^

Sveikata

Polipų nudegimas: lazerinis, endoskopinis, radijo bangų

, Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Fact-checked
х

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Nosies polipozė yra nemalona liga, sukelianti niežulinio kvėpavimo sutrikimus ir labai pablogina pacientų gyvenimo kokybę. Bet jei banali sloga nuo peršalimo ar gripo fone, galite sėdėti namuose laikinojo nedarbingumo atostogose, gydyti jį kruopščiai, tada su sloga sukelia nosies polipai, gyventi ir dirbti be kokia nuolaidų. Be to, polipozės gydymas konservatyviais metodais nesuteikia jokios garantijos, kad problema negrįš į laiką. Ir tokioje situacijoje polipų pašalinimas nosyje laikomas vieninteliu patikimu būdu išspręsti problemą.

Kas yra nosies polipozė?

Kaip žinome, visą išorinį mūsų kūno paviršių padengtas oda. Tačiau ertmėje viduje, kaip dangai, taip pat yra tam tikros odos - švelni gleivinės membranos, susidedančios iš liaukų audinio. Šis audinys, veikiantis kai kuriuos nepalankius veiksnius, sukeliančius gleivinės sudirginimą, gali augti dėl nekontroliuojamo ląstelių augimo.

Liauklinio audinio ląstelių proliferacija yra šiek tiek panaši į vėžio atvejį. Tačiau šiuo atveju įvairaus dydžio suapvalinti išsišakojimai neturi piktybinių (mutavusių, piktybinių) ląstelių, todėl jie laikomi gerybiniais navikais.

Būtent šie augalai ant gleivinės kūno viduje vadinami polipais. Ir jie gali kilti bet kurioje vietoje, kurioje yra liaukinių audinių. Tai taip pat yra nosies ertmėse, adnexal, viršutinės smegenų sinusuose, latako labirintuose ir kt. Kai polipai suformuojasi ant uoslės organo gleivinės (o liga dažniausiai neapimama vieninteliais neoplazmais), pasakykite apie nosies polipozę.

Kas gali sukelti polipų atsiradimą nosyje ? Akivaizdu, kad gleivinė nepakankamai elgsis nuo nulio. Ląstelių proliferacija sukelia ilgalaikį nosies gleivinės sudirginimą, kurį gali sukelti:

  • bakterinė ar grybelinė mikroflora, sukelianti audinių uždegimą, ypač jei procesas trunka lėtai,
  • dažni peršalimai ir rinitas,
  • alergija kartu su dažnomis peršalimo ligomis, kartais bronchine astma,
  • nosies ertmių (pvz., nosies pertvaros kreivos) pažeidimas, su jomis sustingęs reiškinys.

Taip pat yra galimybė, kad liga yra paveldima ir yra dėl nosies gleivinės struktūros ypatumų. Ir kai kuriais atvejais gleivinės audinių išplitimas yra susijęs su sutrikimais imuninėje sistemoje, dėl to atsiradimas ir neišvengiamas polipų pašalinimas nosyje.

Pasakyti, kad nosies polipozė yra labai dažna liga, būtų neteisinga. Toks nepakartojamas likimas yra tik 4% gyventojų. Ir moterys šiame plane buvo laimingesni, nes polisų nosis jie beveik dvigubai mažiau tikėtini nei stipresni lytiniai santykiai.

Labai dažnai užaugę keli polipai nosyje palyginti su vynuogių krūva pagal analogiją su adenoidais. Taip, šiek tiek malonu tik iš šios "vynuogės", nes nosies ertmės nėra skirtos tokiai augmenijai auginti. Skersmuo, per kurį šiltas, išvalytas ir sudrėkintas oras patenka į kūną, skersmuo yra šiek tiek didesnis nei 1 cm. Akivaizdu, kad bet kokia kliūtis nosies ertmių viduje apsunkins orą. Ir kuo didesnis dydis, tuo sunkiau žmogui kvėpuoti.

Polipai, nors jie yra neskausmingos formacijos, yra didelė problema žmonėms. Nors polipas turi matmenis, apibūdintus milimetrais, asmuo sunkiai dirba, bet įkvepia nosį. Tačiau kaupimasis palaipsniui didėja ir auga "kaimynai", kurie, galų gale, yra kupinas sutapimo tarp oro. Trečiame patologijos etape žmogui nėra nieko kvėpuoti burna.

Polipai yra gana judrios neoplazmos, kurios retai pritvirtintos prie pagrindinių audinių su stora baze. Paprastai, šie ataugų yra prijungtas prie mažo Pedicle gleivinės, ir gali būti perkeltas per visą jo ilgį, leidžiant jiems iškristi iš ančių į nosies ertmę spindžio, perkelti į nosies ertmę, sukelia dirginimo krumplyninės epitelį ir čiauduliu.

Kur tiksliai nosyje gali susidaryti polipai? Jie gali būti tiesiogiai ant nosies gleivinės ir latakų labirinto, kaip ir daugumoje suaugę pacientai. Tačiau vaikystėje, kai rinitas tampa kūdikio gyvenimo dalimi, ir jis paprastai neįveikiamas, jis eina į paranalinius sinusus, kur vėliau galima tikėtis gerybinių formacijų atsiradimo. Vaikams polipai dažnai susidaro viršutinio žandikaulio sinusų, aštrina stagnacijos procesą, ir kaip jie laipsniškai didinti pradeda išeiti pro burną į nosies ertmę, blokuoja oro judėjimą.

Ar reikia pašalinti polipus nosyje?

Atrodo, kad nosis nėra vienintelis būdas patekti į kūną, taigi kodėl negalima kvėpuoti burnoje, jei turite nosies kvėpavimo sutrikimą, susijusį su tais pačiais polipais nosyje? Ir lygiagrečiai galite gydyti polipus medikamentais ir liaudies preparatais.

Visi nebūtų tokie blogi, jei konservatyvus ir alternatyvus gydymas duotų apčiuopiamų ir ilgalaikių rezultatų. Tačiau, pirma, toks gydymas yra prasmingas tik pačioje disliprozinio proceso pradžioje. Antra, dažniausiai gydymas be chirurgijos suteikia tik laikiną poveikį (tam tikros uždelsimo rūšis). Po kurio laiko augimas vėl pradeda didėti, o nugaros polipai yra vienintelis pagrindinis būdas išspręsti problemą.

Ar gerai, kad su nosies polipais? Galite gyventi, bet paprastai tai mažai tikėtina. Tai, kad normalaus nosies kvėpavimo stoka turi neigiamos įtakos žmogaus sveikatai ir jo veikimui. Todėl po keleto mėnesių kentėjimo pacientai vis dėlto sutinka, kad navikų pašalinimas yra būtinas.

Pirmiausia mes naudojamės kvėpuoti naudoti nosį, o tada burną. Tačiau, kvėpuojant per burną, žmogus jaučia tam tikrą diskomfortą, ypač kai gleivinės pradeda išdžiūti. Ypač šis diskomfortas pastebimas miego metu, todėl žmogus dažnai prabunda, kvepia, sudrėkina gerklę skysčiu ir tt Dėl to ryte žmogus nejaučiasi pailsėjęs ir tai nepaisant to, kad vis tiek gali likti visą darbo dieną.

Kvėpavimas burnoje turi keletą skirtumų nuo nosies kvėpavimo. Pravažiuodamas per nosies kanalus, ore yra laikas šiek tiek pašildyti, eritetas epitelis ir plaukai viduje nosies prisideda prie infekcijos ir dulkių išplovimo iš oro, ir jo drėkinimas taip pat vyksta lygiagrečiai. Taigi, oras patenka į apatinius kvėpavimo takus, nes gali sukelti jų gleivinės sudirginimą ar uždegimą.

Įkvėpus orą į burną, pradinė būsena patenka į bronchus ir plaučius. Žema aplinkos temperatūra (ir, atitinkamai, oras) - pagrindinės imuniteto mažinimo ir peršalimo atsiradimo sąlygos. Bakterijos, virusai ir grybai, kurie nedelsiant prasiskverbia į bronchus, prisideda prie uždegiminių procesų kvėpavimo sistemoje. Ir sausas oras ir dulkės gali sukelti gerklės sudirginimą, kosulį, alergijas.

Pasirodo, kad kvėpavimo burnos asmeniui per save pasmerkti dažnai šalta (tonzilitas, bronchitas, plaučių uždegimas ir tt) ir alerginių ligų, labiausiai varginantis kurios tampa bronchinę astmą. Ir vis dėlto didžiausią pavojų kelia polipai paranalinėse sinusose, užkertantys kelią jų natūraliam valymui. Pripildymo sinusų ertmėje susikaupia gleivės ir mikroorganizmai, sukelianti lėtinį gleivinės uždegiminį procesą, kuris linkęs plisti į smegenų sritį. Be to, gliukozės masės gali įsiskverbti į kraują ir sukelti infekciją (sepsį), kai kraujagyslės praeina.

