Priešlaikinė ejakuliacija ir lėtinis prostatitas

A.A. Kamalov ir kt. (2000) manyti, kad seksualinės funkcijos sutrikimas pacientams, sergantiems lėtiniu prostatitas yra būdingas fazinius plėtros, kuri atitinka uždegimas. Pirma, yra priešlaikinė ejakuliacija (arba pagreitinta, palyginti su ankstesniais rodikliais), tada blogėja tinkamos erekcijos kokybė, o tada sumažėja lytinis potraukis. Ejakuliacijos sutrikimas kartais derinamas su orgazminių pojūčių skausmu. Kai kuriais atvejais padidėjusi naktinių erekcija dėl padidėjusios prostatos hiperemijos. Pakeitus Orgazminis pojūčius dėl to, kad apie 1/3 pacientams, sergantiems lėtiniu prostatitu derinama su nugaros uretritas ir colliculitis ir sėklines gumbelis zonose yra vietų, kur orgazmo jausmas yra gimę su sėklų išleidimo per siaura burna semyaizvergayuschie. Lėtinis lėtai procesas uretroprostaticheskoy srityje veda prie pastovaus dirginimo sėklų gumbelis su jutimo impulsus, stuburo seksualinių centrų. Klinikiniu požiūriu, tai pasireiškia ilgalaikėmis nepakankamomis nakties erekcijomis, o vėliau jų susilpnėjimu dėl funkcinio erekcijos centro išsekimo.

Vienas iš labiausiai paplitusių lytinių sutrikimų tipų lėtiniu prostatitu yra ankstyva ejakuliacija. Pasak OB Loran ir kt. (1996), 420 pacientams, sergantiems lėtiniu prostatitas aptiktą 35% priešlaikinės ejakuliacijos, o kita pusė iš jų uretroskopii taip pat atskleidė modelio charakteristika colliculitis. Liang S.Z. Et al. (2004 m.) Nustatė PE 26% pacientų, sergančių lėtiniu kiniečių prostatitu. . Screponi E. Et al, (2001), E. Jannini et al, (2002), priešlaikinės ejakuliacijos taip pat yra susijęs su uždegimu prostatos: autoriai nustatė lėtinis prostatitas į 56,5% pacientų, sergančių ankstyvos ejakuliacijos, įskaitant bakterinius prostatitas - Y 47,8% pacientų.

Chroniškų uždegimų prostatos, užpakalinės šlaplės ir sėklų gauburėlio sutrikdyta jautrumą periferinių nervų galūnės, kurie sukelia pagal reflekso jautrumą stuburo atitinkamų centrų kaita. Tokiu būdu, priešlaikinės ejakuliacijos Gautas iš urologinė ligų, susijusių su stuburo glaudžiai priešlaikinės ejakuliacijos, bet pirmuoju atveju stuburo seksualinės centrai dalyvauja antrinio reflekso kelią proceso.

Kai kurie autoriai nurodo, kad esant 60-72% atvejų esant erekcijos disfunkcijos simptomams pacientams, sergantiems lėtiniu prostatitu, tai yra žymiai didesnis negu bendras gyventojų skaičius. Tačiau krūtinės ląstelių prostatos epitelio erekcijos komponento žala yra ne daugiau, o kai kuriais atvejais net ir mažiau ryški nei kitų lokalizacijos lėtinių somatinių ligų. Pasak A.L. Vertkina ir Yu.S. Polupanova (2005), erekcijos disfunkcijos arterinės hipertenzijos dažnis yra 35,2% su koronarinės širdies ligos - 50,7%, diabetas I tipo - 47,6%, II tipo - 59,2%.

Berghuis JP et al. (1996) pranešė, kad prostatos veda į seksualinio akto dažnio sumažinimas 85% pacientų, trukdo arba leidžia daryti išvadą, kad nekiltų lytinius santykius (67%) ir apsaugo nuo naujų seksualinių santykių sukūrimo 43% atvejų. Tai yra hipochondrija, depresija ir isterija, dažniau pasireiškiančios pacientams, sergantiems lėtiniu autoimuniniu protostitu.

