Plazmino sistemos sutrikimo priežastys
Paskutinį kartą peržiūrėta: 19.10.2021
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Įvairių patologinių procesų įtakoje keičia plazmino sistemos būklė ir jos atskirų komponentų gamyba. Dėl plazmino sistemos aktyvacijos, sutrinka hemostazė ir dažnai vystosi hemoraginis fibrinolizinis sindromas. Klinikiniu požiūriu tai pasireiškė sunkiu kraujavimu dėl daugybės hemostatikos sistemos defektų. Šis sindromas gali būti latentinis: kraujavimas pacientams pastebimas tik pooperaciniu ir po gimdymo, kai yra audinio pažeidimas. Dauguma šių narių aptikta kepenų liga sergantiems pacientams dėl to, kad sintezėje antiplazmino sumažėjimo, su pažeidimai organų, turtingų plazminogeno aktyvatorių, ir chirurginių intervencijų į jų (esant operacijų prostatos vėžio, plaučių), mažiausiai - pacientams, kuriems nustatytas sunkaus kartos (vaistų, bakterijų, streso ir tt), plazminogeno aktyvatoriai arba jų padidėjusi koncentracija. Tokie fibrinolizė dėl pirminio aktyvavimo plazmino sistemos, kaip, pavyzdžiui, ir neatspindi organizmo reakciją padidinti formavimąsi fibrino, pagrindinis fibrinolize. Jo korekcijai skirti antifibrinoliniai preparatai, tokie kaip antiproteazės (aprotininas, ε-aminokaproinė rūgštis).
Daugeliu atvejų antrinė fibrinolizė atsiranda dėl plazmino sistemos veikimo fibrino susidarymui organizme. Antrinėje fibrinolizėje plazmino aktyvumas pirmiausia didėja, o po to palaipsniui mažėja ir galiausiai visiškai išnyksta dėl plazminogeno atsargų išeikvojimo. Plazminogeno koncentracija ir aktyvatoriai dažnai mažinami dėl sumažėjusio ar padidėjusio antiplazmų kiekio. Iš vaistų skaičius gebėjimas transformuoti neaktyvus plazminogeną į plazminą remiantis tromboliziniais vaistais pacientams, sergantiems miokardo infarktu ir tromboembolijos - per plasminogeno aktyvatorių įvedimo (daugiausia narkotikų streptokinazė). Vykdant trombolitinį gydymą, būtina nuolat stebėti plazminogeno koncentraciją kraujyje.
Pirminės ir antrinės fibrinolizės hemostazės sistemos pokyčiai
|
Rodikliai |
Fibrinolizė | |
|
Pirminis |
Antrinis | |
|
Fibrinogenas |
Sumažėjo |
Sumažėjo |
|
Plazminogenas |
Patobulinta |
Sumažėjo |
|
Alfa 2 -an |
Sumažėjo |
Patobulinta |
|
|
Patobulinta |
Patobulinta |
Dauguma aiškiai perkelia į plazmino sistemos gali būti atsekti DIK, kai pirmasis aktyvavimo fibrinolize yra apsauginis, sanogennykh reakcija, todėl plazminą inhibitoriai yra kontraindikuotini.
Reikėtų nepamiršti, kad plazminogenas, kaip ir visi kiti ūminės fazės baltymai, padidėja dėl infekcijų, traumų, navikų ir pastaraisiais nėštumo mėnesiais.