Kita problema su nosies polipozija tampa kvapų suvokimo pablogėjimu. Sutrikęs kvapas taip pat blogina skonio, kuris yra labai, labai nemalonus, suvokimą, taip pat pablogina apetitą, seksualinį troškimą ir kitas funkcijas.

Bet kokiu atveju žmogus labiau linkęs kvėpuoti per nosį, todėl kvėpavimas per burną pasirodo nepakankamas. Deguonies trūkumas pirmiausia turi įtakos smegenų darbui. Smegenų hipoksijos simptomus galima laikyti dažna migrena, miego sutrikimai, greitas nuovargis. Kaip rezultatas, asmens darbingumas mažėja, o valstybė palieka daug norimo.

Tačiau patys polipai nėra tokie nekenksmingi augalai. Jie, kaip ir kiti gerybiniai navikai, tam tikromis sąlygomis gali išnykti į onkologinę ligą. Tai įvyksta retai, tačiau neturėtumėte atmesti tokios galimybės.

Žinoma, jūs negalite nieko daryti, tikisi, kad policis pats išspręs. Tačiau statistiniai duomenys rodo, kad tokio rezultato tikimybė yra labai maža. Tačiau tolesnis geležies audinio paplitimas dar labiau įtakoja pacientų gyvenimo kokybę. Jie kenčia nuo skausmų į galvą, dusulys, jie net pakeitė kaukolės formą, nes nuolat atvira burna, kaip ir limfmazgių atveju yra dirglumas, nes nuolat trūksta miego, ir kaip deguonies trūkumo rezultatas sutrinka įvairių organų darbą.

Bet ar tai verta kankinti ir kankinti savo kūną, jei šiandien yra daug skirtingų būdų pašalinti polipus nosyje. Taip, prieš polipus buvo pašalinti daugiausia chirurginiu būdu, kuris buvo susijęs su tam tikru diskomfortu, skausmu, kraujavimu. Tačiau iki šiol vaistas pasiekė naują lygį, ir neskausmingai polipų pašalinimas nosyje su minimaliomis komplikacijomis tapo realybe. Būtina pasikonsultuoti su gydytoju ir nustatyti polipų instrumentinio gydymo metodą.

trusted-source[1], [2]

Procedūros nuorodos

Kad ir koks metodas ar metodas būtų naudojamas nosies polipozei gydyti, reikia suprasti, kad ši liga, kaip ir daugelis kitų, reikalauja rimto požiūrio į save. Jei narkotikų gydymo atveju mes dažnai dirbame kaip gydytojas, o dažnai mes tik darome žalą mūsų kūnui, tai neveiks, todėl atliekant chirurginį gydymą. Jūs pats negalite pašalinti polipų, o chirurgas negali patenkinti paciento tik jo prašymu.

Polipų nudegimas yra rimta operacija, be ypatingo poreikio tai nebus padaryta. Pirma, pacientas turėtų ištirti otolaringologą, diagnozuoti ir įvertinti proceso vystymosi stadiją, o tuomet jau galite kalbėti apie polipų gydymo galimybes.

Kas simptomai turėtų įspėti asmenį ir tapti priežastis aplankyti terapeutas ir Laura? Dusulys nosies kvėpavimo (kuo didesnis polipas, tuo sunkiau tampa kvėpuoti per nosį), reguliaraus gleivinės arba pūlingos išskyros iš nosies, lėtinis rinitas, dažnai pasireiškia čiaudulys išvaizdą, be aiškios priežasties, iš uoslės pablogėjimas (pažangių atvejais asmuo nustoja atskirti kvapus) dažnai pasikartojantys migrenai, balso pasikeitimas (jis tampa nosies).

Akivaizdu, kad labai sunku tiksliai diagnozuoti tokius simptomus. Ne visada galima aptikti polipus nosyje plika akimi. Kartais būtina kreiptis į endoskopinį nosies ir nosies kraujagyslių tyrimą, taip pat į paranalinių sinusų kompiuterinę tomografiją.

Priklausomai nuo paskirstymo proceso, ligos stadiją ir susijusios patologijos gydytojas nusprendžia, ar konservatorius ar chirurginio gydymo. Atsižvelgiant į patologinio proceso pradžioje, pirmenybė vis dėlto teikiama narkotikų gydymo ir pašalinimas nosies polipai yra atliekamas tik tada, jei konservatyvus gydymas nedavė jokių rezultatų verti ten atkryčio.

Dažniausiai navikų rezekcijos operacija skiriama tiems, kurie turi nosį, kuris visiškai nustoja kvėpuoti, nes polipai apima beveik visą nosies ertmę. Kiti operacijos požymiai yra:

  • polipų augimas prieš nosies pertvaros kreivumą,
  • bronchinės astmos ir atrofinio rinito vystymasis, kaip nosies polipozės komplikacijos,
  • jei žmogus sirgo bronchine astma ar anksčiau diagnozuota alergija, operacijos indikacija yra ligos išpuolių dažnio padidėjimas,
  • Chroniško šalčio, kuris nėra gydomas medikamentu, buvimas.
  • kraujo išskyros iš nosies išvaizda,
  • nemalonus išskyros kvapas, kuris rodo gleivinį procesą,
  • besiformuojantis uždegiminis procesas nosies sinusuose,
  • kritinis kvapo ir skonio pojūtis,
  • stiprus balso pokytis, kirminų epizodų atsiradimas, dažni migrenai.

Bet kuriuo atveju sprendimas siųsti operaciją lieka gydytojui. Bet koks metodas bus naudojamas pašalinti polipus nosyje, pacientas gali pats pasirinkti. Tačiau reikia nepamiršti, kad bet kokia operacija gali turėti savo kontraindikacijas.

trusted-source[3], [4]

Paruošimas

Taigi operacija, skirta pašalinti polipus nosyje, yra tik po išsamaus diagnostinio tyrimo ir galutinės diagnozės. Daugeliu atvejų preliminari diagnozė gali būti patvirtinta rinokopu, kai gydytojas gali vizualiai įvertinti polipų buvimą ir dydį. Tačiau jei displazinis procesas vyksta giliai į nosies ertmę arba paranalinius sinusus, kiekybinius ir kokybinius rodiklius sunku kiekybiškai išmatuoti. Tada prie gelbėjimo ateina kompiuterinė tomograma, rentgenografija ir endoskopinis nosies ertmių ir sinusų tyrimas.

Jei, ištyrus pacientą ir išnagrinėjęs pavojingus skundus, gydytojas daro išvadą, kad operacija yra būtina, jis nedelsdamas praneša pacientui apie savo sprendimą, išsamiai aprašydamas situaciją ir galimas veiksmingo gydymo stokos pasekmes. Bet bet kokia operacija reikalauja tam tikro paruošimo, ypač nosies polipozės atveju, kai chirurginė intervencija neatitinka skubių priežasčių.

Pristatymas testų prieš nugaros polipų pašalinimą yra įprasta procedūra, leidžianti įvertinti žmogaus sveikatos būklę, gyvybiškai svarbių organų darbą, kraujavimo tikimybę. Ir nors operacijos kryptį nustato ENT gydytojas, tai nebus atlikta be gydytojo leidimo.

Praėjus 1,5-2 savaitėms iki numatyto įvykio, pacientas turėtų apsilankyti terapeutui, kuris atliks fizinį tyrimą, išklausys kvėpavimą, išmatuos kraujo spaudimą ir širdies susitraukimų dažnį. Jis pateiks reikiamas analizės kryptis:

  • klinikinė ir biocheminė kraujo analizė,
  • koagulograma (krešėjimo kraujo tyrimas),
  • kraujo tyrimas dėl hepatito buvimo, sifilio, žmogaus imunodeficito viruso,
  • bendroji šlapimo analizė (padeda įvertinti išmatų organų būklę, kuri yra svarbi, nes operacija atliekama anestezijos būdu).

Jei nosies aptikta gleivinės išskyros, tai yra bakterinė infekcija, kurią prieš operaciją reikės gydyti antibiotikais. Kad gydymas būtų efektyvesnis, bacusis gali būti atliekamas siekiant nustatyti uždegimo patogenezės tipą. Tas pats reikalingas asmeniui, esant ūmėms infekcinėms ligoms organizme.

Be to, numatytas instrumentinis širdies ir kvėpavimo organų darbo tyrimas. Paprastai tai yra elektrokardiogramos ir krūtinės rentgeno spinduliai.

Kaip pasirengimą operacijai, pacientui yra skiriami priešuždegiminiai vaistai ir dekongestantai. Gydytojas nurodo, ar pacientas vartoja antikoaguliantus ar kitus vaistus, kurie gali sumažinti kraujo krešėjimą ir padidinti kraujavimo riziką operacijos metu ar po jo. Tokių vaistų priėmimas turėtų būti nutrauktas iš anksto, kad vėliau nebūtų pavojingų komplikacijų.

