Priedų skausmas

Skausmas prieduose gali varginti moteris, sergančias gimdos, kiaušidžių ar kiaušintakių uždegimu, tiek kartu, tiek atskirai. Dažniausia ginekologinė liga, susijusi su priedų uždegimu, yra adneksitas.

Remiantis statistika, šia liga susiduria daugiau nei pusė moterų. Dauguma jų yra jaunos moterys nuo dvidešimt penkerių iki trisdešimties metų amžiaus. Adnexitas daro didžiausią neigiamą poveikį reprodukcinės funkcijos būklei. Esant komplikacijoms ir laiku nepradėjus gydymo, padidėja nevaisingumo ir seksualinės disfunkcijos rizika.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Skausmo priežastys prieduose

Skausmo prieduose priežastys dažnai kyla dėl uždegiminio proceso, kurį sukelia tokia liga kaip adneksitas, arba kitaip tariant - salpingoooforitas. Išsivysčius tokiai patologijai, kiaušintakiai ir kiaušidės uždegamos dėl į organizmą patekusių stafilokokų, streptokokų, gonokokų ir kitų patogeninių elementų. Dažniausi patogenai taip pat yra chlamidijos, ureaplazma, mikoplazma, trichomonas ir kt. Priedų uždegimą gali išprovokuoti dažnas pervargimas, imuninės sistemos silpnėjimas, ilgalaikė hipotermija, pavyzdžiui, ilgai būnant šaltame vandenyje. Taip pat skausmą prieduose gali sukelti cista ar polipai ir kiti navikai, policistinių kiaušidžių liga. Priedų skausmo priežasčių taip pat priskiriamas ooforitas - kiaušidžių uždegimas ir salpingitas - kiaušintakių uždegimas. Jei skausmas prieduose priklauso nuo menstruacinio ciklo, tai gali būti ovuliacinis sindromas, susijęs su nepakankama progesterono gamyba ovuliacijos metu. Skausmą prieduose gali išprovokuoti tokia liga kaip cervicitas – gimdos kaklelio uždegimas, kurį savo ruožtu gali sukelti gimdos kaklelio traumos ir prolapsas, lytiškai plintančios infekcijos, erozija, endometritas, kolpitas ir kt.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Kaip pasireiškia skausmas prieduose?

Skausmo prieduose simptomai, be diskomforto ir skausmingų pojūčių kiaušintakiuose ir kiaušidėse, yra karščiavimas, galvos skausmas, raumenų skausmas ir skausmas lytinių santykių metu, įskaitant apatinę pilvo dalį. Kai kuriais atvejais lydintys ligos simptomai gali būti šlapinimosi, virškinamojo trakto funkcijos ir mėnesinių ciklo sutrikimai. Kruvinos išskyros iš lytinių takų taip pat gali būti uždegiminio proceso gimdos prieduose požymis.

Skausmas dėl priedų uždegimo

Skausmas priedų uždegimo metu skiriasi priklausomai nuo jį sukeliančios ligos formos. Ūminiam priedų uždegimui būdingi duriantys ir pjaunantys skausmai, lėtinės ligos formos metu pasireiškia buki ir skaudantys skausmai. Abiem atvejais skausmas priedų uždegimo metu gali plisti į apatinę nugaros dalį, atsirasti lytinių santykių metu, sustiprėti streso, fizinio krūvio metu ir būti lydimas menstruacijų sutrikimų. Tuo pačiu metu, ūminėje ligos fazėje, pastebimas staigus kūno temperatūros padidėjimas, šaltkrėtis, pykinimas ar vėmimas, pilvo raumenų įtampa. Tokius skausmus gali sukelti infekciniai sukėlėjai, patekę į organizmą lytinių santykių metu, arba kitokio pobūdžio infekcijos. Uždegimo vystymąsi gali paveikti imuninės sistemos problemos, hipotermija, dažnas nuovargis ir kt.

Koks skausmas atsiranda dėl priedų uždegimo?

Liga, sukelianti uždegimą ir skausmą prieduose, gali būti ūminė arba lėtinė. Ūminės adneksito formos metu atsirandantį skausmą, susijusį su priedų uždegimu, galima atskirti pagal šiuos požymius: staigus temperatūros padidėjimas iki trisdešimt aštuonių–trisdešimt devynių laipsnių, skausmas ir įtampa apatinėje pilvo dalyje, įskaitant palpaciją, bendras silpnumas, šaltkrėtis, padidėjęs prakaitavimas, galvos ir raumenų skausmas, skausmas, plintantis į juosmens sritį, šlapinimosi sutrikimas. Ūminio adneksito metu priedėliai yra padidėję, patinę ir skausmingi, gali varginti makšties išskyros. Sergant lėtine ligos forma, apatinės pilvo dalies skausmas yra skaudančio pobūdžio, gali būti juntamas kirkšnyje ir makštyje, dėl sutrikusios kiaušidžių funkcijos atsiranda mėnesinių ciklo pokyčių. Menstruacijos gali būti gausios, lydimos skausmo, pavienių kraujo krešulių išskyrų. Tačiau pasitaiko ir priešingų situacijų: išskyrų kiekis nereikšmingas, sutrumpėja menstruacijos, sutrinka lytinė funkcija, sumažėja libido, atsiranda skausmas lytinių santykių metu. Stresas, nuolatinis nuovargis, užsitęsusi hipotermija gali išprovokuoti paūmėjimą. Liga taip pat gali paūmėti dėl kitos ligos fone.