Kalbant apie lytinio potraukio sutrikimą, jo silpnėjimas gali atsirasti psichogeniniu pagrindu dėl depresijos ir padidėjusio paciento nerimo, orgazmo pažeidimo ir antrosios erekcijos sumažėjimo. Pacientas, bijodamas fiasko, sąmoningai ir nesąmoningai vengia seksualinės intymumo. Be to, kai kurie duomenys rodo, kad šį reiškinį galima paaiškinti hipoandrogenizmu, būdingu pacientams, kuriems yra užsitęsęs prostatitas. Pasak mokslininkų, prostatos liauka ir sėklidė yra teigiama koreliacija, o jei vienas iš organų yra pažeistas, kenčia dar vienas. Tokiu atveju sėklidė gamina mažiau androgeno. Kita vertus, prostata yra organas, atsakingas už lytinių hormonų metabolizmą, kurį gali sutrikdyti liauka.

Mokslininkai ištyrė 638 ligonius, sergančius lėtiniu infekcinio pobūdžio ir neinfekcinio prostatito nuo 19 iki 60 metų amžiaus (vidutiniškai 36,1 ± 11,9). Iš jų 216 žmonės (33,9%) pateikė skundus dėl įvairių seksualinių sutrikimų. Tarp šių 216 pacientų 32 skundėsi dėl lytinio potraukio sumažėjimo (14,8% pacientų, sergančių lytiniais sutrikimais, ir 5% visų pacientų, sergančių lėtiniu prostatitu). Iš erekcijos kokybės pablogėjimas buvo nustatyta 134 pacientams (62 ir 21%, atitinkamai), įskaitant pablogėjimo adekvačių ir savaiminių erekcija 86 asmenų (39,8 ir 13,47%) ir gedimo tinkamų erekcija 48 asmenų (22,2 ir 7,5%).

Aštuoniasdešimt pacientų skundėsi dėl pagreitintos ejakuliacijos (41,7% ir 14,1%). 8 pacientai (1,25 ir 3,70%) išgrynino orgazmo emocinę spalvą, 1 pacientui (0,46 ir 0,16%) - visiškas orgazmo nebuvimas.

Tradiciškai pagrindinis seksualinis sutrikimas, labiausiai nerimą keliantis žmogus, yra erekcijos sutrikimas. Taigi, farmacijos ir medicinos pramonės pastangos, moksliniai tyrimai daugiausiai buvo skirti gerinti / atstatyti erekciją. Žinoma, sėkmės šioje srityje buvo įspūdingi: su retais išimtimis erekcijos funkcija gali būti atkurta vienaip ar kitaip. Tačiau lytinis aktas negali būti sumažintas tik erekcijai, jis apima ir traukuliavimą (libido), ir ejakuliaciją - orgazmo išraišką. Deja, šiems dviem lytinių santykių komponentams nepakankamai dėmesio skiriama. Dėl to mes dažnai turime pacientą su puikiu erekcija, tačiau vis dėlto nepatenkinti jo seksualiniu gyvenimu.

Pagrindinis priešlaikinės ejakuliacijos apibrėžimo parametras yra IELT - laiko intervalas tarp varpos įvedimo į makštį ir ejakuliacijos pradžios. Aiškus ir nedviprasmiškas ankstyvos ejakuliacijos, kaip patologinės būklės, apibrėžimas nėra. 1970 m. Amerikiečių seksologų meistrai ir "Johnson" pasiūlė vieną iš pirmųjų apibrėžimų, kurie anksčiau buvo laikomi ejakuliacija, jei jie atsiranda prieš 50% moterų orgazmą ir dubenį.

Diagnostikos ir statistikos vadove psichikos sutrikimų (DSM-IV), Amerikos psichiatrų asociacijos (1994), išduotas siūlo tokį apibrėžimą iš ankstyvos ejakuliacija: "nuolatinis ar pasikartojantis ejakuliacija su minimaliomis seksualinės stimuliacijos metu arba netrukus po varpos įvedimo į makštį prieš partneriais norėčiau; ši būklė sukelia jiems nepatogumus ir nerimą, sutrikdo santykius ". Tačiau tai nėra nurodyta, o tai reiškia "pakartojimą" - kas 2, 5, 7 kartus? "Minimalus seksualinė stimuliacija" kiekvienam savo pora ", netrukus po" - kai ji yra "varginantis", - yra labai individualus.