Operacija neoplazmų rezekcijai nosies ertmėje ir paranalinių sinusų srityje yra susijusi su tam tikromis skausmo pojūčiais ir diskomfortu, todėl pageidautina tai atlikti anestezija. Anestezija, kai polipai pašalinami nosyje, gali būti vietinės ir bendros, priklausomai nuo operacijos metodo ir paciento jautrumo skausmui. Daugeliu atvejų tai gali būti tik vietinis vaistų vartojimas, nors kai kuriais atvejais endoskopine chirurgija taip pat galima naudoti bendrą anesteziją (į veną ir, galiausiai, endokrininę anesteziją).

Prieš operaciją anesteziologas privalo būtinai ištirti paciento sveikatą, patikrinti anestetikų toleravimą, apskaičiuoti mažiausią veiksmingą vaistų dozę. Ir kalbėti apie valgio dėl sąlygų išvakarėse ir operacijos dieną: vakare leido šviesos vakarienė, į dieną operacijas 6 valandas prieš jį iš miltų ir gėrimai turime pasiduoti, ypač bendrosios anestezijos atveju.

trusted-source

Su kuo susisiekti?

Technika polipo pašalinimas nosyje

Kaip ir bet kuri kita operacija, nugaros polipų pašalinimas turi būti griežtai laikantis tam tikro modelio, kuris neatmeta ir chirurgo "kūrybiškumo" nenumatytose situacijose. Tačiau kadangi yra mažiausiai 5 polipektomijos metodai, nereikia kalbėti apie jokią bendrą schemą. Taigi, tikslinga kiekvieną metodą apsvarstyti atskirai.

Polipų šalinimas su kilpa

Pradėkime nuo paprastos chirurginės operacijos pašalinti polius nuo nosies, kuri iš esmės paprastai vadinama įprastine polipektomija. Šis metodas pašalino iš anksto padidėjusius adenoidus, padidėjusius adenoidus iš gerklės ar polipų, tačiau iki šios dienos jis nepamirštamas kaip pigiausias iš visų įprastoje ligoninėje esančių operacijų. Jos populiarumas yra susijęs su tuo, kad operacijai nėra reikalinga sudėtinga įranga ir daugiausia naudojama vietinė anestezija (nosies ertmės laistymas anestetikais ir infiltruota anestezija).

Polipų pašalinimas nosyje atliekamas specialia plienine kilpa (arba naudojamas Lange kablys), kuri turi būti įnešta į šnervę, išmestos per augimą, nuleista prie kamieno pagrindo ir priveržiama. Dabar chirurgas turi parodyti visus savo įgūdžius ne tik sumažinti polipą bet kurioje vietoje ir ištraukti jį kojomis. Deja, tai ne visada įmanoma, ir tada negalima išvengti ligos recidyvų.

Tokia operacija yra numatyta, kai reikia vienu metu pašalinti kelis polipus nosies kanaluose. Tačiau tuo atveju, jei polipai suformuojami paranalinėse sinusose ir tik pakimba nosies perėjime, tikimybė juos pašalinti "su šaknimi" yra labai maža.

Operacijos metu pacientas sėdėjo kėdėje. Prie jo smakro įdėkit specialų konteinerį, kuriame po polipo pašalinimo kraujas nutekės. Įprastos polipektomijos metu beveik neįmanoma kraujavimo.

Nustojus kraujuoti po polipų pašalinimo, tai daroma naudojant tamponus (turund), kurie yra apsaugoti nuo klijavimo su vazelinu. Viršutiniame krašte yra tvarstis, kuris nustato turundas viduje nosies ertmių.

Paprastai operacija trunka ne ilgiau kaip valandą. Bet visa tai priklauso nuo darbo apimties. Jei pašalinus atskirus polipus, pakanka 20-30 minučių.

Gydytojas pastebi operacijos eigą vizualiai, naudojant dilatorių pagalbą ir žibintuvėlį, kuris pritvirtintas prie chirurgo galvos. Esant tokioms sąlygoms ir net kraujavimui labai sunku įvertinti polipo pašalinimo kokybę.

Ši operacija laikoma nepakankamai veiksminga. Pirma, ne visi polipai bus matomi su priekine rhinoskopija, taigi kai kurie augalai gali likti ir toliau augti, sutrikus nosies kvėpavimui. Po likusių porą savaičių pašalinti likusius polipus, tačiau tai yra papildoma trauma omentų organui.

Galimybė įvertinti operacijos kokybę lemia tai, kad vėliau nustatomi įvairūs trūkumai: polipas nėra visiškai nutrauktas, ne visi nosies ertmės augalai ir tt yra pašalinti. Polipozės pasikartojimo tikimybė su paprastu kilpos pašalinimu yra gana didelė ir siekia 60-70%. Tai rodo, kad po 1-2 metų operacija turės būti pakartota tokiu pačiu ar kitu būdu.

Paprastos polipotomijos trūkumai taip pat yra:

  • didelė kraujavimo rizika,
  • skausmas operacijos metu ir po jo,
  • trunka ilgiau susigrąžinimo periodą dėl to, kad kartu su polipas gali būti ištrauktas nedidelė dalis sveiką gleivinę, kuri yra kupinas santykinai didelė audinių pažeidimą ir uždegimą procesą jų vystymosi, po visų gleivinės pažeidimai išgydyti ilgiau nei odos,
  • trūksta gebėjimo kokybiškai pašalinti polipus paranazinės sinusuose.

Polipotomija turi keletą teigiamų aspektų, dėl kurių iki šios dienos daugelyje ligoninių vyksta labai neefektyvi procedūra:

  • puiki patirtis su senais chirurgais, pašalinant polipus nosyje su kilpa, po to, kai visas metodas buvo maždaug ilgą laiką,
  • Galimybė naudotis operacijomis daugelyje sveikatos priežiūros įstaigų,
  • maža operacijos kaina medicinos centruose (kiti metodai bus daug brangesni, be to, daugelyje ENT padalinių galite užsiregistruoti nemokamai polipo pašalinimui nosyje polipotomija).

Iki šiol yra keletas veiksmingesnių, bet ne biudžetinių metodų polipų nusiuvimo metu, kurie yra mažiau traumingi ir skausmingi. Tačiau nesant finansinių galimybių kokybiškai gydyti polipozę, polipotomija bus gera proga užkirsti kelią pavojingoms komplikacijoms, susijusioms su hipoksija ir proceso piktybinėmis ligomis, kurios taip pat verta kažko.

Lazerio pašalinimas

Pastaraisiais metais lazeris vis dažniau naudojamas medicinoje ir kosmetologijoje. Ir tai nenuostabu, nes lazeriu pašalinus įvairius neoplazmus galima giliau įsiskverbti į audinį, tuo tarpu kraujavimo rizika šiuo atveju yra gana maža.

Jei lazerinis gali būti naudojamas pašalinti polipai nosies, ir manoma, šis polipektomijai metodas mažiausiai traumuojantis ir labiausiai saugoma, todėl jos naudojimo vaikams ir pacientams astmos priepuolių gydymo. Ši technika vis dar yra gana nauja, tačiau ji jau rodo gerus rezultatus.

Lazerio specialisto nugaros polipų pašalinimas gali būti atliekamas net procedūros kambaryje su specialiais instrumentais (lazerine įranga ir prie monitoriaus pritvirtintas endoskopas). Norėdami tai padaryti, nebūtinai eik į ligoninę. Operacija atliekama naudojant vietinę anesteziją ir nenaudojama chirurginių instrumentų.

Procedūros metu nereikia atlikti įpjovų audiniuose, lazerinis peilis yra tiesiogiai įvežamas į polipą, po kurio aparatas įjungiamas, o aukšto dažnio spindulys beveik sudegina polipą. Neoplazmo audinių kaitinimo temperatūra siekia 100 laipsnių, o polipas visiškai išdžiūsta. Jo likučius galima lengvai pasiekti pincetu.

Lazeriai kartu su kojeliu visiškai išdegina susikaupimą, o tai žymiai sumažina atsinaujinimo tikimybę. Kartu su polipo pašalinimu lazerio spindulys plombuoja kraipyklius kraujagysles ir dezinfekuoja žaizdą, tokiu būdu išvengiant kraujavimo ir plintant infekciniam procesui. Sunkios kraujavimo nebuvimas leidžia išvengti nosies užsikimšimo, o asmuo paprastai gali kvėpuoti iškart po operacijos.

Net jei operacija atliekama ligoninėje, ligoniui nebūtina likti ligoninėje. Jei viskas prasidėjo be komplikacijų, žmogus eina namo tą pačią dieną ir eina tik prevenciniam otolaringologui.

Lazerio terapija užtikrina privalomą vizualų operacijos kontrolę, kuri neleidžia sugadinti artimų audinių. Šiuo atveju, tai nėra rhinoscopy ir stebėjimo pašalinti polipai nosies su endoskopijos įrangos, vamzdis (vamzdžių), kuri taip pat pristatė į nosies ertmę pagalba procesą ir perduoda vaizdą su mikroskopinių fotoaparatą prie kompiuterio monitoriuje. Taigi gydytojas gali įvertinti nosies gleivinės būklę, taip pat polipų vietą ir skaičių, stebėti visus judesius ir lazerinės įrangos rezultatus, prireikus pritaikyti radiacijos dažnį.