Skausmas prieduose nėštumo metu

Nėštumo metu kiaušidžių skausmą gali sukelti įvairios priežastys. Tai kiaušidžių ar kiaušintakių uždegimas, kurį provokuojantis veiksnys yra nervinė įtampa, pervargimas, hipotermija ir imuninės sistemos sutrikimai. Toks skausmas gali pasireikšti priepuoliais arba varginti nuolat. Esant kiaušidžių uždegimui, dažnai sumažėja darbingumas, atsiranda miego problemų, silpnumas, padidėja dirglumas. Tačiau kiaušidžių skausmas nėštumo metu ne visada signalizuoja apie uždegimo vystymąsi. Yra nuomonė, kad toks sutrikimas gali atsirasti dėl nėščios moters organizmo prisitaikymo prie naujo laikotarpio. Kiaušidės ir gimda gali šiek tiek pakeisti savo padėtį, dėl to atsirandantis skausmas gali būti susijęs su gimdą palaikančiais raiščiais. Jei kiaušidžių skausmas vargino moterį dar prieš nėštumą, tai gali rodyti lėtinę kiaušidžių ligą, kuri gali neigiamai paveikti jos eigą ir kurią reikia kuo greičiau išgydyti.

Skausmas dešiniajame priedelyje

Skausmas dešiniajame ataugyje, arba dešinės pusės ooforitas, gali atsirasti dėl neatsargaus ginekologinio tyrimo, nėštumo nutraukimo, spiralės įdėjimo į gimdos ertmę, taip pat po gimdymo, dėl sutrikusios imuninės sistemos funkcijų, laiku negydytų ginekologinių ligų, intymios higienos normų nesilaikymo ir dažno lytinių partnerių kaitos. Skausmas dešiniajame ataugyje pasireiškia kartu su skausmu apatinėje pilvo dalyje dešinėje ir gali būti panašus į apendicito simptomus. Esant skausmui dešiniajame ataugyje, pakyla temperatūra, atsiranda išskyrų iš makšties, gimdos kraujavimas, menstruacijų ciklo sutrikimai, sumažėjęs lytinis potraukis, skausmas lytinių santykių metu. Esant pažengusioms ligos formoms, uždegiminis procesas gali apimti kairę kiaušidę ir išprovokuoti kitų komplikacijų.

Skausmas kairiajame priedelyje

Skausmas kairiajame ataugyje, arba kairiosios pusės ooforitas, atsiranda esant kairiosios kiaušidės uždegimui. Uždegiminis procesas išsivysto, kai bakterijos patenka į organizmą lytinio akto metu arba esant gretutinėms patologijoms. Ligos priežastys yra nereguliarūs lytiniai santykiai, dirbtinis nėštumo nutraukimas, trauma ginekologinio tyrimo metu, gimdos spiralės įdėjimas, kitų ginekologinių ligų buvimas, susilpnėjęs imunitetas ir kt. Pagrindiniai skausmo kairiajame ataugyje simptomai yra skausmingi pojūčiai apatinėje pilvo dalyje kairėje pusėje, aukšta temperatūra, kuri gali išlikti net vartojant karščiavimą mažinančius vaistus, išskyros iš lytinių takų, blyški oda, apetito praradimas, sumažėjęs lytinis potraukis, seksualinė disfunkcija ir menstruacinio ciklo sutrikimai. Tokių būklių komplikacija gali būti uždegimo išplitimas į dešinę ataugų pusę ir nevaisingumo išsivystymas.

Skausmo diagnozė prieduose

Skausmo diagnozė prieduose apima bendrą kraujo tyrimą, taip pat ultragarsinį tyrimą, siekiant nustatyti navikų buvimą ar nebuvimą. PGR diagnostika (polimerazės grandininė reakcija) leidžia nustatyti lytiškai plintančias infekcijas, iš makšties imamas tepinėlis uždegimui nustatyti. Kai kuriais atvejais gali būti paskirta kolposkopija (makšties ir makšties sienelių tyrimas specialiu instrumentu), tomografija, laparoskopija ir bakterijų kultūra.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Skausmo gydymas prieduose

Skausmo prieduose gydymas pirmiausia priklauso nuo jį išprovokavusios priežasties. Kompleksinis gydymas, teisingai parinktas patyrusio gydytojo, pirmiausia skirtas infekcijos pašalinimui ir uždegiminio proceso slopinimui. Gydymo metu galima vartoti antivirusinius vaistus, antibakterinius preparatus, imunostimuliantus kaip papildomą terapiją, atliekamos fizioterapijos procedūros – purvo ir ultragarso gydymas, diatermija. Fizioterapija paprastai atliekama prasidėjus pagerėjimui. Esant priedų uždegimui, dažnai skiriami penicilino arba cefalosporino grupės antibiotikai. Gydymo trukmė – nuo dešimties iki keturiolikos dienų. Esant lėtiniam priedų uždegimui, rekomenduojama vartoti vitaminų ir mineralų kompleksus, antialerginius vaistus. Taip pat skiriami skausmą malšinantys vaistai, akupunktūra, psichokorekcija ir akupresūra. Pagerėjimo laikotarpiu naudojami purvo tamponai, žvakutės, praktikuojami magnetoterapijos metodai, elektroforezė su jodu, cinku arba variu. Ligos gydymas turėtų būti tik kvalifikuotas, savidiagnozė ir savigyda gali pakenkti jūsų sveikatai ir pabloginti ligos eigą.

Skausmo prevencija prieduose

Skausmo prevencija prieduose apima šias rekomendacijas:

• Venkite hipotermijos, pervargimo ir streso.
• Nepamirškite kontracepcijos, ypač jei neturite reguliaraus lytinio partnerio.
• Palaikykite sveiką imuninę sistemą palaikydami sveiką gyvenimo būdą ir valgydami subalansuotą mitybą.
• Neleiskite dirbtinai nutraukti nėštumo.
• Laikykitės intymios higienos taisyklių.