Šis neapibrėžtumas yra gaires dėl priešlaikinės ejakuliacijos Amerikos Urologiniai asociacijos (2004) valdymo, kuriame ankstyvos ejakuliacija - ". Ejakuliacija, kuri data yra ankstesnė nei norėčiau, prieš arba netrukus po įvedimo į makštį narys, nerimą vieno ar abiejų partnerių"

1992 m. Jungtinėse Amerikos Valstijose tiesioginė apklausa, kurioje dalyvavo 1 243 vyrai nuo 18 iki 59 metų, nustatė, kad 28-32 proc. Jų pastebėjo priešlaikinę ejakuliaciją; dažnis priklauso nuo amžiaus, seksualinių įpročių ir tt Analizuojant atsakymus į 100 susituokusių vyrų klausimynus, 36 metų buvo pastebėta ankstyvoji ejakuliacija. Anot Aschaka, S. Et al. (2001 m.), 66 iš 307 pacientų bent kartą savo gyvenime patyrė priešlaikinę ejakuliaciją.

Waldinger MD et al. (2005) laiko ankstyvą ejakuliaciją kaip neurobiologinę disfunkciją su nepriimtinai dideliu seksualinės ir psichologinės problemos vystymosi rizika visą gyvenimą. Autoriai išmatavo lytinis chronometras trukmę 491 pacientų iš penkių šalių (Olandija, Didžioji Britanija, Ispanija, Turkija ir JAV) ir padarė išvadą, kad vyrai, turintys mažiau nei 1 minutę IELT galima priskirti "tikrai" per anksti ejakuliacijos ir IELT nuo 1 iki 1,5 min. - "galbūt" kenčia nuo to. Manoma, kad ankstyvos ejakuliacijos sunkumo laipsnis (nėra, lengvas, vidutinio sunkumo, sunkus) nustatomas pagal psichologinę būseną.

Daugybė skaičių yra dėl aiškios apibrėžties ir diagnostikos kriterijų trūkumo, kiekybinės priešlaikinės ejakuliacijos išraiškos stokos. Kitaip tariant, nors mes negalime įvertinti realios ankstyvos ejakuliacijos paplitimas populiacijoje, nors tokia problema yra akivaizdi. Pacientai dažnai nesikreipia į gydytoją dėl ankstyvos ejakuliacijos problemos dėl drovumo, šiuolaikinės medicinos galimybių nežinojimo, nesuvokdami šios ligos pavojaus. Priešlaikinė ejakuliacija, žinoma, sumažina seksualinę savigarbą, neigiamai veikia šeimos santykius. Paprastai seksualinio gyvenimo kokybė vyro partneriams, kuriems paspartėjo ejakuliacija, taip pat sumažėjo.

Yra pirminė priešlaikinė ejakuliacija, kuri buvo stebima nuo seksualinės veiklos pradžios; Jei pasireiškia ilgalaikė ankstyvoji ejakuliacija po kelerių metų normalaus seksualinio gyvenimo, reikėtų pasakyti apie įgytą ligą.

Labiausiai talpi pirminės ankstyvos ejakuliacijos charakteristika buvo pasiūlyta Waldinger MD et al. (2005) - kaip šių simptomų rinkinys:

• ejakuliacija įvyksta per anksti beveik kiekviename susitikime;
• beveik su bet kuriuo partneriu;
• pažymėtas pirmu seksualine patirtimi;
• maždaug 80% lytinių santykių užbaigiama per 30-60 sekundžių, o 20% - 1-2 minutės;
• ejakuliacija yra pastovus visą gyvenimą (70%) arba netgi mažėja su amžiumi (30%).

Kai kurie vyrai turi ejakuliaciją jau preliudijos metu, prieš įvedant varpą į makštį. Tokiais atvejais vaistų terapijos perspektyvos yra nedidelės, tačiau kartais jūs galite tobulėti.