Nepaisant visų polipų lazerio pašalinimo privalumų, jis yra laikomas svarbiu vieno augimo atveju. Lazerinių "vynuogių grupių" pašalinimas yra gana sudėtingas. Be to, beveik nėra galimybės lazerinę įrangą šalinti polipų, esančių viduje nugaros pūslelinėse, todėl pašalinimas gali būti neišsamus, dėl to vėliau gali atsirasti ligos.

Endopskopinis polipų šalinimas

Kaip ir lazerio chirurgija, endoskopinė operacija laikoma santykinai nauja, bet labai perspektyvia medicinos kryptimi. Endoskopo buvimas leidžia kokybiškai diagnozuoti ligą, įvertinant polipų patologijos ir vietos išsivystymo laipsnį, taip pat pašalinant polipus, esančius sunkiai pasiekiamuose vietovėse.

Tas faktas, kad kilpa nėra arba lazeris yra gana jėga specialios chirurginės priemonės, apie kurias operacijos svetainėje su endoskopu vamzdelio pagalba, todėl galima neatidarant audinį įsiskverbia giliai į nosį ir laikykite ten yra pilno chirurginė procedūra. Pavyzdžiui, pažeidžiant viršutinės smegenų sinusų ir polipozės patvarumą viduje, prieš pašalinant polipus, atliekama sinusų anos plėtra ir nosies ertmės. Jei yra nosies pertvaros išlinkis, lygiagrečiai atliekama operacija jo formai atkurti, kuri yra prevencinė priemonė, susijusi su recidyvais ir komplikacijomis.

Endoskopinė chirurgija, priklausomai nuo darbo apimties ir pobūdžio, gali būti atliekama vietine pagalba arba naudojant bendrą anesteziją. Jei kalbame tik apie polipų pašalinimą nosies kanaluose, pakanka vietinės injekcijos anestetikų. Tačiau kai reikia išvalyti labirintą ir nugaros skausmus, taip pat operaciją nosies pertvaros be bendrosios anestezijos bus sunku.

Jei polipas yra pašalinamas nosyje vaiko iki 7 metų amžiaus, pirmenybė teikiama bendro anestezijai, naudojant endotrahhezinę sistemą. Tai leis pacientui operacijos metu išlikti judrus ir ramus, nes vaikas gali pasisukti, suktis ir verkti, o tai turės neigiamos įtakos intervencijai.

Endoskopinė operacija gali būti atliekama įvairiais būdais, tačiau bet kokiu atveju tai atliekama kontroliuojant endoskopinę vaizdo įrangą. Pašalinti polipus naudoti:

  • mikrokirurginiai instrumentai, leidžiantys giliai išspausti polipus ir išvalyti erdvę,
  • skutimosi arba mikrodebato, veikiančios pagal siurblio principą, t. Y. Nukirpkite polipą kartu su šakniu esančia puse, šlifuokite ją, įsišvirkškite ją iš nosies į vidų ir iš jos.

Iš esmės, abu metodai pašalinti polipus, naudojant endoskopinę įrangą, yra labai veiksmingi, tačiau naudojant skustuvą laikoma pačia patogiausia, todėl tokios operacijos atliekamos dažniausiai.

Endoplazminis polipų pašalinimas iš nosies skleidžiamas bus dar efektyvesnis, jei jis bus atliekamas naudojant vaizdo navigaciją. Tai leis įvertinti prienosinių sinusų ir labirinto ląstelių būklę, siekiant išvengti netinkamo polipų pašalinimo.

Operacija, kontroliuojama endoskopu, trunka apie valandą. Šiuo atveju galima pašalinti tiek vienus, tiek kelis neoplazmus, atlikti defektų koregavimą, įsiskverbti į labiausiai nepasiekiamas vietas. Tai yra labai svarbus endoskopinių operacijų populiarumas, palyginti su kitais metodais.

Endoskopinio gydymo privalumai:

  • gebėjimas tiksliai įvertinti gleivinės būklę ir jame esančių neoplazmų dydį,
  • nuolatinė vizualinė visapusiška operacijos kontrolė leidžia išvengti sveikų audinių sužalojimo,
  • sunkių kraujavimų nebuvimas
  • pašalinimas polipai, kurių šaknys (tai ypač pasakytina apie barzdaskutę, kad pašalina labai tiksliai viską apie kaupiasi, neliečia netoliese gleivinę, todėl beveik šimtas procentų garantijos asis tą polipai nebus suformuoti iš naujo)
  • polipų pašalinimas yra tikslesnis, palyginti su įprasta polipotomija, todėl gleivinės žaizdos gydomos greičiau ir sumažėja atstatymo laikotarpis po operacijos,
  • galimybė atlikti procedūrą pagal vietinę anesteziją,
  • po polipų pašalinimo, kaip ir lazerio chirurgijos atveju, randų beveik nėra, o retai susiformuoja smaigalys.

Endoplazminio polipų pašalinimo nosyje trūkumai yra šie:

  • poreikis nosies tamponadui per 24 valandas po operacijos,
  • tačiau neįmanoma atlikti operacijos laboratorijoje, vis dėlto jos veikimui reikalingos įvairios priemonės ir sterilios sąlygos,

Pasakyti, kad šis susiduriame su polipoze metodas visiškai pašalinti polipų galimybė negali būti ateityje. Vis dėlto, ši kova metodas yra ne liga ir su jos plėtros tyrėjų priežastis. Kažkas, žinoma, gali būti koreguojamas (pavyzdžiui, normalizuoti sekrecijos nutekėjimą iš nosies ančių arba suderinti nosies pertvarą), bet dažnai peršalimo ir uždegimas, kurie nėra gydomi nedelsiant, gali lemti tai, kad po kelerių metų nosies gleivinės pradės vėl augti. Geros naujienos yra tai, kad galima gerokai vėliau, nei su kitais metodais pašalinti polipai nosies.

trusted-source[5], [6]

Radijo bangos nuo polipų

Keista, kad tam tikro dažnio radijo bangos taip pat gali veikti kaip peilis, pjaunant polipus po žeme. Tokiu būdu jie šiek tiek primena lazerio veikimą, nes jie gali užplombuoti indus, kurie apsaugo nuo stipraus kraujavimo. Tačiau jų poveikis polipams vis dar artėja prie ciklo darbo su įprastine polipotomija, nors jį galima atlikti kontroliuojant endoskopą.

Polipų radijo bangų pašalinimas nosyje, kaip ir kiti panašūs metodai, turi privalumų ir trūkumų. Pagrindinis metodo pranašumas yra:

  • galimybė laikyti ambulatoriškai,
  • minimali kraujavimo rizika ir žaizdos infekcija,
  • nereikia vaikščioti su nosies tamponais ir ilgai reabilituoti.

Tačiau šis metodas turi didelių trūkumų:

  • nepakankamas gilus polipų šalinimas, dėl kurio padidėja recidyvo pavojus;
  • tokiu būdu negalima pašalinti mažų augimų.

Krioterapija

Polipo nudegimas su skystu azotu nėra viena populiariausių procedūrų, nors jis turi daug privalumų:

  • nėra stipraus kraujavimo
  • nereikšmingas skausmas, dėl kurio galima atsisakyti vietinės anestezijos,
  • maža infekcijos rizika,
  • trumpas pooperacinis laikotarpis,
  • procedūros operacinėje patalpoje nereikia.

Vis dėlto operacija reikalauja ypatingos brangios įrangos, kuri turi įtakos jo kainai. Tačiau gydymo skysto azoto rezultatas palieka daug norimų rezultatų.

Krioterapijos aparatas veikia tuo pačiu principu kaip ir lazeris. Polipas nėra pašalinamas, bet yra jautrus kritinėms temperatūroms. Bet jei lazeris šildo ir ištuština patologinį augimą, tada krioterapijos metu jis užšąla ir dingsta.

Viskas būtų gerai, jei prietaisas galėtų užšaldyti audinius dideliu gyliu, bet to neįvyks. Ir kur yra šaknis, visada yra naujų polipų atsiradimo pavojus. Akivaizdu, kad brangus, bet neveiksmingas veiksmas nebus ypač populiarus.

trusted-source[7], [8]

Kas gali turėti įtakos darbo metodo pasirinkimui?

Kaip matote, daug būdų, kaip pašalinti polius nuo nosies, atliekama. Visi jie turi savo privalumus ir trūkumus. Operacijos skiriasi jų savikaina. Labiausiai biudžeto operacija laikoma polipotomija, o labai brangūs metodai gali apimti endoskopinę procedūrą, kuri nenuostabu, atsižvelgiant į jos veiksmingumą ir mažą recidyvo riziką.

Tačiau pasirinkimo metodo kaina ne visada atlieka lemiamą vaidmenį, o ne kontraindikacijas. Remiantis darbo apimtimi ir pobūdžiu, gydytojai stengiasi pasiūlyti operaciją, kuri pasirodys esanti labiausiai naudinga, su minimaliu žalos sveikatai kiekvienu konkrečiu atveju.

