Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Kompulsinis persivalgymas: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Persivalgymo sutrikimui būdingi persivalgymo epizodai, nesusiję su netinkamu kompensaciniu elgesiu, tokiu kaip savęs sukeltas vėmimas ar vidurius laisvinančių vaistų vartojimas. Diagnozė yra klinikinė. Vis daugiau įrodymų, kad veiksmingiausias gydymas yra standartinė elgesio svorio metimo programa.
Persivalgymo sutrikimas paveikia 2–4 % bendros populiacijos ir tampa vis dažnesnis didėjant kūno svoriui, o kai kuriose svorio metimo programose tarp nutukusių pacientų šis sutrikimas pasiekia 30 %.
Kitaip nei nervinė bulimija, persivalgymo sutrikimas paprastai pasireiškia nutukusiems asmenims ir skatina nutukimą dėl per didelio kalorijų vartojimo. Pacientai, sergantys persivalgymo sutrikimu, paprastai yra vyresni nei sergantys nervine anoreksija ir nervine bulimija, ir dažniau (maždaug 50 %) yra vyrai.
Pacientai, turintys persivalgymo sutrikimą, paprastai patiria stresą, ypač jei bando numesti svorio. Apie 50 % nutukusių pacientų, turinčių persivalgymo sutrikimą, yra prislėgti, palyginti su mažiau nei 5 % nutukusių pacientų, kuriems nėra persivalgymo sutrikimo.
Dauguma pacientų gydomi tradicinėse svorio metimo programose, kuriose mažai dėmesio skiriama persivalgymo sutrikimui. Pacientai sutinka su tokiomis intervencijomis, nes paprastai labiau nerimauja dėl savo svorio nei dėl persivalgymo sutrikimo. Persivalgymo sutrikimo buvimas neriboja svorio metimo šiose programose.
Gydymo vertinimą apsunkina persivalgymo sutrikimo kintamumas. Be gydymo gali pagerėti būklė, o placebo efektas yra labai didelis. Kognityvinė elgesio terapija veiksminga kontroliuojant persivalgymo sutrikimą, tačiau mažai veikia svorį, galbūt dėl kompensacinio (nekompulsyvaus) persivalgymo. Vaistų terapija SSRI padeda kontroliuoti ir persivalgymo sutrikimą, ir svorį, tačiau po nutraukimo dažnai seka atkrytis. Paradoksalu, bet veiksmingiausias persivalgymo sutrikimo gydymas yra standartinė elgesio svorio metimo programa, kuri ne tik skatina svorio metimą, bet ir kontroliuoja persivalgymo sutrikimą.
Savipagalbos grupės, kurios vadovaujasi Anoniminių alkoholikų principais, pavyzdžiui, Anoniminiai Persivalgytojai arba Anoniminiai Maisto Priklausomybės Grupės, padeda kai kuriems pacientams, kenčiantiems nuo kompulsyvaus persivalgymo.
Kompulsyvaus persivalgymo buvimas neatmeta chirurginio gydymo metodų taikymo pacientams, sergantiems sunkiu nutukimu.
[