piršto nugarėlę arba netiesiogiai - staigiu krūviu išilgai piršto ašies, kai sausgyslė per stipriai įtempiama.
Plyšusio piršto tiesiamojo sausgyslės simptomai
I tipas. Skausmas atsiranda traumos metu, tada vidutinis piršto patinimas ir tipiška deformacija – dviguba Weinsteino kontraktūra: lenkimas proksimaliniame ir tiesimas distaliniame tarpfalanginiame sąnaryje. Pasyvus piršto tiesinimas yra laisvas, tačiau pašalinus pasyvią jėgą, kontraktūra vėl atsiranda.
2 tipas . Po traumos galinė falanga užima sulenktą padėtį, be aktyvaus tiesimo. Pasyvus tiesimas yra visiškai išsaugotas.
Plyšusio piršto tiesiamojo sausgyslės gydymas
Konservatyvus rankos piršto tiesiamojo sausgyslės plyšimo gydymas
Konservatyvus piršto tiesiamojo raumens sausgyslės plyšimo gydymas galimas tik šviežiai plyšus antro tipo plaštakos piršto tiesiamojo raumens sausgyslei. Pirštas fiksuojamas gipso įtvaru „rašymo padėtyje“ – nago falanga pertempta, o vidurinė falanga sulenkta. Imobilizacijos laikotarpis – 6 savaitės.
Piršto tiesiamojo sausgyslės plyšimo chirurginis gydymas
Visiems pirmojo tipo rankos piršto tiesiamojo sausgyslės plyšimams ir antrojo tipo įsisenėjusiems plyšimams taikomas chirurginis plaštakos piršto tiesiamojo sausgyslės plyšimo gydymas. Taikomas pirminis sausgyslės siūlas, o vėlesniuose etapuose atliekama viena iš plastinių operacijų rūšių.
Tada 4 savaites rekomenduojama imobilizuoti gipso įtvaru.
Reabilitacijos gydymas po gipso pašalinimo susideda iš aktyvios ir pasyvios sužeisto piršto gimnastikos, terminių procedūrų (parafino, ozokerito) ir hidroterapijos. Labai naudingi buitiniai pratimai (ergoterapija) – smulkių daiktų plovimas šiltame muiluotame vandenyje, muzikos instrumentų grojimas ir kt.