Bet galų gale, kiekvienas gydymo metodas turi savo kontraindikacijas procedūroms, su kuriomis mes dabar susipažįsta.

Tradicinė polipotomija su Lange kilpa:

  • ūmus bet kokios ligos, ypač infekcinio plano, laikotarpis
  • širdies ir kraujagyslių sistemos ligos,
  • kraujo krešėjimas, kraujo krešėjimas
  • bronchinė astma dėl didelės astmos būklės tikimybės.

Polipų lazerio pašalinimas:

  • nosies polipozė su daugybe neoplazmų,
  • obstrukcinis bronchitas paūmėjimo laikotarpiu,
  • ūminės infekcijos,
  • bronchinės astmos ir alergijos paūmėjimas, būdingas pavasario-vasaros laikotarpiui,
  • nėštumas.

Endoskopinis polipų pašalinimas nosyje:

  • alerginio rinito pasunkėjimas,
  • lėtinis alerginio pobūdžio bronchitas ūminėje stadijoje,
  • bronchų astma,
  • sunki širdies ir kraujagyslių patologija (širdies nepakankamumas, širdies išemija, po infarkto),
  • kepenys, inkstai, kvėpavimo sistema (ypač naudojant bendrą anesteziją),
  • ūminės infekcinės ligos
  • lengva kontraindikacija gali būti menstruacijos.

Radijo bangos metodu, be minėtų kontraindikacijų, yra ir kitas klausimas. Radijo bangos gali neigiamai paveikti elektrinių prietaisų veikimą, taigi jos yra nepageidaujamos žmonėms su metaliniais implantais (pvz., Širdies stimuliatoriais) gydyti.

Dažniausiai pasitaikančios kontraindikacijos dėl polipų naikinimo būdų yra bet koks negalavimas, karščiavimas ar kraujospūdžio šuoliai, ūminiai infekciniai procesai organizme, anestezijos netoleravimas. Iš esmės absoliutus kontraindikacijas operacijai yra ne tiek. Paprastai procedūra paprastai perkeliama į kitą laiką, t. Y. Tai atliekama po to, kai pasiekiama nuolatinė chroniškų ligų, po gimdymo, remisija ir pasireiškia ūminių patologijų simptomai.

Pasekmės po procedūros

Mūsų galvoje chirurginė operacija yra susijusi su operaciniu teatru, skalpeliu, dirbtinio vėdinimo įrenginiu, ryškia šviesa nuo lubų ir tt Polipų pašalinimo procedūra neatitinka šios tvarkos, todėl gali atrodyti ne tokia rimta. Tiesą sakant, tai nėra taip. Nesvarbu, koks metodas naudojamas operacijai atlikti, tačiau vis tiek tas pats trikdo organizmo funkcionavimą, medžiagų apykaitos procesus audiniuose, kvėpavimo organų darbą.

Polipų nudegimas yra rimtas veiksmas, net jei tai daroma šiek tiek neįprastai. Akivaizdu, kad po operacijos kurį laiką žmogus gali jaustis nepatogiai. Beje, daugelis pacientų kalbėti apie operaciją kaip netinkamą, bet labai nemalonią, nors jie sutinka, kad gyvenimas su nosies polipais yra dar baisiausias.

Tikėtinos pasekmės po polipektomijos procedūros atsiranda ne iš karto. Tai užtruks mažiausiai 1 ar 2 dienas, kol nosis pradeda normaliai kvėpuoti net po lazerio pašalinimo su minimaliu atkūrimo periodu. Pirmosiomis dienomis po operacijos nosies užgimimas yra audinių, kurie buvo mechaniškai ar termiškai sužeisti, edema. Akivaizdu, kad po įprastos polipotomijos patvarumas ir audinių uždegimas bus stipriausias, o tai reiškia, kad po 3-5 dienų kvėpavimas atsigaus geriausiai.

Kartais pacientai skundžiasi, kad pašalinus polipus nosyje, galva skauda. Tai nestebina, kai jūs manote, kad operacija buvo atlikta galvos regione, nervų galūnės iš nosies pajuto stiprų dirginimą, kuris vėliau pavertė toks tranzistorius anketa neurologinių sutrikimų.

Būti bijoti galvos skausmo nėra būtina. Galų gale, jei su polipuze jie tik padidėjo kiekvieną dieną, dabar simptomas palaipsniui susilpnins, o gleivinė grįš į normalią. Akivaizdu, kad galvos skausmą gali palengvinti švelnus audinių uždegimas po operacijos ir anestezijos, ypač kai kalbama apie bendrą anesteziją.

Po bendros anestezijos, pykinimo, vėmimas, galvos skausmas ir galvos svaigimas yra įprasta būklė, kuri paprastai praeina per dieną ar šiek tiek daugiau.

Temperatūra, pašalinus polius nuo nosies, gali šiek tiek pakilti. Tačiau paprastai ji svyruoja nuo 37 iki 37,2, o tai rodo uždegiminį procesą dėl audinių traumų, o ne rimtų komplikacijų. Kiek laiko ši temperatūra tęsis, priklauso nuo veikimo būdo ir intervencijos dydžio.

Jei po polipų pašalinimo staiga išnyko kvapo pojūtis, taip pat nėra verta nerimauti. Taigi kūnas reaguoja į įsikišimą į savo darbą. Be to, gleivinės edema nepadeda normaliai veikti jautriems receptoriams, o tai taip pat pablogina kvapų ir kartais skonio suvokimą. Paprastai po 3-5 dienų patinimas išsilaiko, o kvapo pojūtis palaipsniui atkuriamas. Tiesa, kartais trunka apie vieną mėnesį.

trusted-source[9], [10]

Komplikacijos po procedūros

Bet tai, ką turėtumėte tikrai nerimauti, yra galimų komplikacijų atsiradimas po operacijos pašalinti polius nuo nosies, nors jie atsiranda retai. Kai kurios komplikacijos nėra pavojingos ir greitai sulaiko improvizuotus vaistus ir vaistus, kitiems reikia rimčiau gydyti.

Kokias bėdas galite tikėtis iš karto po procedūros ar tolimoje ateityje? Apsvarstykite dažniausiai pasitaikančias nepageidaujamas pasekmes:

  • Net ir sėkmingai veikiant, gali pasireikšti tam tikra kraujavimo iš nosies rizika. Ypač jei pacientas susiduria su kraujo krešumo sutrikimais arba vartoja vaistų, kurie sumažina šio biologinio skysčio klampumą (antikoaguliantai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kai kurie širdies vaistai). Kalbant apie nesteroidinius priešuždegiminius vaistus, jie nenaudojami pooperaciniu laikotarpiu, o tai reiškia kortikosteroidų vartojimą.
  • Kai kuriems pacientams, atsižvelgiant į bendrą anesteziją, galima stebėti trumpalaikius širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemos veikimo sutrikimus.
  • Uždegiminio proceso vietoje, praėjus porą mėnesių po operacijos, gali išsivystyti smegenys ir randų audinys, kurie trukdo kvėpuoti nosį ir reikalauja pakartotinio operacijos, kad juos būtų galima akcizuoti. Siekiant užkirsti kelią šiai komplikacijai, gali būti vykdoma intensyvi priešuždegiminė terapija.
  • Jei polipai pagamintų prastos kokybės šalinimo (kai kurios kaupiasi kojose dalis liko vietoje), tai tikėtina, kad po kelių savaičių nuo seno polipas svetainėje suformuota nauja, ir galbūt daugiau nei vieną. Ie. Visada yra pasikartojimo ligos tikimybė, nes ne vienas iš pašalinti polipai nosies nesuteikia absoliučios garantijos iš visų ligų gydymas metodų, iš naujo augimo gerybinių navikų rizika nėra vienoda įprastą polipotomii ar krioterapija ir lazeriu, radijo bangos arba endoskopinės operacijos.
  • Labiausiai nemaloni komplikacija, kurios sunku kovoti, yra uždegimas į neuždegtos žaizda nosies srityje. Tai įmanoma, jei nesilaikysite reikalavimo laikytis nosies ertmės pooperaciniu laikotarpiu arba pabandykite palpuoti jaustis, kaip vyksta žaizdų gijimo procesas. Visuomet reikia atsiminti, kad net plaunamose rankose gali likti sąlyginai patogeniški mikroorganizmai, kurie iškart sukelia uždegimą, jie turi patekti tik į tinkamas sąlygas, tai yra šviežia žaizda.

Tačiau žaizdos infekcija gali atsirasti operacijos metu. Nereikia galvoti, kad kaltinimai viskam vienareikšmiškai bus medicinos personalo higienos ir dezinfekcijos reikalavimų nesilaikymas. Tikėtina, kad operacija buvo atlikta ūminiu laikotarpiu infekcinių ligų, todėl ten buvo apibendrinimas (skirtumo) per infekcija organizme per kraujo ir limfos ir silpniausia plotas buvo neseniai chirurgija.