Įsigijo (antrinis) ankstyvos ejakuliacija turi skirtingą pobūdį ir priklauso nuo fizinės ir psichologinės būklės paciento. Paprastai, kuo anksčiau žmogus turėjo normalų lytinį gyvenimą, bet tam tikru momentu, staiga ar palaipsniui atsirado šį sutrikimą. Įgyto priešlaikinės ejakuliacijos priežastis gali būti urologinė ligų, ypač nuo erekcijos disfunkcijos, ir lėtinis prostatitas, skydliaukės disfunkcija ir kitų endokrininių sutrikimų, šeimos problemas, tt, todėl pacientams, sergantiems antrine priešlaikinės ejakuliacijos turi išsamius klinikinius ir laboratorinius tyrimus.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Ankstyvos ejakuliacijos gydymas

Įgytos formos priešlaikinės ejakuliacijos, taip pat pirminė, gali būti labai sunkus, jau akivaizdžios ejakuliacija glamonių metu arba atvykimo į makštį metu, tačiau antrinė liga gali būti išgydoma.

• Dienos sunaudojimas serotonerginių vaistų. Buvo atlikta keletas kontroliuojamų tyrimų, siekiant įvertinti kasdieninio vartojimo antidspressantov Efektyvumas: paroksetinas, sertralinas, klomipramino, fluoksetino. Metaanalizė parodė absoliutų veiksmingumą antidepresantų požiūriu pailgėjimo IELT, tačiau šis gydymo metodas yra kupinas sunkių šalutinių poveikių: nuovargis, pykinimas, svorio padidėjimas, sumažėjęs lytinis potraukis ir erekcijos.

Tačiau paros dozė antidepresantams yra pasirenkamas pirminio priešlaikinio ejakuliacijos gydymo būdas. Jos pranašumas už narkotikų vartojimą "pagal pareikalavimą" - spontaninio lytinio akto galimybė. Paprastai šis poveikis pasireiškia antrosios savaitės pabaigoje, tačiau nežinoma, kokį vyrų procentą gavo ilgas gydymas ir kokie yra ilgalaikiai rezultatai.

• Antidepresantai "pagal pareikalavimą". Šis gydymo metodas skirtas tik keliems tyrimams; nes visi jie yra labai skirtingi metodikoje, neįmanoma padaryti vieningos išvados apie rezultatus. Pagrindinis nepatogumas vartoti vaistą "pagal pareikalavimą" yra būtinybė tiksliai apskaičiuoti priėmimo laiką - 4-6 valandas prieš lytinius santykius.
• Vietinė anestezija. Prieš 15-20 minučių prieš lytinį aktą galima užsidėti ant varpelio purslų ar tepalo, kuriame yra lidokaino. Nors šis metodas žinomas labai ilgą laiką, jo efektyvumui nustatyti praktiškai nebuvo jokių mokslinių tyrimų. Vietinė anestezija ne visada veiksminga, kai kuriems pacientams ji dirgina šlaplės gleivinę, sumažina erekciją. Tačiau šis metodas turėtų būti rekomenduojamas pacientams, kurie atsisako imtis antidepresantų, taip pat kaip pirmasis bandomasis gydymas tiems, kurie pirmą kartą kreipėsi pagalbos.
• Fosfodiesterazės tipo V inhibitorių "pagal pareikalavimą" (PDE-5) naudojimas. Keletas tyrimų parodė šios grupės vaistų veiksmingumą pacientams, turintiems ankstyvą ejakuliaciją. Tačiau jų projektas buvo ištirtas ir neleidžia vienareikšmiškai padaryti išvados; reikia dvigubai aklo, placebu kontroliuojamo PDE-5 inhibitorių poveikio tyrimo dėl ejakuliacijos pradžios dažnio. Veiksmų mechanizmo paaiškinimas padidinant ejakuliacijos ribą pasirodo spekuliacinis.
• Elgesio terapija. Ilgą laiką ankstyva ejakuliacija buvo laikoma psichologine problema, ir buvo pasiūlyta išspręsti tam tikras specialias pozas, specialią sekso techniką. Tačiau nėra įrodymų apie šių metodų veiksmingumą, išskyrus asmeninę asmeninę patirtį.

