Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Gastritas po gastrektomijos
Paskutinį kartą peržiūrėta: 05.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Pogastrektominis gastritas yra skrandžio atrofija, išsivystanti po dalinės arba subtotalinės gastrektomijos (išskyrus gastrinomą).
Būdinga likusios skrandžio kūno gleivinės metaplazija. Gastrito laipsnis paprastai būna didžiausias anastomozės zonoje.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Kas sukelia pogastrektominį gastritą?
Šį procesą lemia keli mechanizmai: tulžies refliuksas, būdingas tokiai operacijai, pažeidžia skrandžio gleivinę; gastriną gaminančio antrumo pašalinimas sumažina parietalinių ir pepsino ląstelių sužadinimą, sukeldamas atrofiją; ir vagotomija, kuri prisideda prie klajoklio nervo trofinio poveikio praradimo.
Pogastrektominio gastrito simptomai
Pogastrektominio gastrito specifinių simptomų nėra. Pogastrektominis gastritas dažnai progresuoja iki sunkios atrofijos ir achlorhidrijos. Gali sutrikti vidinių faktorių gamyba, gali trūkti vitamino B12 ( trūkumą gali pabloginti bakterijų dauginimasis aferentinėje kilpoje). Santykinė skrandžio adenokarcinomos rizika padidėja praėjus 15–20 metų po dalinės gastrektomijos; tačiau, atsižvelgiant į mažą vėžio dažnį po gastrektomijos, įprastinė endoskopinė stebėsena nėra ekonomiškai efektyvi, tačiau tokiems pacientams pasireiškę viršutinės virškinimo trakto dalies kraujavimo ar anemijos požymiai pateisina endoskopijos poreikį.