Ar tai pavojinga? Tokių pat uždegiminių nosies ir gerklės patologijų (sinusitas, sinusitas, tonzilitas ir kt.) Vystymasis yra didelė rizika pereiti prie lėtinės stadijos.

trusted-source[11], [12], [13]

Priežiūra po procedūros

Iš esmės, ar bus polipų nudegimo komplikacijų, priklauso ne tik nuo gydytojo, bet ir paties paciento. Nereikia galvoti, kad visas gydymas apsiriboja vien tik operacija, ir jis gali iš karto pradėti gyventi įprastą gyvenimą, ypač nesirūpindamasis savo kvapo jausmu. Net jei paciento sveikatos būklė yra gera, tai nereiškia, kad turėtumėte pamiršti apie visus reabilitacijos laikotarpio reikalavimus.

Atsigavimo ir reabilitacijos procesas greitai pasitvirtina, pašalinus polius nuo nosies, priklausomai nuo to, kaip praeina gydymo ir priežiūros procedūros po operacijos.

Pavyzdžiui, po įprasto polipų pašalinimo Langeo kilpa atlieka dezinfekciją nosies ertmėje ir įterpia tamponus į šnerves, kurios turi užkirsti kelią kraujavimui. Jie pašalinami tik po dienos, po kurios gleivinę gydo sintetomino emulsija.

Po operacijos pacientas gali likti ligoninėje dar vienai savaitei, tenkinant visus gydytojų reikalavimus nosies priežiūrai. Po išskyros gali būti paskirta nusiplauti antiseptiniais tirpalais. Atsargiai reikės stebėti 2 ar net 3 savaites, kurios yra skirtos nosies gleivinei susigrąžinti po operacijos. Regeneravimo proceso kontrolė turėtų būti gydytojas, gyvenantis gyvenamojoje vietoje.

Po polipų lazerio pašalinimo ir krioterapijos ypatinga priežiūra nosies ertmėje nereikalinga. Pacientas gydomas namuose, reguliariai lankosi poliklinikos gydytoju. Daugeliu atvejų, nėra procedūros reikalingos, tačiau komplikacijų ir gleivinės uždegimas atveju gali būti skiriamas specialus gydymas, įskaitant gydymą gleivinės antisepticheskomi sprendimų, priešuždegiminių ir antibiotikais, kai tai būtina.

Endoprotezuojantis polipų pašalinimas ir radijo bangų metodas yra truputį mažesnis už polipatiją pagal traumos laipsnį, tačiau pacientas gali jaustis diskomfortas nosyje ir nemalonus pojūtis dar kelias valandas. Jei nėra kraujavimo iš nosies, pacientas gali būti išsikrauna po 1-3 dienos, kai tik tuos gabalėliai pašalinami iš nosies kanalų. Bet jūs turite suprasti, kad tai užtruks dar 2 savaites, kol gleivinė visiškai atsigaus.

Jei operaciją atlikdavo drebulys, buvimo ligoninėje trukmę galima padidinti iki 5 dienų, per kurį reikės atlikti nosies ertmių praplovimą ir naudoti priešuždegiminius lašus.

Kokias kitas priemones, skirtas išvengti atkryčio, rekomenduojama sekti gydytojus pooperaciniu laikotarpiu?

  • Laikykitės tausojimo režimo: sportas ir sunkus fizinis darbas yra neįtraukiami, pacientas turi būti daugiau poilsio ir visai valgyti.
  • Stenkitės nevalgyti karšto maisto ir gėrimų.
  • Būtina kontroliuoti kraujospūdį ir imtis visų priemonių, kad ji nepadidėtų.
  • Ilgas buvimas atviroje saulėje ir šiluma draudžiama. Neįtraukiami žygiai pirtyje, sauna, soliariumas, darbas patraukliame kambaryje.
  • Turėtumėte pabandyti nepatirti nosies bent jau pirmąsias 5 dienas.

Visa tai padės išvengti tokių sunkumų kaip kraujavimas iš nosies. Bet kiek reikia rūpintis, kiekvienu atveju pasakys gydytojas.

Perspėk žaizdos infekciją iš išorės ir palengvinti nosies kvėpavimą padės tokioms priemonėms:

  • Būtina vengti vaikščioti keliais ir šalia pramoninių įmonių ir apsistoti kambaryje su stipriu oro dulkių kiekiu.
  • Dukart per parą bute reikia atlikti šlapias valymas.
  • Būtina reguliariai vėdinti patalpą, kurioje pacientas yra po operacijos.
  • Rekomenduojama vengti daugybės žmonių ir lankytis ligoniams, sergantiems infekcinėmis ligomis.
  • Nenaudokite pirštų nosyje, jei gydymo procedūra to nereikalauja.
  • Būtina laikytis veido, nosies ir rankų higienos, ypač prieš gydymą.

Tačiau svarbiausias dalykas yra tai, kad jis padės greičiau susidoroti su liga, išvengti komplikacijų, tai yra drausmė ir kantrybė. Gydytojas skiria vaistus - reikia gerti piliules. Jis reguliariai sako, kad nuplauti nosį - tai jums reikia tai padaryti. Savo labui.

Gydymas po polipų pašalinimo

Ką gydytojai gali pasiūlyti kaip anti-recidyvo terapiją pašalinus polipus nosyje? Kiekvienu atveju gydymo schema skirsis, nes darbo metu veikimo trukmė ir audinių pažeidimo laipsnis per ją turės didelę įtaką audinių atstatymo greičiui. Ir gebėjimas regeneruoti gleivinę kiekviename asmenyje yra individualus. Todėl mes kalbame tik apie galimą, o ne privalomą, otolaringologo paskyrimą.

Taigi, kokių rūšių vaistų galima skirti po pašalinimo iš polipų iš įvado:

  • Nuo uždegiminių vaistų nuo gliukokortikosteroidų grupės. Taip, hormoniniai agentai nėra, nenuostabu, kad daugelis pacientų vengia jų gavimo. Tačiau šiuo atveju hormonai yra naudojami daugiausia nosies purškalai formą ir lašai "flutikazono" tos pačios veikliosios medžiagos, taip pat kaip vaistas, pavadintą "Avamys", "Forineks" ir "Nazoneks" Remiantis mometazono "budezonidas", jos importo analoginio analoginis "Pulmicort" Naphthyzinum et al., vietinio taikymo hormonų srdstva negali patekti į kraują ir sukelti todėl nėra sisteminis poveikis yra laikomi saugiais net ilgalaikio gydymo kurso.

Jei steroidai yra skiriami per burną sunkiais atvejais, gydymo kursas bus minimalus.

  • Antibiotikus galima skirti tiek antrinės infekcijos prevencijai, tiek gydymui komplikacijų atveju. Gydymui gali būti naudojami įvairūs sisteminiai vaistai, kurių sudėtyje yra tablečių ir injekcijų, kurios yra skiriamos atskirai. Tačiau siekiant užkirsti kelią infekcijoms per kelias dienas po operacijos, tikslingiau naudoti priešuždegiminius purškalus su antibiotikais:
  • kompleksinis preparatas "Polidex" (deksametazonas - priešuždegiminis komponentas, fenilefrinas suteikia vazokonstrikcinį poveikį, neomicinas ir polimeksinas),
  • "Isofra" (veiklioji Framichetin medžiaga yra antibiotikas-aminoglikozidas),
  • "Bioparoksas" (veiklioji medžiaga yra antibiotikas, fusafunginas).
  • Antihistamininiai preparatai. Alergijų vartojimas gali pagerinti kvėpavimą nosį, pašalinant gleivinės edemą ir mažinant jo jautrumą dirginantiems veiksniams. Dažnai gydytojai nurodo tokius sisteminius preparatus: "Loratadinas", "Erius", "Suprastinas" ir kt.

Antialerginiai preparatai sumažina audinių patinimą, blokuojant histamino gamybą, kuris laikomas uždegimo tarpininku. Taigi alergijos vaistai stiprina tik priešuždegiminių vaistų poveikį antibiotikams ar be jų.

  • Alyvos lašeliai su regeneruojančiu poveikiu. Jie padeda žaizdą sugriežtinti greičiau, tai yra sukibimo prevencija. Tokiu būdu gali būti naudojami ir specializuoti preparatai, pavyzdžiui, "Pinosol", ir augaliniai aliejai, ypač šaltalankių aliejus.
  • Preparatai skutimosi (sanitarijos) nosies ertmėms. Gali būti naudojamas kaip fiziologinio tirpalo ir specialių purškiklių ar lašai ant jūros druska :. "Humoras", "Saline" pagrindu, "Aqua Maris", "Physiomer" ir tt Jie padeda valyti gleivinę nuo dulkių, alergenų, bakterijų, uždegimo eksudato paviršių, gleivės Namuose paruošto druskos tirpalo paruošimas pirmosiomis dienomis po operacijos nerekomenduojamas.
  • Vitaminai ir vaistai-imunomoduliatoriai augalų pagrindu, padedantys organizmui atstatyti savo apsaugines funkcijas.