Nė vienas iš atskleista metodų gydyti ankstyvos ejakuliacija (antidepresantai, slopinantys FDE5, vietinė nejautra) nėra patvirtintas Maisto ir vaistų administracija JAV, nes ten nėra jokių atsitiktinių imčių placebu kontrolirusmyh tyrimai, rodantys jų veiksmingumą.

Taigi, ankstyva ejakuliacija yra gana dažnai ir labai nerimą pacientui ir jo partneriui. Tačiau vis dar nėra veiksmingo ir saugaus gydymo metodo.

Atliktas atviras, nepalyginamas perspektyvus tyrimas siekiant nustatyti vidaus fitno pasiskirstymo prostanormų ir fitonuzijos veiksmingumą normalizuojant seksualinio veiksmo neurofiziologinius parametrus.

28 ligoniai buvo stebimi dėl lėtinio prostatito nuo 21 iki 58 metų amžiaus, vidutiniškai 36,4 ± 5,7 metų, taip pat buvo pastebėta ankstyva ejakuliacija. Ligos trukmė yra nuo 2 iki 18 metų, vidutiniškai 4,8 ± 2,3 metų. Sutrūkimo dažnis yra 1-3 kartus per metus. Visuose pacientuose prieš liga su lėtiniu prostatitu buvo įprastas lytinis potraukis, kuris atitiko pačių pacientų ir jų partnerių orgazmo trukmę ir kokybę. Šiuo metu visi skundėsi dėl seksualinio potraukio sumažėjimo, ejakuliacijos pagreitinimo, orgazmo ištrynimo.

Tuo priėmimo ir vieną mėnesį po gydymo pradžioje atliekamas standartinis tyrimas: Bendras kraujo tyrimas, 3-puodeliai šlapimo mėginiuose, mėginių Nechiporenko, biocheminius tyrimus (cukraus kiekis kraujyje, cholesterolio, bilirubino, transaminazių), kraujospūdžio kontrolės. Visiems pacientams atliktas tiesiosios žarnos tyrimas, atliekant atsargų prostatos masažą. Atliekamas gimtoji šviesos mikroskopijos ir nudažomi Gram paruošimo prostatos sekrecijos ir sėjos jį nustatyti nespecifinis mikroflorą išsamų tyrimą ejakuliato, PGR diagnozė sekrecijos ir gleivinės pagrandos šlaplės DNR pagrindiniai lyties organų infekcijos (Chlamydia, Mycoplasma, Ureaplasma). Pagrindiniai parametrai, kurie buvo analizuojami sperma, buvo ejakuliato tūris, klampumas, spermatozoidų skaičius, mobiliųjų formų dalis, padidintus baltųjų kraujo ląstelių ir raudonųjų kraujo kūnelių buvimas yra ejakuliato.

Be to, pacientai savarankiškai atliko klausimyną dėl jų lytinės funkcijos įvertinimo. Ženklo sunkumas buvo apskaičiuotas taškais (6 balai):

• 0 - nėra jokių nuorodų;
• 1 - labai blogai (labai švelniai išreikšta);
• 2 - blogas (blogai išreikštas);
• 3 - patenkinamas (vidutiniškai ryškus);
• 4 - gerai (gerai išreikšta);
• 5 - puikus (stipriai išreikštas).

Visiems pacientams 4 savaites buvo atliktas toks pat gydymas: 8,00 ir 14,00 val. - 0,5 arbatinis šaukštelis Prostanorm ekstrakto vandenyje arba cukruje 30-40 minučių prieš valgį; 20.00 val. - 0.5 arbatinis šaukštelis phyto vermis ekstrakto, ištirpinto nedideliu kiekiu vandens, 1-1.5 valandos po vakarienės.

