Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Poūmė egzema
Paskutinį kartą peržiūrėta: 05.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
[ Poūmės egzemos priežastys
Kontaktinė alergija, kontaktinis dirginimas, atopinis dermatitas, stazinis dermatitas, monetinė egzema, pirštų galiukų egzema ir grybelinės infekcijos gali pasireikšti kaip poūmė egzema. Jei nėra akivaizdžių atopijos požymių, reikėtų ieškoti naujo odos dirgiklio arba sąlyčio su alergenu. Stresas gali pabloginti būklę ir prisidėti prie jos vystymosi, tačiau tai ne vienintelė priežastis.
Poūmės egzemos patogenezė
Podotrinė egzema gali išsivystyti dėl ūminės (pūslinės) egzemos. Tai dažniausias atopinio dermatito klinikinis požymis. Pacientai skundžiasi dermatitu, kuris trunka ilgiau nei savaitę. Niežulio intensyvumas svyruoja nuo lengvo iki vidutinio ir sunkaus. Pašalinus ligą sukėlusius ar prisidedančius veiksnius, liga išnyksta be randų. Nudegimai ir pakartotinis sąlytis su sunkinančiomis sąlygomis (vanduo, valymo ar skalbimo priemonės, dirgikliai ar kiti įprasti alerginiai ar dirginantys veiksniai) ligą paverčia lėtine.
Poūmės egzemos simptomai
Įvairių formų eritema arba pleiskanojimas. Ribos dažnai nėra aiškiai apibrėžtos. Hiperemija gali būti silpna arba intensyvi.
Poūmės egzemos gydymas
Gydant poūmę egzemą, II–V grupės steroidiniai kremai skiriami du kartus per dieną su polietileno užtvara arba be jos. Užtvara pagreitina pažeidimų išnykimą, pagerindama vietinio poveikio steroidų absorbciją. Užtvaros trukmė nustatoma individualiai, ji turėtų būti ribota ir atliekama kontroliuojamai. Steroidiniai tepalai naudojami du kartus per dieną be užtvaros. Nesteroidinis vietinis imunomoduliatorius pimekrolimuzas (Elidel kremas 1%) gali būti tepamas du kartus per dieną ant pažeistų odos vietų ir yra ypač veiksmingas esant poūmei veido ar periorbitalinės srities egzemai. Iš pradžių gali atsirasti deginimo pojūtis, kuris išnyksta po kelių dienų. Šis gydymo būdas veiksmingas gydant lėtinę poūmę egzemą atopiniams pacientams. Deguto tepalai ir kremai yra alternatyva esant steroidams atspariems pažeidimams ir kai kuriems pacientams turi vidutiniškai veiksmingą poveikį. Reikėtų vengti drėgnų kompresų, nes jie labai sausina odą. Drėkinamųjų kremų naudojimas yra esminė kasdienės terapijos dalis. Drėkinamieji kremai geriausiai veikia, kai tepami praėjus kelioms valandoms po vietinio poveikio steroidų vartojimo. Tepimą reikia tęsti kelias dienas ar savaites po to, kai uždegimas nurimo. Drėkinamuosius kremus reikia tepti dažnai. Drėkinamieji kremai yra veiksmingiausi, kai juos kruopščiai įmasažuojate į odą iškart po prausimosi ir švelniai nusausinate odą rankšluosčiu.
Paprastos formulės kremai (pvz., „Aveeno“), kuriuose nėra ingredientų, dažniausiai siejamų su alergenais, yra geresni nei losjonai. Paprastas vazelino želė yra puikus drėkiklis, kurio privalumai yra paprastos formulės ir alergenų ar dirginančių ingredientų nebuvimas. Tačiau vazelino priimtinumą pacientams riboja jo riebumas. Švelnūs kieti muilai, tokie kaip „Dove“, yra naudingesni, jei oda nėra dažnai plaunama muilu. Antibiotikai naudojami antrinėms bakterinėms infekcijoms gydyti.