Kokius vaistų tipus ir pavadinimus bus įtraukti į gydymo schemą, gydytojas nusprendžia, atsižvelgiant į paciento būklę po operacijos.

trusted-source

Ar yra operacijos alternatyva?

Turi būti pasakyta, kad gydytojai ne visada skuba siųsti pacientą į operaciją, suvokdami, kad toks gydymas negali kovoti su liaukų audinių proliferacijos priežastimi. Polipų nudegimas yra kovos su ligos simptomais, bet ne su jo kilme. Tai yra viena iš priežasčių, dėl kurių reikia paskirti vaistus po operacijos.

Bet jei operacija nevisiškai išsprendžia problemą, galbūt yra kitų, mažiau trauminių metodų, kaip gydyti polipus? Ir jie yra. Tiesa, ne taip veiksmingai, kaip polipektomija, bet pacientams, kurie nesutaria arba negali eiti į operaciją, ir tiems, kurie šiuo metu serga embrionine liga, tai yra labai tikras sprendimas.

Kadangi gleivinės proliferacija su polipų susidarymu yra susijusi su uždegiminiu procesu, pasirinktais vaistais polipozės gydymui yra kortikosteroidai. Tačiau net ir naujausi vaistai lašų ir purškalų pavidalu nėra labai tinkami polipų naikinimui pašalinti, nes jie nepakankamai skverbiasi į naviko audinį ir todėl negali žymiai sumažinti jo.

Su medikomis polius galima kovoti tik įpurškiant hormonus į polipo vidų. Norėdami tai padaryti, naudokite kortikosteroidus sprendimų forma, pavyzdžiui, "Diprospan". Norint, kad toks gydymas būtų efektyvus (praktiškai nusausintas polipas), vaistų dozės turėtų būti didelės.

Polipų gydymui hormonai skiriami vieną kartą. Jei reikia, kartokite injekciją po savaitės. Teoriškai, po tokio gydymo, polipas turi atrofiją ir nukristi, kas dažnai atsitinka. Tačiau net ir tokios procedūros negali išvengti kitų polipai išvaizdą, jei jis nebūtų naudojamas kaip prevencinė steroidų purškalai ( "Nazoneks", "Fliksonaze", "Nasobek" Flutikazono "ir kt.). Tiek nauji, tiek gerai žinomi hormoninių purškalų preparatai puikiai tinka išvengti gerybinių navikų augimo, o ne po operacijos, kad būtų pašalinti polipai nosyje.

Injekcijų terapija su hormoniniais vaistiniais preparatais didelėse dozėse gali neskatinti nežinomų pacientų. Bet tu neturėsi bijoti. Polipas su pagrindiniu audiniu yra sujungtas su plonu pedikliu, todėl hormonų patekimas į išorinį naviką į bendrą kraują praktiškai neįmanomas.

Siekiant didesnio polipų vartojimo efektyvumo, papildomai rekomenduojama naudoti homeopatinius ir natūralius vaistus. Gerai nustatytas vaistas augaliniais pagrindais "Loromax" (altaikos propolis, žalioji arbata, kadagys, Thuja, Kalanchoe, Ledum). Tai padeda išvalyti nosies sinusus, mažina patinimą, dezinfekuoja, kovoja su patogenais.

Iš homeopatinių vaistų, pirmenybė turėtų būti teikiama vaistui Teukrim, indikacijose, kurių vartojimas rodo polipų gydymą. Vaistas skiedžiamas nuo 1 iki 5, o nosies ertmės yra skalaujamos. Taip pat galite jį naudoti nepraskiestoje formoje, į vaistą pridėdami glicerino, ir sutepkite šį mišinį su turimais polipais.

Kai nosies polipozė, homeopatinis gydytojas taip pat gali skirti šiuos vaistus: silicį, kalcio karboną, sierą, kalio bichromicum. Šie vaistai padeda sumažinti audinio patinimą ir uždegimą, todėl jie gali būti naudojami ir polipų profilaktikai, ir gydymui, siekiant sumažinti jų dydį. Gydytojo leidimu, homeopatiniai vaistai taip pat gali būti naudojami pooperaciniu laikotarpiu. Vis dėlto, jie beveik neturi šalutinio poveikio ir mažai tikėtina, kad gali išsivystyti alerginės reakcijos.

Otolaryngologist nebuvimas nosies pūlingos procesus organizme ir infekcija gali rekomenduoti papildomas fizioterapijos įtaką: magnetoterapiją, šildo kasdienybe, kurios padeda sumažinti uždegimą ir slopina antiproliferacinės procesus audiniuose nosies gleivinę.

Reikia pasakyti, kad polipų pašalinimas iš nosies be operacijos turi prasmę bandyti ligos pradžioje, kai augimas vis dar yra palyginti mažas, o procesas apsiriboja vienu ar dviem naujagysliais. Tokiu būdu "vynuogių kekės" bus labai sudėtingos ir beprasmės. Ir nėra nieko, kas pasakytų apie susikaupimus paranalinių sinusų srityje. Paprastai nėra operacijos be operacijos dėl narkotikų įsiskverbimo į polipo vietą sudėtingumo.

Polipų pašalinimas nosies liaudies gynimo priemonėmis

Atrodytų, kad net jei operacija polipais nesuteikia 100% rezultato, kad amžinai atsikratytų nosies polipozės, tai kur ten jau yra liaudies gydymo būdai, kad susidorotų su liga. Nepaisant to, galima rasti receptų rinkinių, pagal kuriuos žmonės stengiasi, ar ne atsikratyti polipų, bent jau sustabdyti jų augimą arba šiek tiek sumažinti šias neįprastas neoplazmas. Apsvarstykite kai kurias iš šių priemonių, galbūt kažkas, kad jie padės gydyti polius be operacijos.

Polipozės liaudies preparatų gydymo lyderis yra pilvynas. Augalas yra gausus alkaloidų, flavonoidų, organinių rūgščių, saponinų, eterinių aliejų, todėl jo veiksmingumas kovojant su polipais yra užtikrintas. Tačiau augalų sulčių naudojimas gryna forma yra kenksmingas nudegimams, todėl pirmenybė teikiama augalui.

Šio vaisto atveju galite naudoti šviežią žolę ir grybus, o taip pat sausas žaliavas. Pusė puodelio stiklinės verdančio vandens imama 1/3 šaukšto. Išdžiovinkite šviežią žolę ir reikalaujate bent 20 minučių. Filtruotas tirpalas naudojamas medvilnės arba marlių tamponams impregnuoti, kurie turi būti įterpti į šnerves pakaitomis ketvirtį valandos. Prieš naudojimą tamponus reikia šiek tiek išspausti, kad skystis nepatektų į veidą.

Procedūrą rekomenduojama atlikti kiekvieną dieną 7-10 dienų, po to būtina kas savaitę pertrauka. Mes keletą mėnesių keičiame gydymo kursus ir pertraukas. Tada m ÷ nesio poilsio ir pakartokite iš karto. Bendras gydymo kursas gali trukti nuo 6 iki 12 mėnesių priklausomai nuo proceso stadijos.

Nemanykite, kad padidinus procedūrų skaičių per dieną padės atsikratyti polipų greičiau. Grynumas yra nesaugi augalas. Jo didelis toksiškumas gali neigiamai paveikti kūno darbą, ir net tokio gydymo nosies gleivinė gali smarkiai nukentėti.

Remiantis gydytojo receptu, celandine arba varpų sultys gali būti naudojamos neseniai atsiradusiems mažiems augliams. Bet jums reikia tai padaryti labai atsargiai, kad nebūtų nudegus sveikų audinių.

Tačiau prieš pradėdami vartoti polipus, nosies ertmės turi būti kruopščiai išvalytos su valgomąją druskos ar jūros druskos tirpalu, į stiklinę šilto vandens paimkite 2 stiklines šilto vandens. Druska, kuri padės pašalinti iš nosies ne tik dulkes ir alergenus, bet ir infekcinius patogenus. Be to, jums reikia atlikti veiksmingą priešuždegiminį gydymą, naudojant žoleles.

Pašalinkite uždegiminį procesą gydymo išpučiamojo aludino arba varpelio išvakarėse, gali būti naudojamas sultinių ar prieskoninių žolelių, tokių kaip ramunėlių, medetkų, styginių, dilgėlių, pagalba. Infuzijos gaminamos užpilant 1 šaukštą susmulkintos daržovių žaliavos (galite naudoti atskiras žoleles arba jų mišinį) už stikline verdančio vandens. Paruoškite kompoziciją nuo 20 iki 40 minučių, po to ji filtruojama ir naudojama drėkinamiesiems tamponams. Tamponai paliekami nosies kanale 10-15 minučių. Naudojama infuzija turi būti kambario temperatūroje.

Gėlimo ne turėti stipriomis priešuždegiminėmis savybėmis, tačiau jis stimuliuoja sekreciją nosies liaukų, kurios prisideda prie natūralus drėkinamasis ir valymo nosies gleivinės, todėl ji taip pat rekomenduojama įtraukti į valymo įrenginių mokestį.