Gydymo schemos pasirinkimas buvo dėl šių priežasčių. Prostanorm yra skystasis jonažolių ekstraktas, Kanados auksinėsiodegė žolė, saldžiųjų šaknų šaknis ir šakniastiebiai su violetinės ežiuolės šaknimis. "Phyto Novosed" taip pat yra augalinių žaliavų ekstraktas: melissos žolės, rožinės šlaunys ir gudobeliai, žoliniai lapai ir Echinacea purpurea žolės. Šių vaistinių augalų savybės leidžia normalizuoti centrinės nervų sistemos sužadinimo ir slopinimo procesus, kurie padeda reguliuoti lytinius santykius. Be to, teigiamą poveikį uždegiminių procesų prostatos žinoma, prostanorm pašalina tokių komplikacijų (arba ekranų) prielaidas prostatitas, kaip sumažinti libido ir priešlaikinės ejakuliacijos. Tačiau šie vaistai netenka visų neigiamų savybių, būdingų minėtiems gydymo būdams.

Visi 28 pacientai skundėsi dėl prarastos susidomėjimo seksu, erekcijos sumažėjimu, pagreitėjusia ejakuliacija. Mes nesistengėme išreikšti šio rodiklio (PE) laiko vienetais, remiantis taškais, kuriais pacientas subjektyviai įvertino jo būklę. Visi žmonės susieti savo ligą su lėtiniu prostatitu, pastebėję lytinės funkcijos pablogėjimą paūmėjimo metu ir keletą savaičių po gydymo antibiotikais.

Hemoragijos parametrai ir trijų porų šlapimo analizė atitiko normą tiek gydymo metu, tiek pabaigoje; latentinė leukociturija taip pat nebuvo nustatyta. Prostatos paslaptis iš pradžių vidutinio dydžio baltųjų kraujo ląstelių (10-25) buvo nustatytas 17 pacientams, iš likusių 11 pacientų leukocitų viršijo 25 akių. Visais atvejais nustatytas sumažintas lecitino grūdų kiekis. Mikrofloros augimas jokiu būdu nebuvo gauta. Naudojant PGR diagnostikos metodą, 2 pacientams 1-ureaplazma nustatė mikoplazmą. Nė vienas pacientas buvo ne normalus sėkla: apimties sumažėjimas buvo pažymėta 28 (100%), sumažinimas ejakuliato klampa 26 (92,9%), asthenozoospermia aptikta 15 (53,6%), oligospermija - 8 (28,6 %) ir 12 (42,9%) - hipozeopermija.

6 pacientams arterinis slėgis buvo vidutiniškai padidėjęs (140/100 mm Hg), o likusiai - normotonija.

Taigi, visiems 28 ligonių, įregistruotų ligoninėje, metu BŽAL buvo apsunkintas lytinis disfunkcija. Atsižvelgiant į patogeninių mikroorganizmų dauginimosi metu eksprimatah lytinių liaukų stoką, taip pat normalus hemogram, mes nustatėme, antibiotikų neparodytos ir tik fitoterapija prostanorm kartu su Phyto minėta mūsų senojo naują schemą.

Po kontrolinės analizės po 4 savaičių 27 pacientai žymiai pagerėjo; 1 pacientas, studentas, nutraukė gydymą, nes gydymo kursas nukrito į sesiją, o padidėjusio libido atsiradimas atitraukė jį nuo studijų. 22 pacientams (81,5%) prostatos paslaptis buvo dezinfekuota, kiti buvo žymiai pagerėję; vidutinis leukocitų skaičius buvo 8,1 ląstelės regėjimo lauke. 25 ligoniams padidėjo tepinėlis su lecitinu, 3 kartus - šis indeksas nepasikeitė. Spermogramos parametrai taip pat buvo patobulinti: pacientų, sergančių astenozoospermija, skaičius sumažėjo 3 kartus, o oligo- ir hippozospermija - 2 kartus. Ejakuliato tūris vidutiniškai padidėjo 2,3 karto.

Beveik visi parametrai gerokai pagerėjo, išskyrus orgazmo kokybę - šio parametro teigiama dinamika mūsų pacientams pasirodė mažiau išraiškinga. Jokiu būdu nebuvo jokio reikšmingo šalutinio poveikio (išskyrus studento pernelyg didelį veiksmingumą). Nebuvo jokio neigiamo vaistų poveikio hemodinamikai: nei pacientams, kuriems buvo pradinė normotonija, nei pacientams, kuriems buvo pradinė hipertenzija, padidėjo kraujospūdis. Priešingai, tarp 6 pacientų, sergančių hipertenzija, 4 arterinis spaudimas sumažėjo vidutiniškai 12,4 mm Hg. Art.