Polipų gydymas nosyje  gali būti atliekamas naudojant eterinius aliejus. Dažniausiai naudojamas Ledum aliejus, Thuja ir šaltalankis. Jie lašina į kiekvieną nosies perėjimą 1-2 lašais, atliekant procedūrą du kartus per dieną.

Yra geras receptas polipozės gydymui nosyje, remiantis šaltalankių aliejumi ir šviežia jonažolele. Žolelės ir vaistinių augalų gėlės yra susmulkinamos, supjaustomos ritininiu kaiščiu, šiek tiek įdedamas vanduo tol, kol gaunama stora srutos, kuri po to filtruojama sudedama keturi tvarsčiai arba netinkamas audinys.

Šaltalankių sultis ir skystis, išspaustas iš jonažolės, sumaišomos lygiomis dalimis ir gerai sumaišomi. Medicininė kompozicija turi būti pipete į kiekvieną šnervę 3-4 kartus po du kartus per dieną.

Akivaizdu, kad polipų pašalinimas nosyje tik naudojant augalinius aliejus ir sultinius yra neįmanomas. Jie daugiausia naudojami siekiant sumažinti uždegimą ir pagerinti regeneracijos savybių gleivinės, kuri yra šiek tiek lengviau kvėpuoti ir sumažina ligos simptomus, pavyzdžiui, nosies gleivinės paburkimu ir susijusių miego sutrikimų, apetito praradimas ir galvos skausmas. Naudingos alyvos prevencijai ir polipozės gydymui kaip kompleksinės terapijos daliai. Šiuo atveju gydymas yra ilgas ir gali būti atidėtas visus metus.

Pažiūrėkime į keletą veiksmingesnių savarankiškų lašelių receptų nosyje, skirtus polipų gydymui.

Receptas 1.  Nukrita ant balto lelijos alkoholio tinktūros.

Tinktūros galite įsigyti vaistinėje arba atlikti patys. Norėdami tai padaryti, 50 g šviežios žalios daržovių žaliavos pilamas su pusiau litro butelio degtinės arba alkoholio, o sandariai uždarytoje talpykloje 10 dienų tvirtoje patalpoje reikalaujama. Vėliau tinktūra filtruojama ir naudojama preparato paruošimui.

Alkoholio tirpalas gali būti naudojamas gleivinei gydyti tik atskiestoje formoje. Prieš vartojimą dozė praskiesta vandeniu proporcingai.

Gautas vaistas gali būti įdėtas 1-2 lašais šnervėje du kartus per parą. Bet geriau jį naudoti įmirkyti turundą, kuris pusę valandos lieka nosyje.

2 receptas. Sumažėja daržovių žolių sultys.

Norėdami gauti sultys, kiekviena iš žolelių yra sumalta, sumaišoma su riedėjimo kaiščiu, pridedama šiek tiek vandens, o po to filtruojama per marlę, sulankstyta į kelis sluoksnius. Sultys sumaišomos lygiomis dalimis.

Naudokite kaip lašus nosyje arba įmirkykite medvilnės tamponus, kurie 40 minučių lieka nosies ertmėse. Vietoj augalų sulčių, galite vartoti užpilus (1 šaukštą žaliavų už pusę puodelio verdančio vandens, primygtinai reikalauti 30-40 minučių).

3 receptas. Lašai, kurių pagrindą sudaro mumijos ir glicerinas.

Užpilkite glicerino arbatinius šaukštelius 2 šaukštus vandens ir 10 susmulkintų tablečių mumija. Kruopščiai sumaišykite, kol vaistas visiškai ištirps tabletėse.

Vaistą gerkite 1-2 lašais tris kartus per dieną 2 savaites. Mes atsipalaiduojame 2 dienas ir kartojame gydymo kursą.

Receptas 4. Sumažėja anizinės alkoholio tinktukas.

Už 100 litrų alkoholio butelį įpilkite 1 arbatinį šaukštelį susmulkintų sausų augalinių žaliavų. Mes dedame tinktūrą 1,5 savaites tamsioje vietoje, bet nepamirškite reguliariai purtyti. Pasibaigus 10 dienų laikotarpiui, kompozicija filtruojama ir naudojama injekcijai į nosį.

Akivaizdu, kad mes naudojame ne gryną tinktūrą, bet jos vandeninį tirpalą, paimdami 3 dalis vandens 1 daliai tinktūros. 3 savaites iš eilės paimkite vaistą nosyje, tris kartus per dieną atliekant procedūrą.

Receptas 5.  Grietinėlių pieno grietinėlė.

Riešutai, sudaryti iš 10 vienetų, turėtų būti susmulkinti mėsmaliu ir įpilti 600 g žibalo. Dviem savaitėms tinktūra įdedama į tamsią vietą, tada įdėkite į šviesą ir palaukite dar 3 savaites ir 5 dienas. Visas vaistas turi būti įleistas 40 dienų. Po įtempimo jis gali būti naudojamas polipams išoriniam naudojimui.

Patogu naudoti tinktūrą, kad įmirkytumėte medvilnės tamponus, kurie 4-5 valandas uždengiami nosine, pašildyti iš išorės plėvele, šiltu audiniu ir tvarsčiu. Pasirodo, kažkas panašus į suspaudimą, po pašalinimo, kurio odą reikia gydyti grietine nuo nudegimų ir dirginimo. Siekiant išvengti neigiamų vaisto poveikio odai aplink nosį, rekomenduojama iš anksto sutepti vazeliu.

Ar kompresai yra ne kasdien, bet 2 kartus per savaitę su 3-4 dienų intervalu. Paprastai 5-6 tokių procedūrų pakanka, kad polipai pastebimai sumažėtų.

Šis populiarus receptas įkūnija į vaistinę vaistų, vadinamų "Todikamp" į nurodymą, kuriame teigiama, kad ji žaizdų gijimas, priešuždegiminių, antibakterinių, skausmą ir kitus naudingus veiksmus, kurie turi gerą poveikį daugelio ligų, įskaitant nosies polipų gydymas.

Tradicinė medicina taip pat gali patarti keletą receptų, skirtų nosies plovimui su polipuze.

Sudėtis 1. Remiantis druska ir jodu.

1 šaukštelis druska ir 3 lašai jodo pridedama prie 1,5 stiklinių šilto vandens ir išmaišoma, kol druska visiškai ištirps. Šis sprendimas turi būti įtrauktas į šnerves. Nuryti skystis nerekomenduojamas.

Procedūra atliekama 2 kartus per dieną, po to polipus galima tepti jodu (jis degs!). Toks gydymas turėtų būti atliekamas per tris mėnesius.

Kompozicija 2. Remiantis ramunėlių ir celandine infuzijomis.

Pusė litro verdančio vandens užpilkite 2 šaukštus ramunėlių žolės ir alaus ir palikite įpilti po dangteliu, kol skystis visiškai atvės. Kambario temperatūra infuzuojama kiekvienoje šnervėje ir išsiplečia.

Procedūrą atliekame ne mažiau kaip 5 kartus per dieną 1,5 savaites. Infuzija taip pat gali būti naudojama nosies gleivinei drėkinti tris kartus per dieną.

Kompozicija 3. Infuzijos vėžys lauke.

Susmulkintos sausos žolės kiekis 2 šaukštai. Užpilkite stikline verdančio vandens, uždėkite dangteliu ir palikite 20 minučių. Po to štampuokite ir nusiplaukite nosį.

Procedūra turėtų būti atliekama dažnai (iki 10 kartų per dieną) 3 savaites. Terapinė kompozicija paruošiama kasdien, likusią vakaro dalį rekomenduojama gerti.

Polipų gydymo metu reikia laikytis sveikos mitybos principų. Geriau valgyti virtus ar virti. Kaip šalutinius patiekalus galite paimti tokiu būdu virtus daržoves ar pyragas. Reikėtų apriboti pieno produktų naudojimą, taip pat kavą, alų ir spiritą.

Pirmenybė turėtų būti teikiama vaistažolių užpilams, arbatams, kompotiams, švariam vandeniui, kurias rekomenduojama išgerti valandą prieš valgį. Po valgio gėrimai gali būti suvartoti mažiau nei per valandą. Visos šios priemonės yra skirtos sumažinti gleivių išsiskyrimą nosies kanaluose, o tai tik apsaugo nuo uždegimo mažinimo.

Siekiant užkirsti kelią polipų augimui nosyje, taigi ir jų pašalinimui bet kokiomis priemonėmis, liaudies gydytojai taip pat rekomenduoja atkreipti dėmesį į jų maistą. Į priekinį planą turėtų išeiti daržovės, vaisiai, uogos. Labai naudinga šiuo klausimu bus braškių, serbentų, žemės riešutų, įvairių rūšių ankštinių daržovių. Jie padeda stiprinti nosies indus ir užkirsti kelią nemalonių navikų atsiradimui.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.