Kadangi buvo taikomas subjektyvus vyrų lytinių funkcijų įvertinimo metodas, didesniam patikimumui buvo apklausti 14 reguliarių seksualinių pacientų partnerių. Moterims buvo prašoma įvertinti lytinį gyvenimą tokiu pat mastu prieš ir po gydymo. Reikėtų pažymėti, kad iš pradžių ponios seksualinį gyvenimą pažvelgė labiau pesimistiškai nei jų partneriai, tačiau jie įvertino aukštesnius rezultatus.

Taigi visos moterys buvo patenkintos savo seksualinių partnerių gydymo rezultatais ir net labiau patenkino save patys pacientai. Tuo metu, kai kreipėsi į gydytoją, visos 14 moterų seksualinį gyvenimą su pacientu laikė "blogu", nejaučia intimos noro, seksualinis veiksmas įvyko nervų situacijoje, o seksualinis pasitenkinimas nebuvo gautas. Po mėnesio 13 (92,9%) pacientų žmonų pažymėjo pagerėjimą, 9 iš jų (69,2%) vertino rezultatą kaip "reikšmingą tobulėjimą". Viena iš apklaustų moterų atrodė neįtikinama, nors jos vyras su jais buvo patenkintas.

Taigi, vaistažolių ir fito prostanorm naudojimas novosed labai efektyvus kaip monoterapija pacientams, lėtinis prostatitas sudėtingos seksualinės disfunkcijos. Narkotikai nesukelia komplikacijų ir šalutinį poveikį, teigiamą poveikį somatinių ligonio būklę, remiantis uždegimas žinoma prostatos ir visus lytinių santykių komponentus.

Šiuolaikiniai moksliniai pasiekimai neabejoja, kad ejakuliacija yra neurobiologinis reiškinys. Ejakuliacijos procesą reguliuoja smegenys per neurotransmiterius, pagrindiniai yra serotoninas, dopaminas ir oksitocinas. Serotoniną ir oksitociną gamina smegenų neuronai. Smegenų ląstelė reaguodama į stimulą turi būti greitos ir pakartotinai sujaudinta. Pirmasis atsako į signalo natrio kanalus (natrio patenka į ląstelę), beveik iš karto po kalio kanalų (kalis palieka ląstelę, užtikrina jo slopinimą ir ruošiasi atvykti naują impulsą). Tačiau jau potencialo augimo viduryje yra įtraukiami kalcio kanalai, leidžiantys patekti į kalcio ląstelę ir aktyvuoti visus ląstelės funkcinius procesus. Be kalcio, neuronas neveikia: jis negamina serotonino, oksitocino ir tt neperduoda impulsų.

Gamyba neurotransmiterių, taip pat kitų funkcijų neurono gali būti sumažėjusi dėl disfunkcija smegenų-specifinio baltymo S 100, kuri vaidina svarbų vaidmenį jonų mainų procesų neurono. S 100 yra antigenas, todėl antikūnų išvaizda smegenų skystyje tuo sukelia sustiprintą stimuliaciją baltymų sintezę, atstato neuronų funkcija pašalina stovinčio kišenių vairavimo / stabdymo normalizuoja neurotransmiterių gamybą. Tikslas tenoten preparatas pristatydamas, išgrynintų giminingumo chromatografijos antikūnus su smegenų-specifinio baltymo S 100. 1 tabletę 2-3 kartus per dieną per 6- 8 savaites po liežuviu leidžia pasiekti tvarų anksiolitinį, antidepresantą, streso-protektorių, antiasthenic poveikį. Šiuo atveju tenoten nesukelia raminamųjų, raumenų relaksacinių ir anticholinerginių savybių. Atlikti išsamią gydymo tenotenom kartu su vietos žemo lygio lazerio terapija pacientams, sergantiems lėtiniu prostatitu komplikuotu sutrikusi ejakuliacija, leidžia pratęsti lytinio akto į protingą laiką, išimkite paciento nerimą tai ir žymiai pagerinti gyvenimo kokybę.